Search

Sperma minőség, spermaelemzés (spermogram)

A sperma hím seminalis folyadék vagy ejakulátum. A spermogram egy spermium analízis. A standard sperma figyelembe veszi a fizikai paramétereket: a sperma mennyiségét, színét, viszkozitását, pH-ját; és mikroszkópos paraméterek: a spermiumok száma és motilitása, más sejtek tartalma stb. A kapott adatok alapján feltételezhető a férfi meddőség, prostatitis, lehetséges fertőzések.

Mi a spermogram?

Spermogram - ejakulátum elemzése. A spermiumelemzés a hím csíritestek tulajdonságainak meghatározásán alapul. A spermiumok fizikai tulajdonságait, kémiai és sejtösszetételét meghatározzák, és kiszámítják a spermiumok számát.

Miért jelöli meg az orvos spermogramot?

A spermagram azt mutatja, hogy egy ember képes műtrágyázásra, és ezenkívül a legfontosabb módszer az urológiai betegségek diagnosztizálására. A spermogram készítése gyors, egyszerű és olcsó. A spermium elemzésének eredménye azonban gyakran elegendő a diagnózishoz is.

Hogyan kapsz a spermiumot elemzésre?

A masturbáció ideális módszer a spermiumok elemzéséhez. Ezt a módszert az Egészségügyi Világszervezet ajánlja. Legjobb a spermium megszerzése a klinikán, lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy az elemzést közvetlenül az ejakulátum hígítása után kezdjék meg. Az anyagot otthon is lehet begyűjteni, ha a beteg 1 órán belül szállítja a vetőmagot a laboratóriumba. Azok, akik az ejakulátumot jó klinikákból szeretnék elhozni a házból, külön sperma tartályt kapnak, de a spermiumot a laboratóriumban és a hónaljban a gyűjtés időpontjától számított fél órán belül el lehet látni.

Mielőtt a spermiumot analizálná, az absztinencia 3-5 napig ajánlott. Felismerték, hogy a rövidebb absztinencia-időszak egy alulbecsült spermiummennyiséghez és spermiumszámhoz vezethet, ami nagyobb - a mozgékonyság csökkenéséhez és a kóros spermiumok növekedéséhez. Azonban ez a függőség nem mindig látható egyértelműen.

Hogyan kell átvenni a spermogramot?

Annak érdekében, hogy a spermát analízishez és a sperma megbízható eredményeinek eléréséhez el lehessen végezni, bizonyos követelményeknek meg kell felelni:

  • tartózkodjon a szextől és a maszturbációtól legalább 3-4 napig
  • ne igyon alkoholt (sört sem), gyógyszereket
  • nem fürödhet a fürdőben vagy a szaunában, jobb, ha mossa a zuhany alatt.
  • Készítsen spermogramot jobban a mesterséges klinika laboratóriumában maszturbációval vagy megszakított nemi kapcsolatban. Sőt, jobb, ha a spermát anélkül adományozhatjuk, hogy óvszert használnánk, mert amikor a latexrel érintkezik, és azok az anyagok, amelyekkel az óvszer impregnált, a spermiumsejtek elveszítik mobilitásukat, a sperma eredményei megbízhatatlanok lesznek.

Ha úgy döntenek, hogy otthon adományozzuk a spermát, kerüljük a közvetlen napfényt a spermiumon, a hipotermiás spermiumon. Használjon steril ételeket a sperma gyűjtésére. Próbálj meg menteni az elemzéshez az összes kiválasztott spermát. A spermium részleges elvesztése, különösen az első rész, pontatlan a spermatogram összes képét. A megfelelő diagnózis a sperma átadásához az elemzéshez 2-3 alkalommal lesz.

A sperma normái:

INDIKÁTOR NORM
A térfogat legalább 2 ml

Szín Fehér-szürke
Cseppfolyósítási idő 10-40 perc
pH 7,2-7,8

A spermiumok száma 1 ml 20-120 millió
A spermiumok száma az ejakulátumban 40-500 millió
Aktívan mobil (A kategória) Legalább 25%
Gyengean mozgatható (B kategória) A + B nem kevesebb, mint 50%
Nem fokozatosan mozgó (C kategória) C + D legfeljebb 50%
Mozgás nélküli (D kategória)
Patológiai sperma Legfeljebb 50%
Kerek sejtek száma Legfeljebb 5 millió
Spermagglutináció száma
Leukociták 3-5-re nézve

A spermiumadatok tanulmányozása során az orvos felhívja a figyelmet a következő spermium mutatókra:

a spermium mennyisége normális - 3-5 ml (körülbelül 1 teáskanál). A szekretált spermiumok mennyiségének csökkenése általában a herék és a szexuális mirigyek csökkent funkcióját jelzi. A sperma hasonló eredményei arra utalnak, hogy lehetséges a férfi meddőség.

spermiumszám 1 ml spermiumban. A spermogram mértéke - 60-120 millió / ml 1 ml-ben. A rossz spermogram a spermium hiányát jelzi a spermában (oligozoospermia) vagy teljes hiánya (azoospermia).

spermiummotilitás. A spermagram általában 60-70% aktív, 10-15% gyengén mozgékony és 20-25% immobile spermát mutat. A normális arány az élő spermiumok 70-80% -a, a halottak 20% -a, a patológiás spermák akár 20% -a is normálisnak számít. A mozdulatlan spermiumok dominanciája a spermában (necrospermia) riasztó jelzés, amely a férfi nemi meddőségét vagy a nemi szervek gyulladásos betegségeinek jelenlétét jelzi.

A normál spermogram azt mutatja, hogy nincs semmi szennyeződés, nyálka a spermában. Vér a spermiumban (hemospermiában), mikroflóra, vörösvérsejtek, leukociták (több mint 10), hámsejtek (több mint 2-3) - ez eltér a normától, és ezáltal az urológiai betegségek tüneteitől.

A spermogram figyelembe veszi a többi mutatót is (zárójelben - megengedett arány): spermium viszkozitás (0-5 mm), pH (7,2-7,4), cseppfolyósítási idő (20-30 perc), fáradtság egy óra 10% -kal, 5 óra elteltével, 40% -kal), a spermium mozgási sebessége (3 mm / perc) és még sokan mások.

Sperma átirat

Az ejakulált cseppfolyósodási idő a vizsgált spermiumok első paramétere. A kiürített sperma általában koagulátum, azaz nem teljesen folyékony. Némi idő elteltével az ejakulátum folyadékká válik a szeminális folyadékban lévő prosztata mirigy enzimjeinek hatása alatt. A hígítást a spermium viszkozitásának változása határozza meg. Ehhez a fecskendőhöz tárcsázott ejakulátum egy speciális tűvel van felszabadítva. A viszkozitást az "izzószál" hosszúsága mentén méri, és a kibocsátott csepp mögött marad. A spermium cseppfolyósított, ha a "szál" nem haladja meg a 2 cm-t, a normál spermiumot 10-40 perc elteltével hígítják (egyes laboratóriumokban a hígítás egy óra alatt normálisnak tekinthető). Ha a cseppfolyósítás késik, vagy egyáltalán nem fordul elő - ez jelezheti a prosztata mirigy sérülését.

