Search

Provokáció gonorrhoeával

A gonorrhoea egyik titokzatos jellemzője, hogy krónikusan nagyon nehéz azonosítani a betegség kórokozóját. Bár a kezdeti diagnózis megtehető, a PCR eredményei alapján még mindig meg kell találni a baktériumot annak érdekében, hogy megértsük, melyik antibiotikum a legérzékenyebb gonokóciája, majd a gyógyulás ellenőrzése. De ha a baktériumok akut formájából kimutatják az esetek 35-40% -át, akkor két hónappal a betegség kezdete után a mikroorganizmusok elrejthetők. A kórokozó sűrű héjat kap, és "hibernált állapotba kerül", az urogenitális traktus mély rétegeiben és a cervicalis csatorna fákban (nőkben).

Hogyan "csalogatni" a fertőzést a felszínre? Hogy provokálja!

A provokációs gonokokkusz fertőzés célja

A gonorrhea kiváltása olyan speciális intézkedések, amelyek során a testszövetek irritációját végzik, vagy olyan módszereket alkalmaznak, amelyek a beteg általános állapotának megváltozásához vezetnek (valójában az immunrendszer gyengülése). Tehát elérje a gonokokusz felszabadulását az urogenitális rendszer nyálkahártyájára további bakterioszkópos vizsgálat (mikroszkóp alatt) vagy bakteriális vetés céljából.

A provokáció célja - a krónikus gonorrhoea diagnózisa vagy a betegség gyógymódja. Az utóbbi esetben a provokációt a kezelés befejezése után egy hét múlva végzik el.

A gonorrhea provokációjának módszerei

A kórokozó kiváltása különböző lehet. Itt vannak a leghatékonyabb és legeredményesebbek:

Az alvóbab okozhat egy üveg sört és forró fürdőt

  • Fiziológiai. Csak nők használják. A következő menstruáció, szülés vagy orvosi abortusz provokatív eseményként működik. Csökkentik az immunitást, és a genitális traktus fokozott szekréciója a baktériumok "kimosódását" eredményezi a mirigyek nyálkahártyájának felületén. Emiatt a nőknél a gonorrhoeán átszúródnak, még akkor is, ha nincs szükség provokációra, a menstruációs ciklust 2-4 napig veszik.
  • Mechanikai. A férfiak egy acél expandáló csövet (bougie) vagy egy speciális eszközt, egy urethroscope-ot, a húgycsőben 10 percig kapnak, és a nők egy napra egy Kafka sapkát helyeznek a méhnyakra.
  • Kémiai. A nőket a nemi szervek és a végbél nyálkahártyájával kezelik 1% -os ezüst-nitrát oldattal, és a cervicalis csatornát Lugol-oldattal glicerinnel. A férfiak esetében 0,5% -os ezüst-nitrát oldatot közvetlenül a húgycsőbe injektálnak. Ezután a keneteket naponta három napra viszik.
  • Biológia. A betegek gonokokkuszos vakcina (egyszer vagy kétszer) vagy pirogén és szinestrol (utolsó - 3 napon belül) beadása. Ellenjavallatok a provokáció módszeréhez: aktív tuberkulózis, szívbetegség, máj- és veseelégtelenség, allergia és menstruáció.
  • Thermal. A gonokokusz a magas hőmérséklet hatására jön ki a cisztákból, ezért a betegeket fizioterápiás melegítésnek vetik alá - 3, 15, 20 és 30 perccel induktotermiás, vagy 30, 40 és 50 perc diatermiásan. Alternatív módszernek a hő okozta provokációja, néha fürdőt kell adni, a nők pedig - 38-39 ° -kal hevített oldattal douglasálják őket.
  • Étkezési. Talán a legkellemesebb a beteg számára: ez kért egy pár nap, igyon sok sós és fűszeres ételek, vagy sört inni (a komló tartalmazza lopulin anyag a vesén keresztül ürül, és irritálja a húgycső). Az ilyen diéta megváltoztatja a hormonokat és az immunrendszer feszültségét, ami a gonorrhoia súlyosbodását idézi elő.

A kombinációk szintén jó hatással vannak - gyakran az orvosok összekapcsolják a kémiai, biológiai és táplálkozási módszereket. Az ilyen esetekben provokációval járó gonorrhoea kenésére az eljárást követő 24, 48, 72 órával kerül sor. Optimális, ha diagnosztikai célokra egy kórokozót mikroszkóp alatt keresnek, és a nyálkahártya táplálék-táptalajba történő beoltásával kombinálják.

Manipulációs szám 9

"A gonorrhoeával való kenetek provokációval"

Cél: diagnosztizálás

Javallatok: nőgyógyászati ​​megbetegedések, a beteg kúra kritériumának megerősítése

Ellenjavallatok: nem

Berendezés: Folkmona kanál, hornyolt szonda, csipesz, 2 db, Csipeszek, steril pamut golyók, szárny tükör, üveg diák, bix steril pelenka, steril rongyok, 2 db tálca, kesztyű, 1% % p-rum lizafina.

A provokáció a gyulladásos folyamat mesterséges súlyosbodása.

Alkalmazza a következő provokációs módszereket:

Fiziológiai - ezek a menstruáció napjai.

Biológiai - gonovakcin, pyrogenális alkalmazása

Termikus hőkezelés

Mechanikai - nőgyógyászati ​​masszázs

A nyaki csatorna kémiai kezelése, a húgycső 3% p-rum ezüst-nitrát.

A pácienst meghívják a menstruációs áramlás utolsó napján, valamilyen provokációs módszert alkalmaznak, és 24-48-72 óra elteltével keneteket szednek a húgycsőből, a nyaki csatornából és a végbélből. A páciensnek nem szabad vizelnie 1,5-2 órán keresztül. A keneteket három nappal egymás után három ciklusban tartják. Az összes kenet negatív válaszával a nő egészségesnek tekinthető, és eltávolításra kerül a gyógyszertári regisztrálásból.

A manipuláció algoritmusa.

1. A kezek higiénikus kezelése, steril kesztyű viselése.

2. Steril pelenka steril csipeszekkel, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre.

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön le egy széken, a hátán, a térdízületeken hajlított lábakon, és támaszkodjon a lábtartókra.

4. Először a stroke-ot vonja be a húgycsőből. Ehhez a hüvelybe behelyezett ujjat finoman masszírozzuk a hüvely elülső falába a húgycső területén.

5. A húgycső első részét egy pamut golyóval távolítjuk el.

6. A Volkmon kanál a húgycsőbe 1-1,5 cm mélységbe kerül, és az anyagot könnyedén lekaparják, majd egy "U" jelzésű üveglapra helyezzük.

7. Ismertesse a hüvelykürt, tegye ki a méhnyakot

8. A méhnyakot egy pamut golyóval töröljük le.

9. A kanál másik végével Folkmon kenetet vesz a nyaki csatornából, 1 cm-es mélységbe mélyedve, és könnyed lekapartással veszi az anyagot, és egy "D" jelű "stroke"

10. Ezután vegye le a választást a hátsó hüvelyi mandzsetta csipesszel, tegye egy üveglapra "V" jelzéssel,

11. A végbélből vegyen egy tépőt egy hornyolt szondával, és tegye az üveglapra az "R" jelzéssel.

12. A kenetek megszáradtak

13. Küldje el a laboratóriumba a megfelelő irányba.

14. Fertőző biztonság:

¾ Tükör, csipesz, Volkmon kanál, kortsang, hornyolt szonda, áztassa a tálcát 3% p-re lizafinában 60 percig

¾ A ruhadarabot 1% p-re lizafinban 60 percen át áztassa

¾ A 3% -os p-re-lizafinát 60 percig átáztatjuk

¾ A nőgyógyászati ​​széket kétszer 15 percenként 1% p-rum lizafinnal kell kezelni

¾ Az 1% -os p-re-lizafinát 60 percig áztassa

¾ A kesztyűt 1% p-re lizafin injekcióval 60 percig távolítsa el és áztassa

15. Kézi higiéniai kezelés

Az összes olyan anyag, amelyet az oldalon kizárólag az olvasók megismerése céljából nyújtanak be, és nem kereskedelmi célokat vagy szerzői jogokat sértenek. Studell.Org (0.004 mp)

Vérzés a gonorrhea és a trihamanada

1) a nőgyógyászati ​​osztályba, a szülészeti osztályba, 2) a nőgyógyászati ​​klinikába a nőgyógyászati ​​betegek vizsgálata során, 3) rutinvizsgálat során.

