Search

A rosszindulatú daganatok osztályozása a TNM szakaszai és rendszere szerint

Az erőforrás értékeléséhez be kell jelentkeznie.

A papírokat a rosszindulatú daganatok fokozatosan osztályozva osztályozzák, amely az elsődleges betegeket azonos és azonos lokalizációjú rosszindulatú daganatokkal egyesíti a betegség klinikai folyamatának, a terápiás taktika prognózisának és megközelítésének megfelelően homogén csoportokba, valamint az anatómiai terjesztés leírásához alkalmazott TNM rendszer szerint vereség.

Hogyan lehet megfejteni az onkológiai diagnózist?

Az onkológiai megbetegedések osztályozása segít az orvosnak leírni a rák állapotát (a tumor előfordulási gyakoriságát, a betegség súlyosságát), valamint értékeli a betegek kockázatát, és előírja a megfelelő kezelést.

A malignus daganatok értékelésére számos alapelv található.

A rák osztályozása szakaszok szerint

A besorolást 1956-ban fogadták el, és még mindig használják a beteg állapotának gyors jellemzésére. Egyidejűleg jelzi a metasztázisok méretét, prevalenciáját és jelenlétét:

1. szakasz - korlátozott tumor (legfeljebb 2 cm). Egyes textíliák esetében az első fokozat mérete legfeljebb 5 cm lehet;
2. stádium - a daganat azonos méretű, de a regionális nyirokcsomóhoz metasztázis van;
3. szakasz - a daganat 5 vagy több cm-re nő, tömörödött, elveszíti a mobilitást, nő a környező szövetekbe. A regionális nyirokcsomókban több metasztázis van;
4. szakasz - bármely méretű daganat, legalább egy metasztázisban egy távoli szervhez, vagy a daganat test csírázásához a szomszédos szervekben.

Meg kell érteni, hogy a bőrrák és a pajzsmirigyrák egyes fázisai különböző kritériumok alapján kerülnek meghatározásra. A fenti szakaszok csak az osztályozás általános elvét írják le.

Egyes daganatok több mint 5 cm méretűek, de hatékonyan gyógyulnak. Ugyanakkor a kis malignus daganatok (akár 1 cm-ig) gyorsan elterjedhetnek az egész testben (például a melanoma). Az ilyen esetekben kulcsszerepet játszik a korai diagnózis.

Kérjen tanácsot a diagnózishoz

Nemzetközi osztályozás TNM

Kényelmes az onkológusok besorolására, amely lehetővé teszi, hogy pontosan leírja a folyamat prevalenciáját. A műtét típusának és mértékének meghatározására, a kemoterápia módszereire, a sugárterhelésre.

  • T - jelöli az elsődleges daganat méretét (latinul tumor, "pecsét");
  • N - nyirokcsomók károsodása (a latin Nodus, "csomópont");
  • M - metasztázis távoli szervek és / vagy szövetek (a latin, M-etasztázis, "metasztázisok").

A betűket a tumor méretének (T), az érintett nyirokcsomók számának (N) és a másodlagos gócok jelenlétére utaló számokkal egészítik ki (M).

Példák az onkológiai diagnózis dekódolására

  • A T1N0M0 az 1. stádiumú ráknak felel meg, ahol az elsődleges tumor legfeljebb 2 cm, a nyirokcsomók nem érintettek és nincs metasztázis;
  • T1N1M0 - 2. szakasz, van egy provokált (érintett) nyirokcsomó;
  • T0N3M1 - 4 szakasz. Ebben a példában nem találtam az elsődleges tumor diagnózisát, amely gyorsan metasztatikus rák esetén fordul elő. A sejtek egy viszonylag kis kolóniája azonnal áttéteket adott a nyirokcsomóknak és egy távoli szervnek (általában a tüdőnek vagy májnak), amelyet az orvos fedezett fel.

A metasztázisokat 0 vagy 1-es számmal jelöltük. A távoli metasztázisok száma nincs feltüntetve: vagy jelen vannak (ami megfelel a 4. stádiumú ráknak), vagy nem.

Kérjen segítséget a diagnózis megfejtéséhez

A TNM tumorok osztályozásában szereplő karakterek tisztázása

  • A TX primer tumor, de technikai okokból nem becsülhető;
  • Tis (in situ rövid) - rosszindulatú sejteket találtunk, de a mélyebb rétegekbe nem nőttek (a beteg számára a legkedvezőbb prognózis);
  • NX - nincs lehetőség a nyirokcsomók károsodásának felmérésére.

A szakasz részletezéséhez használhatja az N2a vagy T1b űrlap alkategóriáit:

  • ext. T - többszörös tumorok a test egy meghatározott részében;
  • Y - azt jelzi, hogy a színt intenzív kemoterápia vagy műtét után azonnal meghatározták;
  • V - visszatérő folyamat vagy vénás invázió, azaz tumor nagyvénák daganata;
  • L - nyirokrendszeri károsodás (X - feltételezhető, 0 - nincs jelen);
  • Pn - perineális invázió jelenléte (a daganat az idegbe behatolt, ami jellemző a fej, a nyak, a prosztata és a belek rákos megbetegedésére).

A tumor csírázását leíró kritérium (üreges szervek esetében)

  • P1 - a nyálkahártyán belüli oktatás;
  • P2 - a daganat belép a submucosus rétegbe;
  • P3 - a rák behatol az izomrétegbe;
  • P4 - a folyamat meghaladta az üreges szervet.

Osztályozás "őrszem" nyirokcsomók számára

A "Watchmen" az első nyirokcsomók a nyirokcsatorna útjáról a daganat által érintett területről. Más szavakkal, az orvosok ismerik a rák terjedésének tipikus útjait, ezért értékelik bizonyos nyirokcsomók állapotát.

A következő szimbólumok használatosak:

  • pN 1 (sn) - a rák által érintett nyirokcsomó;
  • pNO (sn) - nincs változás a nyirokcsomóban;
  • pNX (sn) - a csomópont nem értékelhető (technikai okokból).

A tumorok besorolása szövettani szerkezettel

Minél primitívabbak és kisebbek a sejtek, annál veszélyesebb a tumor: a rosszul differenciált tumor gyorsan terjed és többszörös áttéteket képez.

Ezt a differenciálódás vagy a rosszindulatú daganat mértékében (angol fokozat, "fok") mérjük, és G betűvel jelöljük:

  • G1 - jól differenciált tumor; ritkán metasztatizál, ami javítja a kezelés prognózisát;
  • G2 - mérsékelten differenciált folyamat;
  • G3-4 - alacsony differenciálódású és differenciálatlan daganatok - magas rosszindulatú daganat;
  • GX - nem lehet meghatározni a malignitás mértékét (fokát).

C-faktor, vagy a tumorok besorolása a bizonyosságnak megfelelően

A vitatott helyzetek miatt az onkológusok nehéz esetekben megállapodtak a diagnózis várható pontosságáról vagy a C-faktorról:

  • С1 - külső jelek és standard vizsgálatok malignus folyamatot jeleznek: vizsgálat, kihallgatás, röntgen, endoszkópia. Az orvos figyelembe veszi a jellemző panaszokat és tüneteket (vérzés, fogyás stb.);
  • A C2-C1 adatokat a speciális diagnosztika igazolja: MRI, PET-CT, angiográfia, célzott ultrahang, szcintigráfia;
  • C3 - a fentiek kiegészülnek biopsziás citológia;
  • C4 - a műtéti beavatkozás során biopsziát kaptak, citológiai vizsgálatot végeztek;
  • C5 - boncolás miatt kapott adatok (boncolás).