Az ejakulátum mennyisége a sperma egyik legfontosabb jellemzője. A spermium koncentrációjával együtt ez a mutató ötletet ad a nemi közösülés során kiszivárogt spermiumok teljes számáról. A 2 ml-nél kisebb térfogat a férfi infertilitás oka (oligospermia). Nem csak a kis ejakulátum kis spermiumot tartalmaz. Még ha a spermium koncentrációja is magas, és teljes száma jóval meghaladja a szükséges 40 millió értéket, továbbra is fenyegetést jelent a normális felfogás.

A hüvelyi kitörés során a spermiumok agresszív körülmények között vannak. A hüvely savas környezete káros hatással van a spermára, és többségük 2-3 órán belül meghal. Ez idő alatt a leginkább mozgékony és "egészséges" spermiumoknak ideje kell, hogy bejussanak a méhbe, ahol életük feltételei kedvezőek (a spermiumok három napig vagy tovább tarthatnak mobiltestben a méhben és a petevezetékben). A szeminális folyadék (vagy a szeminális plazma) egy ideig lúgosítja a hüvelyi környezetet, így kevésbé savas, és lehetővé teszi az aktív sperma belépését a méhbe. Úgy gondolják, hogy egy kis mennyiségű szeminális folyadék "nem képes megbirkózni" ezzel a feladattal: minél kisebb a szeminális folyadék, annál kevesebb idő alatt képes lesz a hüvely savasságának megtartására.

Ezenkívül a szemimal plazma helyileg elnyomja a házastárs immunitását (végül is egy nő immunrendszere, a spermiumok külföldi mikroorganizmusok). És ebből a szempontból a hangerő is jelentős szerepet játszik.

Azonban túl sok sperma nem ad előnyöket az embernek. Rendszerint legfeljebb 5 ml ejakulátumot helyeznek a hüvelybe, de extra ml-ek áramlanak ki, és nem vesznek részt a fogamzásgátlásban.

A spermium mennyiségének meghatározásának fontossága miatt a páciensnek lehetőség szerint összegyűjtenie kell a teljes ejakulátumot tartályba. Az elemzésre szánt ejakulátum több mint egynegyedének elvesztése esetén erről tájékoztatni kell a klinika szakembereit. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ejakulátum első része a spermiumban gazdagabb.

Sajnos néhány esetben az ejakuláció teljesen hiányzik, az orgazmus érzései ellenére. Ez egy úgynevezett "retrográd ejakulációt" (ejakulációt jelenthet a húgyhólyagban) jelenthet. Ilyen esetekben érdemes megvizsgálni a vizeletet az orgazmus után, függetlenül attól, hogy van benne sperma.

Szín ejakulál. A legtöbb férfi sperma "fehér szürke" színű. Számos árnyalat: tejfehér, sárgás, áttetsző, nem utal egyértelműen semmilyen megsértésre. Az egyetlen kivétel a "rózsaszín" szín ejakulációja, ami a hemospermiát jelzi - a vörösvérsejtek megnövekedett tartalma a spermiumban.

A pH (pH), vagy egyszerűbben az ejakulátum savanyúsága gyakran fontos nyomot jelent a károsodott reproduktív és szexuális funkciók meghatározásában. A normál ejakulátum gyenge lúgos reakcióközeggel (pH 7,2-8,0) rendelkezik. Ennek a jelzőnek a normálérték egyik vagy másik irányú változása, ha nincs más eltérés, nem utalhat semmilyen megsértésre. De más jelekkel kombinálva hatással van a diagnózisra. Például a megnövelt pH-érték növeli a kerek sejtek mennyiségét és a spermium nem hígításával megerősíti a szakember véleményét a fertőző természetű prosztata mirigy esetleges megsértéséről; az azoospermia alacsonyabb pH-ja reményt ad az obstruktív természetének (vannak spermatozoák, de az ejakulációs csatornák blokkolva vannak stb.). Ennek ellenére a spermiumok alapvető tulajdonságait mikroszkóppal vizsgálva találhatók meg.

A spermatozook száma az első, amit a szakértők figyelnek. Általában az összeget koncentrációként fejezzük ki (sok millió milliliterenként). Egy normál ejakulátumban a spermiumok legalább 20 millió milliliterenként (legalább 40 millió a teljes spermium mennyiségben).

A sperm motilitása nem kevésbé fontos, mint a számuk, mert jó a sok sperma számára, ha nem mozognak. A spermiumot a mobilitás négy kategóriájába szokták osztani.

Az A. kategória gyors és egyenes mozgású spermiumsejteket tartalmaz, amelyek sebessége legalább 0,025 mm / s (vagyis a saját hossza másodpercenként legalább fele).
A B kategória magában foglalja a lassú egyenes mozgással rendelkező, 0,025 mm / s-nél kisebb sebességű spermiumokat, de a mozgáspálya még mindig közvetlen.
A C kategória olyan spermiumsejteket tartalmaz, amelyek nem irányított (mindkettőt, aki alig térhálósodik a területen és azok, amelyek körben viseltek).
Végül, a D kategória - teljesen mozdulatlan sperma.
A mobilitás minden kategóriája mindig jelen van az ejakulátumban. Általában a D kategóriába tartozó legaktívabb spermium (40% -ról 60% -ra) általában olyan spermatozoidok, amelyek halottak vagy öregségtől halnak meg. Ezért a kevésbé absztinencia az ejakuláció előtt, a kevésbé mozgékony sperma az ejakulátumban. Az A kategóriában (40-60%) is sok gyors, egyenes vonalú spermium található, ezek egészséges, "fiatal" spermiumok, amelyek a herékben nemrég alakultak ki. A B kategória nem progresszív, mozgékony spermatozousa általában 10-15%, általában a nyak és a flagellum rendellenességeivel járó spermiumok vagy az "öregedés". Emellett általában kevés olyan spermium, amely lassú a C kategória közvetlen mozgásával (5-15%).

Egy normál termékeny spermában a fokozatosan mozgó spermiumoknak (A + B) legalább félnek, vagy legalább egynegyednek kell lenniük a gyors progresszív motilis (A) értéknek. Sok tényező befolyásolja a spermium motilitását. Fontos tényező a hőmérséklet: testhőmérsékleten (kb. 37 ° C) a mozgás sebessége maximális, szobahőmérsékleten csökken, és 10 ° C alatti hőmérsékleten a spermiumok majdnem mozognak. Gyakran előfordul, hogy a B kategóriába besorolt ​​spermiumokat szobahőmérsékleten A kategóriába sorolják, ha 37 ° C-on néznek rá. Ezért számos laboratóriumban a spermogrammok mikroszkópja speciális, "37C-os" hőmérsékletű "termikus táblával" van felszerelve.

Vannak módszerek annak megállapítására, hogy hány sperma a mozgathatóak között él. Ehhez a spermium színű eozinhoz. Ez a vörös anyag nem tud behatolni a spermium hüvelyébe, de az elhunyt spermium héja gyorsan elpusztul és pirosra fordul. Ennek a módszernek van értelme az acinozospermia, a spermiumok teljes mozdulatlansága esetén annak megállapítása érdekében, hogy ez az immobilitás a halálhoz vagy a zászlós készülék megsértéséhez kapcsolódik-e. Ennek megfelelően egy meddőségi kezelési tervet lehet kialakítani.

