Search

Hypertensio veseelégtelenségben

A vesebetegség másodlagos magas vérnyomást idézhet elő, amelyet veseelégtelenségként neveznek arteriális magas vérnyomásnak. Ennek az állapotnak az a sajátossága, hogy a beteg nefropátiájával együtt a szisztolés és a diasztolés nyomás magas értékei figyelhetők meg. A betegség kezelése hosszú. Az arteriális hipertónia bármilyen genezisére utal a gyakori kardiovaszkuláris betegségekre és 94-95% -ban veszi őket. A másodlagos hipertónia részesedése 4-5%. A másodlagos hipertónia közül a leggyakoribb az renovovaszkuláris, és az esetek 3-4% -át teszi ki.

Hol van a kapcsolat?

Az artériás magas vérnyomás krónikus veseelégtelenségben (krónikus veseelégtelenség) bekövetkező előfordulása a húgyutak szerveinek normális működésében bekövetkező változások következménye, a vérszűrő mechanizmus megsértése esetén. Ebben az esetben a felesleges folyadék és a mérgező anyagok (nátriumsók és fehérjebontó termékek) megszűnnek a testből. Az extracelluláris térben felhalmozódott felesleges víz a belső szervek, karok, lábak, arcok ödémájának megjelenését idézi elő.

Nagy mennyiségű folyadékból a vese receptorok irritálódnak, és megnő a renin enzim termelése, amely lebontja a fehérjéket. Nincs nyomásnövekedés, de kölcsönhatásba lép más vérfehérjékkel, a renin elősegíti az angiotenzin kialakulását, ami elősegíti az aldoszteron kialakulását, amely megtartja a nátriumot. Az eredmény a veseartéria tónusának növekedése, és felgyorsítja a koleszterin plakkok képződését, szűkítve az erek keresztmetszetét.

Ezzel párhuzamosan a többszörösen telítetlen zsírsavak és bradikinin származékai, amelyek csökkentik az erek rugalmasságát, csökkennek a vesékben. Ennek eredményeképpen a renovascularis genezis magas vérnyomása esetén a magas vérnyomás tartós. A hemodinamikai rendellenesség cardiomyopathia (bal kamrai hipertrófia) vagy más szívbetegségek kóros állapotaihoz vezet.

A veseelégtelenség okai vérnyomással

A veseartériák működése nephropathologiában károsodott. A nefrogén arteriális hipertónia gyakori oka az artériás stenosis. A fiatal nőknél megfigyelhető az izomfal megvastagodása miatt a renális artériák szűkülése. Idős betegeknél az atheroszklerotikus plakkok okozzák a szűkületet, amely zavarja a vér szabad áramlását.

A nephropathiában fokozott nyomást kiváltó tényezők 3 csoportra oszthatók - a parenchyma negatív változásai (vese membrán), az erek elváltozásai és a kapcsolódó patológiák. A parenchima diffúz patológiáinak megjelenésének okai a következők:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • lupus erythematosus;
  • diabetes mellitus;
  • urolithiasis patológia;
  • veleszületett és szerzett veseelégtelenség;
  • tuberkulózis.

A vérerek állapotával kapcsolatos érrendszeri hipertónia okai között megjegyezzük:

  • atheroscleroticus megnyilvánulások az idősebb korcsoportban;
  • a véredényképződés rendellenességei;
  • duzzanat;
  • ciszták
  • haematoma.
A nephrogenic magas vérnyomás nagyon ellenáll a vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek.

A nephrogenic hipertónia jellemző tulajdonsága a magas vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatásfokának megítélése. A provokatív tényezők egyaránt negatív hatással lehetnek a parenchima és az erek károsodásának bármely kombinációjára. Ebben a helyzetben nagyon fontos a problémák időben történő azonosítása. A veseelégtelenség diagnózisában szenvedő betegeknél szükség van orvosi felügyeletre. Az illetékes szakember képes választani egy átfogó terápiát a fő patológiára és a vérnyomáscsökkentő gyógyászati ​​készítményekre.