A posztoperatív daganatok osztályozása - R kategória

A kezelés hatékonyságának kritériuma, amely a kezelés után leírja a tumort:

  • R0 - nincs tumor;
  • R1 - mikroszkóposan kimutatták a maradék daganatot;
  • R2 - a daganat mikroszkópos vizsgálata;
  • RX - lehetetlen értékelni a tumor jelenlétét vagy hiányát.

A Bookimed koordináló orvosok segítettek az onkológiai diagnózisok ezreinek többségében a pontos diagnózison és a rák hatékony kezelésén. Hagyja a fellebbezést az oldalon, hogy tanácsot kapjon.

Hol szerezhet egy második véleményt a rákról?

A második vélemény egy tapasztalt orvosgal való egyeztetés, amely segít a súlyos diagnózis megerősítésében, megcáfolásában vagy felülvizsgálatában. A Bookimed segítségével egy második véleményt kaphat a "legjobb" onkológusok legjobb rákos megbetegedésének diagnózisáról a levelezéssel kapcsolatos konzultáció során. Ez távolról zajlik, ezért nem kell aggódnia, hogy külföldre utazik.

Elke Jäger. Onkológus, hematológus.
31 éves tapasztalat.

Az Európai Rákkutató és -kezelő Szervezet szakértője, tapasztalt kemoterápiás szakember.

Profil betegségek: a vér onkológiai betegségei (leukémia, limfóma stb.), Melanoma, mellrák, gyomorrák.

A levelezéssel kapcsolatos konzultáció költségei: megtudja az árat.

Bartolome Oliver. Onkológus, idegsebész, neurológus.

Több mint 200 műveletet végzett az agyon.

Profil betegségek: agyrák.

A levelezéssel kapcsolatos konzultáció költségei: megtudja az árat.

A Kórház Onkológiai Tanszékének főorvosa. Suraski.

Profil betegségek: hasnyálmirigyrák, mellrák, gyomorrák, melanoma.

A levelezéssel kapcsolatos konzultáció költsége: 750 dollárért.

A magazin Focus szerint a német TOP urológia.

Profil betegségek: prosztatarák, hólyagrák, hererák, veserák.

A levelezéssel kapcsolatos konzultáció költségei: megtudja az árat.

LiveInternetLiveInternet

-Címkék

-Kategóriák

  • túlélés (1)
  • Élelmiszer (4)
  • Egészség (14)
  • Hagyományos orvoslás (1)
  • gyógyszerek (1)

-referenciák

-Keresés napló szerint

-Feliratkozás e-mailben

-statisztika

Hogyan lehet elolvasni a diagnózist, ha rákos?

Hogyan lehet elolvasni egy diagnózist, ha egy rák gyanúja fontos kérdés a beteg és hozzátartozói számára. A cikk elsősorban az onkológiai diagnózis struktúráját, valamint olvasási és megértési szabályait tárgyalja. Kezdjük a szerkezettel. Az onkológiai diagnózis több összetevőből áll:

  1. A kóros folyamat jellemzői.
  2. A betegség klinikai és morfológiai változatának jellemzői.
  3. Lokalizálási folyamat.
  4. A betegség színvonala, amely a folyamat prevalenciáját jellemzi.
  5. A terápiás hatások jellemzői (a kezelést követő diagnózisban szerepelnek).

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az onkológia végleges diagnózisa csak a szövettani szövettani vizsgálat után (biopszia) következik be. Más szavakkal, csak a páciens szövetének mikroszkopikus vizsgálata után egy olyan területről, ahol az orvos javaslata szerint egy rák található.

A szövettani vizsgálat lehetővé teszi a tumor (jóindulatú vagy rosszindulatú) növekedésének jellegét és a tumor tényleges morfológiáját (vagyis a szövetből való növekedést), függően a morfológiától és a daganatok epitheliális szövetekből, kötőszöveti szarkómáktól n.

A neoplazma morfológiája szükséges ahhoz, hogy megismerje a beteg kezelésének és kezelésének helyes taktikáját, hogy megjósolja a betegséget, mert különböző a morfológiában, a tumorok eltérően metasztatizálnak, csíráznak stb. Mielőtt a példákra fordulna, az onkológiai diagnózisok magyarázata, fontolja meg annak fő összetevőit.

Először is, mit jelentenek a latin betűk a diagnózisban? A tumor anatómiai prevalenciájának leírására alkalmazott TNM-osztályozás három fő kategóriában működik: T (tumor) -s Lat. tumor - a primer daganat, N (nodus) prevalenciáját jellemzi - a latinból. csomópont - tükrözi a regionális nyirokcsomók állapotát, M (metasztázis) - utal távoli metasztázisok jelenlétére vagy hiányára.

A klinikai osztályozás keretében a primer daganatot (T) a ТX, Т0, Ти, Т1, Т2, ТЗ, Т4 jelek jellemzik.

TX-t használnak, ha lehetetlen becsülni a daganat méretét és lokális terjedését.
T0 - az elsődleges tumor nincs meghatározva.
Ez a - preinvazív karcinóma, in situ rákos megbetegedések (a rák helyén), a rák intraepitheliális formája, egy rosszindulatú daganat kialakulásának kezdeti szakasza, amely nem több, mint 1 réteg.

T1, T2, TZ, T4 - méretmegjelölések, növekedési minták, összefüggések a határszövetekkel és (vagy) az elsődleges tumor szervével. A T kategória digitális szimbólumainak meghatározási kritériumai az elsődleges tumor lokalizációjától függenek, és bizonyos szervek esetében nem csak a méret, hanem az invazivitás (csírázás) mértéke is.

A regionális nyirokcsomók állapotát (N) az NX, N0, N1, 2, 3 kategóriák jelölik. Ezek a nyirokcsomók, ahol a metasztázisok először megyek. Például Az emlőrák esetében a regionális nyirokcsomók a megfelelő oldali axillárisok.

NX - nincs elég adat a regionális nyirokcsomók elváltozásának felmérésére.

N0 - nincs metasztázis klinikai tünete a regionális nyirokcsomókban. A klinikai okokból vagy műtét után a műtétet az eltávolított hatóanyag vizuális értékelésén alapuló, 0-as kategóriát szövettani megállapítások tisztázzák.

N1, N2, N3 a regionális nyirokcsomók különböző mértékű metasztázisát tükrözik. A digitális kategóriás szimbólumok meghatározásának kritériumai az elsődleges tumor helyétől függenek.

A távoli metasztázisok (M) azok a metasztázisok, amelyek más szervekben és szövetekben jelentkeznek, és nemcsak a regionális nyirokcsomókban (amikor egy daganat csíráznak, és amikor egy tumort egy tumor elpusztít, a rákos sejtek bejutnak a véráramba, és "szétterjednek" szinte minden szervre). Ezeket az MX, M0, M1 kategóriák jellemzik.

MX - nincs elegendő adat távoli metasztázisok azonosítására.
M0 - távoli metasztázisok jelei. Ez a kategória finomítható és megváltoztatható, ha műtéti felülvizsgálat alatt vagy egy boncolás során távoli metasztázisokat tártak fel.

M1 - távoli metasztázisok vannak. Az áttétek lokalizációjától függően az M1 kategória kiegészíthető a metasztázis célt meghatározó szimbólumokkal: РUL. - tüdők, OSS - csontok, HEP - máj, BRA - agy, LYM - nyirokcsomók, MAR - csontvelő, РLE - pleura, PER - peritoneum, SKI - bőr, OTN - egyéb szervek.

