Search

A krónikus gonorrhoea kezelésének és megelőzésének jellemzői

A krónikus gonorrhoea kezelése a gonokokok (kórokozók) elnyomására irányuló intézkedések egy csoportja. Úgy gondolják, hogy az ilyen típusú betegség szexuális érintkezés során kerül át. Azonban egy személy személyes tárgyak, háztartási cikkek révén megfertőződhet. A gonorrhea bekövetkezik, mert a gonokocci aktiválódik. A betegség azonosításához felmérést kell végezni. A gyulladásos folyamat általában a húgyutakra terjed ki. A szexuális érintkezés természetétől függően a fertőzés hatással lehet a végbélre, a nazofarynxre.

Jellemző tulajdonságok

Lehetséges a nemi betegségek gyógyítása és a szövődmények megelőzése? Ha követi az orvos ajánlásait, a terápia sikeres lesz. És ha egy személy nem tartja be a kezelést, akkor komplikációi lehetnek.

A férfiak és nők krónikus gonorrhoea eltérő módon jár. A személy fájdalmat érez a hasban, kényelmetlenséget a vizelés alatt. Fontos, hogy fordítsanak figyelmet a vizelet színére: ha sötét van, akkor orvoshoz kell fordulnia. A gonokokok sokáig élhetnek a testben, de a külső környezet roncsolja őket. Ha egy ember megfertőződik, a gyulladás a herékben lokalizálódik. A gonorrhoea a szeminárius vezikulák, a prosztatamű elvesztéséhez vezet. Vannak olyan esetek, amikor az ejakulációs csatornák részt vesznek a patológiás folyamatban.

Könnyű észlelni a tüneteket: a krónikus gonorrhea egyik jellemző jele fájdalom a húgycsőben. A fertőzött nőknél a méh beágyazódásai is érintettek. E probléma miatt lehetetlen teherbe esni. A gonokokok nem csak a szövetekbe, hanem a nyirokcsomókba is bejutnak. A baktériumok egy része a véráramban helyezkedik el.

A gonokokok szepszist és endocarditist okoznak. By the way, a test nem rendelkezik veleszületett immunitás az ilyen betegségek, így a krónikus chripper is rontja sokszor. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyengített immunitású személyeknél krónikus gonorrhoea alakul ki. A gonorrhoea veszélye abban rejlik, hogy természetes szülésen át terjed. Az újszülött a szem konjunktíváját érinti. A jövőben a szaruhártya fekélye a hegek kialakulásával jár.

A betegség egyéb tünetei:

  1. A betegség tiszta tünete az urethritis. Ebben az esetben a nyálkahártya a húgycsőből származik. Egy kis idő elteltével a húgycső szivacsok megkezdenek vérrel.
  2. Az érzés fájdalmat érez az alsó hasban.
  3. A krónikus gonorrhoea károsodást okoz. A vizeletben vérszennyeződések képződnek.
  4. Az akut gonorrhoeában a húgycső elülső tartományát érinti. A vizelet színe változhat: először zavaros, majd normális.
  5. A gonokokók a húgycső különböző részeit érintik mind az elülső, mind a posterior. Ez fájdalmat okoz a vizelés végén.

Ha fájdalmat érez vizelés közben, vagy látja, hogy a vizelet színe megváltozik, forduljon orvoshoz! Az otthoni kezelés nem ad eredményeket, ráadásul - veszélyes következményekhez vezet.

A krónikus gonorrhoea tünetei attól függnek, hogy hol található a gyulladásos folyamat. A betegséget hosszú ideig kezelik: a hátterében krónikus urethritis alakulhat ki. A fő tünete ennek a betegségnek - kiürülés a húgycsőből. Leginkább reggel mennek. A vizelet fehér szennyeződések láthatóak, jellegzetes "szálak". A krónikus gonorrhoia lelassulhat, és az urethritishez hasonló tünetek jelentkezhetnek.

Lehetséges szövődmények

A háttérben a vénás betegség előfordulhat, és a prosztata és a vesiculitis. A gonorrhoea prostatitis a krónikus gonorrhoea egyik komplikációja. A betegség akut vagy krónikus. tünetek:

  1. Fájdalom a perineumban és az anusban.
  2. Egy személy úgy érzi, hogy vágyik vizelésre. Maga a folyamat kényelmetlenséget okoz.
  3. Az akut gonorrhoealis prosztatitis az általános jólét megzavarásához vezet. Egy személy gyengének érzi magát, láz lehet.
  4. A krónikus prostatitis, amely a gonorrhea hátterében fordult elő, a perineum súlyossága kíséri.
  5. A férfiaknál korai magömlés figyelhető meg.
  6. A prosztata nyugtázza. A krónikus gonorrhoea következtében fellépő prosztatitis impotenciát okoz.

A nemi úton terjedő betegség járványosodáshoz vezethet. Ezzel a patológiával megfigyelhető a hasvíz duzzanatát és bőrpírjait, a mellkasok fájdalmat okoznak. Az epididymitist láz is kísérheti. A betegség a vas deferensek hegek kialakulásához vezet. Emiatt a férfi kopár lesz.

A nőknél a gonorrhoea elrejthető, de csak a kezdeti pórusokban. A jövőben elkezdjük elhagyni a hüvelyből, vizelés közben fájdalmat okoznak. A patológiás méh által előidézett progresszió, a petevezetékek. Alvászavarok vannak.

Diagnosztikai intézkedések

A krónikus gonorrhoea diagnózisát a vizsgálat után végezzük. Az orvos gyűjti az anamnézist, vizsgálatot végez. A fizikai vizsgálat a has tapintása. Az orvos megvizsgálja a nemi szerveket is. A fizikai vizsgálat mellett bimanual diagnózist is el kell végezni. A vizsgálat során az orvos megállapíthatja, hogy a húgycső nyálkahártya hyperémia. A betegnek meg kell tudnia mondani, milyen tüneteket aggaszt, és milyen gyakran jelennek meg. A bimanavális vizsgálat a méh gyulladását tárja fel.

Az állítólagos diagnózis megerősítésére a vér és a vizelet vizsgálatát végezzük. A vérben lévő leukociták száma kimutatható. A megfelelően kiválasztott diagnosztikai rendszer lehetővé teszi a betegség gyors azonosítását. A kenet bakterioszkópos vizsgálata lehetővé teszi annak pontos meghatározását, hogy hol vannak a gonokokok. Továbbá hozzárendelt PCR. Általánosságban elmondható, hogy a diagnózis nem nehéz.

Kezelés és megelőzés

A krónikus gonorrhoea megfelelő kezelést igényel. Az orvos előírja antibiotikumok, mert az ilyen típusú gyógyszerek elnyomják a gonokocit. Érdemes megjegyezni, hogy az antibiotikumok önmagukban nem késztetik a fertőzést. Szükséges immunterápia, fizioterápia. A gonorrhea kezelés hosszú folyamat. A Gonococci ellenállhat az előírt gyógyszereknek.

A penicillin-gyógyszerek gyakran nem adják a várható hatást. Ha egy személy vegyes típusú fertőzést vagy immunhiányt okoz, akkor nehezebb meggyógyítani a tapsot. A terápia magában foglalja a cefalosporinok kezelését is. Ha az antibakteriális kezelés nem nyújt kényelmes eredményt, ismételt antibiotikumokat írnak fel.

