Search

Rehabilitáció a prosztata eltávolítása után a korai és a késői időszakban

A prosztata és a benne található rák eltávolítására szolgáló hasi műtétet radikális prosztatektómiának nevezik.

A helyi és lokálisan előrehaladott prosztatarákos férfiak számára előírt. Ritka esetekben a betegség újbóli megjelenése esetén a sugárkezelést prostatactomia után írják fel.

A prosztata eltávolítása után a korai posztoperatív szakaszban történő rehabilitáció célja olyan szövődmények megelőzése, mint a vérzés, a seb fertőzése és a húgycsőben lévő szűkületek (hegek).

  • A fertőzés megakadályozása érdekében az antibiotikumokat a betegeknek írják fel, és minden nap egy húgyhólyagot katéteren keresztül furatsilin oldattal mossanak.
  • A vérzést a prostatactomiában a rossz homeosztázis okozza. Vérrögök vagy sötétedés jelentkezhet (ez utóbbi a műtét utáni első két napban normális).
  • A húgycső hegesedése és összehúzódása problémákat okoz a vizelés során. Annak érdekében, hogy megelőzze a hegszövet növekedését a prosztata mirigy területén, a betegeknek ajánlatos legalább 2 liter folyadékot naponta fogyasztani.

A posztoperatív posztoperatív periódus alatt felmerülő problémák merülhetnek fel. Úgy gondolják, hogy a radikális prosztatektómia utáni merevedési zavar a kavargó idegek károsodásának következménye, ami a pénisz szöveteinek hipoxia és fibrózisához vezet. A kezelés célja a szexuális kapcsolatra elegendő erekció fenntartása.

Ne zavarja a prosztata-adenomában alkalmazott radikális prosztatektómiát és a TURP-t (transzurethralis resectio). A TURP-vel a prosztata a helyén marad, csak a benne lévő daganatot távolítják el.

Öt jól bevált kezelési lehetőség van az erekciós zavarok kezelésére.

Ezen kezelési módok egy részét a férfiak péniszének rehabilitációjára használták fel prostatectomia után:

  1. Az első lehetőség az 5-típusú foszfodiészteráz-inhibitor (PDE-5) orális beadása.
    Sajnos, ezeknek a gyógyszereknek a "kudarcai" gyakorisága, amint arról beszámoltak, elérheti a 80% -ot a prostatectomiában szenvedő férfiaknál.
  2. A második lehetőség nem invazív, és magában foglalja a vákuum merevedési terápiát. A vákuumhenger és a negatív nyomásszivattyú használata véráramot hoz létre a pénisz kavargó testeihez, ezáltal erekciót biztosítva. A vákuumberendezés hatékonysága a szexuális viszonylatban elegendő erekció létrehozásakor 87% és 92% között van, függetlenül a merevedési zavarok etiológiájától.
  3. A harmadik lehetőség - a pénisz vibrációs ingerlése. Ez egy speciális eszközzel - egy vibrostimulátorral történik. Rezgés magas frekvenciákon, több millió érzékeny receptort használ a pénisz fején. Ezután az impulzus a test idegei felé kerül. A módszer értékes, mivel megkerüli a sérült kavernó idegeket, és aktiválja az érintetlen maradt kontúziós ideget. Számos szexuális inger jele a gerincvelő és az agy szexuális központjainak, ami erekciót okoz. A PDE-5 és a szivattyúktól eltérően, amelyek csak egy ideig merevedést hoznak létre, a vibrostimuláció visszaállítja az erekciót és a kapcsolatot a kavernó idegekben.
    Oroszországban Viberect vibrációs szimulátort vásárolhat: az eszköz minden olyan ember számára is megjelenik, aki növelni kívánja a hatékonyságot. A jobb eredmény elérése és a prostatectomiában szenvedő férfiak gyors helyreállítása érdekében hasznos a Kegel-gyakorlatok elvégzése és a szivattyú vibrációs szimulációval kombinálva.
  4. A negyedik lehetőség a péniszbe való befecskendezést jelenti. A vénás hatóanyagot (például prosztaglandin E1, papaverin vagy fentolamin) a pénisz alapjába injektálják a pénisz véredényeinek kitágítására, ezáltal javítva a véráramlást.
  5. Az ötödik és utolsó lehetőség a protetikai pénisz. Különleges implantátumok helyettesítik a fallosz kavernás testét.

A kezelés megválasztása a páciens motivációjától és a kezelőorvos ajánlásaitól függ.

Ha a prosztata eltávolítását követő rehabilitáció hatékonyabb lesz: kórházban vagy otthon?

  • A kórház javára azt mondja, hogy a beteg napi 24 órában szakemberek felügyelete alatt áll. Minden olyan probléma, amely felmerült, legyen fájdalom vagy probléma a szervezet élettani funkcióival, gyorsan megoldódnak.
  • Otthon a páciens pszichológiai kényelmet élvez, ami felgyorsítja a helyreállítási folyamatot. Ezért ha a műtét után az ember normálisnak érezhető, nincs komoly szövődménye, akkor nincs szükség hosszú időre a kórházban. De annak eldöntéséhez, hogy a beteg mennyire marad a kórházban a prosztata eltávolítása után, az orvos lesz, nem maga a beteg. A laparoszkópos műtét a kórházban 7-10 nap, nyílt prostatectomy - 14-21 nap.

A prosztata eltávolítását követő korai rehabilitációra vonatkozó ajánlások:

  1. Scrotal duzzanat. Ha a herezacskó duzzadt, akkor támogató nadrágot kell viselnie, és a pihenőben fel kell hordania egy hengerelt törülközőt a herezacskó alatt.
  2. A bélműködés helyreállítása. Az étvágyat és a kiszáradást fokozatosan helyreállítják a műtét utáni első héten. A páciensnek olyan gyógyszert kell adni, amely lágyítja a székletet.
  3. A húgyhólyag gerincjei természetes reakciót jelentenek a hólyag gyógyulásában. Sürgető szükség van a vizelésre vagy a rövid medence, rektális nyomásra. Ha a húgyhólyaggörcs problémává válik, orvoshoz kell fordulnia.
  4. A tevékenység korlátozása. A kórházból történő kiszállást követően nem szükséges sokat és messze járni, a test terhelésének fokozatosnak kell lennie. Általában a betegek tíz napon belül visszatérnek a normál aktivitásba, és a teljes aktivitás 21-28 napig tart.. Ne vezesse a járművet, amíg a katétert eltávolítja, és az érzéstelenítő terápiát befejezte.
  5. Fürdés. A műtét után elkezdhet zuhanyozni, de nem tud úszni, amíg a bemetszések teljesen meg nem gyógyulnak.
  6. Diet. A műtétet követő első héten jobb elkerülni a fűszeres vagy zsíros ételeket. De a rostokban gazdag gyümölcsök és zöldségek, meg kell enni többet, segít megakadályozni a gázképződést és a székrekedést. Ha a székrekedés problémává válik, inni gyümölcslevet vagy alma almát. Javasoljuk, hogy naponta 4-8 pohár vizet fogyasszon a székletlápítók hatékonyságának növelése érdekében.
  7. Túrázás. A műtét után hamarosan járó gyaloglás segít a bél munkájának normalizálásában, hatékony légzés, mobilizálja a tüdőből való kisülést, javítja a vérkeringést. Másnap reggel a műtét után az orvos kéri a beteget, hogy járjon legalább napi 6 alkalommal, például kétszer a reggeli után, kétszer ebéd után, és kétszer a vacsora után. A kórházból való kilábalás után nagyon fontos, hogy naponta legalább 6 alkalommal járjon tovább.
  8. Gyakorlatokat. A kismedencei izmok erősítése érdekében az orvos a terheléses terápiás csoportban javasolja a gimnasztika egy egyedileg kiválasztott program alapján. Otthon végezhet Kegel gyakorlatokat a férfiak számára.

A gyakorlat a műtét után két hónapon belül ellenjavallt.

Szexuális helyreállítás a rehabilitáció során a prosztata eltávolítása után: közvetlenül a katéter eltávolítása után a legtöbb férfi nem rendelkezik szexuális erekcióval, az erekció helyreállítása több hónapig vagy évig is eltarthat.

Ebben az időszakban az orvos gyógyszereket írhat fel, amelyek segítenek a páciens erejének szilárdabbá és tartósabbá tételében. A prostatectomiát követő első évben az erekció ösztönzése szintén eltér a preoperatív periódustól.

A vizuális ingerek kevésbé hatékonyak és a fizikai stimuláció hatékonyabb lesz, a páciens elérheti az orgazmust, de "száraz" lesz. A prosztata vagy a sertéshólyag nélkül a szervezet már nem képes spermiumok előállítására.

Helyreállítás a prosztata adenoma eltávolítása után: étkezés, testmozgás és megelőzés

A világon több millió ember szenved prosztata adenóma miatt. Ez a diagnózis a páciens vizsgálata és bizonyos eljárások megkezdése után történik.

A prosztata adenóma kétféle módon kezelhető: orvosi és sebészeti. Az első módszert alkalmazzák a betegség kezdeti szakaszában.

A tapasztalt orvos minden egyes beteg esetében egyedi kezelési módot választ, az egészségi állapot, a visszatérés és az egyéb egyéni tényezők alapján.