Másodszor, mit jelent a színpad a diagnózisban? Az onkológiai folyamatnak 4 szakasza van:

1. szakasz - az onkológiai folyamat egy szervrétegre, például a nyálkahártyára hat. Ezt a stádiumot "in situ" ráknak is nevezik. Ebben a szakaszban hiányzik a regionális nyirokcsomók elváltozása. Nincs metasztázis.

2. szakasz - az onkológiai folyamat két vagy több szervréteget érint. A regionális nyirokcsomók veresége hiányzik, távoli metasztázisok nincsenek.

3. szakasz - a tumor behatol a szerv összes falába, a regionális nyirokcsomók érintettek, távoli metasztázisok hiányoznak.

4. szakasz - nagy daganat, az egész testre hat, regionális és távoli nyirokcsomók elváltozása és más szervek metasztázisai vannak. (Bizonyos kóros folyamatokban csak 3 szakasz van megkülönböztetve, egyes szakaszokat le lehet választani a szubsztrákra, ez a testre adott onkológiai folyamat osztályozásától függ).

Harmadszor, mit jelent a klinikai csoport a diagnózisban? A klinikai csoport (az onkológiában) az onkológiai megbetegedésekkel összefüggésben a populáció orvosi rendelőjének osztályozási egysége.

1 klinikai csoport - preanceros betegségben szenvedő betegek, ténylegesen egészségesek:

1a. - rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő betegek (mivel a végső diagnózis megállapításra kerül, eltávolításra kerülnek a nyilvántartásból, vagy átkerülnek más csoportokba);

1b. - prekancerózus betegségben szenvedő betegek;

2 klinikai csoport - olyan személyeknél, akiknek rosszindulatú daganata van, radikális kezelés alatt állnak;

3. klinikai csoport - olyan egyéneknél, akiknek bizonyított rosszindulatú daganata van, akik radikális kezelést végeztek és remisszióban vannak.

4. klinikai csoport - a bizonyított malignus daganatokban szenvedők, akik valamilyen okból nem radikális kezelésnek vannak kitéve, de palliatív (tüneti) kezelésnek vannak alávetve.

A klinikai csoport kötelező feltüntetése a beteg diagnózisában. A dinamikában ugyanaz a beteg, a folyamat progressziójától és az elvégzett kezeléstől függően átvihető egy klinikai csoportból a másikba. A klinikai csoport semmilyen módon nem felel meg a betegség színpadának.

Tehát most bizalommal mondhatjuk, hogy az onkológiában elfogadott diagnózis felépítése lehetővé teszi, hogy meglehetősen pontosan megértsük a helyzetet. Annak érdekében, hogy ezt jobban megértsük, vegyük figyelembe a következő példákat:

1) Emlődaganattal diagnosztizálták. Milyen lesz ez a diagnózis az egészségügyi nyilvántartásban?

DS: A jobb mell daganata T4N2M0 III szakasz2 Cl. a csoport.

-T4 - azt mondja nekünk, hogy ez egy nagy daganat csírázó a közeli szervekben;

-N2- azt állítja, hogy a mell belső nyirokcsomóiban metasztázisok vannak az érintett oldalon, egymáshoz erősítve;

-M0- azt mondja, hogy jelenleg nincsenek távoli metasztázisok jelei.

-III. Szakasz - azt mondja, hogy a daganat betört a szerv összes falát, a regionális nyirokcsomók érintettek, távoli metasztázisok hiányoznak;

-2 cl. a csoport azt mondja, hogy a daganat rosszindulatúsága szövettanilag bizonyított (100%), és a tumor radikális (vagyis teljes) eltávolítása műtéten keresztül történik.

DS: A bal vese T3cN2M1 (PUL) III. Stádiumának rákja. 4kl. a csoport. - a daganat jelentős nagysága miatt a daganat a membrán fölé emelkedik a vena cava alsó vena cava-ba, vagy a falára növekszik;

N2 metasztázisok egynél több regionális nyirokcsomóban;

M1 (pul) - távoli metasztázisok vannak a tüdőben.

III. Szakasz - a tumor áthatol a nyirokcsomókban, vagy a vese vénába vagy a vena cava inferior vénába kerül;

4 klinikai csoport - egy bizonyított rosszindulatú daganat, amely egyik okból sem radikális kezelésnek van kitéve, de palliatív (tüneti) kezelésnek van kitéve.

3) A jobb petefészek rákos megbetegedése a peritoneum metasztázisaiban. Milyen lesz a diagnózis az orvosi feljegyzésekben?

DS: A jobb petefészek rákja T3N2M1 (РER) IIIA szakasz 4kl. a csoport

- T3 - A tumor egy vagy mindkét petefészekben jelen van, és a rákos sejtek a kismedencei régión kívül helyezkednek el.

- N2 metasztázisok egynél több regionális nyirokcsomóban;

- M1 (РER) - távoli metasztázisok a peritoneumhoz;

- IIIA. Szakasz - a medence belsejében történő eloszlás, peritoneális terjesztéssel (sok apró metasztázis diszpergálódik a peritoneumban);

- 4 klinikai csoport - egy bizonyított rosszindulatú daganat, amely egyik okból sem radikális kezelésnek van kitéve, de palliatív (tüneti) kezelésnek van kitéve.

4) A bal láb szarkómájával diagnosztizálták. Milyen lesz a diagnózis az orvosi feljegyzésekben?

DS: A bal oldali fibula T2 Nx M0 IIB 2. stádiumú sejtcsoportjának alsó harmadának osteogén sarcomája.

- T2 - A hangsúly a természetes akadályon túl terjed;

- Nx, M0 - nincs metasztázis;

- IIB. Szakasz - Alacsony differenciálódású (nagyon rosszindulatú) daganat. A kandalló túlnyúlik a természetes akadályon. Metasztázisok hiánya;

- 2 olyan csoport, akiknél a daganat rosszindulatú daganatossága radikális (a tumor sebészeti eltávolítása) kezelés alatt áll.

5) A jobb tüdőrákkal diagnosztizálták a metasztázisokat az agyban. Milyen lesz a diagnózis az orvosi feljegyzésekben?

DS: A jobb tüdő T3N2M1 (BRA) III. Stádiumának bronchoalveoláris adenokarcinoma. 4kl. a csoport

- T3 - bármely méretű daganat, a mellkasfalra, a membránra, a mediastinalis mellhártyára (belső tüdők melletti belső levélrózsa), pericardiumra (a szív külső membránja); olyan daganat, amely nem éri el a carinát (ez egy kicsi kitágulás a légcső 2 fő hörgőbe történő elosztása helyén) 2 cm-nél rövidebb, de anélkül, hogy bevonná a carinát vagy egy olyan tumort, amely egyidejű atelectasis (összeomlás) vagy obstruktív tüdőgyulladás (blokád)

- N2 - a mediastinum nyirokcsomóinak elváltozása a lézió vagy bifurkaciós nyirokcsomók oldalán
(a bifurkáció a légcső két fő hörgővé való elválasztásának helye;

- M1 (ВRА) - távoli metasztázisok vannak az agyban.

- III. Szakasz - 6 cm-nél nagyobb tumor a következő tüdő lobban való átmenethez vagy a szomszédos hörgő vagy főhólyag csíráztatásához. A metasztázisok a bifurkáció, a tracheobronchialis, paratrachealis nyirokcsomókban találhatók;

- 4kl. a csoport bizonyított rosszindulatú daganat, amely egyik okból sem radikális kezelésnek van alárendelve, de palliatív (tüneti) kezelésre szorul.