A trichomoniasis hátterében krónikus gonorrhoea léphet fel. Ebben az esetben az antibiotikumokat is előírják, de használatuk előtt meg kell oldani az immunitást. Ha krónikus gonorrhoea fordul elő a chlamydia fertőzés hátterében, olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek elnyomják a 2 fertőzéstípust.

A krónikus gonorrhoeát candidiasis kísérheti. Ebben az esetben gombaellenes gyógyszereket ajánlunk. Fontos megjegyezni, hogy az antibiotikumok rossz hatással vannak a káros és hasznos baktériumokra. Ebben a tekintetben, a gonorrhoea kezelésében gyógyszert kell szednie az immunrendszer megerősítésére.

Ismét: minden gyógyszert orvos ír le. A krónikus gonorrhoea nem indítható. A betegség tünetei csökkentek, tartsanak egy étrendet. A gonorrhoea súlyosbodása során tilos a szex. A fizioterápiás technikákat illetően ultrahang- és UHF-terápiát használhat. Az iszapkezelés megengedett.

  • higiéniai szabályokat;
  • az alkalmi szex elutasítása;
  • fogamzásgátló alkalmazása szexuális érintkezés során;
  • időszerű orvosi vizsgálat.

A gonorrhea kezelése: elvek, fogalmak és elképzelések

A gonorrhoea kezelése nem nehéz, ha a betegséget időben észlelik. Fontos, hogy ne támaszkodjunk arra a tényre, hogy a betegség önmagában áthalad. A tünetek eltűnése nem jelent gyógyulást, hanem inkább a fertőzés krónikus formában való átmenetéről szól. Ha a gonorrhoeát nem kezelik, a húgycső gyulladása terjedhet a szomszédos szervekre, valamint vérfertőzésre. A krónikus folyamat eredménye a hegek és a húgycső összehúzódása, a nemi szervek, és ennek eredményeként a meddőség.

Gonorrhea! Mi a teendő Hol futhatsz?

Ha gyanús a gonorrhoea, kapcsolatba léphet egy dermatovenerológussal vagy önállóan tesztelheti egy magánlaboratóriumban.

Nagyon fontos, hogy ne kezdjen el öngyógyítást a gonorrhoeával, amíg a laboratórium meg nem erősíti a diagnózist!

Minden korábbi kezelés megzavarja a diagnózist. És ha a diagnózist meg kell erősíteni (például a kezelés meghibásodása vagy ellenőrzése esetén), akkor nagyon nehéz lesz erre.

El kell mennem az orvoshoz?

A gonorrhea önmagában kezelhető, de csak egyszerű formája esetén, és szigorúan követi az alábbi elveket:

  • A kezelés előtt feltétlenül átfogó vizsgálatot kell végezni minden nemi szervi fertőzésről - a gonorrhoea gyakran más betegségekkel együtt jár.
  • Ha a gonorrhoeát mikroszkópos módszerrel erősítik meg, akkor javasoljuk, hogy az antibiotikum érzékenységének meghatározására további kenetet adjon a tenyésztéshez. Az elemzés eredményei megmutatják, hogy az antibiotikum melyik kórokozója a legérzékenyebb. De a kezelésnek meg kell kezdenie, anélkül, hogy megvárná a vetés eredményét (egy hét múlva készen áll). Ez a szabványos módszer szerint történik. És csak akkor, ha hatástalan, az antibiotikum az analízis eredményeinek megfelelően változik.
  • Ügyeljen arra, hogy minden szexuális partneret vizsgáljon és kezeljen! Akut gonorrhoea esetén meg kell vizsgálni azokat a partnereket, akikkel szexuális érintkezés történt az elmúlt 14 napban. Tünetmentes gonorrhoea esetén - az elmúlt 60 napban.
  • A gonorrhoea kezelésénél óvszert kell alkalmazni a szexuális érintkezés minden formájára. És még ennél is jobb, hogy teljesen tartózkodjunk a szexuális aktivitástól.

Az orvos látása szükséges:

  • kezelési hiba
  • a gonorrhea szövődményeinek megjelenése
  • magas hőmérséklet
  • a terhesség alatt észleli a gonorrhoeát
  • a gonorrhoea gyermekek azonosítása.

Az orvos figyelembe vesz minden tényezőt, további vizsgálatot végez, és új vizsgálatokat ír elő. Ez az egyetlen módja annak, hogy megtalálja az optimális kezelést ezekben az esetekben.

Gonorrhoea: antibiotikum kezelés

A nem szövődményes gonorrhoeát egyszeri dózissal vagy antibiotikum injekcióval kezelik. A kezelést követő napon a kényelmetlenség, a fájdalom és a purulent kisülés érzése jelentősen csökkenthető. Két nap múlva nem lehetnek egyáltalán. Ha a gyulladás nem csökkent, ajánlott orvoshoz fordulni.


A nem kívánt gonorrhoea választott gyógyszerek:

  • Ceftriaxon, 250 mg intramuszkulárisan egyszer, vagy
  • Cefixime, 400 mg orálisan egyszer, vagy
  • Ciprofloxacin, 500 mg orálisan egyszer.

A gonokokális fingiitis kezelése:

  • A Ceftriaxone 250 mg egyszer intramuszkulárisan.

Gonokokkusz kötőhártya-gyulladás kezelése:

  • A ceftriaxont egyszer intramuszkulárisan adjuk be 1 g-os dózisban.

Az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekkel együtt járó fertőzések kezelésére:

  • Doxiciklin 100 mg orálisan naponta kétszer 7 napig (az egyidejű klamidia kezelésére)
  • Metronidazol 2,0 g egyszer vagy 3 napig vagy 500 mg naponta 2-3 alkalommal 5-7 napig (egyidejű trichomoniasis kezelésére)
  • Clotrimazole vaginális tabletták vagy kúpok, 100-200 mg 3-10 napig (az egyidejű candidiasis kezelésére)

A bonyolult formák kezelése a kórházban történik, átlagosan 14 nap.

Tudjon meg többet az antibiotikumokról a gonokokok ellen a cikkben Hogyan kezeljük a gonorrhoeát?

Kezelt és elfeledett. Ez így van?

A kezelés után szükséges ellenőrizni. Az elemzéseket (kenet mikroszkópiát) kétszer megismételjük: a kezelést követő harmadik napon és két héttel később. Ez azért szükséges, hogy meg lehessen vizsgálni, hogy a kórokozó még mindig a gyulladás után marad-e:

  • Ha igen - folytatni kell a kezelést egy másik antibiotikummal a kultúra kutatás eredményének megfelelően.
  • Ha nem, a gyulladás jelei hiányában az ember egészségesnek tekinthető.

Ha nem irányítja a kezelést, akkor lehetséges, hogy a betegség krónikussá válik, és minden súlyos következmény megjelenik.

A gonorrhea időben történő felismerése és megfelelő kezelése - a prognózis kedvező. A gonorrhoea nem gyógyíthatatlan formái, de mint bármely más bakteriális fertőzés, a gonorrhoea "fejlődik", és antibiotikumokkal szemben rezisztens. A modern kezelési terveket a gonokokok (gonorrhoea kórokozók) teljes kiiktatására tervezték a szervezetből. A helyreállítás után fontos megjegyezni, hogy a fertőzés nem védi az újbóli fertőzést, ezért annak megakadályozása érdekében minden ismert óvintézkedést fel kell használni.