A betegség lefolyása

Az orvosok kétféle betegséget különböztetnek meg: jóindulatú és rosszindulatú. A jóindulatú vese magas vérnyomása lassan alakul ki, és gyorsan rosszindulatú. A különböző típusú vese-magas vérnyomás fő tünetei a táblázatban láthatók:

  • a légzés ritmusa;
  • tompa fejfájás;
  • ok nélküli fáradtság;
  • szédülés;
  • tartósan magas vérnyomás, hirtelen emelkedések nélkül.
  • magas vérnyomás, amelyben a felső érték riasztó számokra emelkedik, és a szisztolés és a diasztolés index közötti különbség minimális;
  • fejfájás a fej hátsó részén;
  • hányinger.

Az artériás hipertónia a vesék patológiás állapotában a következő problémákat idézi elő:

  • károsodott véráramlás az agyba;
  • a vérben található biokémiai paraméterek (alacsony hemoglobin és vörösvértestek, vérlemezkék, leukocitózis és fokozott ESR) változása;
  • vérzés a szemben;
  • a lipid anyagcsere zavara;
  • a vascularis endothelium károsodása.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A patológia tünetei

A nephrogenic hypertensio és a magas vérnyomás tünetei hasonlóak:

  • magas vérnyomás számok;
  • fejfájás;
  • agresszivitás;
  • alacsony munkaképesség;
  • fokozott szívritmus.

A vese kóros állapotához társuló magas vérnyomás jelei a következők:

  • a patológiás megjelenés fiatal korban (legfeljebb 30 évig);
  • ágyéki fájdalom;
  • a vérnyomás erőteljes fizikai terhelés nélküli növekedése;
  • különböző nyomás a jobb és bal végtagokban;
  • pépes végtagok;
  • retinopátia.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Kezelés és annak jellemzői

A nefrogén hipertónia terápiás intézkedéseinek komplex célja az alábbi feladatok megoldása: a vesefunkció stabilizálása, a normál hemodinamika helyreállítása és a vérnyomáscsökkenés. A problémák megoldásához a kábítószer-terápia, a hardveres kezelés és a sebészeti módszerek használata. A vérnyomáscsökkenéssel történő kezelés a vérnyomás enyhe csökkenésére irányul.

Azoknál a betegeknél, akiknél a húgyutak betegségei előfordultak, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell alkalmazniuk, annak ellenére, hogy a nitrogén-anyagcsere végtermékeinek kiválasztódása romlott. Szükséges figyelembe venni azt a tényt, hogy vesebetegségben az alapterápiát alkalmazzák, amely befolyásolja a vérnyomás szintjét. A gyógyszerek növelhetik az antihipertenzív gyógyszerek hatását, vagy gátolhatják. A terápiás beavatkozások egyik fontos feltétele a legkevésbé nemkívánatos eseményekkel rendelkező összetett, többlépéses gyógyszerek felírása.

A hardverek között a telefonálás a legnépszerűbb. A hanghullámok hatása hozzájárul a következőkhöz:

  • a vesék normalizálódása;
  • fokozott húgysavszekréció;
  • a szklerotikus plakkok megsemmisítése;
  • a vérnyomás normalizálódása.

A renovascularis hipertónia sebészeti beavatkozása tumorok jelenlétében alkalmazható, amelyek zavarják a szervezet normális működését. Amikor a mellékvese arteria szűkületje ballonos angioplasztikát eredményez. Ez a művelet javítja a véráramlást, erősíti az erek falát és csökkenti a nyomást. A renovascularis hypertonia korrekciójának szélsőséges mérőszáma a vese vesekárosodása vagy reszekciója.

Hipertóniás veseelégtelenség

Számos betegség társul a megnövekedett vérnyomással, de a magas vérnyomás (folyamatosan emelkedett vérnyomás) szintén veszélyes a szervezet számára a különböző következményekkel: az artériák, a szív, az agy és a vesék károsodása.