Az onkológiai diagnózis értelmezése

Hol kezdődik a rák elleni küzdelem? Természetesen a diagnózis és meghatározza a betegség fejlődési stádiumát. A betegség további lefolyása és az előírt kezelés hatékonysága ettől a szakasztól függ.

Az orvostudományban általánosan elfogadott nemzetközi szabványok állnak rendelkezésre az onkológiai megbetegedések azon szakaszainak meghatározására, amelyek specifikus tünetekkel jellemezhetők, és mind a tünetek, mind a klinikai megjelenés tekintetében különböznek egymástól. A rosszindulatú daganatos megbetegedések mindegyikének saját megkülönböztető jellemzői vannak.

A rákdiagnózis megfejtése

Az onkológiai betegségek egységes nemzetközi osztályozási rendszerének (TNM-osztályozás) követelményei szerint a rosszindulatú daganatok jellemzőit bizonyos latin betűkkel jelöljük: T (Tumor), N (Nodulis) és M (Metasztázisok). Együtt mutatják a veszély mértékét és a rák kialakulását. Mit jelentenek ezek a betűk?

A Symbol T leírja a daganat jellemzőit és elhelyezkedését, méretét és terjedelmét. N jellemzi a nyirokcsomók állapotát. Például, milyen közel van a rosszindulatú daganatos betegség, mi a károsodás mértéke stb. A metasztázis jelenléte vagy hiánya megmondja az M. betűt.

Így a következő jelölés van:

  • Th - nem lehet megbecsülni a primer tumor méretét és terjedését;
  • T0 - az elsődleges tumor nincs meghatározva;
  • Tis - preinvazív karcinóma (in situ karcinóma);
  • T1 - rosszindulatú daganatosság terjed az érintett szervre egy kis távolságra;
  • T2 - a daganat az érintett szerven fejlődik ki, de nem csírázik;
  • TK - egy rosszindulatú daganat szervbe nő;
  • T4 - a daganat a szomszédos struktúrákra terjed;
  • Nx - nem elégséges adatok a nyirokcsomók állapotának felmérésére;
  • N0 - a nyirokcsomók nem érintettek;
  • N1 - egy érintett regionális csomópont;
  • N2 - számos regionális nyirokcsomó érintett;
  • N3 - távoli nyirokcsomók;
  • Mx - nincs elég információ a távoli metasztázisok azonosítására;
  • M0 - nem talált távoli metasztázisok jeleit;
  • M1 - távoli metasztázisok vannak.

Két további kritérium van, amelyeket általában G (gradus) és R (reszekció) betűkkel jelöltek. Ezek az elemek lehetővé teszik számunkra, hogy felmérjük a daganat rosszindulatúságát a műtét után. De a fő mutatók még mindig a T, N, M. betűk.

A rák szakaszai

A rák kialakulásának szakaszát bizonyos jellemzők jelenléte határozza meg:

I. szakasz - DNS-károsodást észleltek, ami a sejtek szabályozatlan hasítását és mutációját okozza. Az ilyen károsodás az ultraibolya sugárzás, a radioaktív elemek vagy bizonyos vegyi anyagok hatása alatt jelentkezhet. Az onkológushoz való időben történő hozzáférés esetén a rosszindulatú daganat kezelése az első szakaszban nagy hatékonyságot mutat. A statisztikák szerint a gyógyult betegek száma 95-100%.

A II. Stádiumot a csírázás és a károsodott sejtek ellenőrizetlen növekedése jellemzi, ami a tumor aktív fejlődését eredményezi. A helyzet meglehetősen veszélyes, de a sikeres kezelésre vonatkozó prognózis ebben a szakaszban még mindig közel 75%.

A III. Stádiumot a metasztázis jelenléte határozza meg. Az atipikus sejtek gyorsan eloszlanak és áthaladnak a beteg testén, nyirok- vagy vérárammal. Ez az utolsó előtti, meglehetősen veszélyes szakasz, és a helyzet kialakulásának kedvező kilátása csak 30%.

IV. Szakasz - ismétlődés. A különböző emberi szervekben lokalizált új daganatok aktív, ellenőrizetlen megjelenése jellemzi. Ebben a szakaszban nincs remény a teljes gyógyulásra, és a kezelés az érzéstelenítésre, a beteg életminőségének maximális kiterjesztésére és javítására irányul.

Hogyan diagnosztizálhatjuk a rákot?

A rák nagyon súlyos betegség, évente több ezer ember leölése a különböző országokban. Azonban a modern orvoslás mai fejleménye miatt ez a diagnózis nem mindig mondat. A szakképzett szakemberekhez való időben történő hozzáférés esetén, ha a betegség még nem érte el csúcspontját, kedvező kimenetel lehetséges.

Ezenkívül emlékeztetni kell arra, hogy az onkológiai diagnózis csak biopszia után történik. Ez az eljárás magában foglalja a szövet szövettani vizsgálatát a tumorból. A biopszia lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a daganat valóban rosszindulatú-e.

Például a jóindulatú daganatoknak saját elváltozásuk van, és lassan növekednek benne, miközben nem alkotnak metasztázist. Hisztológiailag kissé eltérnek a normál szövettől. A jóindulatú daganatok membránnal való eltávolítása szinte minden esetben a páciens teljes gyógyulását eredményezi.

A rosszindulatú daganatok ellenben szinte mindig hiányzik a kapszula. Ezért gyors, infiltráló növekedés jellemzi őket. A rosszindulatú daganatszövetek egyik másik jele az anaplasiás betegség - egy egyszerűbb típusú szerkezet visszaadása. Ugyanakkor a differenciálódás elvész, és egy bizonyos funkció elvész. A differenciálatlan, anaplasztikus struktúrákat és a nagyszámú mitózist szövettanilag meghatározzuk. Emellett sokféle rosszindulatú daganat agresszíven áttétes.

A rákdiagnosztika nagyon kevés időt hagy a jó klinika és az orvos kiválasztására. Minden perc számít. A korai diagnózis és az időszerű orvosi segítség nagyon fontos. A kezelés hatékonysága és költségei közvetlenül attól függenek, hogy milyen a betegség elleni küzdelem.

Ezért különféle pecsétek észlelésekor haladéktalanul konzultáljon orvosával. Ezenkívül rendkívül fontos, hogy rendszeresen vizsgálja meg a szervezetet bármilyen betegség jelenlétére, mivel a megelőzés mindig jobb, mint a kezelés.

LiveInternetLiveInternet

-Címkék

-Kategóriák

  • túlélés (1)
  • Élelmiszer (4)
  • Egészség (14)
  • Hagyományos orvoslás (1)
  • gyógyszerek (1)

-referenciák

-Keresés napló szerint

-Feliratkozás e-mailben

-statisztika

Hogyan lehet elolvasni a diagnózist, ha rákos?

Hogyan lehet elolvasni egy diagnózist, ha egy rák gyanúja fontos kérdés a beteg és hozzátartozói számára. A cikk elsősorban az onkológiai diagnózis struktúráját, valamint olvasási és megértési szabályait tárgyalja. Kezdjük a szerkezettel. Az onkológiai diagnózis több összetevőből áll:

  1. A kóros folyamat jellemzői.
  2. A betegség klinikai és morfológiai változatának jellemzői.
  3. Lokalizálási folyamat.
  4. A betegség színvonala, amely a folyamat prevalenciáját jellemzi.
  5. A terápiás hatások jellemzői (a kezelést követő diagnózisban szerepelnek).