Tünetek és jelek

A prosztata adenoma a férfiak betegsége, amelyben a szerv szövetében a jóindulatú csomó idővel a húgycsőben nő.

Az első klinikai tünetek a következők:

  • gyakori sürget;
  • kis mennyiségű vizelet kiválasztódik;
  • gyenge sugárnyomás;
  • a teltség állandó érzete a hólyagban;
  • az izomzat erőteljes húzására van szükség a vizelés során.

A prosztata adenoma minden tünete a prosztata mirigy tumorainak következménye, amely a prosztata alagutat tömöríti. A prosztata adenoma jelek minden betegben különböző módon járnak. Néhányan a fenti tünetek azonnal megjelennek, míg mások - a betegség tünetmentes, amíg a vizeletben nincs súlyos késés.

Sebészeti kezelés

A műveletet az alábbi esetekben írják elő:

  • ha vannak rosszindulatú elváltozások a prosztata mirigyben;
  • ha van húgyúti fertőzés;
  • ha hosszú vizelet-késleltetés van, amelyet katéterrel nem lehet eltávolítani;
  • ha a betegnek veseelégtelensége van;
  • ha a betegnél hólyagkövek vannak;
  • ha a vizelet vizelet alatt kiválasztódik.
  1. Egyszerű esetekben (kis prosztata-adenomák, mirigyek térfogata 80 ml-ig) Transzurészavar reszekció, TUR.
  2. Komplex esetekben (a prosztata adenoma több mint 40 g, a mirigy térfogata legfeljebb 150 ml.) - adenomectomia, amely lehet transzhidicularis vagy retropubikus, a mirigyhez való hozzáféréstől függően. Alapvetően ez a módszer az egész mirigy eltávolítására szolgál, különösen akkor, amikor rákot észlelnek.
  3. Lézeres műtét, a klasszikus működés alternatívájaként, amelyben a daganat (prosztata adenoma) a lézer elpusztul. Ezek a módszerek fejlettebbek, kevésbé traumatikusak, és a prosztata adenoma eltávolítására irányuló műtétet követően a betegek gyorsabban rehabilitáltak.

Ezek a műveletek:

  • párologtatás (fotoelektív);
  • abláció;
  • csonkolást
  • enucleatio;
  • beteg sejtek disszekciója;
  • intersticiális terápia.

A posztoperatív időszak a prosztata adenoma eltávolítása után

Alapjában véve minden beteg gyorsul vissza és visszatér a teljes életre, azonban a prosztata adenoma eltávolítása után problémák merülhetnek fel a rehabilitáció során. A prosztata adenoma eltávolítása után a hatás helyreállítása eltarthat egy ideig, de néhány hónap múlva a betegeknek nem lesz nehézsége.

  1. Nehézség vizelés közben. A katéter eltávolítása után a vizelet a kezelt területen átáramlik, ami kényelmetlenséget okoz.
  2. Inkontinencia. A műtét után a húgyhólyag fokozatosan visszatér az egészséges rendszerbe, ami inkontinenciahez vezet. Minél súlyosabb a probléma a műtét előtt, annál hosszabb ideig tart a prosztata adenoma utáni rehabilitáció.
  3. Vér a vizeletben. Normát jelent, ha azt több héten keresztül megfigyelik. De ha nagy mennyiségű vérzés van, amely nem áll le, akkor vérrögök vannak, és a beteg kellemetlen érzést érez - azonnal konzultáljon orvosával.
  4. Retrográd ejakuláció. Leginkább a férfiak nem észlelik az ejakuláció különbségét a prosztata műtét előtt és után. A műtét után azonban a sperma bejuthat a vizeletbe, és a vizelés során kiválasztódik, ami meddőséghez vezet.

A rehabilitáció során a prosztata mûtét után ajánlott egy szexológust meglátogatni, aki ajánlásokat fogalmaz meg a retrográd ejakulációról.

A prosztata adenomának a műtét utáni időszakra vonatkozó időtartama a következő tényezőktől függ:

  • a beteg kora;
  • a betegség elhanyagolása;
  • a művelet összetettsége;
  • működési mód;
  • a beteg általános egészségi állapota.

Miután eltávolította a prosztata adenoma, a gyógyulási idő hány napot? A rehabilitáció két szakaszban történik - a kórházban és otthon. A statisztikák szerint a prosztata adenoma eltávolítását követő rehabilitációs időszak két hétről egy évre szól.

Prosztata adenoma kezelése műtét után - ajánlások:

  1. Drogterápia - antibiotikumok és fájdalomcsillapítók. A prosztata adenoma eltávolítása után, a posztoperatív időszakban a betegnek olyan gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek csökkentik az érintett szövet gyulladását és duzzadását. Ha gyógyszereket írnak fel, akkor meg kell őket venni, különösen akkor, ha a katéter be van állítva.
  2. Igyál sok vizet. A részeg folyadék (kb. 3 liter / nap) képes a hólyag mosására és a sebgyógyulás felgyorsítására.
  3. A túlzott fizikai aktivitást kerülni kell, beleértve emelje meg a súlyokat és éles mozgásokat tegyen.
  4. Székrekedés esetén hashajtókat kell alkalmazni.
  5. Ne hajtson végre egy autót, és legalább egy hónapig szexeljen.
  6. A helyreállítási periódus egyik összetevője a prosztata adenomás műtét utáni étrend.

Kövesse az étrendet a prosztata adenoma eltávolítása után, ami szükséges a bél normalizálására.

Tiltott ételek: fűszeres, sós, savanyú, füstölt, sült, zsíros.

Mit lehet enni a prosztata adenoma után? Az ételt alapvetően főzni vagy párolni kell.

A prosztata adenoma műtétet követő diéta magában foglalja az élelmiszer-adalékanyagokat és tartósítószereket tartalmazó élelmiszerek elfogyasztását. Adjon alkoholt, kávét és szénsavas italokat is. Egyél írj naponta 6-szor apró részletekben.

Étrend a prosztata adenoma eltávolítása után - minta menü:

  1. Reggeli: zabpehely, dogrose húsleves, gyümölcstermék, túró sajtos tészta, mártott tojásos zselé, reszelt sárgarépa, gyümölcslé.
  2. Brunch: banán dió sült tök.
  3. Ebéd: zöldségleves, burgonyapürével, főtt hal, aszalt gyümölcskomotó, halleves, főtt csirkefilé, zöldség saláta, gyógytea, párolt zöldségek tenger gyümölcseivel, főtt spárga, ásványvíz gáz nélkül.
  4. Snack: gyümölcshéj sült alma főtt sütőtök fahéjjal.
  5. Vacsora: párolt káposzta, párolt nyúl pácolt tenger gyümölcsei, párolt zöldségek, párolt hal húsgombócok, dzseki burgonya, paradicsomos saláta.
  6. Késő vacsora: kefir sourdough joghurt.

Amit meg lehet enni, és mi nem lehet a prosztata adenomájához, olvasd el a cikkünket.

Hasznos gyakorlat a gyors helyreállításhoz

A prosztata adenoma eltávolítása után a sportokat két hónapon keresztül el kell hagyni. Ezt követően, a kezelés bonyolultságától, általános egészségi állapotától és egyéb tényezőitől függően, a gimnasztikát be kell adni a prosztata adenoma műtét után, fokozatosan növelve a terhelést.

A férfiak számára a műtét utáni időszakban a prosztata mirigy adenoma eltávolítása után a felmelegedésre, ugrásra, erőkifejtésekre és hirtelen mozgásra irányuló gyakorlatok sorozata. A legjobb, ha úszni, sétálni és kerékpározni. A gyakorlatokat minden nap mérsékelt terheléssel kell végrehajtani. A terheléseket szigorúan normalizálni kell, és a kezelőorvosnak be kell írnia.

A vizelet normalizálására a sphincter-t a Kegel-gyakorlatok készítésével kell kiképezni az orvos engedélye alapján. Ez a komplexum a kismedencei izmok erősítésére irányul.

Számos módszer létezik:

  • a perineum izmainak 2-3 másodpercre lerövidül, majd egyszerre lazítson;
  • ritmikus és gyakori izomösszehúzódást, majd 30 másodperces relaxációt.

Kezdésként minden gyakorlatnak 15-20 másodpercnek kell lennie, és a komplex 10 készletet tartalmaz.

Ezután fokozatosan növelheti a terhelést. Ne dolgozzon a fenék és a has az izmokban - ez csökkenti a hatását.

A Kegel komplex bármikor és bárhol használható. A genitális szervek egészséges működésének kérdése a műtét után a prosztata adenoma elfojtására a férfiak leginkább aggódnak. Az egyértelmű válasz statisztikák erre a kérdésre nem.

Alapvetően, a prosztata adenoma eltávolítása után, a betegek visszatérnek egy egészséges és aktív életmódba a rehabilitáció után. Az erekció folytatódik azokban a betegekben, akik a műtét előtt részesültek.

következtetés

Ha prosztata adenomával diagnosztizálták, ne essen pánikba. A 50 év feletti férfiak körülbelül fele szenved ebben a betegségben. A műtétet az orvosok ajánlásának megfelelően garantálni kell, hogy 15 éven át szabaduljon fel a visszaesésből. Az egészséges táplálkozásnak köszönhetően egy kis erőfeszítés ismét erős erejét érezheti. A prosztata adenoma gyógyítható betegség, nem mondat!