A vérnyomás az az erő, amellyel a vér áthúzza a véredény falai ellen a szíve szivattyúzását. Magas vérnyomás az orvostudományban magas vérnyomásnak nevezik. A magas vérnyomáshoz hozzájáruló további tényezők a vérben lévő vér mennyisége, az edények átmérője és rugalmassága. A túlságosan keskeny, kemény, hajszálakkal eltömődött hajók esetében a hipertónia gyors fejlődése, és ezáltal a belső szervek károsodása valószínűleg sokszorosára nő.

A nyomásértékek a szisztolés és a diasztolés nyomásértékek alapján kerülnek rögzítésre. Krónikus betegségek hiányában a legtöbb ember 120/80 Hgmm nyomásindikátorral rendelkezik. Art.

A prehypertensive állapot olyan állapot, amelyben a szisztolés nyomás 120-139 között ingadozik, és diasztolés egy 80-89 egységen belül. A magas vérnyomás a diéta, az állandó testmozgás és a testtömeg-szabályozás megváltoztatásával szabályozható.

A hipertónia által okozott szövődmények egyike a hipertóniás veseelégtelenség.

Mi a hypertoniás veseelégtelenség?

A vese olyan szűrő, amely eltávolítja a felesleges folyadékot és a vérhulladékot a szervezetből. Ez a folyamat közvetlenül kapcsolódik az erek állapotához. A magas vérnyomás károsíthatja a közvetlenül a vesére jutó ereket, mivel e folyamatok eredményeként különböző vesebetegségek alakulnak ki, beleértve a veseelégtelenséget is.

Az ilyen betegség a vesékre és a vesék apró véredényeire (glomerulusokra) irányuló nagy artériák károsodása következtében jelentkezik. Így a vesék nem tudják szűrni a hulladékot a vérből. Magas szintű toxinok felhalmozódnak. Veseelégtelenség kezelésénél fogva egy személy meghalhat. Vészhelyzet esetén sürgősségi dialízis vagy akár veseátültetés is szükséges lehet. Bizonyos esetekben a veseelégtelenséget bonyolítja a cukorbetegség.

A magas vérnyomás okozta egyéb vesebetegség, a veseelégtelenség kivételével:

1. Veseelégtelenség (glomerulosclerosis).

A glomeruloszklerózis egyfajta vese károsodás, melyet a glomerulák hegesedése okoz. A glomerulusok apró véredénycsaládok a vesékben, amelyek szűrik a folyadékokat és piszkálják a vért. A glomeruloszklerózis miatt a vesék nem képesek kiszűrni a toxinokat, ami szintén veseelégtelenséghez vezethet.

2. Veseartéria aneurizma.

Az aneurizma egy véredény falán lévő dudor. Ha ez a vesén keresztül járó artériában történik, a vér erős nyomás alatt károsíthatja az artériás falat. Az aneurizmák "robbanhatnak" és veszélyes belső vérzést okozhatnak.

A hipertóniás veseelégtelenség okai

A veseelégtelenség fő oka az artériák vese beszúrásában vagy az artériák szűkületében. Amikor a vese kevés vérben szenved, az összehúzódott artériák miatt, úgy működnek, mintha dehidratálódnának a testben. A vesék reagálnak olyan hormonok felszabadításával, amelyek stimulálják a szervezetet a nátrium megőrzése és a víz megtartása érdekében. Az ereket nagy mennyiségű vér tölti be, és a nyomás emelkedik.

Az egyik vagy mindkét veseartéria szűkülését leggyakrabban az atheroszklerózis vagy az artériás felület keményítése okozza. Ez a tényező számos stroke és szívroham ösztönző mozgatója. A hipertóniás veseelégtelenség kevésbé gyakori oka a fibromuszkuláris dysplasia. Ez egy olyan állapot, amelyben a veseartériák rendellenes okokból kialakulnak nem egyértelmű okok miatt.