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az onkológia végleges diagnózisa csak a szövettani szövettani vizsgálat után (biopszia) következik be. Más szavakkal, csak a páciens szövetének mikroszkopikus vizsgálata után egy olyan területről, ahol az orvos javaslata szerint egy rák található.

A szövettani vizsgálat lehetővé teszi a tumor (jóindulatú vagy rosszindulatú) növekedésének jellegét és a tumor tényleges morfológiáját (vagyis a szövetből való növekedést), függően a morfológiától és a daganatok epitheliális szövetekből, kötőszöveti szarkómáktól n.

A neoplazma morfológiája szükséges ahhoz, hogy megismerje a beteg kezelésének és kezelésének helyes taktikáját, hogy megjósolja a betegséget, mert különböző a morfológiában, a tumorok eltérően metasztatizálnak, csíráznak stb. Mielőtt a példákra fordulna, az onkológiai diagnózisok magyarázata, fontolja meg annak fő összetevőit.

Először is, mit jelentenek a latin betűk a diagnózisban? A tumor anatómiai prevalenciájának leírására alkalmazott TNM-osztályozás három fő kategóriában működik: T (tumor) -s Lat. tumor - a primer daganat, N (nodus) prevalenciáját jellemzi - a latinból. csomópont - tükrözi a regionális nyirokcsomók állapotát, M (metasztázis) - utal távoli metasztázisok jelenlétére vagy hiányára.

A klinikai osztályozás keretében a primer daganatot (T) a ТX, Т0, Ти, Т1, Т2, ТЗ, Т4 jelek jellemzik.

TX-t használnak, ha lehetetlen becsülni a daganat méretét és lokális terjedését.
T0 - az elsődleges tumor nincs meghatározva.
Ez a - preinvazív karcinóma, in situ rákos megbetegedések (a rák helyén), a rák intraepitheliális formája, egy rosszindulatú daganat kialakulásának kezdeti szakasza, amely nem több, mint 1 réteg.

T1, T2, TZ, T4 - méretmegjelölések, növekedési minták, összefüggések a határszövetekkel és (vagy) az elsődleges tumor szervével. A T kategória digitális szimbólumainak meghatározási kritériumai az elsődleges tumor lokalizációjától függenek, és bizonyos szervek esetében nem csak a méret, hanem az invazivitás (csírázás) mértéke is.

A regionális nyirokcsomók állapotát (N) az NX, N0, N1, 2, 3 kategóriák jelölik. Ezek a nyirokcsomók, ahol a metasztázisok először megyek. Például Az emlőrák esetében a regionális nyirokcsomók a megfelelő oldali axillárisok.

NX - nincs elég adat a regionális nyirokcsomók elváltozásának felmérésére.

N0 - nincs metasztázis klinikai tünete a regionális nyirokcsomókban. A klinikai okokból vagy műtét után a műtétet az eltávolított hatóanyag vizuális értékelésén alapuló, 0-as kategóriát szövettani megállapítások tisztázzák.

N1, N2, N3 a regionális nyirokcsomók különböző mértékű metasztázisát tükrözik. A digitális kategóriás szimbólumok meghatározásának kritériumai az elsődleges tumor helyétől függenek.

A távoli metasztázisok (M) azok a metasztázisok, amelyek más szervekben és szövetekben jelentkeznek, és nemcsak a regionális nyirokcsomókban (amikor egy daganat csíráznak, és amikor egy tumort egy tumor elpusztít, a rákos sejtek bejutnak a véráramba, és "szétterjednek" szinte minden szervre). Ezeket az MX, M0, M1 kategóriák jellemzik.

MX - nincs elegendő adat távoli metasztázisok azonosítására.
M0 - távoli metasztázisok jelei. Ez a kategória finomítható és megváltoztatható, ha műtéti felülvizsgálat alatt vagy egy boncolás során távoli metasztázisokat tártak fel.

M1 - távoli metasztázisok vannak. Az áttétek lokalizációjától függően az M1 kategória kiegészíthető a metasztázis célt meghatározó szimbólumokkal: РUL. - tüdők, OSS - csontok, HEP - máj, BRA - agy, LYM - nyirokcsomók, MAR - csontvelő, РLE - pleura, PER - peritoneum, SKI - bőr, OTN - egyéb szervek.

Másodszor, mit jelent a színpad a diagnózisban? Az onkológiai folyamatnak 4 szakasza van:

1. szakasz - az onkológiai folyamat egy szervrétegre, például a nyálkahártyára hat. Ezt a stádiumot "in situ" ráknak is nevezik. Ebben a szakaszban hiányzik a regionális nyirokcsomók elváltozása. Nincs metasztázis.

2. szakasz - az onkológiai folyamat két vagy több szervréteget érint. A regionális nyirokcsomók veresége hiányzik, távoli metasztázisok nincsenek.

3. szakasz - a tumor behatol a szerv összes falába, a regionális nyirokcsomók érintettek, távoli metasztázisok hiányoznak.

4. szakasz - nagy daganat, az egész testre hat, regionális és távoli nyirokcsomók elváltozása és más szervek metasztázisai vannak. (Bizonyos kóros folyamatokban csak 3 szakasz van megkülönböztetve, egyes szakaszokat le lehet választani a szubsztrákra, ez a testre adott onkológiai folyamat osztályozásától függ).

Harmadszor, mit jelent a klinikai csoport a diagnózisban? A klinikai csoport (az onkológiában) az onkológiai megbetegedésekkel összefüggésben a populáció orvosi rendelőjének osztályozási egysége.

1 klinikai csoport - preanceros betegségben szenvedő betegek, ténylegesen egészségesek:

1a. - rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő betegek (mivel a végső diagnózis megállapításra kerül, eltávolításra kerülnek a nyilvántartásból, vagy átkerülnek más csoportokba);

1b. - prekancerózus betegségben szenvedő betegek;

2 klinikai csoport - olyan személyeknél, akiknek rosszindulatú daganata van, radikális kezelés alatt állnak;

3. klinikai csoport - olyan egyéneknél, akiknek bizonyított rosszindulatú daganata van, akik radikális kezelést végeztek és remisszióban vannak.

4. klinikai csoport - a bizonyított malignus daganatokban szenvedők, akik valamilyen okból nem radikális kezelésnek vannak kitéve, de palliatív (tüneti) kezelésnek vannak alávetve.

A klinikai csoport kötelező feltüntetése a beteg diagnózisában. A dinamikában ugyanaz a beteg, a folyamat progressziójától és az elvégzett kezeléstől függően átvihető egy klinikai csoportból a másikba. A klinikai csoport semmilyen módon nem felel meg a betegség színpadának.

Tehát most bizalommal mondhatjuk, hogy az onkológiában elfogadott diagnózis felépítése lehetővé teszi, hogy meglehetősen pontosan megértsük a helyzetet. Annak érdekében, hogy ezt jobban megértsük, vegyük figyelembe a következő példákat:

1) Emlődaganattal diagnosztizálták. Milyen lesz ez a diagnózis az egészségügyi nyilvántartásban?

DS: A jobb mell daganata T4N2M0 III szakasz2 Cl. a csoport.

-T4 - azt mondja nekünk, hogy ez egy nagy daganat csírázó a közeli szervekben;

-N2- azt állítja, hogy a mell belső nyirokcsomóiban metasztázisok vannak az érintett oldalon, egymáshoz erősítve;

-M0- azt mondja, hogy jelenleg nincsenek távoli metasztázisok jelei.