Az élet egy távoli prosztata mirigy

A prosztata eltávolítását követő rehabilitáció időszakában az onkológia kimutatása után az ember a lehető leggyorsabban visszaállítja az egészségét. Előzetesen fel kell készülni a prosztatektómia lehetséges következményeinek leküzdésére, mivel a posztoperatív szövődmények kockázata nagy. Nemcsak a sebészi beavatkozás módjától függ, hanem a beteg megközelítésétől a műtét utáni helyreállítási időszakra is.

A prosztatarák sebészeti típusai

A prosztatektómia a prosztatarák 1. és 2. stádiumában lévő betegeknél jelentkezik, amikor a rák még nem terjedt túl a szerv kapszuláján, nem metasztatizált, és a prosztata-specifikus antigén (PSA) szintje nem éri el a 20 ng / ml értéket. A műtét során a prosztata és a szövetek, amelyek sejtjei részt vesznek a rosszindulatú folyamatban, teljesen eltávolítják.

A műtét számos módszere létezik:

  1. Retractive prostatectomy - a prosztata eltávolítását jelenti egy 10-12 cm hosszú metszésen keresztül, amely a köldökről a köldökcsontra terjed ki. A műtét során az orvos eltávolíthatja a nyirokcsomókat, és amennyire csak lehetséges, megpróbálja megőrizni az idegkészletet a merevedési funkcióért és a vizelés folyamatáért.
  2. A perineális prostatektómia olyan művelet, amely során az orvos 4 cm hosszú metszést tesz a hasüreg és az anus között. A prosztata hozzáférése azonban nehéz, ami jelentősen csökkenti az idegkészlet megőrzésének valószínűségét. A prosztatarákban gyakran szükséges eltávolítani a nyirokcsomókat, ami nem lehetséges ezzel a sebészeti beavatkozással. Előnyei a rövidebb rehabilitációs időszak, a túlsúlyos betegek kezelésére való képesség, vagy a hasi területen végzett korábbi műtét.
  3. Laparoszkópos módszer, amelyben a prosztata műtétet orvos vagy sebész által működtetett sebészeti sebészeti rendszer végzi. A Da Vinci (Da Vinci) modern rendszere nagy pontossággal lehetővé teszi műtéti manipulációk készítését, ami csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát és csökkenti a rehabilitációs időszak időtartamát.

A prosztatarák műtét utáni műtét utáni helyreállítása minimális időt vesz igénybe a laparoszkópos beavatkozás és a maximális spasmodikus prostatektómia időtartam alatt. Azonban nagymértékben függ a sebész szakértelmétől és a művelet következményeinek súlyosságától.

A műtét lehetséges szövődményei

A műtét után a beteg az intenzív osztályba kerül, ahol állapotát orvosok folyamatosan ellenőrzik. Másnap át lehet jutni az általános kamrába.

A leggyakoribb szövődmények a radikális prosztatektómia után:

  • az erekciós funkció megsértése;
  • a prosztata vagy húgycső neurovaszkuláris kötegének károsodásával kapcsolatos vizelési problémák: vizeletinkontinencia, a vizelési folyamat megindulásának nehézségei;
  • fájdalom a végbél károsodása során;
  • meddőség.

Számos lehetséges szövődmény ellenére nem szabad elhagyni a műtétet, mert a prosztatarák halálos betegség, és a radikális prosztatektómia optimista előrejelzést ad a túlélésre. Ha a prosztatarák mérsékelten differenciálódott, akkor a túlélés valószínűsége 75-97%, és a malignus sejtek nagyfokú differenciálódása - 60-86%. Ezért fontos elkerülni a műveletet, de megtanulni, hogyan kell kezelni a következményeit.

Károsodott vizelés

A prosztatarák műtétét követő első 6 hónapban vizeletürítési problémák jelentkeznek a férfiak 25% -ában. Részben ez nem csak a sebészeti beavatkozásoktól függ, hanem a gyulladásos folyamatok megelőzésére és a vizelet működésének normalizálására hozott intézkedésekre is.

A váladékok szintjének és összetételének szabályozására, a gyulladás kialakulásának megakadályozására, az ember telepíti a húgyhólyag öntözőrendszert. Ugyanakkor a furatsilin oldatot injekciózza a szervbe egy katéteren keresztül, amelynek végén egy felfújó ballon van. A katéter másik végén a kis vérrögök kisülése a vizeletbe kerül. Ezt az eljárást 2 órától 2-3 napig végezzük, a sebgyógyulás mértékétől függően, az eltávolított prosztata helyén.

A húgyhólyag vizeletének eltávolítására szolgáló katéterezést a prosztatarák eltávolítása után 8-10 napig kell feltüntetni. Lassú gyógyulás esetén a katéterezés időtartama orvos által meghosszabbítható. A beteg eltávolítása általában a katéter eltávolítása után következik be. Ebben az esetben a beteg még mindig kellemetlen érzést érez a vizelés során: égő, gyakori vágy a vizelésre. Általában pár nap múlva haladnak.

Ha egy beteget katéterrel engednek le, akkor a gerinces penis és a ricinusolaj napi kezelésére ajánlott, hogy megakadályozzák a sebek és repedések megjelenését.

A katéter kivonása után a húgyhólyag izmainak kissé megdőlhet. Ez a vizelet megsértését vonja maga után. A műtét után 4 héten belül a férfiak 60% -a viselkedik a vizeletben. Három hónap elteltével a férfiak 90% -a képes szabályozni a vizelet áramlási sebességét, és hat hónap elteltével a férfiak 95% -ánál nem szenvednek vizeletürítést.

Annak érdekében, hogy a helyreállítási folyamatot a lehető legrövidebb időn belül a kivonás után és a vizeletürítéssel járó szövődmények elkerülése érdekében a műtét után a következő ajánlásokat kell követni:

  • Kövesse a személyi higiéniai szabályokat; a zuhanyzás után jobb, ha a műtét utáni varratot antiszeptikus kezeléssel kezelik.
  • A műveletet követő hónapban ne emelje fel az 5 kg-nál nehezebb tárgyakat, és ne adjon fel intenzív fizikai erőfeszítést.
  • Tartsa távol a kerékpározástól 2 hónappal a műtét után.
  • Gyakorlásként használja a gyaloglást. Katéter jelenlétében rendszeresen járni kell: napi 8-szor, de legfeljebb 5-6 percig; a katéter eltávolítása után javasolt a gyaloglás, amelynek időtartama nincs határidővel.
  • A lábszár nyomásának csökkentése érdekében ülőrész esetén a lábtámaszt úgy kell elhelyezni, hogy a szék és a gerinc szék közötti dőlésszög kb. 45 fok legyen.
  • Igyál nap folyamán 2-3 liter folyadékot.
  • Ne vegyen olyan gyógyszereket, mint az aszpirin és az Ibuprofen, ami befolyásolja a véralvadást.

Ha vissza akar térni a munkába, akkor konzultálnia kell orvosával. A munkakörülmények súlyosságától függően a munka folytatása 2-4 hetes vagy 4-8 hónap alatt lehetséges (súlyemeléskor, nagy motortevékenység esetén).

Az erekció helyreállítása

A normál szexuális életet a prostatektómia után vezető képesség nagymértékben függ attól, hogy ki kell-e távolítani a neurovaszkuláris köteget és a működő sebész tapasztalatait. Kiváló minõségû idegmegtakarítási mûvelet végrehajtásakor a hatásosság visszanyerésének valószínûségét csak a kezelõ orvos tudja megítélni. Az első kísérlet a nemi közösülésre 1-1,5 hónap alatt lehetséges. műtét után. Az erekció helyreállításának folyamata általában hat hónapról három évre szól.

A rehabilitációs folyamat során az orvos előírhatja:

  1. 5. típusú foszfodiészteráz inhibitorok. Ezek a következők:
  • Viagra (szildenafil) - hetente háromszor 50 mg lefekvéskor használják;
  • Cialis (tadalafil) - 10 mg-ot 10 alkalommal 1 alkalommal 2 nappal lefekvés előtt;
  • Levitra (Vardenafil) - naponta egyszer 10 mg-ot szed, mielőtt lefeküdt hetente több mint 3 alkalommal. A gyógyszerek csak az idegrostok károsodása nélkül hatnak.
  1. Vákuumszívóval. Ez a készülék szivattyúval és hengerrel rendelkezik, amelybe a pénisz be van helyezve. Egy embernek háromszori sűrítést kell végrehajtania a szivattyú 5 másodpercenként, és folytatni kell az eljárást, amíg az erekciót el nem éri. 10 másodperc várakozás után engedje le a szivattyú nyomását. Az eljárás hatékony, ha naponta 1-2 alkalommal manipulálódik 4 készletben 2-3 perces intervallumokkal.
  2. Intracavernous farmakoterápia alkalmazása alprostadiollal. A prosztaglandin U1 analógja, az alprostadii a simaizmok és az erek relaxálását segíti elő, ami kedvező feltételeket teremt a nemi szerv szervi vérének áramlásához. A gyógyszert gyertyák vagy injekciók formájában lehet használni 10 perccel a nemi közösülés előtt.