A kóros spermiumok arányát két módszer határozza meg. Az első - a spermium morfológiájának vizsgálata a natív ejakulátumban, azaz a spermiumban, mint amilyen (natív), mikroszkóppal vizsgáljuk. Ugyanakkor próbálják megszámolni, hogy hány 100-as spermium abnormális. Ez a módszer nagyon pontatlan, mert először nem minden patológia látható a sperma speciális kezelése nélkül, másrészt a spermiumok mozognak és nehéz részletesen megvizsgálni. Ha a kóros spermiumok meghaladják a gát 50% -át, akkor a spermatozoid morfológiáját vizsgálják megfestett keneten. Ehhez egy csepp spermiumot öntünk egy pohárlemezre, levegőáramban szárítjuk, alkohollal kezeljük, ismét megszáradunk, különböző színezékekbe merítjük, a felesleges festékkel lemossuk és egy speciális balzsamba mikroszkóposan lezárjuk. A kezelés után a spermiumsejtek immobilizálódnak, festenek és ragasztják az üveghez. Ezek könnyedén megfontolhatók és számolhatók, az első módszerben láthatatlanok (például akroszóma hiánya) láthatatlanok.

A spermium minőségének értékeléséhez nemcsak a kóros spermiumok arányát (kevesebb mint 85% -a foltos kenetben kell lennie), hanem a spermiumok átlagos száma (az úgynevezett spermium rendellenességi index, SDI) és az abnormális spermiumok átlagos kórtörténeti száma (az ún. index teratozoospermia, TZI). Ha a TZI-t meghaladja 1,6, a spermium abnormálisnak tekinthető, és ha az SDI túllépi az 1,6-at, még a mesterséges megtermékenyítés esetén is felmerülhetnek problémák.

A spermagyulladás vagy a spermiumok ragasztása szörnyű immunrendszeri zavarok jele, ami sajnos nem mindig kellő figyelmet fordít. Gyakran rossz a gondolata annak, hogy az agglutináció nem teszi lehetővé a spermiumok szabad mozgását és a tojássejt elérését. Ez helytelen. Maga kötés jellemzően magában foglalja egy kis része a sperma, és nem akadályozza a mozgását a többség, de a jelenléte agglutinációs utalhatnak a spermiumok jelenléte a ejakulátum az ellenanyagokat, amelyek az oka a meddőség. Az igazi spermagglutináció nem mindig könnyű felismerni, néha speciális módszereket kell megkülönböztetni a spermagregációtól.

A spermium aggregáció az adhézió, amelyet nem az immunrendszer okoz, hanem a szeminális folyadékban lévő nyálkahártya. A spermagregáció nem befolyásolja a spermiumok termékenységét.

A spermium ellenes antitestek (ASA vagy ACAT) a test ellen termelt antitestek. A flagellummal társítva az ACA gátolja a spermium sejtmozgását. A fejhez ragaszkodva megakadályozza a megtermékenyítést. Az ASA mind az ember testében, mind a nő testében alakulhat ki, ami meddőséget okozhat. Az ASA spermában történő diagnosztizálására különböző módszereket alkalmaznak, amelyek közül a leggyakoribb a MAR-teszt (Mixed Immunoglobuline Reaction - "kevert immunglobulinok reakciója").

A spermiumok mellett az úgynevezett kerek sejtek is jelen vannak az ejakulátumban. Ez a kollektív név jelentése leukociták és éretlen spermatogenezis sejtek, vagyis sejtek, amelyekből érett spermium alakul ki a herékben. Normális esetben a leukociták koncentrációja nem haladhatja meg az 1 millió / ml-t. Úgy gondolják, hogy ezeknek az immunsejteknek a magas koncentrációja gyulladásos folyamatokat jelezhet a kiegészítő genitális mirigyekben (prosztata vagy szeminárium vezikulumok). Speciális festés nélkül nehezen lehet megkülönböztetni a leukocitákat az éretlen spermatogenezis sejtektől, ezért a WHO azt ajánlja, hogy festse, ha az összes kerek sejt teljes koncentrációja meghaladja az 5 millió / ml értéket.

Milyen kifejezéseket használnak a sperma rendellenességeinek leírására?

Vannak különböző kifejezések a sperma rendellenességek leírására.

Spermogram - az analízis, a mutatók és a dekódolás normái és végrehajtási szabályai

A férfi meddőség oka az utódok hiányának a kopár házasság 40% -ában. Az ilyen állapot diagnosztizálására szolgáló fő módszer a spermogram. Mi ez az eljárás? Az ejakulátum vagy a szeminárius folyadék vizsgálata segít az orvosnak javasolni a férfi faktor szerepét a meddőség párokban.

Ez az elemzés azt mutatja, hogy mennyire életképes a spermium, függetlenül attól, hogy megtermékenyítik-e a tojást. A spermogramot az alábbi helyzetekben hozzárendeljük:

  1. A pár gyermekek hiánya, rendszeres szexuális életet él az év során, terhesség alatti védelem nélkül.
  2. A férfiak betegségei a meddőséghez (varicocele, herpesz gyulladása - orchitis, prostatitis, nemi szervi trauma, hormonális rendellenességek).
  3. In vitro műtrágyázási program vagy mesterséges megtermékenyítés részeként, amikor a fogamzás nem természetes körülmények között zajlik.
  4. Racionális terhesség tervezés.
  5. Az ember vágya, hogy lássa, tud-e gyermeke.

Olvassa el a férfi meddőség okait és kezelését a következő cikkben.

Az elemzés módszere

A sperma előkészítése magában foglalja a szexuális absztinenciát az ejakuláció 2-3 napig, de legfeljebb egy héten belül. A spermot maszturbálással állítják elő. Ez a módszer élettelibb, mint a megszakított szexuális kapcsolat, amely ritka esetekben is érvényes. Használhat speciális orvosi óvszert, amely nem tartalmaz kenőanyagokat és egyéb vegyszereket. A laboratórium kiadja. A sertésfolyadék megszerzésének feltételei: mind a laboratóriumban, mind otthon, egy családiasabb környezetben gyűjthető.

Az anyag szállítási feltételei: legfeljebb egy órával a gyűjtés után az ejakulátumot laboratóriumba kell továbbítani elemzés céljából. A környezet hőmérséklete ebben az időben közel áll a testhőmérséklethez. Rendeltetésszerű egy speciális tartály termosztát használata. Azonban a test természetes hőjét használhatja úgy, hogy a tartályt a hónaljban kapott anyaggal helyezi el.

Hogyan kell megfelelően bevenni a spermát?

Négy nappal a spermacsatorna előtt tilos az alkoholfogyasztás használata, beleértve a sört, valamint a hőkezelést - a fürdésre, a szaunára, a forró fürdőre, a kedvezőtlen körülmények között végzett munkára. Nem vehetünk alvó tablettákat és nyugtatókat. A többi embernek normális életet kell tennie. Az antibiotikumok (az utolsó tabletta vagy injekció beadása) legalább két hétig tartanak. Úgy gondolják, hogy a fluorográfia hatása a spermára hiányzik.

Az elemzés viszonylag olcsó, eredményei néhány nap alatt készen állnak.