-III. Szakasz - azt mondja, hogy a daganat betört a szerv összes falát, a regionális nyirokcsomók érintettek, távoli metasztázisok hiányoznak;

-2 cl. a csoport azt mondja, hogy a daganat rosszindulatúsága szövettanilag bizonyított (100%), és a tumor radikális (vagyis teljes) eltávolítása műtéten keresztül történik.

DS: A bal vese T3cN2M1 (PUL) III. Stádiumának rákja. 4kl. a csoport. - a daganat jelentős nagysága miatt a daganat a membrán fölé emelkedik a vena cava alsó vena cava-ba, vagy a falára növekszik;

N2 metasztázisok egynél több regionális nyirokcsomóban;

M1 (pul) - távoli metasztázisok vannak a tüdőben.

III. Szakasz - a tumor áthatol a nyirokcsomókban, vagy a vese vénába vagy a vena cava inferior vénába kerül;

4 klinikai csoport - egy bizonyított rosszindulatú daganat, amely egyik okból sem radikális kezelésnek van kitéve, de palliatív (tüneti) kezelésnek van kitéve.

3) A jobb petefészek rákos megbetegedése a peritoneum metasztázisaiban. Milyen lesz a diagnózis az orvosi feljegyzésekben?

DS: A jobb petefészek rákja T3N2M1 (РER) IIIA szakasz 4kl. a csoport

- T3 - A tumor egy vagy mindkét petefészekben jelen van, és a rákos sejtek a kismedencei régión kívül helyezkednek el.

- N2 metasztázisok egynél több regionális nyirokcsomóban;

- M1 (РER) - távoli metasztázisok a peritoneumhoz;

- IIIA. Szakasz - a medence belsejében történő eloszlás, peritoneális terjesztéssel (sok apró metasztázis diszpergálódik a peritoneumban);

- 4 klinikai csoport - egy bizonyított rosszindulatú daganat, amely egyik okból sem radikális kezelésnek van kitéve, de palliatív (tüneti) kezelésnek van kitéve.

4) A bal láb szarkómájával diagnosztizálták. Milyen lesz a diagnózis az orvosi feljegyzésekben?

DS: A bal oldali fibula T2 Nx M0 IIB 2. stádiumú sejtcsoportjának alsó harmadának osteogén sarcomája.

- T2 - A hangsúly a természetes akadályon túl terjed;

- Nx, M0 - nincs metasztázis;

- IIB. Szakasz - Alacsony differenciálódású (nagyon rosszindulatú) daganat. A kandalló túlnyúlik a természetes akadályon. Metasztázisok hiánya;

- 2 olyan csoport, akiknél a daganat rosszindulatú daganatossága radikális (a tumor sebészeti eltávolítása) kezelés alatt áll.

5) A jobb tüdőrákkal diagnosztizálták a metasztázisokat az agyban. Milyen lesz a diagnózis az orvosi feljegyzésekben?

DS: A jobb tüdő T3N2M1 (BRA) III. Stádiumának bronchoalveoláris adenokarcinoma. 4kl. a csoport

- T3 - bármely méretű daganat, a mellkasfalra, a membránra, a mediastinalis mellhártyára (belső tüdők melletti belső levélrózsa), pericardiumra (a szív külső membránja); olyan daganat, amely nem éri el a carinát (ez egy kicsi kitágulás a légcső 2 fő hörgőbe történő elosztása helyén) 2 cm-nél rövidebb, de anélkül, hogy bevonná a carinát vagy egy olyan tumort, amely egyidejű atelectasis (összeomlás) vagy obstruktív tüdőgyulladás (blokád)

- N2 - a mediastinum nyirokcsomóinak elváltozása a lézió vagy bifurkaciós nyirokcsomók oldalán
(a bifurkáció a légcső két fő hörgővé való elválasztásának helye;

- M1 (ВRА) - távoli metasztázisok vannak az agyban.

- III. Szakasz - 6 cm-nél nagyobb tumor a következő tüdő lobban való átmenethez vagy a szomszédos hörgő vagy főhólyag csíráztatásához. A metasztázisok a bifurkáció, a tracheobronchialis, paratrachealis nyirokcsomókban találhatók;

- 4kl. a csoport bizonyított rosszindulatú daganat, amely egyik okból sem radikális kezelésnek van alárendelve, de palliatív (tüneti) kezelésre szorul.

Daganatok. 3. rész A rosszindulatú daganatok osztályozása.

Minden tumor jóindulatú és rosszindulatú. Már megtanultuk a különbségeket. Ma megismerjük a rosszindulatú daganatok osztályozását, és megtudjuk, hogy minden rosszindulatú daganatot ráknak lehet-e nevezni.

Minden rosszindulatú daganatot csoportokba sorolnak, attól függően, hogy milyen szövetből származnak:

  • Rák (karcinóma) - a hámszövet rosszindulatú daganata. Ha a sejtek nagyon differenciált (kevésbé rosszindulatú), akkor a névt a szövet típusa határozza meg: follikuláris karcinóma, laphámsejtes karcinóma, adenokarcinóma stb.

Ha egy tumor rosszul differenciált sejteket tartalmaz, akkor a sejteket formájuk szerint hívják: kissejtes rák, sertés-sejtes rák stb.

A vér nem epitheliális szövet, hanem a kötőszövet típusa. Ezért azt mondják, hogy "vérrák" rossz. A harmadik évben a kóros anatómia tanulmányozása során azt mondták, hogy egy ilyen mondat hangosan szólt a vizsga során, automatikusan kiváltja a vizsgaeltávolítást két bemutatóval. Emlékszünk rá. A helyes nevek: leukémia (leukémia, hemoblastosis), ez a hematopoietikus szövet daganata, amely az egész keringési rendszerben fejlődik ki. A leukózis akut és krónikus. Ha a hematopoietikus szövetből származó tumor csak a test bizonyos részében lokalizálódik, akkor lymphoma-nak nevezik (emlékezzünk a fénykép első részére Burkitt-limfómával).

Minél alacsonyabb a sejtek differenciálódása, annál gyorsabban növekszik a tumor, és minél előbb metasztázisokat ad. Erről már a ciklus második részében írok.

  • A szarkóma a kötőszövet rosszindulatú daganata, kivéve a vért és a hematopoietikus szöveteket. Például a lipoma egy jóindulatú tumor a zsírszövetből, és a liposarcoma ugyanabból a szövetből származó rosszindulatú daganat. Hasonlóképpen: myoma és myosarcoma, stb.
  • A TNM nemzetközi osztályozása és a malignus tumorok klinikai osztályozása ma már általánosan elfogadott.

    TNM osztályozás

    Használt világszerte. A rosszindulatú daganatok esetében a következő paraméterek különálló jellemzőit adják meg:

    1. T (tumor, tumor) - a daganat nagysága.
    2. N (csomópontok) - metasztázisok jelenléte a regionális (helyi) nyirokcsomókban.
    3. M (metasztázis) - távoli metasztázisok jelenléte.

    Ezután a besorolást két további tulajdonsággal bővítették:

    4. G (gradus, fok) - a rosszindulatúság mértéke.
    5. P (penetráció, behatolás) - az üreges szerv falának csírázási foka (csak a gyomor-bél traktusának daganata esetén).

    Rendben és részletesebben.

    1. T (tumor) - tumor.
      Ez jellemzi a formáció méretét, az érintett szervezeti osztályok prevalenciáját, a környező szövetek csírázását. Az egyes testek esetében ezeknek a jelzéseknek az egyes fokozatosságai vannak.