Munkahelyi berendezések:

1) tükrök kanalak alakúak vagy összecsukhatóak, 2) pamut törlők, 3) üveglapok, 4) csipeszek, 5) spatulák, 6) vékonyított szonda, 7) Volkmann kanál, 8) csomagolók, 9) irányított formák, 10) nőgyógyászati ​​szék; ) egyedi pelenka, 12) steril kesztyű.

A manipuláció előkészítő szakasza.

1. A kenetek szedésének előestéjén és napján a betegnek nem szabad szexuális kapcsolatot kialakítania, duzzadnia kell, és nem szabad vizelnie a kenetek felvétele előtt 2 órával.

2. Helyezze a pácienst a nőgyógyászati ​​székre, amelyet egy egyedi pelenka borít.

3. Készítsen elő egy üveglapot, 3 részre osztva, "U", "C", "V" jelzéssel.

4. Kezet kell mosni, száraz, steril kesztyűt kell viselni.

A manipuláció fő fázisa.

1. Kövér a húgycsövön. Ehhez az ujjával be kell illeszteni a hüvelybe, enyhén masszírozni a hüvely elülső falán keresztül. A húgyhólyag eltávolításának első részét egy pamut golyóval kell eltávolítani, majd Folkman kanál vagy vékonyított szondát helyeznek a húgycsőbe - legfeljebb 1,5-2 cm mélységig. A húgycsőből nyert anyagot enyhén lekaparják, és körkörös üvegre helyezzük, és jelöljük - U.

2. A húgycső kenetét követően a steril tükör be van helyezve a hüvelybe, a méhnyakot kitették és steril pamut törlővel törölték. A Volkmann steril kanáljának második végét beinjektálják a nyaki csatornaba, és a kenetet könnyű kaparással vetik fel, és egy csepp alakú lámpát alkalmaznak egy C (nyak) betűvel ellátott üveglapra.

3. Kendővé válni a hüvelyből. A kenetet egy spatulával vagy csipeszekkel veszik fel a hátsó hüvelyi hüvelyben, és mint egy kötőjelet használnak egy V (vagina) üveglapra.

A manipuláció utolsó fázisa.

1. Távolítsa el a tükröket, és merítse bele a fertőtlenítőszert.

2. Távolítsa el a kesztyűt, merítse bele a fertőtlenítőszert.

3. Töltse ki az irányt: vezetéknév, név, utónév, életkor, cím, a vizsgálat neve, dátuma, a szülés előtti klinika helyének száma, az orvos vagy a szülésznő családi neve.

Gonococci a kaszkádon a növényzeten

A gonorrhoea messze az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség.

Évente mintegy 25 millió új fertőzéses esetet regisztrálnak világszerte.

Kórokozója egy patogén baktérium mikroorganizmus - gonococcus Neisser.

A genitális traktus hámsejtjein belül található párokban található, néha a száj, a végbél és a szemek nyálkahártyája.

Nagyon gyakran előfordul, hogy a gonorrhea nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül jelentkezik - ezáltal csak a tünetek alapján lehet diagnosztizálni.

A gonokokkusz fertőzések azonosításának fő szerepe laboratóriumi vizsgálatok.

A gonorrhoea diagnosztizálásához a vénorvos kiválasztja a férfiakból, a nőkből - a húgycsőből és a nyaki csatornából - a húgycső kenetjét.

Terhesség alatt a gonokocci kenetét szintén a hüvelyből vették -

gonorrhealis colpitis csak terhes nőknél figyelhető meg.

Ez annak köszönhető, hogy a hüvelyi nyálkahártya megnyúlt a terhesség alatt.

A gonokokk-féle kenés különálló eldobható szondát vett fel

A gonokokuszban lévő dörzsölés egy külön eldobható szondával és egy steril tamponnal történik.

A férfiak számára ez az eljárás nagyon fájdalmas a húgycső szűkössége miatt.

Ezért a KVD-ben létrehozott alternatív módszert létrehoztuk, amely fájdalommentes.

A nőknél a vénorész a kórokozót a hüvelykujj, a szondán és a steril tampon segítségével veszi fel a növényen.

A nemi szerveken kívüli kórokozó lokalizációjával az analízis anyaga a szájból, anusszal, a szem sarkaival történik.

Gonococci a kaszkádon a növényzeten
- mondja az alezredes
orvosi szolgálat orvos
Lenkin Sergey Gennadievich

szétkenni a gonococcus neusser-t provokációval

Krónikus gonorrhoeát alkalmaznak.
a Neisser gonokokusz okozta löketeket provokációval.

Ez a kórokozó kimutatásának megkönnyítése érdekében történik.

A Gonococcus abban a helyzetben van, amikor az eljárás kapszulázott állapotban van.

Mint provokáció, mielőtt a gonokokusz kenetét venné, felhasználható:

  • alkohol bevitel
  • a húgycső nyálkahártya mechanikai irritációja,
  • kémiai befecskendezés a húgycsőbe
  • gonovakcin alkalmazása.

A gonorrhoea vizsgálatának megkezdése előtt az alábbi szabályokat kell betartania:

  1. 3-4 nap, hogy tartózkodjanak a szextől
  2. Egy héttel az orvoslátogatás előtt az antibiotikumok kizárása
  3. A kenet napján ne végezzen higiéniai eljárást, vagy kezelje a nemi szerveket antiszeptikus szerekkel.
  4. 3 órával az anyag felvételének módja előtt nem vizelnek

Gonococci a kaszkádban a növényi detektálásban

A bakterioszkópiás vizsgálattal kimutatták a flakonban lévő gonkokocit.

Ehhez egy húgycső tampont helyezünk egy steril üveglapra.

Színezze a Gram szerint, és fénymikroszkóppal vizsgálja meg.

A vizsgálati anyag gonokokális fertőzésének jelenlétében páros mikroorganizmusok találhatók.

Ez a patogén diplococci kék-ibolyával festett.

A kesztyű megfejtése a gonokocci neusser-en

amelyet a mikroszkópos vizsgálat eredményei alapján végeztünk.

Általában a gonokokkusz-kenet analízis negatív,

vagyis a biológiai anyagban nem mutatható ki kórokozó.

Az elemzés pozitív eredménnyel jellemzõen festett gonokokit találtak egy kenetben.

A kutatási eredmények formájában ebben az esetben jelezzék:

  • a leukociták számát
  • hámsejteket
  • nyálka egy kenetben,
  • jellemzi a gyulladás mértékét a nemi szerv szövetében.

A kenet bakterikoszkópiát elsősorban a gonorrhoea előzetes diagnosztizálására használják.

Miközben a bakteriológiai vetés lehetővé teszi a kórokozó végleges azonosítását.

7-10 napon belül a bioméret tápközegbe történő beültetését követően megfigyelhető a gonokocci növekedése.

Ezután pontos azonosításuk lehetséges.

Ugyanakkor a kórokozó érzékenysége a különböző típusú antibiotikumokkal szemben egy hatékony kezelési stratégia kiválasztása céljából jön létre.

A tesztet a gonokokuszra is elvégezheti, tapasztalt szakrendelőtől kaphat tanácsot, és hatékony gyógykezelést tarthat, ha kapcsolatba lép a fizetett KVD-vel.

Ha fertőzést vagy a gonokokusz tüneteit gyanítja, vegye fel a kapcsolatot a cikk szerzőjével - 15 éves tapasztalattal Moszkvában.