Normál spermium értékek

Egészséges férfi (WHO standard) szérummintája

A vizsgálat méretétől függően a következő típusú spermákat különböztetik meg:

  • az Egészségügyi Világszervezet szabványainak megfelelően, beleértve az összes főbb mutatót is;
  • MAR-teszt, amely meghatározza a különböző osztályú spermium antitestek jelenlétét, a spermiumok elpusztítását;
  • morfológiai elemzés vagy spermogram a Kruger szerint.

Mindhárom faj együtt egy kiterjesztett spermogram. Általában abban az esetben kerül hozzárendelésre, ha a bázisban bármilyen változás észlelhető.

Bizonyos esetekben az orvos előírhatja és biokémiai vizsgálatot végezhet az ejakulátumról - a fruktóz, az L-karnitin, a cink, az alfa-glükozidáz összetételének meghatározása.

A spermatozoid struktúrájának és működésének felmérése érdekében fázis-kontraszt mikroszkópos és különleges festékeket alkalmaznak - hematoxilin, ritkábban Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

A norma makroszkópos mutatói

A spermográfiás sebességmutatókat az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 1999-ben határozta meg. Ezek a következők:

  • a kapott spermium mennyisége több, mint 2 ml;
  • azonnal a spermium viszkózus állapotának megérkezése után;
  • a cseppfolyósítás legfeljebb 30 perc múlva bekövetkezik;
  • a viszkozitása legfeljebb 2 cm, azaz a spermiumot fel lehet feszíteni ezen a távolságon egy üvegrúddal;
  • fehér és szürkés színű;
  • furcsa szag;
  • pH 7,2 - 8,0, ami a spermium lúgos reakcióját mutatja;
  • az ejakulátum felhős, de nyálkahártya nem észlelhető benne.

A normák mikroszkópos mutatói

Ezek az anyag külső vizsgálata során meghatározott makroszkopikus mutatók. A mikroszkópos vizsgálati módszerek segítségével meghatározzák a normál sperma következő mutatóit:

  • egy milliliter ejakulátumban 20 millió spermiumot kell tartalmaznia, a kapott anyag összmennyiségének nem lehet kevesebb, mint 40 millió hím csírasejt;
  • legalább negyede (25%) aktív mobilnak kell lennie;
  • a rögzített sperma kevesebb mint felének (50% -nak vagy kevesebbnek) kell lennie;
  • Agglutináció és aggregáció (ragasztás és nagy klaszterek kialakulása) nem határozható meg;
  • leukocita aránya - legfeljebb 1 millió;
  • a normál spermiumok az összes sejt több mint felét (50% -át) teszik ki;
  • a fej normális szerkezete (morfológiája) esetén a spermiumok általában több mint 30% -ot tesznek ki;
  • az ejakulátumban legfeljebb a spermatogenezis sejtek 2-4% -a lehet (a csírasejtek éretlen prekurzora).

Spermi eredmények

Ezek közé tartozhatnak a spermiumok minőségét és számát jelző kifejezések:

  • aspermia: az ejakulátum hiányzik (vagyis az üres edényeket átadják);
  • oligozoospermia: a sejtek számának csökkenése kevesebb mint 20 millió 1 ml ejakulátumban;
  • azoospermia: nem talált spermát az ejakulátumban;
  • cryptozoospermia: egyszeri spermium, amelyet alapos kutatás után észleltek centrifugálással;
  • asthenozoospermia: a spermiumok inaktívak;
  • teratozoospermia: a spermatozoid kóros formái.

Ha rossz spermogramot észlel, az elemzést két héttel a megfelelő előkészítés és a teljesítési feltétel teljesülése után meg kell ismételni. Kétség esetén a tanulmány háromszor megismétlődik, és a legjobb eredmény megbízható. Általában ajánlott ismételt elemzéseket végezni különböző laboratóriumokban annak érdekében, hogy kizárják a szubjektív értékelést ugyanazon laboratóriumi orvos által.

A sperma normái és eltérései

Általánosságban elmondható, hogy a sperma minden mutatója bizonyos idő elteltével megváltozhat. Ezért a felfedezett jogsértések nem indokolják a partner pánikját és alaptalan vádjait.

Az alábbiakban adjuk meg a normális eltérések fő eredményeit és okait.

Sperma átirat

A vizsgálat eredményeit szakértőnek kell értékelnie, más emberekkel kapcsolatos klinikai adatokkal kombinálva. Azonban minden páciensnek joga van függetlenül megvizsgálni a teljesítményét, és összehasonlítani a javasolt értékkel. A WHO szerológiai mutatói általánosan elfogadottak. Tekintsük őket részletesebben.