Krónikus gonorrhoea kezelés

A gonorrhea a gonococcus (Neisseria gonorrhoeae) által okozott fertőző betegség, amely a húgyúti szervek elsődleges sérülése.

CODE szoftver ICD-10 A54 Gonococcus fertőzés.

GONORAI EPIDEMIOLÓGIA

A WHO szerint a betegséget 200 millióan évente jegyzik fel. Oroszországban az 1990-es évek enyhe visszaesése után a 2001-es gonorrhoea előfordulásának növekedése 100 ezer főre vetítve 102,2 főre nőtt.

MEGSZAKÍTÁS

A megelőzés alapja a gonorrhea betegek időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése. Ehhez meg kell előznie a megelőző vizsgálatokat, különösen a gyermekintézmények alkalmazottai, az étkezdék. A várandós kórházban nyilvántartott vagy a terhesség megszüntetésére irányuló terhes nőket kötelező vizsgálatra kötelezik. Személyes megelőzés magában foglalja a személyes higiénia, kivéve az alkalmi szex, óvszerhasználat vagy csepegtetve a hüvelybe vegyvédelmi :. Miramistina ©, klórhexidin, stb megelőzése gonorrhoea újszülöttek végzik közvetlenül a születés után: a gyermekek termelnek csepegtetve kötőhártyazsákjába 1-2 csepp 30% szulfacetamid oldatát.

SCREENING

A szexuális partnerek vonzódnak a felméréshez, ha a szexuális érintkezés 30 nappal a tünetek megjelenése előtt történt, valamint a betegekkel szoros kapcsolatban álló személyekkel. Tünetmentes gonorrhoea esetén a szexuális partnereket megvizsgálják, akik a diagnózis előtt 60 napig voltak kapcsolatban. A gonorrhoeás anyák, valamint a lányok gyermekeit meg kell vizsgálni, ha gonorrhoeát találnak gondozóikban. A beteg személyzet nem dolgozhat.

A SZERZŐI OSZTÁLYOZÁSA

Jelenleg a gonorrhoea osztályozását fogadták el, amint azt a XI.

A54.0 Gonokokkuszfertőzés az alsó húgyúti traktusban, a tályog alakulása periuretrális vagy mellékvese mirigyek nélkül.

  • A54.1 Az alsó húgyúti traktus gonokokuszfertőzése, a tályog alakulása periuretrális és mellékvese mirigyek.
  • A54.2 + Gonococcus pelvioperitonitis és más húgyúti gonokokkusz fertőzés.
  • A54.3 A szem gonokokkális fertőzése.
  • A54.4 + Gonokokális fertőzés az izomrendszeren.
  • A54.5 Gonokokkális fingitisz.
  • A54.6 Gonokokális fertőzés az anorectalis régióban.
  • A54.8 Egyéb gonokokkusz fertőzések.
  • A54.9 Gonokokkusz fertőzés, nem specifikált.

Ez a besorolás közel áll ahhoz, amit a "STD-k diagnosztikája, kezelése és megelőzése" című módszertani anyagokban (1997) ismertetettek.

  • Az alsó húgyúti gonorrhea szövődmények nélkül.
  • Az alsó húgyúti gonorrhea szövődményekkel.
  • A felső húgyúti gonorrhoea és a medencei szervek.
  • Más szervek gonorrhea.

Egy további topikális diagnózist is jeleznek.

Az alsó húgyvezeték gonorrhea a húgycső elváltozásai, a paraurethralis mirigyek, az előcsati mirigyek, a nyaki csatorna nyálkahártya, a hüvely; a felső húgyúti gonorrhoea (növekvő) - a méh, a mellkas és a peritoneum veresége.

Azt is javasolják, hogy osztályozzák (1993), amely a betegség klinikai megnyilvánulásainak időtartamára és súlyosságára alapul. Vannak:

  • friss (legfeljebb 2 hónapig terjedő betegséggel), amely akut, szubakut és torpidra oszlik (alacsony tünet vagy tünetmentes, rossz exudátum, amelyben gonokokokat találnak);
  • krónikus (több mint 2 hónapig tartó vagy a betegség meghatározatlan időtartamával). Krónikus gonorrhoea előfordulhat súlyosbodással.

Talán gonokokonositelstvo, (a kórokozó nem okoz vizenyő megjelenést, és nincs szubjektív zavar).

GONOR ETIOLÓGIA

Gonococcus - párhuzamos coccus (diplococcus) bab-alakú, gram-negatív, intracellulárisan (a leukociták citoplazmájában). A Gonococci nagyon érzékeny a kedvezőtlen környezeti tényezők hatására: meghalnak 55 ° C feletti hőmérsékleten, szárítják, antiszeptikus oldattal kezelik, közvetlen napfény hatása alatt. A Gonococcus fenntartja a vitalitást a friss gödrökben, amíg száraz marad. A fertőzés fő útja a szexuális (fertőzött partnertől). A fertőzés fertőződése a nők esetében 50-70%, a férfiaknál - 25-50%. Sokkal ritkábban, a gonorrhoeát háztartási módszerrel közvetítik (piszkos mosoda, törölközők, mosogatórongyok), főleg lányok. A méhen belüli fertőzés lehetősége nem bizonyított. A gonokócok mozdulatlanok, nem képeznek spórát; Vékony csöves szálak (pili) vannak, amelyek segítségével a hámsejtek, a spermiumok, a vörösvérsejtek felszínén rögzítik őket.

Kint a gonokocit kapszulaszerű anyag borítja, ami megnehezíti az emésztést. A fertőzés tartós lehet a leukociták, trichomonadok, hámsejtek (hiányos fagocitózis) belsejében, ami megnehezíti a kezelést.

A nem megfelelő kezelést gonkokok L-formái alakíthatók ki, amelyek morfológiai és biológiai jellemzőikben eltérnek a tipikus formáktól. A formák gömbölyűek, különböző méretűek és színesek. Nem érzékenyek azoknak a gyógyszereknek, amelyek az antigén tulajdonságok elvesztésének következtében kialakulását, AT-t és komplementet okozták. A Lform megmaradása megnehezíti a betegség diagnosztizálását és kezelését, valamint hozzájárul a szervezet fertőzésének túléléséhez a vegetatív formákba való visszafordítás eredményeként. Az antibiotikumok széles körű alkalmazásával kapcsolatban számos olyan gonococcus törzs keletkezett, amelyek a β-laktamáz enzimet termelik, és ennek megfelelően ellenállnak a β-laktam gyűrűt tartalmazó antibiotikumok hatásának.

A betegség patogenezise

A gonokokok főként az urogenitális traktusra hatnak, amelyet egy hengeres epitéliummal - a nyaki csatorna nyálkahártyájával, a petevezetékekkel, a húgycsővel, a parauretrális és a nagy vestibularis mirigyekkel - borítanak. Gonorrhoea pharyngitis, mandulagyulladás és szájgyulladás kialakulhat genitális-orális kapcsolat, valamint gonorrhoea proktitis genitális-analx kontaktusokkal. Amikor egy fertőző ágens eléri a szem nyálkahártyáját, beleértve amikor a magzat átjut egy fertőzött szülőcsatornán, vannak gonorrhealis kötőhártya-gyulladás jelei.