    Például a vastagbélrák esetében:

    • To - az elsődleges tumor jelei hiányoznak.
    • Tjelentése (in situ) - intraepitheliális tumor. Erről az alatta.
    • T1 - a daganat a bélfalnak egy kis részét veszi fel.
    • T2 - A daganat a bél kerületének felét foglalja el.
    • T3 - a daganat több mint 2/3, vagy a bél teljes kerülete, a lumen szűkülete.
    • T4 - a tumor a bél teljes lumenét foglalja el, ami bélelzáródást okoz és (vagy) a szomszédos szervekbe nő.

    Az emlőtumor esetében a daganat mérete szerint (cm-ben), a gyomorrákban a falcsírázás mértéke és a gyomorba való elterjedés érdekében gradázást végzünk.

    A test falának csírázásának mértéke és a TNM.
    Jelmagyarázat (fentről lefelé):
    nyálkahártya - submucosa -
    izmos réteg - alsó réteg -
    szérum membrán - a környező szervek.

    A kiemelésnek ráknak kell lennie "in situ" (a rák helyén). Ebben a szakaszban a daganat csak a hámban található (intraepitheliális daganat), a pincében lévő membrán nem csírázik, ezért a vér és a nyirokerek nem csíráznak. A fejlődés ezen szakaszában a rosszindulatú daganat még mindig nem rendelkezik infiltratív növekedéssel, és elvileg metasztázisokat nem termel. Ezért adják a legkedvezőbbnek a rákos in situ kezelést.

    A rák szakaszai.
    Jelölés (balról jobbra): génmutációval rendelkező sejt - hiperplázia -
    kóros növekedés - rák "in situ" - rák beszűrődő növekedéssel.

    Meg kell jegyezni, hogy morfológiailag (azaz mikroszkóp alatt) számos átmeneti szakasz van a normál és a rosszindulatú sejtek között. Dysplasia - a megfelelő sejtfejlesztés megsértése. A hyperplasia a sejtek kóros növekedése. Nem szabad összetéveszteni a hypertrophiával (ez a kompenzáló növekedés a sejtek méretével, hiperfunkciójával, például az izomszövet növekedésével a súlyzókkal végzett edzés után).

    Az epithelialis dysplasia szakaszai:
    normál sejt-hiperplázia -
    enyhe dysplasia - rák "in situ" (súlyos dysplasia) -
    rák (invazív).

  • N (csomópontok) - csomópontok (nyirokcsomók).

    A regionális (helyi) nyirokcsomók változásait jellemzi. Mint tudják, a szervből eredő nyirokcsomó először belép a legközelebbi regionális nyirokcsomókba (1.rendű kollektor), utána a nyirokcsomó a távoli nyirokcsomók csoportjához jut (2. és 3.rendű kollektorok). A nyirok az egész szervtől és még több szervtől is megérkezik. A nyirokcsomók csoportjai a nevüknek felelnek meg, amelyet helyük ad.

    Például a gyomorrákra:

    • Nx - nincsenek adatok a metasztázisok jelenlétéről a regionális nyirokcsomókban (a beteg alulvizsgált).
    • No - regionális nyirokcsomókban nincs metasztázis.
    • N1 - metasztázisok az 1. rend kollektorában (a gyomor nagy és kis görbületén).
    • N2 - metasztázisok a 2. sorrendű kollektorban (a preyloricus, a paracardialis, a nagyobb omentum nyirokcsomói).
    • N3 - a metasztázisok befolyásolják a para-aorta nyirokcsomókat (3.rendű kollektor, az aorta közelében), amelyek a műtét során nem eltávolíthatók. Ebben a szakaszban lehetetlen teljesen eltávolítani a rosszindulatú daganatot.

    Szóval, osztályozás No és Nx - közös minden lokalizációhoz, N1 - N3 - különbözőek.

  • M (metasztázis).
    A távoli metasztázisok jelenlétét jellemzi.

    • Mo - nincs távoli metasztázis.
    • M1 - legalább egy távoli metasztázis van.

    További TNM osztályozási paraméterek:

  • G (gradus) - a malignitás mértéke.
    Hisztológiailag meghatározva (fénymikroszkóppal) a sejtek differenciálódásának mértékétől függően.

    • G1 - alacsony fokú rosszindulatú daganatok (jól differenciált).
    • G2 - mérsékelt malignitás (rosszul differenciált).
    • G3 - magas fokú rosszindulatú daganatok (nem differenciált).

  • P (penetráció) - penetráció.
    Csak üreges szervek tumoraira. Megmutatja a falak csírázásának mértékét.

    • P1 - a nyálkahártyán belül.
    • P2 - csírázik a submucosában.
    • P3 - nő az izomrétegbe (savóvá).
    • P4 - csírázza a savó membránt, és túlnyúlik a testen.
  • A TNM osztályozás szerint a diagnózis például így hangzik: a cecum T rákja2N1M0G1P2. Ez a besorolás kényelmes, mivel részletesen jellemzi a tumort. Másrészről nem nyújt általános adatokat a folyamat súlyosságáról és a gyógyulás lehetőségéről. Ezért a tumorok klinikai osztályozását is alkalmazzák.

    A tumorok klinikai osztályozása

    Itt egy malignus daganat minden paraméterét (az elsődleges daganat mérete, a regionális és távoli metasztázisok jelenléte, a környező szervek csírázása) együttesen vizsgálják.

    A rák 4 stádiumában áll:

    • 1. szakasz: a daganat kicsi, korlátozott területet foglal el, nem támadja meg a szervfalat, nincs metasztázis.
    • 2. szakasz: nagyméretű tumor, nem terjed a szerv határán túl, egyetlen metasztázis a regionális nyirokcsomóknál lehetséges.
    • 3. lépés: nagy daganat, széteséssel, csírázza a szerv teljes falát vagy egy kisebb daganatot többszörös metasztázisokkal a regionális nyirokcsomókban.
    • 4. szakasz: a daganat csírázása a környező szövetekben, beleértve azokat is, amelyek nem távolultak el (aorta, vena cava stb.) Vagy bármely távoli metasztázisú tumor.

    A rosszindulatú daganatos megbetegedés lehetősége attól függ, hogy a színpadon milyen magas a színpad, annál kisebb a gyógyulás esélye. Ezért szükséges a rosszindulatú daganat felismerése a lehető leghamarabb, és ezért ne féljen felmérni, különösen ha vannak olyan gyanúk, amelyeket a ciklus 4. részében tárgyalunk.

    A rákos betegek relatív 10 éves túlélése
    emlőmirigy, a rákos állapottól függően.

    3. rák: Predikció

    A rák pontos diagnózisának megállapításához és a várható túlélés kiszámításához a TNM rendszert használják. Ezért a 3. fázisú rák (prognózis) függ a tumor méretétől és prevalenciájától. A színpad maga jelzi azt a tényt, hogy a formáció átterjedt az elsődleges lokalizáción túl.

    E tekintetben a rendszer az alábbi alapkoncepciókra épül:

    T - az elsődleges daganat méretének és mértékének megismerése. A betűk közelében lévő számok jelzik az onkológiai képződés méretét;

    N-eloszlás a közeli nyirokcsomókban, valamint a károsodás mértéke (0, 1, 2, 3);

    M - metasztázisok jelenléte. E betű közelében lehet egy X betű (a távoli metasztázisok képtelensége). 0 - nincs elosztás. 1 - távoli metasztázisok azonosítása.

    Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a malignus folyamatok szakaszainak megkülönböztetésére vonatkozó kritériumok eltérhetnek. Például a T3N0M0 - 3. stádiumú, hólyagrák, míg a T3N0M0 - 2. stádiumú vastagbélrák.