  1. Az absztinencia optimális időtartama 2-7 nap, ideális esetben 4 nap. Ha meg kell ismételni az elemzést, a szexuális absztinencia időtartamának meg kell egyeznie az első eljárással.
  2. Az ejakuláció során kapott spermium mennyisége 2-5 ml. Ha az ejakulátum mennyisége kevesebb, mint 2 ml, ezt "mikropermia" -nak nevezik, és a kiegészítő nemi mirigyek, különösen a prosztata elégtelen aktivitását jelzi. Ezenkívül a mikroérzékenység retrográd ejakulációt okozhat (a spermium áramlása a húgyhólyagba), a genitális traktus átjárhatóságának csökkenése, a szexuális jellemzők elmaradottsága, rövid időtartamú absztinencia. A WHO szabványok szerint a volumen normájának felső határát nem állapították meg. Néhány szakértő azonban úgy véli, hogy az 5 ml feletti növekedés a prosztata vagy a szemhólyaggyulladás gyulladásának jele lehet.
  3. A szín általában szürkés, de a sárga is elfogadható. A sperma sárgás színűsége azonban sárgaság jele lehet, vagy bizonyos vitaminok (különösen az A-vitamin) és az élelmiszer (sárgarépa lé) bevitelére utal. A legtöbb esetben a spermogram színmeghatározásakor - csak a hagyomány tiszteletére.
  4. A savassági indexnek több mint 7,2-nek kell lennie. A felső határ nem korlátozott, de sok szakértő úgy véli, hogy a pH 7,2 alatti csökkenése és a 7,8-nál magasabb érték növelése a prosztata vagy a szemhólyaggyulladás gyulladásának tünete.
  5. Az idő, amely alatt a sperma folyékony marad, nem haladhatja meg a 60 percet. Ha az ejakulátum hosszú ideig viszkózus marad, megakadályozza a sperma mozgását, megőrzi őket a hüvelyben, és drasztikusan csökkenti azok trágyázó tulajdonságait. Az ejakulátum lassú hígításának okai a kiegészítő gonádok gyulladása (prosztata, vesikulumok) vagy enzimhiány.
  6. Az ejakulátum viszkozitásának olyannak kell lennie, hogy a pipettától való elválasztáskor a fonal hossza ne haladja meg a 2 cm-t, Hígítás után ez a távolság nem haladhatja meg a 0,5 cm-t, A megnövekedett viszkozitás a spermium megtermékenyítő képességének jelentős csökkenését jelzi.
  7. 1 ml ejakulátumban több mint 20 millió sperma van. A 120 millió feletti spermiumok számának növekedését "polizoospermia" -nak nevezik. Ezt az állapotot alacsony termésmegtartó képesség kísérte, és gyakran helyettesíti a számuk csökkenése. A polizoospermia megfigyelést és ismételt elemzéseket igényel. Ennek az állapotnak az okai az endokrin rendellenességek, a nemi szervek keringési rendellenességei, a toxinok vagy a sugárzás hatása, gyulladás, és kevésbé gyakori az immun patológia.
  8. A spermatozook teljes száma 40 millió vagy több, és 1 ml-es sejtszámot képvisel, megszorozva az ejakulátum térfogatával. Az extrém normál számok 40-600 millióan vannak. Ennek a mutatónak a megváltoztatásának okai megegyeznek az előző bekezdéssel.
  9. A sperm motilitását a mozgás sebessége és iránya alapján becsülik meg. Négy csoport létezik: A - aktív, egyenesen mozgó, B - alacsony mozgékonyságú, egyenesen mozog, C - alacsony mozgékonysággal és szabálytalan mozgásokkal, D - nem mozgás. Általában egy órával az ejakuláció után az A csoport az összes sejtnek több mint egynegyedét vagy az A és B csoportot jelenti - több mint a fele. A C és D csoport megengedett tartalma nem haladja meg a 20% -ot. Az asthenozoospermia okai nem teljesen egyértelműek. Feltételezhető, hogy a toxinok vagy sugárzás, gyulladás, immunrendellenesség, rossz környezeti feltételek hatása okozhatja. Ez a rendellenesség a forró üzletek, a fürdőkádak, a szakácsok és az emelkedett környezeti hőmérsékleten dolgozók körében is megtalálható. 2010-ben eltörölték a négy csoportra való felosztást, helyettük olyan jellemzőket, mint a "progresszív mozgás", "nem progresszív mozgás", "mozdulatlan".
  10. A megtermékenyítésre képes, szerkezetileg normális sperma tartalma legalább 15%. A szerkezet (morfológia) értékelése szubjektív, a sperma indikátora egységes szabványait nem fejlesztették ki. A spermiumok általában a mozgó farokból álló ovális sejtek. A morfológiának a Kruger szerint történő meghatározása során meghatározzák a fej vagy más fejfájás (túl nagy vagy kicsi, villás, körte alakú), vagy a nyak megváltozását. Normális esetben a normál spermiumok az összes sejt 40-60% -át teszik ki, de ez a szám nagymértékben függ a kenet-metódustól. Teratospermia - olyan állapot, ahol a normál sejtek kevesebb mint 20%. Gyakran ez ideiglenes állapot, amely a stressz, toxinok hatása alatt következik be. A rossz morfológiát sok esetben a rossz környezeti helyzetben lévő ipari városok lakói figyelik meg.
  11. Az élő sperma tartalma az ejakulátumban legalább 50%. A mutató csökkenését "necrospermia" -nak nevezzük. Néha átmeneti, méreganyagok, fertőző betegségek vagy stressz hatása alatt fordul elő. A tartós necrospermia bizonyítja a spermiumok kialakulásának súlyos rendellenességeit.
  12. Minden egyes vizsgálatban éretlen csíritesteket (spermatogenezissejteket) találunk. A több mint 2% -os növekedés a termékenység titkos formájáról szólhat. Eddig a paraméter értéke csökkent.
  13. A spermogrammban az agglutináció, vagy a sperma egymáshoz való kötődése hiányzik. Ez ritka előfordulás az immunrendellenességekben. Az aggregáció komplexek kialakulása nemcsak a spermiumokból, hanem más elemekből (leukociták, eritrociták) is. A nyálkahártya ragasztási elemei miatt előfordul, és nincs diagnosztikai értéke. Az agglutináció gyakran a spermium ellenes antitestek jelenlétének jele. Ezeket az anyagokat mind a férfi, mind a nő testében előállították, és immunsterebilitást (a partnerek úgynevezett összeférhetetlenségét) okozhatják. Az antiszperm elleni antitestek immunkémiai módszerrel (MAR-teszt) meghatározhatók.
  14. Az ejakulátumban lévő leukociták mindig rendelkezésre állnak, de nem lehet több mint egymillió (3-4 látvány). A megemelkedett leukociták a spermogrammban a nemi szervek gyulladásának jelei (prosztata, orchitis, vesiculitis, urethritis és mások).
  15. Az ejakulátumban lévő vörösvérsejteket nem szabad észlelni. Vér a spermában fel lehet tüntetni a húgyúti rendszert, az urolithiasist. Ez a szolgáltatás komoly figyelmet igényel.
  16. Az amiloid testek hiánya a prosztata mirigy funkciójának enyhe csökkenését jelzi. A lecitin szemek a prosztata funkcióját is jellemzik, távollétük azt jelenti, hogy megsértették.
  17. Az alvadék kis mennyiségben is megtalálható. A fokozott nyálkahártya a genitális traktus gyulladásának jele.
  18. Kerek sejtek - minden olyan sejtelem, amely nem spermatozoa, vagyis flagella nélkül. Ezek fehérvérsejtek és éretlen spermatogenezissejtek. Ennek a paraméternek a értékelése független diagnosztikai értéket nem tartalmaz. Ha csak az összes kerek sejtet képviselik a leukociták, és nincsenek éretlen sejtek, ez azt jelentheti, hogy obstruktív azoospermia (a nemi szervek elzáródása miatt a spermiumok hiánya).

Az ejakulátum vizsgálata néha speciális analizátorokkal történik. Ez azonban tele van hibákkal. Mindig előnyös, ha a mikroszkópos vizsgálatot szakképzett technikus végzi, nem pedig egy gépet.

Azt is meg kell jegyezni, hogy nincs egyetlen mutatója a sperma abszolút termékenységének abszolút bizonyosságával, vagy éppen ellenkezőleg, az ember tökéletes egészségével (itt olvashat más típusú infertilitási diagnosztikáról). Az összes felsorolt ​​mutató elemzését csak tapasztalt orvos végezheti, figyelembe véve számos más tényezőt.

Miért csökken a spermium száma?

A spermiumok számának csökkenése az ejakulátumban:

  • endokrin rendellenességek (diabetes mellitus, mellékvese és pajzsmirigy diszfunkció, a gonádok hypoplasia, hypothalamus-hipofízis szabályozás);
  • a húgyúti betegségek (varicocele, orchitis, prostatitis, genital trauma, cryptorchidismus);
  • genetikai rendellenességek (például Klinefelter szindróma);
  • a toxinok (alkohol, szteroidok, hipnotikumok) hatása;
  • lázas állapot;
  • magas külső hőmérséklet.

Miért csökken a spermium motilitása?

A spermiumok alacsony motilitásának fő okai:

  • feszes vászon;
  • dohányzás és alkoholizmus;
  • beriberi;
  • stressz
  • a kenőanyagok használata;
  • ülőmunkás;
  • elektromágneses hullámok és ionizáló sugárzás;
  • antibiotikum kezelés.

A spermogram javítása

A sperma minőségének javítása a következő ajánlásokkal lehetséges:

  • ne túlmelegedjen;
  • kiküszöböli a toxinok (nikotin, alkohol, kábítószer stb.) hatását;
  • megfeleljen a naprendszerének, teljes mértékben aludjon;
  • egyenesen eszik;
  • minden ember számára biztosítja a szexuális élet normális ritmusát;
  • vegyenek részt fizikai terápiában, beleértve a hasi izmok és medencefenék gyakorlását;
  • hatékonyan kezeli az urológiai és endokrin betegségeket;
  • hogy gyógyszert szedjen a spermogramok (biostimulánsok, vitaminok és mások) javítására.