A hüvelyfal rétegzett pikkelyes epitéliummal borítja, ellenáll a gonokokkusz fertőzésnek. Bizonyos esetekben azonban (terhesség alatt, lányoknál és postmenopausalis nőknél), amikor a hám elvékonyodik vagy laza lesz, a gonorrhea vaginitis kialakulása lehetséges.

Gonokokki belépő a szervezet gyorsan rögzített felületén hámsejtek által pilus, majd mélyen behatolnak sejtek és intercelluláris rés felhám alatti teret, ami megsemmisítése a hám és a gyulladásos választ.

A szervezetben a gonorrheális fertőzés a leggyakrabban a hosszú (csatornahártyán) keresztül terjed az alsó húgyvezetéktől a felső részig. A gonkokok tapadása a spermiumok és enterobiasisok felszínén a Trichomonas gyakran elősegíti a gyorsabb fejlődést.

Néha gonokocci lép be a véráramba (általában a szérum baktericid hatása alatt hal meg), ami a fertőzés generalizációjához és extragenitalis elváltozások megjelenéséhez vezet, amelyek közül leggyakrabban az ízületek sérülései találhatók. Kevésbé gyakori a gonorrhoeális endocarditis és az agyhártyagyulladás.

A gonorrhoea kórokozójának a szervezetbe történő bevezetésével válaszul AT keletkezik, de a védettség tehát hatástalan. Az ember fertőzött lehet és sokszor szenved a gonorrhoeában. Ez a gonokokusz antigén variabilitásával magyarázható.

KLINIKAI KÉP A NŐKBEN

A gonorrhoea inkubációs periódusa 3-15 nap, ritkábban 1 hónapig terjed. Az alsó húgyúti gonorrhoea gyakran tünetmentes. A betegség nyilvánvaló megnyilvánulásai, dysurikus jelenségek, viszketés és a hüvelyben való égetés, valamint a méhnyak eltávolítása a gerincvelőből és a gégeszerű, krémes kiömlésről. A vizsgálat során a húgycső és a nyaki csatorna hiperémia és ödémája merül fel.

Gonorrhea felső szakasz (emelkedő) általában nyilvánul meg megsértve az általános állapot, panaszkodott hasi fájdalom, a testhőmérséklet emelkedése 39 ° C, a hányinger és néha hányás, hidegrázás, laza széklet, szívdobogás és fájdalmas vizelés, menstruációs szabálytalanságok. A fertőzés terjedését a belső oszmán túlmenően elősegíti az erkölcsi beavatkozások - az abortusz, a méh nyálkahártyája, a méh érzékelése, az endometrium aspirációja, a méhnyak biopszia, az IUD bevezetése. Az akut felgyorsuló gyulladásos folyamatot gyakran előzi meg a menstruáció, a szülés. Egy objektív vizsgálat eredményei azt mutatják sukrovichnognoynye vagy gennyes váladék a méhnyakon, nagy, fájdalmas myagkovato konzisztencia méhben (at endomyometritis), ödémás, fájdalmas függelékek (a petefészek-gyulladás), érzékenység, hogy tapintása a has, a peritoneális irritációs tünetek (a peritonitis). Gyakran előfordul, hogy a méhcsatornában egy akut fertőző folyamatot bonyolítanak a tubus-petefészek gyulladásos képződései, a tályogok megjelenéséig (különösen, ha a betegség az IUD használata során jelentkezik).

Korábban a szakirodalom a következő tüneteket jellemezte a növekvő gonorrhea:

  • a genitális traktusból történő véráramlás;
  • a méh kétoldalú elváltozása;
  • a betegségnek a menstruáció, a szülés, az abortusz, az intrauterin beavatkozás közlése;
  • a terápia gyors hatása: a leukociták számának csökkenése a vérben és a testhőmérséklet csökkenése fokozott ESR-rel.

Jelenleg a gonorrheális folyamat nem jellemző klinikai tünetekkel jár, mivel szinte minden esetben vegyes fertőzés van. A vegyes fertőzés meghosszabbítja az inkubációs időszakot, hozzájárul a gyakoribb kiújuláshoz, bonyolítja a diagnózist és a kezelést.

A gyulladásos folyamat kronizálódása a menstruációs ciklus megszakadásához, a medence tapadásának kialakulásához vezet, ami később meddőséget, ectopiás terhességet, vetélést, krónikus kismedencei fájdalom szindrómát okozhat.

A gonorrhoea proktitisz leggyakrabban tünetmentes, de néha viszketés, égő anus, fájdalmas defecáció, teneszmus társul.

A terhes nők klinikai tünetei közé tartozik a cervicitis vagy vaginitis, a membránok idő előtti megnyitása, a szülés alatt vagy után történő láz, szeptikus abortusz. Ritkán gonokokkuszos fertőzés a terhesség alatt salpingitis formájában jelentkezik (csak az első trimeszterben).

A NŐI NŐI DIAGNOSZTIKA

A diagnózis anamnézis, fizikális vizsgálat alapján történik. A gonorrhoea - bakterioszkópiás és bakteriológiai laboratóriumi diagnózis fő módszerei, amelyek a kórokozó kimutatására irányulnak. A gonokokusz azonosítása három okból: diplococcus, intracelluláris hely, gram-negatív mikroorganizmus. A környezeti káros hatások hatására bekövetkező változásnak köszönhetően a gonokokusz nem mindig kimutatható mikroszkóppal, amelynek érzékenysége és specifitása 45-80%, illetve 38%. A gonorrhoea törölt és tünetmentes formáinak diagnózisához, valamint a gyermekek és a terhes nők esetében a bakteriológiai módszer megfelelőbb. Vetőanyag egy speciálisan létrehozott mesterséges táptalajon. Ha az anyag idegen egyidejű növényekkel szennyezett, akkor a gonokokus felszabadulása nehézkes lesz, ezért az antibiotikumok hozzáadásával szelektív táptalajt használnak annak kimutatására. Ha nem lehet azonnali vetést végezni, akkor a vizsgálandó anyagot a szállítóeszközbe kell helyezni. A tápközegben termesztett táptalajokat mikroszkópos vizsgálatnak vetik alá, meghatározzák az antibiotikumok tulajdonságait és érzékenységét. A bakteriológiai módszer érzékenysége 90-100%, a specificitás 98%. A mikroszkópos és a vetőmagot Folkmann kanállal vagy bakteriológiai hurokkal veszik a cervicalis csatornából, a hüvelyből, a húgycsőből, ha szükséges, a végbélből vagy bármely más olyan helyről, ahol a gonokokusz feltételezhető. A végbélből kaparást vagy mosást végezzen izotóniás nátrium-klorid oldattal.

A gonorrhoea (immunfluoreszcens, enzim immunvizsgálat, DNS-diagnosztika) laboratóriumi diagnózisának egyéb módszerei ritkán használatosak, nem kötelezőek.