A kenetek a gonorrhoeán provokációval

A gonorrhoea (férfiak és nők)

Különböző típusú nemi úton terjedő betegségek vannak. Az egyik gyakori betegség gonorrhoea vagy gonorrhoea. Ez a betegség szexuális kontaktuson keresztül terjed. Gyakran hüvelyi és anális szex. Vannak olyan esetek, amikor a fertőzés a szájon keresztül történik. És a fertőzés veszélyének is vannak azok a gyermekek, akik születési csatornán születtek. Vagyis az anya beteg volt a gonorrhoeával. A mindennapi életben a gonorrhea nem képes továbbítani.

A gonorrhea-ra fésülnek

Minden olyan személyt, aki aktívan részt vesz a szexuális életben, évente egyszer szükségképpen orvosnak kell megvizsgálnia. Még jobb lesz, ha gyakrabban csinálod ezt. Minden orvosi látogatás során a mikroflóra kaparását vagy kenetét veszi magából, hogy azonosítsa az adott betegséget. Ha gonokokus kenetben találják őket, hogy a gonorrhoea kenetére vigyázzanak, akkor ez egy figyelmeztetés arra vonatkozóan, hogy van egy betegség a szervezetben vagy már a betegség hosszú ideje hordozója. A fertőzés rejtett periódusa főleg 3-10 nap. Az is előfordul, hogy a betegség nem beszél magáról. A gonorrhoea jelei:

  • gyakori vizelés;
  • égetés és fájdalom a WC-ben;
  • sárgásfehérje a nemi szervekből;
  • láz, torokfájás.

Kerítés kenet a gonorrhoeához

A férfiak és a nők tekintetében a keneteket különböző módon veszik fel. A nőknél az elemzést egy nőgyógyász végzi a hüvelyváladékból, a méhnyak kenetéből és a húgyutakból. Ezután az eredményül kapott kaparást speciális üvegre helyezzük és elemzésre adjuk a laboratóriumnak. A menstruáció alatt végzett eljárás nem éri meg!

A férfiaknál az elemzés kerete könnyebb.

Csak a húgycsövön. Az elemzés nem a kiváltott géntől származik, hanem egy különleges szondát vezet be a húgycsőbe. Az eljárás megkezdése előtt a húgycső és a prosztata masszázs elvégzésére kerül sor. Annak érdekében, hogy felkészülhessen a kenetek felvételére, szükség van az antibiotikumok használatának megszüntetésére, nem lehet szexuális kapcsolatra és másfél-két órára, mielőtt az anyagot meg nem szabad viselni a WC-ben és végrehajtaná a higiéniai eljárásokat.

A Neusser gonokokus laboratóriumi körülmények között bekerített kerítés

Az ilyen típusú gonorrhea vizsgálatához bakterioszkópos és bakteriológiai kutatási típusokat kell alkalmazni. Általában immunfluoreszcens, enzim immunvizsgálati és szerológiai módszereket alkalmaznak. A legújabb módszerek a PCR és az LCR. A gonokokk kenet bakteriológiai elemzése:

  1. Az elemzés során az anyagot egy különleges üvegre festették.
  2. Ehhez vegyen be 1% metilén kék vagy Leffler kék oldatot.
  3. Ha metilén kékkel festjük, a festett gonokokok a világoskék sejtek között kezdõdnek.
  4. A kék szín elsősorban indikatív, ezért minden gonokóci festett ebben a színben.
  5. A diagnózis megkötése az anyag színének a Gram módszer szerint történt.
  6. Ezzel a módszerrel a gonokokok színtelenné válnak az alkoholfogyasztásnak köszönhetően, és a cocci maguk nem tartoznak a Neisseria típusba, és színük marad.

A gonokokk kenet bakteriológiai elemzése

A gonorrhoea mintavételi anyagának módszere megtörténik, ha hirtelen mikroszkópiával a gonokokit nem észlelték. Ezután az elemzést egy speciális mikroflórában levő anyag "vetésével" végezzük. A gonokokkusz mikroorganizmusok aktív reprodukciója bekövetkezik, és meghatározzák, hogy van-e betegség. A gonokokk kenetkerítés megfejtése:

  • Pozitív eredményt kapunk, ha a vizsgált anyagban Neisser gonokocit észleltünk. Azaz, hogy a beszivárgás 5 mm-rel megnagyobbodott,
  • negatív eredmény - ha a gonokokusz Neusser DNS-je nem található ebben az anyagban.

A vizsgálat negatív eredményét akkor is meg lehet adni, ha a vizsgálat nem helytálló vagy nem megfelelő.

Hím kenet

A férfiak esetében a vizsgálat anyagát egy véghálóval rendelkező szondával végzik.

Ez az eljárás nem kellemes és kényelmetlenséget okozhat, de a kényelmetlenség gyorsan elmúlik.

Az összegyűjtött anyagot speciális üvegre helyezzük és szárítjuk. Ezután tápközegre vetették - még nem szárították fel, mivel a létező mikroorganizmusok halála előfordulhat. Az elemzés elvégezhető a nap bármely szakában. Ez rendszerint reggel, mielőtt meglátogatta a WC-t, vagy mielőtt megkezdené a szexuális kapcsolatot. Annak érdekében, hogy a húgycsövön végzett elemzés minőségi legyen (ha a betegség már krónikus és latens), akkor az analízis elvégzése előtt valamiféle provokációra lesz szükség. Javasoljuk, hogy a férfiak alkoholtartalmú italt fogyasszanak este a vizsgálat előtt. Sört inni. De mielőtt elkezdi a tesztet (kerítés PCR-re), konzultálnia kell orvosával és fel kell készülnie az eljárásra.
A PCR diagnózisát megelőzően és a vetés nem ajánlott:

    1. a vizelést nem szabad 3 órával az eljárás előtt elvégezni;
    2. használjon fertőtlenítőszereket;
    3. a nemi szervek higiéniai eljárásait antibakteriális szerek és szappan segítségével, beleértve;
    4. a szexuális viszonyt kevesebb mint 36 órával az anyag bevitele előtt;
    5. Tilos az antibakteriális szerek, köztük az uroseptikumok alkalmazása. Ha bármilyen gyógyszert szed, értesítse orvosát.

Diagnosztikai tripper jellemzői: kenet a gonorrhoeán

A gonorrhea olyan szexuális érintkezés során terjedő betegség, amely a férfiak és a nők urogenitális traktusának szerves részeit érinti. A betegséget leggyakrabban a húgycső nyálkahártya váladékai, az égő érzés, a vizelés alatt és a nemi közösülés során jelentkező fájdalom megjelenése jellemzi, és súlyos szövődmények kialakulásához vezethet, beleértve a meddőséget is. A gonorrhoea diagnosztizálására számos laboratóriumi diagnosztikai módszert alkalmaznak (mikroszkopikus, tenyésztési és PCR). A taposó tanulmányozásának kulcsa az a kaszkád vétele, amelynek helyessége a kutatás eredményeiről és a kezelés megválasztásáról függ.

Készülék készítése

Mielőtt diagnosztikai eljárásba kerülne, a hamis negatív eredmények valószínűségének kiküszöbölése érdekében fontos, hogy mind a férfiak, mind a nők minden beteg számára gondosan kövessék az előkészítésre vonatkozó szabályokat. Néhány nappal a vizsgálat előtt a kezelőorvos tájékoztatja a beteget a kófeag elkészítéséhez szükséges egyszerű szabályok listájáról.

Ezek a következők:

  • A szexuális megtagadás 3 nappal a diagnosztikai manipuláció előtt.
  • A gyógyszerek megszüntetése, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat eredményét, kivéve azokat az eseteket, amelyekben orvosa előre megállapodott.
  • Hagyja abba a spermicidek, hüvelykúpok, krémek és permetek használatát.
  • A nőknek abba kell hagyniuk az agresszív intim higiéniai termékeket. Ne zuhanyozzon.
  • A higiéniai eljárásokat este, laboratóriumi látogatás előtt kell elvégezni. Közvetlenül a kenetet megelőzően nem szabad mosni.
  • Az utolsó vizelést 3-4 órával a manipuláció előtt kell elvégezni, mivel a vizelet áramlása a patológiás mikroflórának egy része felszívódását eredményezheti a húgycsőből, és torzíthatja a diagnosztikai eredményeket.
  • A nőkben lévő kenetet néhány nappal a menstruációs vérzés kezdete előtt vagy közvetlenül a menstruáció után tervezik.
  • A férfiak bármikor megtehetik a tanulmányt.