Az étrendben hasznos lehet dió, banán, avokádó, paradicsom, alma, gránátalma, tökmag, spárga.

Gyakran előfordul, hogy a sperma minőségének javítása érdekében az orvosok azt ajánlják, hogy az emberek táplálékkiegészítőt kapjanak, például Spermaktin vagy Speman. Tartalmaznak aminosavakat és vitaminokat, beleértve a karnitint is. Az ilyen kiegészítőket az in vitro megtermékenyítésre való felkészítéshez használják súlyos oligoasztenozoospermia kezelésére. Javítják az adományozáshoz vagy kriokonfúzióhoz használt spermák (fagyasztás) teljesítményét.

Ne becsülje alá az olyan tényezőket, mint a szexuális aktusok gyakorisága. Minden egyes párnak elegendőnek kell lennie, nem kell "megtakarítania" a spermát. Ebben az esetben a fogamzásgátlási valószínűség még a nem túl jó spermadatokkal is nő.

Mi a spermogram: a norma és a transzkripciós sperma

Ez a cikk segít megérteni és megfejteni bármely spermogramot. Megtanulják a spermium elemzésének történetét, részletesen megismerik a sperma szállítási módjait és a vizsgálat szakaszát.

A standard sperma figyelembe veszi a fizikai paramétereket: a sperma mennyiségét, színét, viszkozitását, pH-ját; és mikroszkopikus paraméterek:.. száma és a motilitás a sperma, a tartalom más sejtek, stb, hogy a feltételezés a férfi meddőség, betegségek a szaporító szervek, a fertőzés lehetőségét alapján a fogadott adatot. A sperma elemzést általában ajánlott a készítmény a pár IVF programban. A terméketlenség kezelésére férfiaknál sperma analízis az egyik első és leginkább informatív elemzések kijelölt andrologist.

Hogyan lehet a spermát elemzésre?

Az ideális módszer elemzésére spermiumok preparálása spermogramma tekinthető maszturbáció. Ez az ajánlott módszer az Egészségügyi Világszervezet. spermagyűjtő az óvszer nem használják, mivel a pusztító hatás a kenőanyagok a sperma. Megszakított közösülés nem ajánlott: a sperma minta be tud lépni a sejtek a hüvelyi mikroflóra eredetű vagy partner. Talán a használatát serkentő gyógyszerek, mint például a „Viagra”, és így tovább. N. hiányában sperma a ejakulátum (ezt az állapotot nevezik „azoospermia”) lehet használni sebészeti módszerek sperma előállítására.

A legjobb, ha spermát adományoznak a klinikán, ez lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy az elemzést azonnal elkezdjék az ejakulátum feloldása után. Az anyagot otthon is lehet begyűjteni, ha a beteg 1 órán belül szállítja az anyagot a laboratóriumba. A MAMA klinikára külön helyet biztosítottak a sperma számára, a belseje messze a "kórháztól" - ez biztosítja a beteg pszichológiai kényelmét. Azok, akik az ejakulátumot ki akarják hozni a házból, külön spermium szállító tartályt kapnak.

Mielőtt a spermát elemzésre szednék, a szexuális absztinencia ajánlott 3-5 napig. Felismerték, hogy a rövidebb absztinencia-időszak egy alulbecsült spermiummennyiséghez és spermiumszámhoz vezethet, ami nagyobb - a mozgékonyság csökkenéséhez és a kóros spermiumok növekedéséhez. Azonban ez a függőség nem mindig látható egyértelműen.

Hogyan kell elvégezni az ejakulátum elemzését

Az ejakulált cseppfolyósodási idő az első paraméter, amelyet meg kell vizsgálni. A kiürített sperma általában koagulátum, azaz nem teljesen folyékony. Némi idő elteltével az ejakulátum folyadékká válik a szeminális folyadékban lévő prosztata mirigy enzimjeinek hatása alatt. A hígítást a spermium viszkozitásának változása határozza meg. Ehhez az ejakulátum pipetta 2-15 cm magasságból szabadul fel, a viszkozitást a "cérna" hosszúsága mentén méri, amely a felszabaduló csepp után húzódik. A spermium cseppfolyósított, ha a "szál" nem haladja meg a 2 cm-t, a normál spermiumot 10-40 perc elteltével hígítják (egyes laboratóriumokban a hígítás egy óra alatt normálisnak tekinthető). Ha a cseppfolyósítás késik, vagy egyáltalán nem fordul elő - ez jelezheti a prosztata mirigy sérülését.

A cseppfolyósítás befolyásolhatja a spermium megtermékenyítési képességét. A megnövekedett viszkozitás a prosztata betegség lehetséges zavarait és ezért a szeminális folyadék biokémiai összetételének rendellenességeit mutatja, amelyek bizonyos esetekben a férfi nemi meddőségének okai lehetnek.

A nem cseppfolyósított spermiumok elemzése hibákat okozhat a spermiumok koncentrációjának és mozgékonyságának meghatározásában. Ezért az ejakulátum egyéb paramétereinek meghatározásához a szakértők várják a teljes cseppfolyósodást, vagy speciális anyagokat adnak hozzá a spermiumhoz, ami felgyorsítja ezt a folyamatot.

Az ejakulátum mennyisége a sperma egyik legfontosabb jellemzője. A spermium koncentrációjával együtt ez az indikátor ötvözi az élő zhivchikov teljes számát, amely a nemi közösülés során tört ki. A 1,5 ml-nél kisebb térfogat a férfi nemi meddőség oka (oligospermia). Nem csak a kis ejakulátum kis spermiumot tartalmaz. Még ha koncentrációjuk is magas, és a teljes mennyiség messze meghaladja a szükséges 40 millió értéket, továbbra is fennáll a veszélye a normális koncepciónak.

A hüvelyi kitörés során a spermiumok agresszív körülmények között vannak. A hüvely savas környezete káros hatással van a spermára, és többségük 2-3 órán belül meghal. Ez idő alatt a leginkább mozgékony és "egészséges" spermiumoknak ideje kell, hogy legyen a méhbe, ahol életük feltételei kedvezőek (a spermatozoák a méhben és a petevezetékekben több mint egy napig mozoghatnak). A szeminális folyadék (vagy seminalis plazma) egy ideig lúgosítja a hüvelyi környezetet, így kevésbé savas, és lehetővé teszi az aktív sperma kiszabadulását a méhbe. Úgy gondolják, hogy egy kis mennyiségű szeminális folyadék "nem képes megbirkózni" ezzel a feladattal: minél kisebb a szeminális folyadék, annál kevésbé fogja képes meggátolni a hüvely savasságát.

Ezenkívül egy férfi szemimaláris plazmája helyi szinten elnyomja a nő immunrendszerét (végül is egy nő immunrendszere, a spermiumok idegen tárgyak). A folyamat patológiás folyamatában a meddőség ún. És ebből a szempontból a hangerő is jelentős szerepet játszik.