A gonorrhoea diagnózisának eljárása:

1. Bakterioszkópia (a frissen festett kenet 3 pontból vett elemzése: U, V, C), akut gonorrhoeában a patogén elsősorban a leukocitákon belül helyezkedik el, és krónikus - extracellulárisan.
2. Bakteriológiai vizsgálat, az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenység meghatározásával. Javallatok: • a bakterioszkópia ismétlődő negatív eredményei;
• a gonokokusra érzékeny mikroorganizmusok jelenléte a patológiás anyag kenetjeiben;
• a gonorrhea klinikai vagy epidemiológiai gyanúja miatt.

3. Immunfluoreszcencia reakció (RIF).
4. Immunfluoreszcencia analízis (ELISA).
5. Molekuláris módszerek: polimeráz láncreakció és ligáz láncreakció (PCR, LCR).
6. A kenetek és a növények gonkokkóinak hiányában a provokatív vizsgálatokat immunológiai, kémiai és termikus módszerekkel végzik, a lehetséges szövődményeket és következményeket a magatartásuk során figyelembe veszik:

1) kémiai - a húgycső kenése 1-2 cm mélységben 1-2% ezüst-nitrát oldattal, végbél 4 cm mélységig 1% Lugol-oldat glicerinben, cervikális csatorna 1-1,5 cm mélységben 2-5% ezüst-nitrát oldattal ;
2) biológiai - intramuszkulárisan gonovakcin adagolása 500 millió mikrobiális test dózisban vagy egyidejű gonovakcinák alkalmazása pyrogénnel 200 MTD dózisban;
3) termálnapi diatermia 3 napra (1. Nap 30 perc, 2. Nap - 40 perc, 3 - 50 perc) vagy induktivitás 3 napig 15 -20 perc. A laboratóriumi elemzést a fizioterápiás eljárások után naponta 1 órával veszik fel;
4) fiziológiás - a mellek napjaiban kenetek készítése;
5) kombinálva - biológiai, vegyi és termikus provokációs mintákat egy nap alatt. A leválás 24, 48 és 72 óra elteltével történik, és a növényeket a kombinált teszt után 72 órával végezzük.

A FARAIN DIFFERENCIÁLIS DIAGNOSZTIKÁJA

A differenciáldiagnózist más urogenitális STI-kkel, valamint emelkedő gonorrhoeával végzik, az akut has klinikai képével járó betegségekkel.

MUTATÓK KONZULTÁCIÓJA

A diagnózis felderítéséhez a belső nemi szervek elváltozásai esetén fellépő akut gonorrhoeában szükség lehet szomszédos szakemberek (sebész, urológus) bevonására konzultációra és laparoszkópos vizsgálat elvégzésére. A fertőzés extragenitalis fókuszaival LORvracha, oculista, orthopedista konzultációkat mutat be.

A FALLOW KEZELÉSE NŐKÉN

A szexuális partnerek kezelése a gonokokci bakterioszkópiás vagy bakteriológiai módszer legalább egyikének kimutatása során.

CÉLKITŰZÉSEK

A GONOR NEM FIZETETT KEZELÉSE

Az akut gyulladásos folyamatok hiányában fizioterápiát használnak mágneses terápia, induktotermia, elektroforézis és gyógyszerek fonoforézisében, lézeres terápiában, ultraibolya sugárzás terápiában és ultrahangos frekvenciákban.

GONOR GYÓGYSZERKÉSZÍTÉS

A gonorrhoea kezelésében a fő hely az antibiotikum terápiához tartozik, hogy befolyásolja a kórokozót. A jelenleg alkalmazott antibiotikumokkal szemben rezisztens gonokokusz törzsek növekedését azonban figyelembe kell venni. Az ineffektív kezelés okai bőséges alkalmak lehetnek a gonokokusz számára L-formák kialakítására, β-laktamáz termelésére és a sejtek megtartására. A kezelést a betegség formájának, a gyulladásos folyamat lokalizációjának, a szövődmények jelenlétének, az egyidejű fertőzésnek, a mellékhatások miatt alkalmazott gyógyszerek korlátozásának, a kórokozó antibiotikumok érzékenységének figyelembe vételével kell figyelembe venni.

A gonorrhoea kezelési tervei:

Az alsó urogenitális rendszer friss gonorrhoea etiotropikus kezelése szövődmények nélkül az egyik antibiotikum kinevezése:

  • ceftriaxon - 250 mg intramuszkulárisan egyszer vagy
  • azitromicin - 2 g orálisan egyszer vagy
  • Ciprofloxacin - 500 mg orálisan egyszer vagy
  • cefixime - 400 mg orálisan egyszer vagy
  • spectinomycin - 2 g intramuszkulárisan egyszer.

Alternatív kezelési módok:

  • Ofloxacin - 400 mg orálisan egyszer vagy
  • cefodizim - 500 mg intramuszkulárisan egyszer vagy
  • Kanamycin - 2,0 g intramuszkulárisan egyszer vagy
  • Trimetoprim + szulfametoxazol (80 mg + 400 mg) - 10 tablettát naponta egyszer 3 napig egymás után.

A fluorokinolonok 14 év alatti gyermekeknél és serdülőknél, a nőknél a terhesség és a laktáció időszakában ellenjavallt. Alternatív rendszerek alkalmazása esetén folyamatosan figyelni kell a gonokokusz érzékenységét. A chlamydia fertőzéssel járó gonorrhea gyakori kombinációja szükségessé teszi az utódok alapos diagnózisát és kezelését.

Az urogenitális rendszer alsó részének gonorrhoea etiotrop kezelésére a kismedencei felső szakaszok és szervek szövődményeivel és gonorrheájával történik:

  • ceftriaxon - 1 g intramuszkulárisan vagy intravénásan 24 óránként 7 nap vagy
  • spektinomicin - 2,0 g intramuszkulárisan 12 óránként, 7 nap alatt.

Alternatív kezelési módok:

  • cefotaxim - 1 g intravénásan 8 óránként vagy
  • Kanamycin - 1 millió NE intramuszkulárisan 12 óránként vagy
  • Ciprofloxacin - 500 mg intravénásan 12 óránként.

A terápiát ezekkel a gyógyszerekkel rövidebb idő alatt, de nem kevesebb, mint 48 órával a klinikai tünetek eltűnése után lehet elvégezni. A gyulladásos folyamat akut tüneteinek eltűnése után a kezelés folytatható a következő orális készítményekkel:

  • Ciprofloxacin - 500 mg orálisan 12 óránként;
  • Ofloxacin - 400 mg orálisan 12 óránként.

A kezelés idején kizárja az alkoholfogyasztást, tartózkodnia kell a nemi közösüléstől. A követés időszakában erősen ajánlott óvszer használata.

Az antibiotikum terápia hatásának hiányában új antibiotikumot kell előírni, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét. Vegyes fertőzés esetén az alkalmazott dózist és az adagolás időtartamát kell választani, figyelembe véve a kiosztott növényt. Az antibakteriális gyógyszerek kezelésének befejezése után ajánlatos intravaginális eubiotikumokat (lactobacilli, bifidumbacteria bifidum, acidophilic lactobacillus) előírni.

Az egyidejű klamídia fertőzés megelőzése érdekében az egyik antibiotikumot, amely a klamidit is befolyásolja, be kell adni a kezelési rendbe:

  • azitromicin 1,0 g orálisan egyszer vagy
  • doxiciklin 100 mg naponta kétszer szájon át 7 napig vagy
  • Josamycin 200 mg szájon át 7-10 napig.