Fontos tudni! Az antibiotikum terápia megkezdése előtt bármely növényi kenetet meg kell tenni. Az antibiotikumok önálló alkalmazása a vizsgálat előtt megindult, az eredmények torzulásához és a helytelen diagnózis kialakításához vezethet.

Mivel a gonorrhoea leggyakrabban az urethritis által manifesztálódik, a húgyhólyag faláról kenetet kapunk. A nő tapogatójának gyanúja esetén a bioméret a hüvelyi nyálkahártyából és a nyaki csatornából származik.

A vizsgálati anyagot több tanulmánynak kell alávetni (mikroszkópos, vetőmag vagy PCR), például alacsony intenzitású, krónikus fertőzés vagy gonorrhoea hordozó esetében a betegség kórokozói nem mindig mutathatók ki bakterioszkópos vizsgálattal.

Uretrális kenet technika

A hüvelyi kenet egy rutin diagnosztikai eljárás a nőgyógyászok vagy urológusok gyakorlatában. Ez a hámsejtek felső rétegének "kaparását" jelenti a húgycső falának nyálkahártyájából. A diagnosztikai eljárás technikája a következő:

  • A kenet kenésére az orvos speciális steril eldobható kefét vagy tampont használ, amelyet a beteg közvetlenül nyit.
  • A műszert a húgycső külső nyílásán keresztül 2-4 cm mélységbe helyezzük.
  • A kefét 5-10 másodpercig forogni, a hámot megkarcolva.
  • A felvett bioméreteket egy előkészített csúszkára helyezzük és elkenjük.
  • Ha egy kultúratanulmányt terveznek, akkor a használt eszközt egy speciális tárolóba helyezik, és további diagnosztikára küldik.

Abban az esetben, ha a húgycső bőséges kiürülése esetén az orvos szeszes módszerrel viszi az anyagot. A nõk vizsgálata során a nőgyógyász behelyezheti az ujját a hüvelybe, és benyomhatja az elülsõ falára. Ez a húgycső patológiás kisülésének megnövekedett szivárgását eredményezi, amelyet az orvos egy tamponnal gyűjt össze további kutatások elvégzése céljából. A férfiaknál, hogy fájdalommentes eljárást lehessen végrehajtani, a pénisz fejét kissé szorítsa meg, ami a nyálkahártyák tömegének megnövekedéséhez vezet.

Egészséges embernél a kenetnek a húgycsövön való átvétele nem okoz fájdalmas érzeteket. Az eljárás során kellemetlen érzést okozhat a fájdalom és a fokozott váladék a húgyszervek gyulladásos betegségeiben.

Normális kenet a férfiak húgycsőjétől

A felvett bioméretet egy speciális üveglapra helyezzük, amelyet egy laboratóriumi orvos rögzít és vizsgál meg a mikroszkóp többszörös nagyításával. A vizsgálat során a szakorvos végzi el a baktériumok és vérrögök számlálását, amelyek a húgycsövön keresztül kisülnek, és meghatározzák a nyálkahártyák és más patológiás szennyeződések jelenlétét is. Az eredmény egy speciális formában jelenik meg. Az adatok dekódolása és a szükséges kezelés kijelölése orvos-urológus.

Normális esetben a húgyhólyag-kenet a következő komponenseket tartalmazza:

  • Leukociták legfeljebb 5 db. a készítményben. A neutrofilek vagy limfociták miatti emelkedése a gyulladásos folyamat (húgycsőgyulladás, prosztatagyulladás) fejlődését jelzi. Az eozinofil sejtek megjelenése a betegség allergiás jellegét jelzi.
  • Hámsejtek - 5-10 db. egy kenetben. Ennek a mutatónak a jelentős felülmúlja a nyálkahártya felső rétegének lebontását, amely nemspecifikus gyulladás következménye lehet. Leggyakrabban ez a mutató nő a krónikus és lassú patológiás folyamatban a húgycsőben.
  • Slime. Mérsékelten kell mérni. A vastagodás, a nyálkahártya-termelés növekedése gyulladásos folyamattal társul, ami a gonorrhea esetében megfigyelhető.
  • Cocci - egyetlen számban jelen lehet.
  • Gonococci, trichomonadok, gombák - hiányzik egy egészséges ember kenetében. Megjelenésük a vizsgálati drogban specifikus gyulladás kifejlődését jelzi.

A vér nyomainak jelenléte egy kenetben, a húgycső daganata, a húgycső nyálkahártyájának trauma, esetleges akut fertőzés okozta fekélyes folyamat.

A húgycső kenete segítségével nem diagnosztizálhat olyan betegségeket, mint a chlamydia és a genitális herpesz, amelyek gyakran más vénás megbetegedésekkel járnak, beleértve a gonorrhoeát. Ezért, amikor a készítményben gonkokokat észlelnek, átfogó diagnózis céljából az embernek más STI-kkel kapcsolatos PCR-vizsgálatot kell végezni.

Dekódolás és kenet normák a nők

A flóra kenetét az egyik legegyszerűbb és legmegbízhatóbb módszernek tekintik az urogenitális traktus betegségeinek diagnosztizálására minden korosztályban. Mivel a bioméret több területről származik, miután megkapta az üres eredményeket, ott több oszlop is látható, amelyek a biomateriás vizsgálat során feltárt adatokat mutatják:

  • U - a húgycsőből;
  • V - a hüvelyből;
  • C - a nyaki csatornából.

A kapott eredmények alapján a nőgyógyász helyes diagnózist helyezi el, és hatékony kezelést ír elő.

A normál analízis a következő jelentésekkel bír:

  • Leukociták - legfeljebb 5 a húgycső kenetében, 0-10 a látószögben, amikor a hüvelyből történő kibocsátást vizsgálják, és a biomateriában a cervicalis csatornából 30-at.
  • Hámszövet - mérsékelt minden kenetben, mikroszkópos vizsgálatonként legfeljebb 10 per látómező.
  • A nyálkahártya rendszerint nincs jelen a húgycső kenetben, mérsékelt mennyiségben van feljegyezve a hüvelyből és a nyaki csatornából.
  • Gonococci, gombák és trichomonadok hiányoznak minden kenetben.
  • Flóra - csak a hüvelyből nyert bioméret üveglapjának vizsgálatával határozható meg. Pálcákból vagy laktobacillusokből áll.
  • Kulcssejtek - nincsenek mindhárom mikroszkopikus készítményben.

E normák bármely eltérése a kóros folyamat fejlődését jelzi a női testben. A leukociták számának növekedése akut gyulladás, a nyálkahártya és az epithelium - krónikus túlsúlyosságát jelzi. Bizonyos panaszok hiányában az orvos a normától eltérõ eltéréseket tekinthet a nõ testének egyedi jellemzõjeként. Azonban bizonyos szexuális úton terjedő betegségek részletes diagnosztizálása céljából az orvos javasolhatja a vizsgálat folytatását a "provokatív teszt" után, amely a gonorrhoea rejtett krónikus formáit, a trichomoniasisokat és egyéb TTI-ket tárja fel.

A provokációt követő ismételt vizsgálatok, valamint a kezelés eredményeinek meghatározása ugyanabban a laboratóriumban történik, ahol az első elemzést elvégezték, mivel a különböző diagnosztikai klinikák referenciaértékei változhatnak, ami a kapott adatok hamis értékeléséhez vezet.

A gonorrhea diagnózisa

Az orvos végleges diagnózisát gonorrhea urethritis vagy más lokalizáció tripper a panaszok, objektív vizsgálat, a mikroszkópos és a kultúra eredményeit a komplex.