A gyógyszeres kezelés hatástalansága miatt a protézis beültetése a péniszbe lehetséges.

A torna és a diéta a posztoperatív rehabilitáció alatt

A medencefenék izomzatának erősítése és a véletlen vizeletürítés megelőzése érdekében a torna ajánlott:

  • A fekvő helyzetben a medence felemeléséhez, a vállak és a sarkok lenyomásával a padlóra.
  • Törölközőt formáljon a törülközőből. A lábszárnyakat széthúzza, üljön le egy törülközőre. A hengernek a lábak között kell lennie. Belégzéskor a gerinc keresztezése közben, kilégzéskor - az alsó hátsó kanyarban - az anus és a medence izomzatát húzza ki, és megpróbálja becsatolni a támaszt.
  • A földön feküdjünk, emeljük karjainkat és lábainkat a padló felületére merőlegesen, térdre hajlítsuk kissé. Ez a testtartás lehetővé teszi a kismedencei izmok lazítását.
  • Csökkenti a medence izomzatának terhelését, hozzájárul a gyakorlathoz: minden négyen álljon, tegye a kezét egymásra és tegye a fejet rájuk. Ebben a pozícióban legfeljebb 2 perc lehet.
  • A kismedencei izmok fejlesztéséhez ajánlott a gyakorlat: a padlón feküdni, a lábadon keresztbe húzni, a kilégzést, a záróizmust összenyomni, és a csípőre nyomást gyakorolni egymásra. Fel kell váltani a lábakat váltakozva.
  • Rendszeresen ajánlott a Kegel edzés elvégzése, a perineum izmainak szorítása, mint a vizelet áramlásának korlátozása.

A gyógypedagógiai komplexum (testgyakorlat) a rehabilitációs időszak szerves része, melynek köszönhetően a szövetek és funkciók helyreállítása felgyorsul és az immunrendszer erősödik.

A prosztatektómia utáni étrend segít a szervezet működésének helyreállításában. Ez az egészséges táplálkozás elveinek betartását jelenti. A műtét után ajánlott:

  • tartsa be az ivási rendszert;
  • eszik kis adagokban napi 6 alkalommal;
  • tartósítószerek, festékek, karcinogén anyagok: konzerv, füstölt termékek, gyorséttermi termékekből készült termékek, édes szénsavas italok;
  • a húskészítményekből, hogy előnyben részesítsék a nyúlhús, a baromfihús fogyasztását;
  • ne használjon sütést hőkezelő termékként;
  • Fűszeres fűszerek és fűszerek, mint a torma, a mustár, a bors, fokozatosan lépnek be a táplálékba, a jólétre támaszkodva;
  • használjon gyümölcsöt párolt vagy száraz formában a gázképződés megakadályozása érdekében.

A prosztatarákban fontos megérteni, hogy a prostatectomiát a prosztata életének meghosszabbítására írják fel, és a posztoperatív időszakban a gyors és sikeres rehabilitáció kulcsa a tudatosság és a pozitív hozzáállás.

Rehabilitáció a prosztata eltávolítása után onkológiában

A karcinóma diagnosztizálása kemény. Mivel megérted, hogy a helyreállítás valószínűsége nagyon alacsony értékkel egyenlő. Még a megfelelő és minőségi kezeléssel is először reménytelenné válik, néhány év múlva, feltéve, hogy nincs visszaesés az orvosi statisztikában, amit rólad írnak - "túlélte".

A prosztatarák eltávolítása után bármelyik beteg feladata a saját életének normalizálása és az egész életen át tartó remisszió. Ez csak akkor lehetséges, ha a posztoperatív időszak viselkedési szabályait betartják.

Feladatok a posztoperatív időszakban. tömören

A prosztatarákot a tumor proliferáció és metasztázis magas aránya jellemzi. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy radikális műtéten mennek keresztül a szerv, a közeli szövetek és a nyirokcsomók eltávolítására. Ez a megközelítés csökkenti a visszaesés valószínűségét.

A prosztata rákos műtéti beavatkozás feltételesen 4 periódusra oszlik. Az orvos ajánlásainak való megfelelés lehetővé teszi az összes szükséges létfontosságú funkció helyreállítását.

Az onkológiai prosztata eltávolítását követő rehabilitáció fázisai:

  1. Közvetlen sebészeti beavatkozás.
  2. A katéter viselése.
  3. A vizelet visszatartás helyreállítása.
  4. Az erekció helyreállítása és a nemi közösülés lehetősége.

A katéter viselési ideje

Az 1. fázis sikeresen befejeződött. Napok után a beteg elhagyja az intenzív osztályt, és áthelyezik az urológiába. Elkezdődik a szövetgyógyulás színvonala. Ebben az időszakban a katéter viselése normalizálja a vizelet áramlását.

A kábítószer-taktika az antibiotikum-terápia, a fájdalomcsillapítók kinevezése, egyes esetekben a szenadofil vagy más generikus Viagra alkalmazása. Amíg a katétert eltávolítják, antibiotikumokat kell alkalmazni, hogy megakadályozzák a másodlagos fertőzés kialakulását.

A kórháznak kiürítése a beavatkozást követő 9. napon történik. Ha hosszabb utat ültél, akkor 45 percenként fel kell kelni, és mozogni kell, hogy megszüntesse a véredényt a medencében.

A "speciális diéta" ​​fogalma ebben az időszakban nem létezik. De az alkohol tilos. Az étkezést úgy kell megválasztani, hogy nincsenek problémák a kiürítéssel. A túlzott feszültség fájdalmat okozhat, és fokozódhat a varratok.

A higiéniai eljárások nem tiltottak. A zuhany nem károsítja a sebhely kialakulását, de a szauna vagy a forró fürdő teljesen tilos. A varrat területének folyamatosan száraznak és tisztanak kell lennie.

A katéter kezelésénél ügyelni kell, mivel a tubus véletlen elvesztése vizeletinkontinenciát okoz a jövőben.

Motoros tevékenység

Ebben az időszakban ne végezzen munkaerő-kihasználást. Ne emelje fel az 5 kg-ot.

Közvetlenül a kiürítés után - legalább napi 8 alkalommal - sétáljon 5 percig. Növelje fokozatosan a motortevékenységet egy hónap alatt.

A kerékpáros és hasonló osztályokat a sebészeti varrás területére terheléssel két hónapra el kell halasztani. Gyakorlati terápia vagy gimnasztika - megállapodással és egy fizioterapeuta felügyelete mellett.

2 héttel az eltávolítás után a katétert eltávolítjuk. Az eljárást orvos végzi, az eszköz öntörlése tilos.

Vizelet visszatartás

A műtét után 4 héttel korábban nem ajánlott dolgozni. A pácienst fel kell készíteni arra, hogy a húgyhólyag záróizomzatának normalizálódása legkorábban 3 hónappal a prosztatektómia után jelentkezik. Bizonyos esetekben ez fél évet igényel.

A helyreállítás fokozatosan történik. Ebben az időszakban ajánlott a vécére látogatni, mint a hólyag feltöltése. Nem ajánlott teát, kávét és más diuretikus hatású italokat inni.

Úgy tűnik, hogy a gimnasztika a kismedencei izmok képzésére szolgál. Ezek az úgynevezett kegel gyakorlatok. Mielőtt visszaszerülné a sphincterek ellenállását, javasoljuk, hogy felnőtteknek használjon párnákat vagy pelenkákat.

A vizelés gyorsabb normalizálása érdekében ne használjon olyan eszközt, amely a húgycső befogásához vezetne. Ez a reteszelő technika nem erősíti az izmokat, ami növeli az inkontinencia időszakát.

Egy erekció

A funkció helyreállítása legfeljebb 4 évig tart. Itt beavatkozik a férfi kora és a műtét előtti erekció állapota. Ha a prostatectomy funkciója csökken, akkor fel kell készülnie arra a tényre, hogy ez az állapot továbbhalad.

A szexuális érintkezés megkezdéséhez a katéter eltávolítása után azonnal meg kell kezdeni. De csak akkor, ha készen állsz, mert a rehabilitációs időszakban a szexuális kizsákmányolás ellenjavallt.

Ebben az időszakban az orvos gyógyszereket fog felírni a merevedési funkció javítására. De ne vegyen részt velük, mert a Viagra és analógjai egyfajta mankó. Fontos, hogy a beteg teljes mértékben normalizálja a funkciót.

Mi tilos a prosztatektómia utáni első 3 hónapban?

A tilalmak listája kicsi, de ezeknek a szabályoknak való megfelelés lehetővé teszi a sebészi beavatkozás utáni helyreállítását.

  1. Éles mozgások és súlyemelés.
  2. Felejtsd el a javításokat, függönyöket, kihasználják a telket.
  3. Alkohol - kategorikus tilalom. A prosztatarák, sőt az onkoprocesszusok és az alkoholtartalmú italok bármelyike ​​összeférhetetlen fogalmak.
  4. Szauna, szauna, kerékpár.
  5. Stresszes helyzetek.
  6. Tekintsd át az étrendet! El kell dobni az akut, sós, vizelethajtót. Menta teát vagy más díjakat, amelyek vizelethajtó hatást gyakorolnak a legszigorúbb tilalom alatt. Ugyanez vonatkozik a kávéra is.
  7. Ne próbálja ellenőrizni a sphinctereket, a gluteális izmokat megfékezni, vagy vissza.