A gonorrhoea és a trichomoniasis társulásának jelenlétében kötelező az antiprotozoális gyógyszerek (metronidazol, tinidazol, ornidazol) receptje. A terhes nőknél a komplikált gonorrhoea kezelését bármikor elvégzik, olyan antibiotikumokat írnak elő, amelyek nem befolyásolják a magzatot:

  • ceftriaxon 250 mg naponta egyszer vagy
  • a spektinomicin 2 g intramuszkulárisan egyszer.

A tetraciklinek, a fluorokinolonok és az aminoglikozidok ellenjavallt.

Ha a chorionamnionitis jelen van, a terhes nők kórházba kerülnek, és a benzilpenicillint naponta 20 millió egységben intravénásan adják be, amíg a tünetek eltűnnek, vagy az ampicillin 0,5 grammját naponta négyszer 7 napig. Az alsó húgyúti traktus friss akut gonorrhea esetén elegendő az etiotrop kezelés. A betegség torpid vagy krónikus betegsége esetén tünetek hiányában az antibiotikum kezelést immunoterápiával, fizioterápiával és helyi terápiával kell kiegészíteni.

A helyi terápia magában foglalja a gyógyszer beágyazódását (1-2% ezüst-oldat proteinát, 0,5% ezüst-nitrát oldat) a húgycsőben, hüvelyben, mikrocellák kamilla kivonattal (1 evőkanál pohár vízen). A gonorrhea immunterápiája specifikus (gonokokkuszos vakcina) és nem specifikus (pirogén ©, prodigiosan ©, autohemoterápia). Az immunterápiát az akut események süllyedése után folytatják a folyamatos antibiotikum-terápia hátterében, vagy az antibiotikumkezelés megkezdése előtt a szubakut, torpid vagy krónikus úton. A 3 év alatti gyermekek immunterápiája nem javasolt. Általában az immunmoduláló szerek gonorrhea-kezelésre való alkalmazása jelenleg korlátozott, és szigorúan indokoltnak kell lenniük.

Az emelkedő gonorrhoea akut formáinak kezelésére terápiás intézkedések komplexét jelzik, beleértve a kórházi kezelést, a pihenőhelyet, a hipogasztrikus régió hipotermiáját (jéggel töltött hólyag), az infúziós terápiát és a deszenzitizációt (antihisztaminok). Méregtelenítés céljára és a vér reológiai tulajdonságainak javítása érdekében kis molekulatömegű dextránsokat írnak elő (reopolyglucin ©, reogluman © vagy analógjaik), reamberin ©, izotóniás glükóz vagy nátrium-klorid oldatok, glükóz proprotein keverék, oldatok (triszol) stb.

Gyógyszerek a gonorrhoea kezelésére *

Penicillin csoport (főbb antibiotikumok a gonorrhea kezelésére):
♦ A benzil-penicillin-adag 4-8 millió egység (a betegség súlyosságától függően). Bicillin 1,3,5;
♦ ampicillin - 2-3 g / nap orális adagolás esetén 4-6 dózisban. A kezelés időtartama függ a betegség súlyosságától és a terápia hatékonyságától (5-10 naptól 2-3 hétig);
♦ Oxacillin - orális adagolás esetén napi 3 g 4-6 dózisban. A pályán - 10-14 g;
♦ ampioksok - parenterális adagolás esetén egyetlen dózis 0,5-1 g, 4-6 alkalommal / nap 5-7 napig;
♦ Carbenicillin-di-nátriumsó intramuszkuláris adagolás esetén a napi adag 4-8 dózisban 4-6 dózisban van.
♦ unazin (szulacillin) - intramuszkulárisan vagy intravénásan injektálva napi 1,5-12 g-ig 3-4 dózisban;
♦ amoxicillin klavulánsavval (augmentin) - a gyógyszer nagy aktivitása a β-laktamáz gátlásával jár; szintén baktericid hatású anaerobokkal szemben. 1,2 g naponta 3-szor, Intravénásán 3 napig, majd 625 mg 3-szor naponta. orálisan, 5 napig.

Tetraciklin csoport:
♦ tetraciklin - 250 mg orálisan, naponta 4 alkalommal, 14-21 napig;
♦ Doxiciklin (unidox, vibramicin) - 1 kapszula (0,1 g) naponta kétszer, 10 napig.

Azalidok és makrolidok:
♦ azitromicin (sumamed) - az 1. napon 2 tabl. 0,5 g, egyszer; 2. - 5. nap - 0,5 g mindegyik (1 lap), 1 alkalommal / nap;
♦ Midecamycin (Macropen) - 400 mg naponta háromszor, 6 nap;
♦ spiramycin (rovamicin) - 3 millió U, naponta háromszor, 10 nap;
♦ josamycin (vilprafen) - 500 mg naponta kétszer 10-14 napig;
♦ Rondomicin - 0,2 g az 1. napon egyszer, majd 0,1 g naponta 14 napig;
♦ klaritromicin (klacid, izilid) - szájon át 250-500 mg naponta kétszer, 10-14 napig;
♦ roxitromicin (rulid, roxid, roxibid) - szájon át 300 mg naponta kétszer, 10-14 nap;
♦ Erythromycin - 500 mg 4 alkalommal / nap, étkezés előtt, 10-14 napon belül;
♦ eritromicin-etil-szukcinát 800 mg naponta kétszer, 7 nap;
♦ a clindamycin (dalacin C) a lincosamid csoport antibiotikuma. Hozzon létre 300 mg-ot 4-szer naponta. étkezés után 7-10 nap vagy i / m 300 mg 3-szor / nap., 7 nap.

aminoglikozidok:
♦ Kanamycin - 1 g 2-szer napi intramuszkuláris injekcióhoz. Vezetési adag - 6 g. Nem írható elő egyidejűleg más antibiotikumokkal, amelyek nefrotoxikus hatást fejtenek ki.

cefalosporinok:
♦ Cefazolin - 0,5 g 4-szer naponta. in / m vagy / in 5-7 napig;
♦ ceftriaxon - 1,0-2,0 g / m 2 -szer / nap. Korábban a palackot 2 ml lidokainban hígították (a fájdalomcsillapítás érdekében) 5-6 g kezelési ciklusban;
♦ cefotaxim (klaforan) - intramuszkulárisan 1,0 g 2-szer / nap., A tanfolyamhoz - 8-10 g;
♦ cefaclor kapszula 0,25 g naponta háromszor, 7 nap;
♦ cefalexin - 0,5 g naponta négyszer, 7-14 nap.

Fluorkinolon készítmények
□ ofloxacin (zanocin, szükségszer, ofloxin) - 200 mg naponta kétszer. étkezés után 7 napig;
♦ Ciprofloxacin (cyfran, ciprinol, cyprobay, cipro-biid) - 500 mg szájon át naponta 2 alkalommal, 7 napig;
♦ pefloxacin (abacal) - 600 mg naponta egyszer 7 napig étkezés után;
♦ Levofloxacin - 400 mg naponta kétszer, 7-10 nap;
♦ lomefloxacin (maksakvin) - 400 mg 1 alkalommal / nap, 7-10 nap;
♦ Gatifloxacin (Tabris) - 400 mg 1 alkalommal / nap, 7-10 nap.