Azonban túl sok sperma nem ad előnyöket az embernek. Rendszerint legfeljebb 5 ml ejakulátumot helyeznek a hüvelybe, de extra ml-ek áramlanak ki, és nem vesznek részt a fogamzásgátlásban.

A spermium térfogatának meghatározásának fontossága miatt a betegnek lehetőség szerint gyűjtenie kell a tartályba a sperma teljes ejakulátumát. Az elemzésre szánt ejakulátum egy részének elvesztése esetén erről tájékoztatni kell a klinika szakembereit. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ejakulátum első része a spermiumban gazdagabb.

Sajnos néhány esetben az ejakuláció teljesen hiányzik, az orgazmus érzései ellenére. Ez egy úgynevezett "retrográd ejakulációt" (ejakulációt jelenthet a húgyhólyagban) jelenthet. Ilyen esetekben érdemes megvizsgálni a vizeletet az orgazmus után - van benne valamilyen sperma? A karbamid jelenlétében a spermiumok gyorsan elpusztulnak és összeomlanak, ezért ebben az esetben különleges megközelítésekre van szükség. A klinikánk szakemberei részletesen tájékoztatják Önt az orgazmus utáni vizelet megszerzéséről és az elemzés gyors és hatékony elvégzéséről.

Jelenleg a szín, mint az ejakulátum szaga, nem rendelkezik jelentős diagnosztikai értékkel, és az Egészségügyi Világszervezet nem javasolja, hogy ezt a paramétert rögzítsék egy standard spermogrammban. Azonban a legtöbb laboratórium, a hagyományt tartva, feljegyzi a szeminális folyadék színét. A legtöbb férfi spermája "fehér-szürkés" színű. Számos árnyalat: tejfehér, sárgás, áttetsző, nem utal egyértelműen semmilyen megsértésre. Az egyetlen kivétel a "rózsaszín" szín ejakulációja, jelezve a hemospermiát - a vörösvérsejtek megnövekedett mennyiségét a spermiumban.

A pH (pH), vagy egyszerűbben az ejakulátum savanyúsága gyakran fontos tudnivaló a károsodott reproduktív és szexuális funkciók meghatározásában. A normál ejakulátum enyhén lúgos reakciója a táptalajnak (pH 7,2-8,0). Ennek a jelzőnek a normálérték egyik vagy másik irányú változása, ha nincs más eltérés, nem utalhat semmilyen megsértésre. De más jelekkel kombinálva hatással van a diagnózisra. Például a megnövelt pH-érték növeli a kerek sejtek mennyiségét és a spermium nem hígításával megerősíti a szakember véleményét a fertőző természetű prosztata mirigy esetleges megsértéséről; az azoospermia alacsonyabb pH-ja reményt ad az obstruktív természetének (vannak spermatozoidák, de a lecsapódó csatornák blokkolva vannak stb.).

A spermiumok alapvető tulajdonságait azonban csak mikroszkóppal vizsgálva találhatók meg. A spermiumok száma az első, amit a mikroszkópos vizsgálatok határozzák meg. Számolni a spermiumot speciális eszközökkel - számláló kamrával. Általában az összeget koncentrációként fejezzük ki (sok millió milliliterenként). Egy normál ejakulátumban a sperma legalább 15 millió milliliterenként. A spermiumok száma számos tényezőtől függ. De a MAMA klinikán a legsúlyosabb férfi tényezőt kaphatod - egyetlen spermiumtól.

A sperma szabványai

A PR kategória (a régi A + B kategória szerinti osztályozás szerint) gyors haladó spermatozoidot tartalmaz (saját hossza legalább 0, 025 mm / s), vagy lassú, de mégis egyenes vonalú mozgással. Az NP kategóriában (C kategória) olyan spermiumsejtek tartoznak, amelyek közvetett módon lineárisan mozognak (mind azok, akik alig mozognak a helyükön, mind azok, amelyeknek kör alakú pályája van). Végül az IM kategória (D kategória) teljesen mozdulatlan spermiumok.

A mobilitás minden kategóriája általában az ejakulátumban jelen van, bár nem mindig. Gyakran van néhány álló IM sperma (40-60 százalék). Rendszerint ezek halottak vagy haldoklik az "öregségi" spermából. Ezért a kevésbé absztinencia az ejakuláció előtt, a kevésbé mozgékony sperma az ejakulátumban. Emellett a PR kategóriában általában sok gyors, egyenes vonalú spermium található - ez egészséges, "fiatal" spermium, amely a herékben nemrég alakult ki. Az NP kategória nem progresszív motilis spermája általában 10-15%, ezek általában a nyak és a flagellum vagy az "öregedés" rendellenességeivel járó spermiumok.

A normál termékeny spermában a fokozatosan mozgó spermiumoknak (PR vagy A + B) legalább 32 százaléknak kell lenniük. Sok tényező befolyásolja a spermium motilitását. Különösen a hőmérséklet: testhőmérsékleten (kb. +37 ° C) a mozgás sebessége maximális, szobahőmérsékleten csökken, és +10 ° C-nál alacsonyabb hőmérsékleten a spermiumok majdnem nem mozognak. Ezért számos laboratóriumban, beleértve a MAMA klinikát is, a spermaelemzés mikroszkópja speciális, "37 ° C-ra beállított" hőkezelt "termosztáttal van felszerelve.

Vannak módszerek annak megállapítására, hogy hány sperma a mozgathatóak között él. Ehhez a spermium színű eozinhoz. Ez a vörös anyag nem tud behatolni a spermium héjába, de az elhunyt spermium héja gyorsan elpusztul, és pirosra fordul. Ennek a módszernek az alkalmazása acinozospermia esetén (a spermiumok teljes mozdulatlansága), annak megállapítása érdekében, hogy ez az immobilitás összefüggésben van-e a flagellate készülék megsértésével vagy halállal. Ennek megfelelően egy meddőségi kezelési tervet lehet kialakítani.

Az a személy, aki először mikroszkóp alatt látja a spermát, általában elárasztja a "csúnya", "görbe" sperma sokasága. Itt, és fej nélküli, és dvuhvostye, és egy hajlított fej. De ne félj. Különleges vizsgálatok kimutatták, hogy azok a férfiak, akiknek a spermája akár 96% -a kórokozó spermát is tartalmazhat, egészséges gyermekek IVF-kezeléssel és spermium-kiválasztással rendelkezhetnek a MAX módszer szerint.

A tíz spermium közül csak kettő normális. (WHO laboratóriumi kézikönyv az emberi sperma vizsgálatához és eljöveteléhez, 5. kiadás, 2010).

A kóros spermiumok arányát két módszer határozza meg. Az első az, hogy megvizsgálja a spermium morfológiáját a natív ejakulátumban, vagyis a spermát, ahogyan az (natív), mikroszkóppal vizsgáljuk. Ugyanakkor próbálják megszámolni, hogy hány sperma minden 100-ból abnormális. Ez a módszer nagyon pontatlan, mert először nem minden patológia látható a sperma speciális kezelése nélkül, másrészt a spermiumok mozognak és nehéz részletesen megvizsgálni. Ezért a MOM klinikában a Krueger festett kenetjének elemzése az ejakulátumok "kötelező csomagjában" szerepel. Ehhez egy csepp spermiumot mázolunk egy üvegcsúszón, szárítjuk levegőáramban, kezeljük az alkohollal, ismét megszárítjuk, különböző színezékekbe merítjük, lemosjuk a felesleges festéket és ismét megszárítjuk. A kezelés után a spermiumot az üveghez ragasztják, immobilizálják és festik. Ezek könnyedén megfontolhatók és számolhatók, az első módszerben láthatatlanok (például akroszóma hiánya) láthatatlanok.