Minden alkalommal, mielőtt megelőzed a WC-t, várd meg a hólyag teljességét. Fokozatosan növelje a tartási időt.

Ami nemcsak megengedett, hanem feltételezhetően sikertelen:

  1. Kövesse az urológus ajánlásait.
  2. Legalább 3 liter folyadékot naponta, de hagyja abba a szedést legalább 2 órával lefekvés előtt.
  3. Végezzen komplex gimnasztika legalább napi 3-szor.
  4. Pihenjen és elkerülje a stresszes körülményeket.

Gyakorlati terápia és torna

A páciensek fő feladata orvos-fizioterapeuta. Ezeket csak a katéter eltávolítása után szabad elvégezni.

  1. A torna naponta háromszor történik.
  2. Minden edzés, ismételje meg 10-szer. Egy nagyobb szám csak fáj.
  3. Minden egyes megközelítés után próbálja lazítani az izmokat. Ehhez néhány légvételt és kilégzést kell tennie.
  4. Ne gyakoroljuk a gluteális izmokat az edzés során.

A beteget a prostatektómia után egy onkológusnak be kell látogatnia 1 hónappal a beavatkozás után. Ezt követően az ellenőrzést 1 alkalommal 3 hónap múlva mutatjuk be.

Ebben az időszakban a PSA-oncomarker véradása kötelező. Az elemzés eredményeinek meg kell felelniük az egyes korcsoportok normális mutatóinak. A műtétet követő első évben végzett további vizsgálatok nem alkalmazhatók a normál PSA eredményekkel.

A reproduktív szféra rákos patológiája nem mondat, és sikeresen kezelik. És csak a beteg segíthet az orvosnak, figyelembe véve a viselkedésre vonatkozó ajánlásokat a rehabilitációs időszak alatt.

Gyors helyreállítás a prosztata mirigy eltávolítása után

Radikális prosztatektómia - a prosztata mirigy teljes eltávolítása. Ezt a sebészeti eljárást olyan esetekben alkalmazzák, amikor a prosztata hiperplázia miatt a normál vizeletürítés lehetetlenné válik. A végrehajtás feltétel nélküli indikációja a rosszindulatú daganatok lokalizált formái, a távoli metasztázisok jelenléte nélkül.

Az elmúlt években a prosztata kivágását gyakran súlyos vérveszteség kísérte, és a műtét után komoly szövődéseket figyeltek meg. Ma az ilyen következmények minimálisak, mivel a legmodernebb technikák széles körben elterjedtek a sebészeti gyakorlatba, valamint az endoszkópos és lézeres kezelési módszerek. A modern orvostudomány jelentős eredményei ellenére a eltávolítás utáni rehabilitáció még mindig elég hosszú ideig tart, és a prostata elveszett funkcióinak helyreállítása nem mindig lehetséges teljes mértékben.

Az ember második szívének megszűnésének következményei

vérzés

A vérzés veszélye az orvosi manipuláció területén a műtét alatt és után is fennáll. A kockázat jelentősen csökken, ha a mûtét során a szokásos hozzáférést kevésbé traumatikusan - endoszkóposan helyettesíti, ezáltal minimalizálva a sebfelületet. Igaz, ennek a terápiás módszernek vannak bizonyos korlátai, és nem minden egészségügyi intézmény képes végrehajtani.

Meg kell jegyezni, hogy a prosztata kivétele után az első napokban enyhe hematuria teljesen normális. Ha azonban hosszú távú természetű, akkor ez azt jelzi, hogy a prosztata szöveti szövetekben a javító folyamatok megsértését, vagy a műtét során a helytelenül végzett hemostazist okozták.

Az utóbbi esetben lehetséges, hogy a rögök átfedik az urológiai katéter lumenét, amely a vizeletürítéshez van felszerelve. A helyzet elkerülése érdekében a katétert rendszeresen öblíteni kell antiszeptikus oldatokkal, például furacilinnel.

Fájdalomérzés

Általában a prosztata mirigy eltávolítása után a fájdalom szindróma enyhe; csak ritka esetekben elviselhetetlen fájdalmak, amelyek anatómiai gyógyszereket igényelnek.

A katéter némi kellemetlenséget okozhat a betegeknek, ami a teltség érzését okozza a húgyhólyagban, fájdalmas görcsöket és vizelésre ösztönöz.

Fertőző szövődmények

A műtét utáni időszakot gyakran bakteriális gyulladás kíséri, különösen akkor, ha az aszpézist és az antiszepszist nem szükségesek. Ezzel a szövődményekkel hyperthermia jelentkezik, mérgezés tünetei, valamint fájdalom és duzzanat a működtetett prosztata területén.

Az ilyen következmények elkerülése és a másodlagos fertőzés megelőzése érdekében antibiotikumokat írnak elő, és a hólyag üreg rehabilitációját egy furacilin oldattal végzik el egy meghatározott katéteren keresztül.

Szorító húgycső

A húgycső felszaporodása a hegek szöveteinek patológiás proliferációjával magyarázható, amely tele van vizeletvisszatartással. Annak megelőzése érdekében, hogy ilyen állapot elegendő mennyiségű folyadékkal használható. Ezen intézkedések hatékonyságának hiányában az áttelepítés a prosztata mirigy megváltozott szövetének kivágására történik.

Mélyvénás trombózis (tüdőembólia)

Ez a legrosszabb következménye a prosztata extirpációjának a fokozott véralvadási zavar miatt a posztoperatív időszakban. A vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében az indikációk szerint antikoaguláns terápiát írnak elő.

Vizelet inkontinencia

A műtét után gyakran problémák merülnek fel a vizeletürítéssel, ezért a rehabilitációs időszak alatt ágyat vagy speciális abszorbens betéteket kell használni.

A húgyhólyag anatómiai közelségének köszönhetően a prosztata kivédésének következtében a vizelet inkontinencia bizonyos esetekben a neurovaszkuláris köteg károsodásához vezet. Igaz, ez nagyon ritkán fordul elő, és a húgyúti funkció helyreállítása néhány héten belül megtörténik.

A kezelt férfiak egy részében a vizelet stressz inkontinenciája figyelhető meg, amikor a hasfalat nyomja, köhög, tüsszentő, nevető vagy emelő súlyokat. A Kegel-torna és az orvos által előírt védelmi rendszer betartása segíthet ebben az esetben.

Merevedési zavar

A prosztata extirpációjának egyik legfontosabb egészségügyi problémája a merevedési zavar, amelyet a szexuális működés vagy az impotencia csökken.

Gyakran előfordul, hogy a betegek korai vagy retrográd ejakulációt is tapasztalnak; az utóbbi esetben a spermiumot nem dobják ki, hanem belépnek a hólyagba.

Szerencsére a szexuális gömb minden változása általában ideiglenes, és a modern prosztata orvosi és sebészeti kezelésének köszönhetően hat hónapon belül visszaállítható a merevedési funkció.

A prostatektómia utáni helyreállítási időszak

A rehabilitáció időtartama a prosztata mirigy eltávolítása után az elvégzett műtéttípus és a beteg műtét utáni helyreállításának mértéke. Átlagosan hat hétig vagy tovább.

A posztoperatív időszak maga 3-7 nap. Ami a kórházban való tartózkodás hosszát illeti, endoszkópos műtéttel, körülbelül ugyanaz - 4-6 nap, és néha kevesebb. A laparotómia kórházi tartózkodása két hétig tart. Jelenleg a prosztata szöveteiben a gyógyulási folyamat felgyorsítása és a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében szükséges az orvosi eljárások szükséges komplexe, különösen antibiotikumokat írnak elő, a műtéti sebet átszervezzük, a kötést végezzük stb.

Miután kiengedték a kórházból, a páciensnek egy másik nehézsége lehet vizelés közben a húgyhólyag izomzatának gyengülése és a katéter eltávolítása miatt. Az ilyen változások átmenetiek. Általánosságban elmondható, hogy az alsó húgyutak működésének objektív helyreállítása 3-4 hónapon belül megtörténik.

Annak érdekében, hogy a rehabilitáció a lehető leggyorsabban megtörténjen, az orvosok azt ajánlják, hogy a betegek számos fontos szabályt betartsanak.

A posztoperatív időszakban speciális Kegel gyakorlatok hasznosak, amelyek segítik a kismedencei izmok tónusát, és csökkentik a vizelet inkontinencia és a merevedési zavarok kockázatát.

Ha lehetetlen egy komplex terápiás gyakorlatot végrehajtani, használhat speciális pacemakereket vagy vákuumszivattyút.

Három hónappal a prosztata eltávolítása után az orvosok általában aktív szexuális életet élhetnek. Súlyos szexuális diszfunkció esetén a férfi hatalom helyreállítása a szildenafilen alapuló gyógyszerek alkalmazásával érhető el.

A posztoperatív rehabilitáció során nagy segítség a gyógykezelés. Különösen előnyösek a különféle hidroprocesszorok, például emelkedő zuhanyzó, valamint terápiás iszapfürdő.

A helyreállítási időszakban több hónapig tartó autóvezetés és hosszú ülő munka ellenjavallt.