GONORA KIRÁNOS KEZELÉSE

Akut salpingitis és pelvioperitonitis jelenlétében konzervatív kezelést végeznek. A folyamatban lévő komplex gyulladáscsökkentő hatás 24-48 órás hatásának hiányában, akut gyulladásos folyamatok klinikai tüneteinek növekedésével a laparoszkópia jelezhető, amellyel a purulens fókusz megnyitása, szanálása és vízelvezetése lehetséges. A diffúz vagy diffúz peritonitis klinikai képét sürgősségi operatív laparotómia szükséges. A mûködés hatóköre a páciens korától, reprodukciótörténetétõl, a kismedencei szervek destruktív változásainak súlyosságától függ.

JÖVŐBELI KÉPESSÉG

A gonorrhoea kezelésének hatékonyságának meghatározásához vannak bizonyos kritériumok. A TSNIKVI (2001) ajánlásai szerint a gonorrhoea gyógyulásának kritériumai (a kezelés vége után 7-10 nappal) a betegség tüneteinek eltűnése és a götecsők eltávolítása a húgycsőből, a nyaki csatornából és a végbélből a bakterioszkópia szerint. Lehetséges, hogy kombinált provokációt végeznek a hármas felvételezéssel 24, 48 és 72 óra elteltével és a váladékok vetésével. A provokációs módszerek fiziológiás (menstruációs), kémiai (urethral kenés 1-2% ezüst-nitrát oldattal, cervicalis csatorna - 2-5% ezüst-nitrát oldat), biológiai (500 mg mikrobiális testtömegű gonovakcinák intramuszkuláris adagolása), fizikai (induktotermia), táplálkozási (fűszeres, sós ételek, alkohol) fogyasztása. A kombinált provokáció többféle provokáció kombinációját jelenti.

A második kontroll vizsgálatot a következő menstruáció napján végezzük. A harmadik követési vizsgálatban (a menstruáció befejezése után) kombinált provokációt végeznek, majd bakterioszkópiás (24., 48. és 72. óra után) és a baktériumcsatorna (24. (2 vagy 3 nap múlva). Gonokokok hiányában a beteget eltávolítják a nyilvántartásból.

Ezzel együtt tanácsos a szifiliszre, a HIV-re, a hepatitisz B-re és a C-re (a kezelést megelőzően és 3 hónappal a kezelést követően) szerológiai reakciókat ismerni egy ismeretlen fertőzésforrással.

Számos szakértő jelenleg vitatja a provokációk és a többszörös nyomon követési vizsgálatok megvalósíthatóságát, és azt javasolja, hogy a gonokokkusz fertőzés teljes kezelését követően a nők számára a megfigyelési időszak lerövidüljön, mivel a modern gyógyszerek nagy hatékonysága elveszíti a tevékenységek klinikai és gazdasági hatásait.

Az európai iránymutatás (2001) szerint a kezelést követően legalább egy nyomon követési vizsgálat ajánlott a terápia megfelelőségének, a gonorrhoea tünetek jelenlétének megállapítására. A laboratóriumi megfigyelést csak a folyamatos betegség, a fertőzés újbóli fertőzése vagy a kórokozó lehetséges rezisztenciája esetén végzik.

BETEGTÁJÉKOZTATÓ

Alkalmi szexuális viszonyt, óvszert és egyéb egyéni védőeszközöket kell használni a betegség megelőzésére. Abban az esetben, ha a genitális traktus rendellenes elválik, konzultáljon orvosával a vizsgálat céljából.

FORECAST

Az időszerű és megfelelő kezelésre vonatkozó prognózis kedvező.

A krónikus gonorrhoea tünetei, tünetei és kezelése (triper)

A krónikus gonorrhoea azokban az egyéneknél fordul elő, akik fertőzés után nem mentek el az orvoshoz, mert nem voltak tudatában az állapotukban, ami a betegség látens formájával történik. Lehetséges, hogy figyelmen kívül hagyják a tüneteket, vagy elutasítják az orvos által javasolt kezelési rendszert, vagy nem gyógyulnak meg, ami az STD akut formájával történik.

A gonokokci fertőzés a nemi közösülés során jelentkezik. Ha a szem nyálkahártyájára, a nemi szervekre, a végbélre vagy a szájra jut, helyi gyulladást okoz.

A krónikus gonorrhoea tünetei

A krónikus gonorrhoea első jeleit a vizelés során fellépő fájdalom, a göbös kisülések és más, kifejezett gyulladásos tünetek jelentik a húgyutakban. A gonorrhea futása nem rendelkezik ilyen súlyos külső tünetekkel, mivel a test védelmi képességei idővel kimerültek, és a gonokokokkal szemben már nem lehet egyértelműen reagálni. Azonban a krónikus tapsolás, bár nem nyilvánvalóan olyan nyilvánvaló, mint akut, sokkal károsabb a test számára. A hordozó testének felszínre kerülésével a kórokozó végül hatással van a prosztata mirigyére, a szeminárium vezikuláira és az epididimizálódásra a férfiaknál, ami a nőknél a méhcsövekben, a herékben és a méhben tapadók kialakulásához vezet. A legrosszabb következmény mindkét nem esetében a meddőség.

A gonorrhoea krónikus formáját a betegség ismétlődő jellege jellemzi, amelyben a betegség tünetei eltűnnek, vagy a páciens újra megzavarodik. A remisszió időszakában a betegek továbbra is fertőzőek szexuális partnereik számára, és a látszólagos javulás a jólétben nem felel meg a szervezeten belüli eseményeknek. A gonokócok tovább terjednek, befolyásolják az izmokat, az ízületeket, a csontokat, a májat, az agyat, a veséket, a szívet és a vért. Ugyanakkor sok esetben lehetetlen észlelni a páciensek betegségének jeleit egy külső vizsgálat során, ezért a krónikus gonorrhoeás betegek egészen egészségesnek tűnnek a fotón.

Krónikus gonorrhoea kezelése

Az akut fájdalomcsillapító kezelést követően az orvos azt javasolja, hogy a páciens további 3 hónapig a szakemberek felügyelete alatt álljon, és ez alatt egyértelműen megállapítható, hogy a kezelés sikeres-e vagy sem. Ha tünetek észlelhetők ebben az időszakban, és okkal feltételezhető, hogy a betegség krónikus formává változott, új kezelést kell előírni. Minél hamarabb történik ez, annál jobb.

De vannak olyan helyzetek, amikor a krónikus betegség kezelése nem ad pozitív hatást, és a húgyutak gyulladásának jelei újra és újra megjelennek. Természetesen a betegeknek van egy kérdésük: "A krónikus gonorrhoeát egyáltalán kezelik? Hogyan gyógyítható a krónikus gonorrhoea, hogy egyszer és mindenkorra elfelejtsük ezt a vénás betegséget? "

Tehát lehetséges a krónikus gonorrhoea gyógyítása önmagáért? Nem lehet megszabadulni a dugótól azáltal, hogy megitta az első rendelkezésre álló antibiotikumokat, amelyek egyszer segítettek valakinek a barátainak. A gonokokok nemcsak rendkívül patogén antibiotikumokkal szemben rezisztensek, hanem olyan mikroorganizmusok is, amelyek esetében az immunitás nem képes kialakulni. Ezért a krónikus gonorrhoea kezelési sémája mindig három fő pontot tartalmaz:

  • először kenetet veszünk, és meghatározzuk, hogy melyik kábítószer-kiütő a legérzékenyebb;
  • a betegnek és partnernek a teljes gyógykezelési időszakban tilos a szexuális érintkezés az újbóli fertőzés elkerülése érdekében;
  • a probléma megoldásának integrált megközelítése, beleértve az immunstimulánsokat és az étrendi terápiát.