  • Mikroszkópos vizsgálatot megelőzően egy gyanúsított tapintású betegből származó bioméretű készítményt anilin festék festésnek vetnek alá. Akut gonorrhoea esetén a gonokociták leukocitákban találhatók, és párosított bab alakúak, amelyek mérete 1,5 x 0,9 mikron.
  • A krónikus formában kevés a kórokozó diplococci, és a legjobb vizualizációhoz provokációs tesztet alkalmaznak. Magában foglalja azt a tényt, hogy a vizsgálat előestéjén a betegnek nagy mennyiségű savanyúságot vagy fűszert kell fogyasztania, sört inni. A provokáció biológiai módszere is lehetséges, amely egyetlen gonokokkusz vakcina injekciót tartalmaz. A provokációs teszt után kenet újra mintavételezést, mikroszkópos vizsgálatot és tenyésztést végzünk.
  • A tápanyagkultúra a gonorrhoea egyik leghatékonyabb tesztje, az esetek 96% -ában. A vizsgálat során megszámolják a termesztett telepeket, amelyek lehetővé teszik a gyulladás intenzitásának meghatározását, valamint azonosítják a patogén baktériumok érzékenységét az antibiotikumok különböző csoportjai számára. A kulturális kutatás hátránya annak időtartama. A megbízható diagnózis érdekében várni kell a gonokokkusz gyarmatának növekedésére 7 napig.

A PCR-diagnosztika további módszerként használható krónikus folyamat gyanúja és a kenet mikroszkópos vizsgálat negatív eredményei esetén, ha nem kívánja várni a vetés eredményét.

A kezelőorvosnak foglalkoznia kell az eredmények értelmezésével és a kezelés kiválasztásával. Az önkiszolgálás nem hatékony, komplikációk előfordulásához, atipikus formákhoz, valamint a baktériumok rezisztenciájának kialakulásához vezethet a terápia szokásos sémájához.

A diagnosztikai eljárás hátrányai

Mint minden diagnosztikai manipulációhoz, a húgycső kenetnek számos hátránya van, ami korlátozhatja használatát. Ezek a következők:

  • A diagnosztikai eljárás speciális képzésének szükségessége (gyertyák, antiszeptikumok, vizelethasználat tilalma), amely kifejezett formában nem teszi lehetővé az elemzést.
  • Fájdalmas érzés a manipuláció során. Ezek a fájdalom küszöbének, a nyálkahártya intenzív gyulladásának, valamint a biomérő mintavételezést végző szakemberek figyelmetlen akcióinak a csökkenésével járhatnak.
  • A diagnosztikai eszközök beszerzésének szükségessége (női nőgyógyászati ​​készlet, speciális kefe és üvegdiagram), a fizetett laboratóriumi kutatások magas költsége (néhány magán klinikán, húgyhólyag kenet, majd mikroszkópos költsége 900-1000 rubel).
  • Téves negatív eredmények az anyaggyűjtés szabályainak megsértésében (nagy mennyiségű vér bejutása, a nyálkahártya elégtelen "kaparása"), valamint a krónikus fertőzés.
  • Fokozott gyulladás, fájdalom megjelenése, a diagnózis után a húgycsőben égő.
  • Hosszú várakozási idő - 1 nap mikroszkóposan, 7-10 nap tenyésztéssel.
  • A bakterioszkópos diagnosztika során az érzékenység meghatározásának hiánya.

Ugyanakkor ezeknek a hátrányoknak ellenére a férfiak és a nők gyanúja esetén a gyomorfekélyes esetekben a flóra eloszlása ​​az egyik legfontosabb, leggyakrabban használt diagnosztikai eljárás. A legjobb eredmény elérése érdekében gondosan kövesse az összes orvosi ajánlást és megfelelően felkészüljen a vizsgálatra.

További információk a gonorrhoea diagnózisáról az orvosnak szól a videóban.

A vizsgálat jellemzői a gonorrhoeában férfiak és nők esetében

A kíméletes gyulladásos megbetegedésben szenvedő betegek aggodalmát kérik a nők és férfiak körében a gonorrhoea kenésére. Vizsgáljuk meg, hogy milyen típusú vizsgálatokat kell alkalmazni a fertőzés meghatározására és hogyan kell felkészülni a biológiai anyag szállítására.

A fertőzés kimutatására számos módszer létezik. A legpontosabb ezek közül a PCR módszer. Milyen vizsgálatokat kell választani a diagnózis számára, dönt a kezelőorvosnak. A gonorrhea teljes felszabadulásának megerősítése érdekében többféle gonokocci tesztet kell végrehajtani.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

Annak érdekében, hogy a vizeletelemzés csak azokat a kórokozó szervezeteket mutassa meg, amelyek a vizeletrendszeren belül helyezkednek el, szükség van a külső nemi szervek higiéniai állapotának megőrzésére szolgáló eljárások megkezdése előtt. A vizelés során a férfiaknak a nemi szervekben el kell halasztaniuk a bőrt, hogy feloldják a húgycső külső nyílását.

A nőknek javasoljuk, hogy a mosás után tampont adjanak a hüvelybe. Ezután a belső genitális szervekből származó patogén mikroflór nem esik a vizeletbe, és az eredmény megkapása után világossá válik, hogy a húgyhólyag fertőzött-e fertőzéssel vagy még nem volt ideje a kolonizációra. Menstruáció esetén a vizelet nem gyűjthető.

A kezelés végén a vizsgálatokat provokáció után kell benyújtani. Ez a cselekvés neve, amely stimulálja a gonokocci felszabadulását a nyálkahártyák falaira, ahonnan a patogént bakterioszkópikusan vagy kulturálisan kimutatják a bioméreteket. Provokáljon többféle módon. Az orvos néhány napon belül beadhatja a gonokokk inaktivált vakcina befecskendezését. Az elemzést megelőzően a férfiaknak ajánlott alkoholt fogyasztani és sózott halat fogyasztani.

Hogyan kell elvégezni a PCR-t?

A lassú fertőzés azonosítása és a szükséges kezelés elvégzése felnőttekben laboratóriumi vizsgálatokat végzünk a Neisseria gonorrhoeae DNS meghatározására az urogenitális traktus hámsejtjeinek kaparásával. Ez egy újfajta kutatás, amely speciális felszerelést igényel. Az elemzést érzékeny analizátorral végezzük.

Laboratóriumi vizsgálatok a férfiaknál:

  • prosztata szekréciójú urogenitális kenet;
  • a reggeli vizelet első része;
  • ejakulátum;
  • rektális tampon.

A vizsgálatot megelőző 3 órával nem szabad vizelniük, hogy patogén mikroflóra felhalmozódjon a vizeletben.

Határozzuk meg a gonokocciakat a nők által keltett kenetben, a falakból:

Az anyag felvételének eljárása fájdalommentes, és a páciens csak pszichológiai kényelmetlenséget tapasztalhat. A nőknek a menstruáció előtt vagy a befejezés után 2 nappal kenetet kell szedni a gonokocciban.

A patogén polimeráz láncreakció azonosítása valós időben:

  1. A vizsgálat célja a Neisseria gonorrhoeae-hoz tartozó DNS specifikus régiójának azonosítása. A vizsgált mintában 100 ilyen példány jelenléte lehetővé teszi a készülék számára a fertőzés jelenlétét a testben. Ha az elemzés pozitív, akkor a dekódolás nem fog sok időt vesz igénybe.
  2. A PCR módszer a legpontosabb módszer a kórokozó azonosítására a vizsgálati anyagban. Annak érdekében, hogy az eredmény megbízható legyen, a PCR-módszerrel a tripperrel végzett elemzést 30 nappal az antibiotikum terápia után kell elvégezni.
  3. A gonorrhoea analízisének elvégzéséhez a férfiak elvágnak az urogenitális traktusból és a prosztata mirigyéből. Az anyaggyűjtés előkészítésének feltételeit a kezelőorvos határozza meg.

A gonorrhoeát okozó patogén ágens DNS vizsgálati anyagában való jelenléte a fertőzést jelzi. A kutatási eredmények értelmezését a megfelelő szakirányú orvosnak kell elvégeznie.