Kerülni kell az aktív fizikai terhelést és a 3 kg-ot meghaladó súlyú emelő tárgyakat három hónapig, miközben a csendes séták nagyon kívánatosak.

A véralvadás elkerülése érdekében célszerű időnként feküdni az ágyban a lábaddal.

Nagy figyelmet kell fordítani az étrend betartására: a sós, fűszeres és zsíros ételek elkerülése érdekében a tejtermékeket és a növényi rostokat a táplálékba kell helyezni. A koffeint (kivéve a zöld teát) és az alkoholt tartalmazó italok kizárására, valamint a hólyag stimulálására elegendő folyadékot kell bevinni.

A prosztata adenoma vagy a mirigy rákos megbetegedése után szigorúan be kell tartani a kezelő orvos receptjeit mind a gyógyszerek szedése, mind a munka és pihenés tekintetében.

A betegeket a kórházból való mentesítés után 2-3 héttel visszatérhetik a szokásos szakmai tevékenységükbe, hacsak nincs külön utasítás az orvostól, és a munka nem kapcsolódik a nehéz fizikai munkaerőhöz.

Rehabilitáció a prosztata mirigy eltávolítása után

A prosztata eltávolítását követő rehabilitáció időszakában az onkológia kimutatása után az ember a lehető leggyorsabban visszaállítja az egészségét. Előzetesen fel kell készülni a prosztatektómia lehetséges következményeinek leküzdésére, mivel a posztoperatív szövődmények kockázata nagy. Nemcsak a sebészi beavatkozás módjától függ, hanem a beteg megközelítésétől a műtét utáni helyreállítási időszakra is.

A prosztatarák sebészeti típusai

A prosztatektómia a prosztatarák 1. és 2. stádiumában lévő betegeknél jelentkezik, amikor a rák még nem terjedt túl a szerv kapszuláján, nem metasztatizált, és a prosztata-specifikus antigén (PSA) szintje nem éri el a 20 ng / ml értéket. A műtét során a prosztata és a szövetek, amelyek sejtjei részt vesznek a rosszindulatú folyamatban, teljesen eltávolítják.

A műtét számos módszere létezik:

  1. Retractive prostatectomy - a prosztata eltávolítását jelenti egy 10-12 cm hosszú metszésen keresztül, amely a köldökről a köldökcsontra terjed ki. A műtét során az orvos eltávolíthatja a nyirokcsomókat, és amennyire csak lehetséges, megpróbálja megőrizni az idegkészletet a merevedési funkcióért és a vizelés folyamatáért.
  2. A perineális prostatektómia olyan művelet, amely során az orvos 4 cm hosszú metszést tesz a hasüreg és az anus között. A prosztata hozzáférése azonban nehéz, ami jelentősen csökkenti az idegkészlet megőrzésének valószínűségét. A prosztatarákban gyakran szükséges eltávolítani a nyirokcsomókat, ami nem lehetséges ezzel a sebészeti beavatkozással. Előnyei a rövidebb rehabilitációs időszak, a túlsúlyos betegek kezelésére való képesség, vagy a hasi területen végzett korábbi műtét.
  3. Laparoszkópos módszer, amelyben a prosztata műtétet orvos vagy sebész által működtetett sebészeti sebészeti rendszer végzi. A Da Vinci (Da Vinci) modern rendszere nagy pontossággal lehetővé teszi műtéti manipulációk készítését, ami csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát és csökkenti a rehabilitációs időszak időtartamát.

A prosztatarák műtét utáni műtét utáni helyreállítása minimális időt vesz igénybe a laparoszkópos beavatkozás és a maximális spasmodikus prostatektómia időtartam alatt. Azonban nagymértékben függ a sebész szakértelmétől és a művelet következményeinek súlyosságától.

A műtét lehetséges szövődményei

A műtét után a beteg az intenzív osztályba kerül, ahol állapotát orvosok folyamatosan ellenőrzik. Másnap át lehet jutni az általános kamrába.

A leggyakoribb szövődmények a radikális prosztatektómia után:

  • az erekciós funkció megsértése;
  • a prosztata vagy húgycső neurovaszkuláris kötegének károsodásával kapcsolatos vizelési problémák: vizeletinkontinencia, a vizelési folyamat megindulásának nehézségei;
  • fájdalom a végbél károsodása során;
  • meddőség.

Számos lehetséges szövődmény ellenére nem szabad elhagyni a műtétet, mert a prosztatarák halálos betegség, és a radikális prosztatektómia optimista előrejelzést ad a túlélésre. Ha a prosztatarák mérsékelten differenciálódott, akkor a túlélés valószínűsége 75-97%, és a malignus sejtek nagyfokú differenciálódása - 60-86%. Ezért fontos elkerülni a műveletet, de megtanulni, hogyan kell kezelni a következményeit.

Károsodott vizelés

A prosztatarák műtétét követő első 6 hónapban vizeletürítési problémák jelentkeznek a férfiak 25% -ában. Részben ez nem csak a sebészeti beavatkozásoktól függ, hanem a gyulladásos folyamatok megelőzésére és a vizelet működésének normalizálására hozott intézkedésekre is.

A váladékok szintjének és összetételének szabályozására, a gyulladás kialakulásának megakadályozására, az ember telepíti a húgyhólyag öntözőrendszert. Ugyanakkor a furatsilin oldatot injekciózza a szervbe egy katéteren keresztül, amelynek végén egy felfújó ballon van. A katéter másik végén a kis vérrögök kisülése a vizeletbe kerül. Ezt az eljárást 2 órától 2-3 napig végezzük, a sebgyógyulás mértékétől függően, az eltávolított prosztata helyén.

A húgyhólyag vizeletének eltávolítására szolgáló katéterezést a prosztatarák eltávolítása után 8-10 napig kell feltüntetni. Lassú gyógyulás esetén a katéterezés időtartama orvos által meghosszabbítható. A beteg eltávolítása általában a katéter eltávolítása után következik be. Ebben az esetben a beteg még mindig kellemetlen érzést érez a vizelés során: égő, gyakori vágy a vizelésre. Általában pár nap múlva haladnak.

Ha egy beteget katéterrel engednek le, akkor a gerinces penis és a ricinusolaj napi kezelésére ajánlott, hogy megakadályozzák a sebek és repedések megjelenését.

A katéter kivonása után a húgyhólyag izmainak kissé megdőlhet. Ez a vizelet megsértését vonja maga után. A műtét után 4 héten belül a férfiak 60% -a viselkedik a vizeletben. Három hónap elteltével a férfiak 90% -a képes szabályozni a vizelet áramlási sebességét, és hat hónap elteltével a férfiak 95% -ánál nem szenvednek vizeletürítést.

Annak érdekében, hogy a helyreállítási folyamatot a lehető legrövidebb időn belül a kivonás után és a vizeletürítéssel járó szövődmények elkerülése érdekében a műtét után a következő ajánlásokat kell követni:

  • Kövesse a személyi higiéniai szabályokat; a zuhanyzás után jobb, ha a műtét utáni varratot antiszeptikus kezeléssel kezelik.
  • A műveletet követő hónapban ne emelje fel az 5 kg-nál nehezebb tárgyakat, és ne adjon fel intenzív fizikai erőfeszítést.
  • Tartsa távol a kerékpározástól 2 hónappal a műtét után.
  • Gyakorlásként használja a gyaloglást. Katéter jelenlétében rendszeresen járni kell: napi 8-szor, de legfeljebb 5-6 percig; a katéter eltávolítása után javasolt a gyaloglás, amelynek időtartama nincs határidővel.
  • A lábszár nyomásának csökkentése érdekében ülőrész esetén a lábtámaszt úgy kell elhelyezni, hogy a szék és a gerinc szék közötti dőlésszög kb. 45 fok legyen.
  • Igyál nap folyamán 2-3 liter folyadékot.
  • Ne vegyen olyan gyógyszereket, mint az aszpirin és az Ibuprofen, ami befolyásolja a véralvadást.

Ha vissza akar térni a munkába, akkor konzultálnia kell orvosával. A munkakörülmények súlyosságától függően a munka folytatása 2-4 hetes vagy 4-8 hónap alatt lehetséges (súlyemeléskor, nagy motortevékenység esetén).

Az erekció helyreállítása

A normál szexuális életet a prostatektómia után vezető képesség nagymértékben függ attól, hogy ki kell-e távolítani a neurovaszkuláris köteget és a működő sebész tapasztalatait. Kiváló minõségû idegmegtakarítási mûvelet végrehajtásakor a hatásosság visszanyerésének valószínûségét csak a kezelõ orvos tudja megítélni. Az első kísérlet a nemi közösülésre 1-1,5 hónap alatt lehetséges. műtét után. Az erekció helyreállításának folyamata általában hat hónapról három évre szól.