    A rák 3. szakasza: a rák típusától függő prognózis

    Mellrák a nők 3. stádiumában - prognózis

    Ez a meghatározás alapvetően az emlőrákot, a nőknél a mellrákot vagy a csontok vagy a tüdő metasztatikus elváltozásait fedezi le.

    A kezelési módszerek javulásának ellenére a 3. leggyakoribb szakasz nehéz gyógyítani. Ezért érdemes különbséget tenni az alapfokú oktatás és a középfokú oktatás között:

    • az első 5 év esetében a várható élettartam várható értéke 40-75%;
    • a másodlagos rákos csontáttétek esetén a teljes túlélést 25% -kal határozzák meg. Amikor a tüdőbe kerül, az előrejelzés 28% -ot jelez.

    A tízéves túlélési arány jelentősen csökken, különösen az áttétes rosszindulatú folyamatok esetében.

    Mellrák 3. szakasz - Prognózis

    A harmadik szakasz azt jelenti, hogy a rákos folyamat elterjedt a szerv felett, és esetleg betört a nyirokcsomókba és az izmokba, de nem jelent meg távoli szervekben. Ezért a helyszíntől függően az ötéves előrejelzés jellemzője:

    • A III A jelöli, hogy bármilyen méretű, de nem haladja meg az 5 cm-t, 1, 2 vagy 3 nyirokcsomóban található a kar alatt vagy a szegycsont közelében. Az előrejelzés - 83%;
    • III B bármilyen méretű oktatást, és betört a mell bőre, valamint az azonnali nyirokcsomók (akár 9). Az előrejelzés 74%;
    • III C: a méretétől függetlenül, a daganat betört a mellkasfalra, a kulcscsontra, a bőr gyulladás vagy fekély jeleire, 10 nyirokcsomó érintett. Az előrejelzés 68%.

    Méh rák 3. stádium - prognózis

    Az ilyen típusú rákot két fajta képviseli, ötéves túlélési rátával:

    Az endometriális adenokarcinómát a prognózis határozza meg:

    • A IIIA stádium azt jelzi, hogy a daganat nem távolította el a távoli helyeket, de 3 nyirokcsomóban észlelhető. Ezért a túlélési arány 58%;
    • IIIB. szakasz: a formáció már 4 nyirokcsomóban lokalizálódik, és a felületi szövetekben megfigyelhető. Az előrejelzés 50%;
    • IIIC stádium: a képződést 5 vagy több nyirokcsomóban észlelték, nagy méret jellemzi, és a mély szövetekben lehet. Az előrejelzés 47%.

    A méh karcinoszarkóma nem oszlik alfajba. Ezért a teljes túlélési arány 30%.

    Cervical Cancer Stage 3 - Prognózis

    A 3. stádiumban az oncogenesis a méhnyakról és a környező struktúrákról a medence területére terjed. A külső női nemi szervek, az ínszalagok és az izmok alsó részén is lehetséges növekedés. Egy fejlettebb szakaszban a rák blokkolja a húgyhólyagok aktivitását. Az ilyen típusú rosszindulatú folyamatoknak meglehetősen alacsony prognosztikai mutatójuk van. A túlélést motiválja:

    • IIIA: a folyamat egy nő külső genitális szervezeteinek alsó harmadában megfigyelhető, de nincs jelen a medence falában. Az előrejelzés 35%;
    • A IIIB azt jelenti, hogy a daganat a medence falához nőtt, és blokkolhatja egy vagy két tubus működését, a vesék kimerülését. Az előrejelzés 32%.

    Petefészekrák 3. fázis - Prognózis

    A teljes túlélés a megosztottságtól függetlenül 45% lesz. A petefészkek rosszindulatú folyamatának relatív prognosztikai adatait meghatározott típusok szerint osztják szét:

    Invazív onkológia:

    Ez a túlélési arány:

    • az általános III. szakaszban - 39%;
    • a IIIA stádiumban - 59%;
    • a IIIB szakaszban - 52%.

    2. Petefészek stromális daganatok:

    Ezeket a 65% -os teljes túlélési arány jellemzi.

    3. Herminogén képződmények:

    A legmagasabb prognózis a 87% -os.

    Sigmoid rák 3. stádium - prognózis

    A sigmoid vastagbél rákja a gyomor-bél traktus rosszindulatú elváltozásainak csoportjába tartozik. Az ötéves túlélés a folyamat pontos lokalizációján alapul:

    • A IIIA stádium (T1, T2, N1, M0) azt jelzi, hogy a daganat a szerven belül található, de már terjedt a regionális nyirokcsomókban. Így az előrejelzés 84%;
    • IIIB T3, T4a; Az N1, M0 a tumor csírázását jelzi a visceralis peritoneumban és 3 nyirokcsomó részvételével. Az előrejelzés 64%.

    Bélrák 3. szakasz - Jóslás

    A rosszindulatú bélrendszernek ötéves túlélése külön-külön megvan a vastagbél és a végbél:

    1. A vastagbél daganatok esetében a prognózis a következő:
    • A IIIA a közeli nyirokcsomók részleges lokalizációjára utal. Ezért az előrejelzés 89% lesz;
    • a IIIB. stádiumban a tumor számos szövetet képes elkapni, ezért a túlélési arány 69% -kal lesz meghatározva;
    • A IIIC azt jelezheti, hogy a daganat az izom nyálkahártyájába nyúlt, ami 4-7 nyirokcsomót érint. Az előrejelzés 44,3%.
    1. A rektális daganatok prognózisát a következők határozzák meg:
    • IIIA - 84%;
    • IIIB - 71%;
    • IIIC - 50%.

    Figyelembe kell azonban venni azonban, hogy bizonyos esetekben a IIIB. Szakasz a következő diagnózis után IIIC besorolható és fordítva.

    Tüdőrák 3. stádium - prognózis

    Néhány más típusú rákhoz képest a tumor prognosztikai adatai nem túl jóak, és függenek a sejtek típusától az adott stádiumban:

    1. A nem kissejtes tüdőrák esetében az ötéves prognózist az alábbiak motiválják:
    • A IIIA szakasz 100 főre vetítve 19 vagy 24% -os túlélési arányt tükröz;
    • A IIIB. Szakasz már nagyon alacsony túlélési arányt jelez - 7% -ról 9% -ra.
    1. A kissejtes tüdőrákok ilyen statisztikákat mutatnak:
    • A IIIA. Szakasz tükrözi a helyzetet, amikor 5 év elteltével 15 ember él 100-ban (15%);
    • a IIIB fázisban a túlélési arány 100 emberből 10-re csökken (10%).

    A pajzsmirigy 3-as fokozata - prognózisa

    A pajzsmirigyrákban fontos prognosztikai tényező a rák típusa, valamint az életkor és a specifikus szakaszok:

    1. Papilláris karcinóma esetén 100-ból 95 ember (95%) él 5 évig a bejárat után.
    2. A follikuláris rákban 5 év elteltével 100-ból 100 (70%) túlélődik.
    3. A pajzsmirigy medulláris rosszindulatú folyamata esetén a prognózis meglehetősen optimista. 100-ból 100 ember (80%) él.
    4. Az anaplastic oncoprocess nem annyira jó kilátások. A legtöbb ember 2-6 hónapos diagnózis után él. 100-ból 7 ember él 5 vagy több évig (7%).

    A "3. stádiumú rák - prognózis" diagnózisának meghatározása a betegség típusától függ. Mindenesetre azonban minden egyes személy egyedi jellemzői alá tartoznak.