Hagyományos diagnosztikai módszerek

Az orvosi gyakorlatban más típusú kutatásokat végeznek a fertőző ágens típusának azonosítására és meghatározására. Sikeresen alkalmazzák a szexuális úton terjedő betegségek diagnosztizálására sokáig. Ezek mikrobiológiai módszerek, amelyek bakterioszkópikus és kulturális módszerrel vannak felosztva:

  1. A bakterioszkópia lehetővé teszi, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálja a speciálisan festett keneteket, hogy felismerje a baktériumok jelenlétét. Ehhez vegyen egy kenetet a húgycsőből vagy egy másik érintett szervből. Ha ez a vizsgálat gonokokuszt észlel, akkor további diagnosztikai intézkedésekre nincs szükség.
  2. Nem mindig lehetséges azonosítani a gonorrhea okozó ágensét, ami nem engedi, hogy az orvos kizárja a fertőzés jelenlétét a szervezetben. Ezután egy tenyésztési módszert hajtanak végre, amelynek segítségével a Neisser gonokocit bakposv segítségével detektálják. Ha ezt a módszert alkalmazzuk a patológiás szerek kimutatására, amelyek a húgycsőből vagy hüvelyből történő kiválasztódás gyulladásos folyamatának középpontjában összegyűjtöttek, nem látható azonnal mikroszkóppal.
  3. A biológiai anyagot először Petri-csészékbe helyezzük a bakteriális telepek növesztésére. A kialakult kultúrák szerint a laboratóriumi technikus pontosan meghatározza, mely mikroorganizmusok hozták létre őket. Az ilyen elemzés mennyisége az ügynökök tevékenységétől függ. 7 nap múlva a hátsó részek többsége készen áll.

Ha az eredmény pozitív, a szakember meg fogja találni, hogy mely antibiotikumok érzékenyek a gonokokuszra. Ez megkönnyíti az orvos számára, hogy olyan gyógyszert válasszon, amely lehetővé teszi a beteg teljes körű gyógyítását. A bakteriális vetést gyakran egy hónappal a profilaxis kezelés befejezése után írják le.

Kevésbé megbízható módja

A vérszérum elemzése segít meghatározni a kórokozó gonorrhea elleni antitestek emberi testben való jelenlétét. Ez a módszer számos hátránnyal jár, és azt írják elő, amikor a vizsgált kendő nem tartalmaz gonokocit, de a testnek a beillesztések tartós gyulladásos folyamata van.

A gonokokkuszos fertőzés meghatározása otthon, önállóan különálló tesztcsíkot használhat. Ha egy nő szenvtelen kisülést szenved, gyors elemzést kaphat a gyógyszertárban a gonokokusz jelenlétében a vizeletben, és végrehajtja az utasításokat követve. Ha pozitív eredményt kap, vegye fel a kapcsolatot a vénorvosával, hogy megerősítse a kezelés diagnózisát és elrendelését.

Azonosítani kell a betegség minden elemzésével, feltétlenül meg kell gyógyítani, mert ez lesz a meddőség oka.

Provokáció gonorrhoeával

A gonorrhoea egyik titokzatos jellemzője, hogy krónikusan nagyon nehéz azonosítani a betegség kórokozóját. Bár a kezdeti diagnózis megtehető, a PCR eredményei alapján még mindig meg kell találni a baktériumot annak érdekében, hogy megértsük, melyik antibiotikum a legérzékenyebb gonokóciája, majd a gyógyulás ellenőrzése. De ha a baktériumok akut formájából kimutatják az esetek 35-40% -át, akkor két hónappal a betegség kezdete után a mikroorganizmusok elrejthetők. A kórokozó sűrű héjat kap, és "hibernált állapotba kerül", az urogenitális traktus mély rétegeiben és a cervicalis csatorna fákban (nőkben).

Hogyan "csalogatni" a fertőzést a felszínre? Hogy provokálja!

A provokációs gonokokkusz fertőzés célja

A gonorrhea kiváltása olyan speciális intézkedések, amelyek során a testszövetek irritációját végzik, vagy olyan módszereket alkalmaznak, amelyek a beteg általános állapotának megváltozásához vezetnek (valójában az immunrendszer gyengülése). Tehát elérje a gonokokusz felszabadulását az urogenitális rendszer nyálkahártyájára további bakterioszkópos vizsgálat (mikroszkóp alatt) vagy bakteriális vetés céljából.

A provokáció célja - a krónikus gonorrhoea diagnózisa vagy a betegség gyógymódja. Az utóbbi esetben a provokációt a kezelés befejezése után egy hét múlva végzik el.

A gonorrhea provokációjának módszerei

A kórokozó kiváltása különböző lehet. Itt vannak a leghatékonyabb és legeredményesebbek:

Az alvóbab okozhat egy üveg sört és forró fürdőt

  • Fiziológiai. Csak nők használják. A következő menstruáció, szülés vagy orvosi abortusz provokatív eseményként működik. Csökkentik az immunitást, és a genitális traktus fokozott szekréciója a baktériumok "kimosódását" eredményezi a mirigyek nyálkahártyájának felületén. Emiatt a nőknél a gonorrhoeán átszúródnak, még akkor is, ha nincs szükség provokációra, a menstruációs ciklust 2-4 napig veszik.
  • Mechanikai. A férfiak egy acél expandáló csövet (bougie) vagy egy speciális eszközt, egy urethroscope-ot, a húgycsőben 10 percig kapnak, és a nők egy napra egy Kafka sapkát helyeznek a méhnyakra.
  • Kémiai. A nőket a nemi szervek és a végbél nyálkahártyájával kezelik 1% -os ezüst-nitrát oldattal, és a cervicalis csatornát Lugol-oldattal glicerinnel. A férfiak esetében 0,5% -os ezüst-nitrát oldatot közvetlenül a húgycsőbe injektálnak. Ezután a keneteket naponta három napra viszik.
  • Biológia. A betegek gonokokkuszos vakcina (egyszer vagy kétszer) vagy pirogén és szinestrol (utolsó - 3 napon belül) beadása. Ellenjavallatok a provokáció módszeréhez: aktív tuberkulózis, szívbetegség, máj- és veseelégtelenség, allergia és menstruáció.
  • Thermal. A gonokokusz a magas hőmérséklet hatására jön ki a cisztákból, ezért a betegeket fizioterápiás melegítésnek vetik alá - 3, 15, 20 és 30 perccel induktotermiás, vagy 30, 40 és 50 perc diatermiásan. Alternatív módszernek a hő okozta provokációja, néha fürdőt kell adni, a nők pedig - 38-39 ° -kal hevített oldattal douglasálják őket.
  • Étkezési. Talán a legkellemesebb a beteg számára: ez kért egy pár nap, igyon sok sós és fűszeres ételek, vagy sört inni (a komló tartalmazza lopulin anyag a vesén keresztül ürül, és irritálja a húgycső). Az ilyen diéta megváltoztatja a hormonokat és az immunrendszer feszültségét, ami a gonorrhoia súlyosbodását idézi elő.

A kombinációk szintén jó hatással vannak - gyakran az orvosok összekapcsolják a kémiai, biológiai és táplálkozási módszereket. Az ilyen esetekben provokációval járó gonorrhoea kenésére az eljárást követő 24, 48, 72 órával kerül sor. Optimális, ha diagnosztikai célokra egy kórokozót mikroszkóp alatt keresnek, és a nyálkahártya táplálék-táptalajba történő beoltásával kombinálják.

Manipulációs szám 9

"A gonorrhoeával való kenetek provokációval"

Cél: diagnosztizálás

Javallatok: nőgyógyászati ​​megbetegedések, a beteg kúra kritériumának megerősítése

Ellenjavallatok: nem

Berendezés: Folkmona kanál, hornyolt szonda, csipesz, 2 db, Csipeszek, steril pamut golyók, szárny tükör, üveg diák, bix steril pelenka, steril rongyok, 2 db tálca, kesztyű, 1% % p-rum lizafina.

A provokáció a gyulladásos folyamat mesterséges súlyosbodása.

Alkalmazza a következő provokációs módszereket:

Fiziológiai - ezek a menstruáció napjai.

Biológiai - gonovakcin, pyrogenális alkalmazása

Termikus hőkezelés

Mechanikai - nőgyógyászati ​​masszázs

A nyaki csatorna kémiai kezelése, a húgycső 3% p-rum ezüst-nitrát.