A rehabilitációs folyamat során az orvos előírhatja:

  1. 5. típusú foszfodiészteráz inhibitorok. Ezek a következők:
  • Viagra (szildenafil) - hetente háromszor 50 mg lefekvéskor használják;
  • Cialis (tadalafil) - 10 mg-ot 10 alkalommal 1 alkalommal 2 nappal lefekvés előtt;
  • Levitra (Vardenafil) - naponta egyszer 10 mg-ot szed, mielőtt lefeküdt hetente több mint 3 alkalommal. A gyógyszerek csak az idegrostok károsodása nélkül hatnak.
  1. Vákuumszívóval. Ez a készülék szivattyúval és hengerrel rendelkezik, amelybe a pénisz be van helyezve. Egy embernek háromszori sűrítést kell végrehajtania a szivattyú 5 másodpercenként, és folytatni kell az eljárást, amíg az erekciót el nem éri. 10 másodperc várakozás után engedje le a szivattyú nyomását. Az eljárás hatékony, ha naponta 1-2 alkalommal manipulálódik 4 készletben 2-3 perces intervallumokkal.
  2. Intracavernous farmakoterápia alkalmazása alprostadiollal. A prosztaglandin U1 analógja, az alprostadii a simaizmok és az erek relaxálását segíti elő, ami kedvező feltételeket teremt a nemi szerv szervi vérének áramlásához. A gyógyszert gyertyák vagy injekciók formájában lehet használni 10 perccel a nemi közösülés előtt.

A gyógyszeres kezelés hatástalansága miatt a protézis beültetése a péniszbe lehetséges.

A torna és a diéta a posztoperatív rehabilitáció alatt

A medencefenék izomzatának erősítése és a véletlen vizeletürítés megelőzése érdekében a torna ajánlott:

  • A fekvő helyzetben a medence felemeléséhez, a vállak és a sarkok lenyomásával a padlóra.
  • Törölközőt formáljon a törülközőből. A lábszárnyakat széthúzza, üljön le egy törülközőre. A hengernek a lábak között kell lennie. Belégzéskor a gerinc keresztezése közben, kilégzéskor - az alsó hátsó kanyarban - az anus és a medence izomzatát húzza ki, és megpróbálja becsatolni a támaszt.
  • A földön feküdjünk, emeljük karjainkat és lábainkat a padló felületére merőlegesen, térdre hajlítsuk kissé. Ez a testtartás lehetővé teszi a kismedencei izmok lazítását.
  • Csökkenti a medence izomzatának terhelését, hozzájárul a gyakorlathoz: minden négyen álljon, tegye a kezét egymásra és tegye a fejet rájuk. Ebben a pozícióban legfeljebb 2 perc lehet.
  • A kismedencei izmok fejlesztéséhez ajánlott a gyakorlat: a padlón feküdni, a lábadon keresztbe húzni, a kilégzést, a záróizmust összenyomni, és a csípőre nyomást gyakorolni egymásra. Fel kell váltani a lábakat váltakozva.
  • Rendszeresen ajánlott a Kegel edzés elvégzése, a perineum izmainak szorítása, mint a vizelet áramlásának korlátozása.

A gyógypedagógiai komplexum (testgyakorlat) a rehabilitációs időszak szerves része, melynek köszönhetően a szövetek és funkciók helyreállítása felgyorsul és az immunrendszer erősödik.

A prosztatektómia utáni étrend segít a szervezet működésének helyreállításában. Ez az egészséges táplálkozás elveinek betartását jelenti. A műtét után ajánlott:

  • tartsa be az ivási rendszert;
  • eszik kis adagokban napi 6 alkalommal;
  • tartósítószerek, festékek, karcinogén anyagok: konzerv, füstölt termékek, gyorséttermi termékekből készült termékek, édes szénsavas italok;
  • a húskészítményekből, hogy előnyben részesítsék a nyúlhús, a baromfihús fogyasztását;
  • ne használjon sütést hőkezelő termékként;
  • Fűszeres fűszerek és fűszerek, mint a torma, a mustár, a bors, fokozatosan lépnek be a táplálékba, a jólétre támaszkodva;
  • használjon gyümölcsöt párolt vagy száraz formában a gázképződés megakadályozása érdekében.

A prosztatarákban fontos megérteni, hogy a prostatectomiát a prosztata életének meghosszabbítására írják fel, és a posztoperatív időszakban a gyors és sikeres rehabilitáció kulcsa a tudatosság és a pozitív hozzáállás.

A karcinóma diagnosztizálása kemény. Mivel megérted, hogy a helyreállítás valószínűsége nagyon alacsony értékkel egyenlő. Még a megfelelő és minőségi kezeléssel is először reménytelenné válik, néhány év múlva, feltéve, hogy nincs visszaesés az orvosi statisztikában, amit rólad írnak - "túlélte".

A prosztatarák eltávolítása után bármelyik beteg feladata a saját életének normalizálása és az egész életen át tartó remisszió. Ez csak akkor lehetséges, ha a posztoperatív időszak viselkedési szabályait betartják.

Feladatok a posztoperatív időszakban. tömören

A prosztatarákot a tumor proliferáció és metasztázis magas aránya jellemzi. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy radikális műtéten mennek keresztül a szerv, a közeli szövetek és a nyirokcsomók eltávolítására. Ez a megközelítés csökkenti a visszaesés valószínűségét.

A prosztata rákos műtéti beavatkozás feltételesen 4 periódusra oszlik. Az orvos ajánlásainak való megfelelés lehetővé teszi az összes szükséges létfontosságú funkció helyreállítását.

Az onkológiai prosztata eltávolítását követő rehabilitáció fázisai:

  1. Közvetlen sebészeti beavatkozás.
  2. A katéter viselése.
  3. A vizelet visszatartás helyreállítása.
  4. Az erekció helyreállítása és a nemi közösülés lehetősége.

A katéter viselési ideje

Az 1. fázis sikeresen befejeződött. Napok után a beteg elhagyja az intenzív osztályt, és áthelyezik az urológiába. Elkezdődik a szövetgyógyulás színvonala. Ebben az időszakban a katéter viselése normalizálja a vizelet áramlását.

A kábítószer-taktika az antibiotikum-terápia, a fájdalomcsillapítók kinevezése, egyes esetekben a szenadofil vagy más generikus Viagra alkalmazása. Amíg a katétert eltávolítják, antibiotikumokat kell alkalmazni, hogy megakadályozzák a másodlagos fertőzés kialakulását.

A kórháznak kiürítése a beavatkozást követő 9. napon történik. Ha hosszabb utat ültél, akkor 45 percenként fel kell kelni, és mozogni kell, hogy megszüntesse a véredényt a medencében.

A "speciális diéta" ​​fogalma ebben az időszakban nem létezik. De az alkohol tilos. Az étkezést úgy kell megválasztani, hogy nincsenek problémák a kiürítéssel. A túlzott feszültség fájdalmat okozhat, és fokozódhat a varratok.

A higiéniai eljárások nem tiltottak. A zuhany nem károsítja a sebhely kialakulását, de a szauna vagy a forró fürdő teljesen tilos. A varrat területének folyamatosan száraznak és tisztanak kell lennie.

A katéter kezelésénél ügyelni kell, mivel a tubus véletlen elvesztése vizeletinkontinenciát okoz a jövőben.

Motoros tevékenység

Ebben az időszakban ne végezzen munkaerő-kihasználást. Ne emelje fel az 5 kg-ot.

Közvetlenül a kiürítés után - legalább napi 8 alkalommal - sétáljon 5 percig. Növelje fokozatosan a motortevékenységet egy hónap alatt.

A kerékpáros és hasonló osztályokat a sebészeti varrás területére terheléssel két hónapra el kell halasztani. Gyakorlati terápia vagy gimnasztika - megállapodással és egy fizioterapeuta felügyelete mellett.

2 héttel az eltávolítás után a katétert eltávolítjuk. Az eljárást orvos végzi, az eszköz öntörlése tilos.

Vizelet visszatartás

A műtét után 4 héttel korábban nem ajánlott dolgozni. A pácienst fel kell készíteni arra, hogy a húgyhólyag záróizomzatának normalizálódása legkorábban 3 hónappal a prosztatektómia után jelentkezik. Bizonyos esetekben ez fél évet igényel.

A helyreállítás fokozatosan történik. Ebben az időszakban ajánlott a vécére látogatni, mint a hólyag feltöltése. Nem ajánlott teát, kávét és más diuretikus hatású italokat inni.

Úgy tűnik, hogy a gimnasztika a kismedencei izmok képzésére szolgál. Ezek az úgynevezett kegel gyakorlatok. Mielőtt visszaszerülné a sphincterek ellenállását, javasoljuk, hogy felnőtteknek használjon párnákat vagy pelenkákat.

A vizelés gyorsabb normalizálása érdekében ne használjon olyan eszközt, amely a húgycső befogásához vezetne. Ez a reteszelő technika nem erősíti az izmokat, ami növeli az inkontinencia időszakát.

A funkció helyreállítása legfeljebb 4 évig tart. Itt beavatkozik a férfi kora és a műtét előtti erekció állapota. Ha a prostatectomy funkciója csökken, akkor fel kell készülnie arra a tényre, hogy ez az állapot továbbhalad.

A szexuális érintkezés megkezdéséhez a katéter eltávolítása után azonnal meg kell kezdeni. De csak akkor, ha készen állsz, mert a rehabilitációs időszakban a szexuális kizsákmányolás ellenjavallt.

Ebben az időszakban az orvos gyógyszereket fog felírni a merevedési funkció javítására. De ne vegyen részt velük, mert a Viagra és analógjai egyfajta mankó. Fontos, hogy a beteg teljes mértékben normalizálja a funkciót.