Hogy értékelje a sperma minőségét, hogy ne csak az aránya rendellenes spermiumok (ez lehet kevesebb, mint 96 százaléka festett vérkenetek), hanem az átlagos betegségek egyik spermium (az úgynevezett index spermium rendellenességek, SDI), és az átlagos betegségek egyik kóros spermiumok (az úgynevezett index teratozoospermia, TZI). Ha a TZI-t meghaladja 1,6, a spermium abnormálisnak tekinthető, és ha az SDI túllépi az 1,6-at, még a mesterséges megtermékenyítés esetén is felmerülhetnek problémák, és a betegeknek szükségük van IVF + ICSI-re.

A spermagglutináció (a spermiumok ragasztása) szörnyű immunrendszeri zavarok jele, ami sajnos nem mindig kellő figyelmet szentel. Gyakran rossz a gondolata annak, hogy az agglutináció nem teszi lehetővé a spermiumok szabad mozgását és a tojássejt elérését. Ez helytelen. Maga kötés jellemzően magában foglalja egy kis része a sperma, és nem akadályozza a mozgását a többség, de a jelenléte agglutinációs utalhatnak a spermiumok jelenléte a ejakulátum az ellenanyagokat, amelyek az oka a meddőség.

A spermium ellenes antitestek (ASA vagy ACAT) a test ellen termelt antitestek. A flagellummal társítva az ACA gátolja a spermium sejtmozgását. A fejhez ragaszkodva megakadályozza a megtermékenyítést. Az ASA mind az ember testében, mind a nő testében alakulhat ki, ami meddőséget okozhat. Az ASA spermában történő diagnosztizálására különböző módszereket alkalmaznak, amelyek közül a leggyakoribb a MAR-teszt (Mixed Immunoglobuline Reaction - "immunglobulin reakció, ha kevert").

A spermiumok mellett az úgynevezett kerek sejtek is jelen vannak az ejakulátumban. Ez a kollektív név jelentése leukociták és éretlen spermatogenezis sejtek, vagyis sejtek, amelyekből érett spermium alakul ki a herékben. Normális esetben a leukociták koncentrációja nem haladhatja meg az 1 millió / ml-t. Úgy gondolják, hogy ezeknek az immunsejteknek a magas koncentrációja gyulladásos folyamatokat jelezhet a kiegészítő genitális mirigyekben (prosztata vagy szeminárium vezikulumok). Speciális festés nélkül nehezen lehet megkülönböztetni a leukocitákat az éretlen spermatogenezis sejtektől, ezért a WHO azt ajánlja, hogy festse, ha az összes kerek sejt teljes koncentrációja meghaladja az 5 millió / ml értéket.

Milyen kifejezéseket használnak a sperma rendellenességeinek leírására?

Vannak különböző kifejezések a sperma rendellenességek leírására. Itt van egy szabály: a "sperma" -on végződő definíciók az ejakuláció jellemzőire utalnak, a "-zsoospermia" végződés pedig a spermatozoóra vonatkozik. Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásaival összhangban a következő nómenklatúrát alkalmazzák:

Spermogram: normák és dekódolás

A spermográfiai elemzés egy olyan elemzés, amelyre egy andrológus embert jelöl ki egy embernek. Ha megkaptál egy beterjesztést, és érdekli a spermogram, akkor a férfi egészségügy fóruma aligha lesz hasznos. A spermium motilitása, a spermaszám és egyéb mutatók orvosi jellemzők. Meg kell-e támaszkodnom a fórum tagjainak egészségügyi kérdésekben? Annak érdekében, hogy a spermogramok lemondjanak, a fórum hasznos lehet a laboratórium és a férfi egészségügyi klinika kiválasztásánál - mielőtt elmész az elemzéshez, olvassa el a kiválasztott mézről szóló véleményeket. intézménynek.

Milyen mutatókat kell tartalmaznia a sperma (az egészséges ember normája), olvasd el.

Miért a spermiumelemzés?

A spermogramm eredményeként felmérhető a férfiak egészségi állapota, a prosztatagyulladás és más fertőző betegségek felismerése. Ha hosszú ideig igyekeztél baba lenni, de mindeddig hiába, az okok segítenek megismerni az ejakulátum elemzését a spermaszámra és más mutatókra vonatkozóan. A meddőség esetén a spermogramok eredményei segítenek az orvosnak hatékony kezelésre.

Spermogram: a szállítás szabályai

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) ajánlása szerint a spermogramot maszturbálással kell végezni, nem pedig megszakított nemi kapcsolatban vagy más módon. A sperma elemzésének átadásához a laboratóriumban egy speciálisan kijelölt helyiséget állítanak elő. Az ajtó belsejéből bezáródik. Az ejakulátum elemzésének megkönnyítése érdekében a szobában vannak erotikus tartalmak.

Ha spermogramot kapsz, a szállítási szabályok 3-4 napos képzést javasolnak:

  • ne igyon alkoholos italokat, beleértve a sört is;
  • ne legyen szex;
  • hogy ne látogasson el a szaunákra, fürdőkre, és ne forró fürdőre.

A sperma ismételt szállítása ugyanazon szabályok végrehajtását foglalja magában.

A sperma eredményeinek megfelelő értékeléséhez többször kell átadni. Ha az első átadás után a sperma az orvos azt mondta, hogy a sperma rossz, ne kétségbe esni. Ha a sperma újraelemzése más tulajdonságokkal is járhat. E jellemzők változása általában befolyásolja a spermium átiratának értelmezését.

Mi a retrográd ejakuláció?

Néha előfordul, hogy egy férfi orgazmust érez, de nincs sperma. Valójában ejakuláció történt a hólyagban. Ezt a folyamatot retrográd ejakulációnak hívják. Ebben az esetben vizeletvizsgálatot tehet át, talán benne volt a sperma.

Sperma analízis: orvosi feltételek

A sperma bemutatásához az orvosok a következő kifejezéseket használják:

  • azoospermia - egyetlen spermiumot nem találtunk az ejakulátumban;
  • akinoseospermia - a spermiumok teljesen mozdulatlanok;
  • antiszperm elleni antitestek (ACAT vagy ACA) - a szervezet által termelt antitestek a sperma ellen;
  • asthenozoospermia - nem megfelelően mozgékony spermiumok (A kategória

Elkezdtük a gyermeket elképzelni, és a problémák velük kezdődtek. Ez nem így van, nem így van, végtelen vizsgálatok, tesztek, a férjemnek semmiféle libidó nincs, véleményem szerint nem, arra a következtetésre jutottak, hogy schmartprostre van szüksége - általában egy boldog házaspár helyett most úgy érzem, mintha egy pár fogyatékos ember lenne örökletes és szerzett betegségek. MIÉRT minden csapás során a gyermekek olyan egyszerűen születnek, de normális jövedelemmel, rossz szokások nélkül, annyira nehéz.