A pácienst meghívják a menstruációs áramlás utolsó napján, valamilyen provokációs módszert alkalmaznak, és 24-48-72 óra elteltével keneteket szednek a húgycsőből, a nyaki csatornából és a végbélből. A páciensnek nem szabad vizelnie 1,5-2 órán keresztül. A keneteket három nappal egymás után három ciklusban tartják. Az összes kenet negatív válaszával a nő egészségesnek tekinthető, és eltávolításra kerül a gyógyszertári regisztrálásból.

A manipuláció algoritmusa.

1. A kezek higiénikus kezelése, steril kesztyű viselése.

2. Steril pelenka steril csipeszekkel, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre.

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön le egy széken, a hátán, a térdízületeken hajlított lábakon, és támaszkodjon a lábtartókra.

4. Először a stroke-ot vonja be a húgycsőből. Ehhez a hüvelybe behelyezett ujjat finoman masszírozzuk a hüvely elülső falába a húgycső területén.

5. A húgycső első részét egy pamut golyóval távolítjuk el.

6. A Volkmon kanál a húgycsőbe 1-1,5 cm mélységbe kerül, és az anyagot könnyedén lekaparják, majd egy "U" jelzésű üveglapra helyezzük.

7. Ismertesse a hüvelykürt, tegye ki a méhnyakot

8. A méhnyakot egy pamut golyóval töröljük le.

9. A kanál másik végével Folkmon kenetet vesz a nyaki csatornából, 1 cm-es mélységbe mélyedve, és könnyed lekapartással veszi az anyagot, és egy "D" jelű "stroke"

10. Ezután vegye le a választást a hátsó hüvelyi mandzsetta csipesszel, tegye egy üveglapra "V" jelzéssel,

11. A végbélből vegyen egy tépőt egy hornyolt szondával, és tegye az üveglapra az "R" jelzéssel.

12. A kenetek megszáradtak

13. Küldje el a laboratóriumba a megfelelő irányba.

14. Fertőző biztonság:

¾ Tükör, csipesz, Volkmon kanál, kortsang, hornyolt szonda, áztassa a tálcát 3% p-re lizafinában 60 percig

¾ A ruhadarabot 1% p-re lizafinban 60 percen át áztassa

¾ A 3% -os p-re-lizafinát 60 percig átáztatjuk

¾ A nőgyógyászati ​​széket kétszer 15 percenként 1% p-rum lizafinnal kell kezelni

¾ Az 1% -os p-re-lizafinát 60 percig áztassa

¾ A kesztyűt 1% p-re lizafin injekcióval 60 percig távolítsa el és áztassa

15. Kézi higiéniai kezelés

Amikor az anyagot használja, tegyen egy linket a Studall.Org-hoz (0.003 sec.)

Gonorrhea kenet teszt

Az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő patológia a gonorrhoea (gonorrhoea). A betegség hagyományos és anális szexszel szedhető fel, vannak ismert fertőzések a szájon keresztül. Mindegyiknek betegsége van: mind a férfiak, mind a nők. A diagnózisnak számos vizsgálatot kell elvégeznie. A betegek mindig sok kérdéssel foglalkoznak: hogyan történik a vizsgálat, hol származik a bioméret, hogyan kell felkészülni a vizsgálatra, mennyi a gonorrhoea kenetje?

A betegség jellemzői

A betegség kórokozója a Neisseria nemzetségbe tartozó gonkokok. A baktériumok hatással vannak az urogenitális traktusra, ami gátló gyulladásos folyamatok kifejlődését okozza különböző szervekben és szövetekben. A vírus emberi testbe való bejutásától az első jelek megnyilvánulásáig eltelt idő 3-7 nap. A patológiás progressziónak két típusa van: akut és krónikus. Az első esetben a beteg az alábbi tüneteket kínozza:

  • gyakori vizelés;
  • fájdalom és égés a WC-be járás során;
  • szokatlan sárgás-fehér ürülék megjelenése a nemi szervektől;
  • torokfájás (ha a betegség a torkon);
  • a testhőmérséklet emelkedése.

A felsorolt ​​tünetek a fertőzés után 3 - 7 nappal jelentkeznek. A betegség progressziójának időtartama körülbelül 3-4 hét. Ezt követően a betegség gyógyulása vagy átalakulása a krónikus állapotba kerül. Sok beteg, akinél a betegség elhúzódott, nincs tünete. Leggyakrabban ez a nők számára jellemző. A súlyos kórokozók hányingert és hányást okoznak. A gonokokkusz fertőzés előrehaladása esetén a nőknél a menstruációs zavarok figyelhetők meg. A férfiaknál a betegség bonyolult a herék legyőzésével, majd a meddőség kialakulásával.

A fertőzött személy helyreállítása csak pontos és időszerű diagnosztizálással és szakmai kezeléssel lehetséges. A vírus azonosítására kenetet kapunk, amelyet laboratóriumi vizsgálatoknak vetnek alá.

A tapintással kezelt betegeket időben kell kezelni, mivel a komplikációk kockázata magas. Az emberi testre jelentett veszély komplikációk: a húgyhólyag gyulladása, a bőr és az izomrendszer károsodása. Egyes esetekben a gonorrhoea a meddőség kialakulását idézi elő.

Az eljárás előkészítése

A mintavételt helyesen, a megállapított szabványoknak megfelelően kell elvégezni. Csak ebben az esetben lehet pontos diagnózist megállapítani a fertőzés jelenlétében, vagy megcáfolni a kezdeti gyanúkat. Ahhoz, hogy a strokeok a lehető legpontosabbak legyenek, gondosan fel kell készülnie az eljárásra. Ehhez több szabály végrehajtása szükséges:

  • Néhány nappal azután, hogy meglátogatják az orvosi intézetet, ahol az elemzés megtörténik, el kell hagyni a szexuális kapcsolatokat.
  • A nők 3 napig az eljárás előtt nem használhatnak megoldásokat a douching, valamint mindenféle zselék szánt intim higiéniát. Az öblítés meleg vízzel történik, adalékanyagok nélkül.
  • A bioanyag szállításának napjától számított 7 nappal az összes gyógyszer alkalmazása megszűnik. Ha ezek vagy egyéb eszközök megtagadása lehetetlenné válik, erről szakemberrel előzetesen beszélnie kell.
  • Az éjszaka előtt, mielőtt egy kenetet a gonorrhea, az intim területet kell tisztítani vízzel. Reggel, mielőtt szakorvoshoz fordulna, ne mossa le magát.
  • Néhány órával azelőtt, hogy a tervezett anyaggyűjtés nem mehet a WC-be.

A hüvelyből kivett bakteriológiai kenetet néhány nappal a menstruáció megjelenése előtt vagy pár nappal a befejezése előtt kell végrehajtani. Ha a mentesítés megkezdődött a vizsgálat tervezett időpontjában, akkor a klinikát el kell halasztani. A külföldi elemek kenetben való jelenléte elfogadhatatlan.

Az eljárás jellemzői

A férfiaknál tapasztalt gonorrhoeát sokkal könnyebb, mint a nőknél. Ha a purulens nyálkahártya erőteljesen felszabadul a húgycsőből, a szonda behelyezése nem gyakorolható. A fluxusos patológia a tünetek kialakulásának csökkenéséhez vezet. Ha gyakorlatilag nincs genny, a tampont behelyezzük a húgycsőbe, körülbelül 3 cm mélyre. Az orvosnak legfeljebb 10 másodpercet kell tartania.

A nőkben tapasztalt gonorrhea kenetje a méhnyakrák összegyűjtését, valamint a méhnyak, a hüvelyfal és a húgycső felszabadulását foglalja magában. Gyakran előfordul, hogy az elemzés egy nőgyógyász rutinvizsgálatán alapul.

A női gonorrhoea kenetjének technikája különleges eszköz bevezetését igényli a hüvelybe - nőgyógyászati ​​tükör. Ezzel a falak finoman elmozdulnak, megkönnyítve a méhnyak vizsgálatát. Sok beteg kényelmetlenséget tapasztal az idegen tárgy behatolása miatt. Általában az eljárást nem kíséri fájdalom.