Mi tilos a prosztatektómia utáni első 3 hónapban?

A tilalmak listája kicsi, de ezeknek a szabályoknak való megfelelés lehetővé teszi a sebészi beavatkozás utáni helyreállítását.

  1. Éles mozgások és súlyemelés.
  2. Felejtsd el a javításokat, függönyöket, kihasználják a telket.
  3. Alkohol - kategorikus tilalom. A prosztatarák, sőt az onkoprocesszusok és az alkoholtartalmú italok bármelyike ​​összeférhetetlen fogalmak.
  4. Szauna, szauna, kerékpár.
  5. Stresszes helyzetek.
  6. Tekintsd át az étrendet! El kell dobni az akut, sós, vizelethajtót. Menta teát vagy más díjakat, amelyek vizelethajtó hatást gyakorolnak a legszigorúbb tilalom alatt. Ugyanez vonatkozik a kávéra is.
  7. Ne próbálja ellenőrizni a sphinctereket, a gluteális izmokat megfékezni, vagy vissza.

Minden alkalommal, mielőtt megelőzed a WC-t, várd meg a hólyag teljességét. Fokozatosan növelje a tartási időt.

Ami nemcsak megengedett, hanem feltételezhetően sikertelen:

  1. Kövesse az urológus ajánlásait.
  2. Legalább 3 liter folyadékot naponta, de hagyja abba a szedést legalább 2 órával lefekvés előtt.
  3. Végezzen komplex gimnasztika legalább napi 3-szor.
  4. Pihenjen és elkerülje a stresszes körülményeket.

Gyakorlati terápia és torna

A páciensek fő feladata orvos-fizioterapeuta. Ezeket csak a katéter eltávolítása után szabad elvégezni.

  1. A torna naponta háromszor történik.
  2. Minden edzés, ismételje meg 10-szer. Egy nagyobb szám csak fáj.
  3. Minden egyes megközelítés után próbálja lazítani az izmokat. Ehhez néhány légvételt és kilégzést kell tennie.
  4. Ne gyakoroljuk a gluteális izmokat az edzés során.

A beteget a prostatektómia után egy onkológusnak be kell látogatnia 1 hónappal a beavatkozás után. Ezt követően az ellenőrzést 1 alkalommal 3 hónap múlva mutatjuk be.

Ebben az időszakban a PSA-oncomarker véradása kötelező. Az elemzés eredményeinek meg kell felelniük az egyes korcsoportok normális mutatóinak. A műtétet követő első évben végzett további vizsgálatok nem alkalmazhatók a normál PSA eredményekkel.

A reproduktív szféra rákos patológiája nem mondat, és sikeresen kezelik. És csak a beteg segíthet az orvosnak, figyelembe véve a viselkedésre vonatkozó ajánlásokat a rehabilitációs időszak alatt.

Amikor az onkológus hozzárendel egy radikális prosztata (műtéti eltávolítása a prosztata), sok férfi nem komolyan tart attól, hogy soha többé nem lesz képes normális életet élni.

Valójában, miután túlélte a helyreállítási időszakot, szinte ugyanolyan életminőséget érhet el, mint a műtét előtt.

Radikális prosztatektómia: mi ez?

Az ilyen összetett névnek modern sebészeti módszere van a prosztata daganatos megbetegedéseinek kezelésére.

Az RPE használata során nem csak a mirigyet távolítják el, hanem a nyirokcsomókat és a cellulóz is körülveszi. Az RPE-t a rák lokalizált formáiban alkalmazzák, vagyis amikor nincsenek metasztázisok a szomszédos szervekre és rendszerekre.

A módszer nagy hatékonyságú, rendszerint a rák kialakulásának első és második szakaszában használják ezt a műtétet.

Tíz beteg közül hét, az orvosi statisztikák szerint, egy ilyen műtét után, kap egy esélyt egy normális életre. A tízből három esetben előforduló visszaesések a nyírt korszerű módszerekkel sugárzás vagy kemoterápia.

Milyen komplikációk vannak a férfiaknál a prosztata mirigy eltávolítása után?

Mint bármely más hasi műtét esetében, bizonyos típusú szövődmények előfordulhatnak a prosztatektómia után is. Némelyikük a működési periódus korai szakaszában fordul elő, mások - későn.

A leggyakoribb szövődményeket soroljuk fel:

  1. a fájdalmak. Erős fájdalmas érzések jelen vannak két vagy három napig, ezen időszak alatt fájdalomcsillapítót használnak. Ezután menj a fájdalomcsillapítókhoz;
  2. vér a vizeletben. Ilyen jelenséget, ha a katéter eltávolításáig folytatódik, teljesen normálisnak tekinthető. Vérszennyezők jelenhetnek meg mind az ürülékben, mind a katéter mentén. Ha aggódsz, orvoshoz fordulhatsz, azonban ez teljesen normális és nem igényel különleges beavatkozást;
  3. vérzés. Normális esetben nincs mentesítés. Jelenlétük azt jelzi, hogy a művelet során hibák történtek;
  4. vizelet inkontinencia. A katétert a műtét után a tizedik vagy tizennegyedik napon eltávolítják. Ezt követően sokan látják az RPE egy másik kellemetlen következményét - a képtelenséget a hólyag kiürülésének folyamatában. Ez teljesen normális jelenségnek számít. A funkció teljes helyreállítása néhány hónapon belül megtörténhet. Rendkívül ritka esetekben a páciens kénytelen a zsákot használni egész életében;
  5. gyulladásos betegségek. Ezek egy rosszul végrehajtott művelet eredménye, vagy az a tény, hogy egy modern antibakteriális gyógyszert nem használták fel. Az öltések erőteljes tömörödése és a megnövekedett testhőmérséklet azonnali orvosi ellátást igényel;
  6. a potencia problémái. A merevedési funkciók helyreállítása egy éven belül előfordulhat, ritka esetekben ez a folyamat akár három évig is eltarthat. A helyzet hónapról hónapra javulni fog, de sok attól függ, hogy mennyire szexuálisan aktív az ember a műtét előtt, hogyan távolították el a tumort, hogy mennyi idős a beteg. Sajnos, a szexuális élet azonos színvonalának elérése érdekében, ami a beavatkozás előtt volt, rendkívül nehéz, és a legtöbb esetben - lehetetlen. Az esetek 20% -ában a potencia örökre elvész;
  7. a lábak duzzanata. Jelezheti, hogy a nyirok az alsó végtagokban felhalmozódik. Ilyen komplikáció ritkán fordul elő, de erről tájékoztatni kell az orvost;
  8. A húgyhólyag-szklerózis egy újabb ritka szövődmény. Ez nyilvánvalóvá válik az a tény, hogy a szervezet teljesen elveszíti a szerződést. A beteg további műtétet igényel.

Rehabilitáció a prosztata eltávolítása után onkológiában

A teljes rehabilitáció akár egy évig is eltarthat. A sikeres gyógyulás legfontosabb összetevője a táplálkozás, a testmozgás, a munkához való hozzáállás és a pihenés. Ezeket az összetevőket részletesebben meg kell vizsgálni.

Mit lehet és nem lehet enni a posztoperatív időszak alatt?

Az egyes termékek fogadására nincsenek erős korlátozások, de általános ajánlások vannak:

  • limites só, fűszeres, kávé;
  • sok tiszta vizet inni;
  • részeknek kicsinek kell lenniük, az étrendnek egészségesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie;
  • a tápláléknak rostosnak kell lennie, nem engedheti meg a székrekedést;
  • A fehérje olyan építőanyag, amely lehetővé teszi a gyorsabb helyreállítást. Húsban, halban, tejtermékekben van.

Terhelés a testmozgással

Tehát a következő gyakorlatok hasznosak:

  1. szorítsuk ki az anus izmait, és megpróbáljuk maximálisan rajzolni. Ebben a helyzetben néhány másodpercig el kell állnia, akkor pihenhet. Frekvencia: naponta háromszor, tíz megközelítés mindegyik;
  2. nyomja be a húgyhólyag izmait, majd lazítsa meg. Frekvencia: naponta háromszor, tíz megközelítés mindegyik;
  3. A fekvő helyzetből nyújtsa karjait és lábát a mennyezetig. A végtagoknak enyhén hajlítottnak és nyugodtnak kell lenniük. Töltsön 1-2 percet ebben a helyzetben;
  4. feküdj a hátadon, nyújtsd a lábadat, helyezzük egymásba. Az orr belélegzése és a kismedencei membrán megfeszítése a kilégzés során azáltal, hogy a sphinctert a test belsejében emeli. Ugyanakkor a keresztcsípőket egymás ellen kell nyomni. Többször végre kell hajtani a lábakat;
  5. hátul fekszenek, térdre hajolva. Következő: gyengéden megforduljon, hogy térdre zárt térdre billentse a jobb és a bal oldali oldalakat a padló irányában, lengve, mint egy inga. A hátlapot a padlóra kell nyomni, a karokat kissé el kell távolítani.

A műtétet követően kötést visel

A kötés használata javasolt legalább egy hónapig. Ez az egyszerű eszköz csökkenti a perineum és az abdominális izmok terhelését, valamint javítja és gyorsítja a gyógyulást.

A kötést a gyógyulási időszak második szakaszában viselik, ami a katéter eltávolításával kezdődik.