A gonorrhoea módszerei és kezelése

Gonorrhea (kankó) - nemi betegség okozta gonococcusos fertőzés, amely befolyásolja a nyálkahártyák, a húgycső, a végbél és a nemi szervek (kevesebb a gyulladásos folyamatban részt vevő nyálkahártya szem és garat). Megoszlás és patogén gonokokkuszt aktivitása vezet az ilyen tünetek például a jellegtelen folyás a húgycső vagy a hüvely, vizelési nehézség és a menstruációs funkció, égő érzés, viszketés a privát részek, gyulladás és bőrpír a nemi szervek, a láz, stb Ha ezek a tünetek jelentkeznek, kérjen segítséget szakembertől, mert az időszerű és megfelelő kezelés hiánya provokálhat visszafordíthatatlan következmények kialakulását.

A kezelés hatékonyságát a gonorrhoea függ a helyes kombinációja alkalmazott terápiák és különböző tényezők (gonokokkuszt érzékenységet antibiotikumok, jellegét és mértékét a tünetek, a forma a betegség, proliferáció gonococcusos fertőzés, az általános egészség és a beteg korát, jelenléte kísérő betegségek, stb). Ezért a gonorrhoea kezelésének megkezdése előtt az orvos átfogó vizsgálatra, a műszeres és laboratóriumi diagnosztikára utal.

A gonorrhoea kezelése egyéni és integrált megközelítést igényel, amely magában foglalja az antibakteriális és immunstimuláns szerek szedését, valamint fizioterápiás eljárásokat.

A gonorrhoea kezelése férfiakban és nőkben: alapelvek

A tripper terápia többféle típusú kezelést tartalmaz:

  • Etiotróp terápia - gonokokkusz fertőzés megszüntetése, amely gonorrhoea kialakulásához vezetett;
  • Tüneti kezelés. Célja a betegség klinikai megnyilvánulásainak csökkentése vagy teljesen semlegesítése (antipruritikus gyógyszerek, fájdalomcsillapítók alkalmazása stb.);
  • A patogenetikai terápia célja a gonokokok terjedésének megakadályozása és a betegség egyik vagy másik szakaszának helyi gyógyszerekkel és fizikoterápiával történő blokkolása.

Drogterápia gonorrhoea

A tripper kezelésére alkalmazott legfontosabb gyógyszer egy antibiotikum. Reakcióvázlat A gonorrhoea kezelésében a nők és a férfiak, a képzés időtartamára és a csoport a használt gyógyszerek külön-külön a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a jellemzői a beteg: jelenlétében allergiás reakciók, egyéb genitális fertőzések vagy mellékhatások után gyógyszereket szed, terhesség, stb

A tripper akut formája esetén a kezelés magában foglalja az antibakteriális szerek receptjét injekciók vagy tabletták formájában. A krónikus gonorrhoea kezelése hatékonyabb az immunmodulátorokkal és a fizioterápiás eljárásokkal, amelyek segítenek javítani a szervezet védő tulajdonságait. Ahhoz, hogy antibakteriális gyógyszerek terápia hatásos legyen, a beteg van rendelve egy sor laboratóriumi vizsgálatok érzékenységének meghatározására Gonococcus fertőzések bizonyos antibiotikumokkal.

Az immunmodulátorok és az antibakteriális gyógyszerek mellett a gonorrhoea gyógyszeres kezelésében helyi alapokat használnak kúpok és kenőcsök formájában. Modern kúpok kombinált hatást, amely lehetővé teszi számukra, hogy hatékonyan kezelje egyéb kórokozók, amelyek diagnosztizáltak gonokokkuszt (Trichomonas, Ureaplasma, Chlamydia). Nem jutnak be a véráramba, hanem szétesnek a komponensekbe, és kölcsönhatásba lépnek a vírusok sejtszerkezetével, megakadályozva azok reprodukcióját.

A gonorrhoea kezelésében szulfamid gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek specifikusabb és hosszabb ideig hatnak az antibiotikumokra.

A tripper nem gyógyszeres kezelése

A gonorrhea kezelésének jó eredményei fizioterápiát mutattak, mely hatásosságuk miatt a komplex kezelés rendszerében szerepel. Ezek közé tartoznak a mágneses terápia, az elektroforézis, az UHF, a lézeres kezelés, a gyógyszerek fonoforézise és az induktotermia. A fizioterápiás kezelést csak akut gyulladás hiányában írják fel, vagyis a betegség krónikus állapotában.

Ha a konzervatív módszerekkel végzett kezelés nem hozza meg a kívánt eredményeket, akkor a műtéti beavatkozás feltüntetésre kerül. A műtétet kiterjedt gyulladással végzik, többszörlő gócok kialakulásával. Ez általában olyan súlyos szövődményekkel jár, mint a gonorrhoea, a salpingitis, a pelvioperitonitis és a peritonitis.

A kezelés maximális és fenntartható eredményeinek elérése érdekében a betegnek követnie kell a kezelőorvos előírásait, beleértve a szexuális érintkezés és a fizikai erőfeszítés elutasítását, valamint a terápiás táplálkozás betartását. Javasolt kizárni a fűszeres, sós, sült, füstölt ételeket és az alkohol étrendből. A terápia befejezése után a beteg 3-4 hónapon át orvos felügyelete alatt áll, ami biztosítja, hogy a fertőzés teljesen megszűnt.

Gonorrhea antibiotikum kezelése

A tripper antibakteriális terápiája különböző csoportok kábítószereinek kinevezését jelenti. A készítmény alkalmazása előtt a gonokokkusz fertőzés fogékonyságát laboratóriumi vizsgálatokkal határozzák meg.

A gonorrhea kezelésének legfontosabb és leghatékonyabb módja a penicillin-csoport antibiotikumának számít. A gyógyszerek beadhatók intramuszkulárisan vagy szájon át. Úgy találták, hogy az akut gonorrhea antibiotikum tetraciklin csoport kezelésére is alkalmazzák. A makrolidokat sokkal ritkábban használják, mint a tetraciklinek, de ezek alkalmazása javasolt, ha a gonokokusz nem érzékeny az előző gyógyszerekre vagy penicillinek allergiájára. Azalid antibiotikumok és cefalosporinok jó eredményeket mutattak a terápiás kezelésben. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a gonokokkusz fertőzés hatékony megsemmisítéséhez, leginkább az első használat után.

Csak szakképzett orvos rendelhet megfelelő terápiás kezelésre, és kiválaszthatja a gonorrhoea elleni megfelelő gyógyszert. Ezért nem ajánlott az öngyógyításra, és a taposó első jelei esetén kérjen orvos segítségét.

Diagnózis Prosztatagyulladás

Szövődmények Prosztatagyulladás