Annak érdekében, hogy az orvos megkönnyítse az anyagot, nyugodjon meg, pihenj meg, amennyire csak lehetséges, és próbáljon meg se mozogni. Először is, egy szakember vizuálisan értékeli a hüvely és a méhnyak állapotát. Ezt követően összegyűjtik a szükséges anyagokat. Ehhez steril pamut törlőkendőket használnak. Ezek közül az ürülékeket egy üvegcsúcs felületére helyezzük át, és részletes vizsgálatra küldünk a laboratóriumba.

Ez a kenet algoritmus a gonorrhoea számára a modern orvosi intézmények normája. Ugyanígy a biológiai anyagot összegyűjtik a Trichomonas kutatására.

A kapott anyag tanulmányozása erős mikroszkóppal történik. Az előminta speciális reagensekkel festett.

A kész eredmények alapján további betegeket írnak fel egyes betegek számára: colko-spopy vagy citológiai elemzés. A legtöbb esetben az eljárás könnyen tolerálható, komplikációk megjelenése nélkül. Időnként a gonorrhoea kenetét követően foltos vérzés következik be. Egyes esetekben ez a norma, így a szervezet reagál a nőgyógyászati ​​eszközök penetrációjára. A nap folyamán minden megy egyedül. Az anyag összegyűjtése után néhány óráig a nők kellemetlen érzést és kissé unalmas fájdalmat tapasztalhatnak az alsó hasban.

Az ilyen hatásokat természetes reakciónak tekintik az orvosok beavatkozásánál. A terápiás intézkedések elfogadása ebben az esetben nem szükséges. Ha az eljárás után erős húzó fájdalom, bőséges véres kibocsátás, hidegrázás, testhőmérséklet emelkedése van szükség, akkor sürgősen konzultálni kell egy orvossal a kóros elváltozások okainak feltárására és intézkedések megtételére, hogy megszüntessék őket.

Diagnosztikai módszerek

Ha egy orvosi vizsgálat gyanúja van a fertőzésnek, a gonorrhoea vizsgálatát többféle módon tanulmányozzák.

mikroszkópia

A patológia klasszikus előrehaladása a gonokoccinak a hüvely és a húgycső nyálkahártyáinak kimutatható felhalmozódásához vezet. A dekódolás elemzés a következő mutatókból áll:

  • A bab alakú baktériumok kimutatása. Ezek a leukocitákon belül, valamint két kapszulában helyezkednek el. A Neisser gonococci szokatlan szerkezettel rendelkezik. Krónikus patológiás folyamatokhoz vezetnek. A Gram-féle festési módszer alkalmazása során a kórokozók rózsaszínűvé válnak.
  • A leukociták számának meghatározása. A nyálkahártyában kis koncentrációjú leukociták a normák. A gonorrhea, amely gümös fertőző folyamattal jár, jelentősen növeli a vérsejtek számát.
  • Fokozott nyálka-szekréció. Ezek a változások jelzik a gyulladásos folyamat progresszióját. A vészhelyzetben lévő sejtek funkciója aktiválódik. Ennek eredményeként több nyálkat termelnek.

A kórokozó, amely a betegség elhúzódó vagy nem szokványos szakaszán van, nem mutathatja a vírus kórokozóit még akkor sem, ha jelen vannak a szervezetben. A pontosabb diagnosztikához más típusú teszteket is alkalmaztak.

Kulturális tanulmány

A technika lényege bakteriológiai vizsgálat. Ehhez az összegyűjtött anyagot speciális tápközegbe helyezzük. Ha patogén baktériumokat tartalmaz, hamarosan egész kolóniákat hoznak létre. A bakteriológiai vetés vizsgálata nem tekinthető nagyon pontos diagnosztikai módszernek, mivel az esetek 95% -ában csak gonokocciakat tár fel.

Ha a kenetvizsgálat kórokozó mikroorganizmusok jelenlétét mutatta, az antibiotikumok különböző csoportjaira való érzékenységüket feltárják. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a leghatékonyabb kezelést.

A kulturális kutatás fontos hátrányát az adatok megszerzéséhez szükséges hosszú távúnak kell tekinteni. Az ilyen elemzés több nap alatt történik, mivel időbe telik, hogy a vírus szaporodjon a tápközegben. A diagnózis magában foglalja a páciensből összegyűjtött anyag mennyiségének gonkokok számának számolását.

A legpontosabb, de megbízható kutatási módszerekre utal. A vírus kórokozóinak DNS-je többszörös megkétszereződésen megy keresztül. A PCR-t meglehetősen gyorsan végezzük, mint a korábbi technikák. Bizonyos esetekben negatív eredményt kaphat a gonokokkov jelenlétében a szervezetben. Ez a leukociták megnövekedett koncentrációjának tulajdonítható, ami a fertőző ágens DNS-hasítását eredményezi. A pontatlan eredmény kockázata megnövekszik, ha nem követi a kenettechnológiát, valamint az összegyűjtött anyag hosszú távú tárolása során.

A kenet kenésére vonatkozó részletek a betegeket mindig a kezelőorvos mondja. Azt is meghatározza, hogy mely tesztek szükségesek, és mely diagnosztikai módszerek optimálisak az adott eset számára. A laboratóriumi kutatások a gonorrhoeás üvegre gyakorolt ​​kenete nem nehéz.

A dekódoló elemzések feltételei és jellemzői

A kutatás időtartama 1 és 3 nap között változik. A szakértők megfejtik az elemzés nagyon egyszerű, de sok a munkaterheléstől függ a laboratórium. Néha az eredmény a következő napon válik ismertté, de előfordul, hogy többet kell várnia.

Az orvosi jelentés kimondja, hogy a gonokocci észlelhető vagy nem azonosítható. Az abs érték azt jelzi, hogy vírus nem volt kimutatva. Egy kulturális tanulmány elkészítése után kiad egy dokumentumot, amely feltünteti a mikroorganizmust, amely a betegség forrásává vált, valamint információt arról, hogy mennyi és milyen mennyiségben terjed a szervezet egésze. Összefoglalva, felsorolják az antibakteriális szereket, amelyek hátrányosan hatnak az azonosított vírusfajtákra.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy csak szakképzett szakembernek van joga megfejteni a vizsgálatok eredményeit és terápiát előírni. A legkisebb változások a helytelen és hatástalan terápiához vezetnek, ami súlyos komplikációhoz vezethet. Függetlenül minden kábítószert szigorúan tilos.

Terhes nők tesztelése

Számos nő érdekli, hogy a gesztációs periódus során a gonokocciban milyen kenetet kapnak. Számos lehetőség van az egészségi állapot ellenőrzésére. A kezdeti diagnózis magában foglalja a méhnyakon vagy a húgycsövön levett növényen található kenetet. A következő módszer a PCR. Mindkét vizsgálat a terhes nők normája, de alacsony pontosságuk miatt a gonorrhoeas kenetek további vizsgálata bakteriológiai kultúrával történik.

Néhány beteg a vírus által leginkább érintett emberek csoportjába tartozik. Ez magában foglalja:

  • a terhesség előtt fertőzött nők;
  • olyan betegek, akik szexuális közösülés során továbbított más betegségek tünetei miatt szenvednek;
  • 25 év alatti lányok, akik szexuálisan aktívak;
  • azok a nők, akik elutasították a fogamzásgátlást.

A veszélyeztetett betegek gyakran patológiásak, ami gonorrheális ízületi gyulladást, colpitist és meddőséget okoz.

A széles körben elterjedt gonorrhoea gondatlanságra utal a saját egészségükkel szemben. Sok ember számára a szexuális partnerek állandó változása és a fogamzásgátlók elhagyása a norma. A rendszeres orvosi vizsgálatok lehetővé teszik a gonokocci azonosítását a fejlődés korai szakaszában, és időben minőségi kezelést írjanak elő. Ha megtalálja az első kórtani tüneteket, azonnal forduljon orvoshoz. Csak ebben az esetben lehet kedvező kimenetel és remény a helyreállításhoz. Ha gyanús a gonorrhoea, a kenetet a lehető leghamarabb meg kell tenni. Amikor a tesztek készen állnak, megfejtik őket egy orvosi szakembertől.