A hypertoniás veseelégtelenség tünetei

A hypertoniás veseelégtelenség korai szakaszában nem akut. A fő tünet ebben az esetben lehet az ödéma, és még a megelőző intézkedésekkel sem jár. Az ödéma megjelenhet a boka, a kéz, a láb, az arc. Miután a veseműködés helyreállt, a tünetek eltűnnek.

A hipertóniás veseelégtelenség (az ödéma mellett) fő tünetei:

  • hányás és hányinger;
  • álmosság, étvágytalanság;
  • alacsony koncentráció képesség;
  • a vizelet mennyiségének növekedése vagy csökkenése;
  • viszketés, testfelületek zsibbadása;
  • fejfájás;
  • a bőr sötétedése;
  • izomgörcsök;
  • zavaros légzés;
  • mellkasi fájdalom.

Az SFC percenként 60 ml alatt van, ami azt jelzi, hogy a vesefunkció károsodott. Ez azt jelenti, hogy a vesék nem működnek teljes erővel. Egy másik fontos jel a proteinuria jelenléte - a fehérjetartalom a vizeletben. Az egészséges vesék eltávolítják a hulladékot a vérből, de bennük fehérjéket hagynak benne. A rosszul működő vesék nem titkosítják az albumint a toxinoktól. Az a feltétel, hogy a vérből származó albumin a vizeletbe kerül, microalbuminuria-nak nevezik, és a veseműködés kudarcát jelent. Amikor a veseműködés romlik és a fehérje kiválasztódik a vizeletbe, proteinuria diagnosztizálódik. A proteinuria esetében a vizeletben lévő SPC több mint 30 mg albumin gramm kreatininenként.

Hipertóniás veseelégtelenség kezelése

A hipertóniás veseelégtelenség lassításának vagy megelőzésének legjobb módja a vérnyomáscsökkentő intézkedések megtétele. Ezeket a feltételeket az életmód és a gyógyszerek javításával érik el. A hipertóniás veseelégtelenség kezelésének átfogó megközelítése magában foglalja a gyógyszerek és megelőző módszerek kombinációját:

  • fizikai aktivitás;
  • egészséges testsúly fenntartása;
  • dohányzásról való leszokás;
  • egészséges étrend fenntartása;
  • kerülje a stresszes helyzeteket.

gyógyszerek

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szintén jelentősen lassítják a hypertoniás veseelégtelenség kialakulását.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek két típusa létezik: angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok és angiotenzin receptor blokkolók (ARB). Nagyon gyakran a betegeknek két vagy több gyógyszer szükséges a betegség tüneteinek enyhítésére, például az ACE és az ARB mellett, ezek a gyógyszerek a béta-blokkolók, a kalciumcsatorna-blokkolók, a diuretikumok.

A hypertoniás veseelégtelenség kezelésére szolgáló tápláléknak minimális mennyiségű koleszterint, gyümölcsöt és zöldséget, valamint teljes kiőrlésű ételeket kell tartalmaznia. Szükséges a só mennyiségének csökkentése, csak alacsony zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmú hús és tejtermékek használata, teljesen megszüntesse a vörös húst és a finomított cukrot.

A rendszeres testmozgás csökkenti a vérnyomást. Napot kell adni a fizikai terhelésnek 30-60 percig. A betegeket bemutatták: gyaloglás, tánc, teke, kerékpározás, kertészkedés és aktív háztakarítás.

A túlsúlyos és elhízott betegeknek ajánlatos csökkenteni a súlyukat az év kezdetének 7-10% -ával. Normál testsúly mellett a BMI-nek 25-nél kevesebbnek kell lennie.

Az anyagok szerint:
1. Mi a magas vérnyomás? Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet weboldalán
2. Egészségügy, Egyesült Államok, 2011: 51. táblázat. A végstádiumú vesebetegek, kiválasztott jellemzőkkel: Egyesült Államok, kiválasztott évek 1980-2010.
3. Nemzeti Diabétesz Intézet, Emésztési és Vesebetegségek.
4. End-Stage vesebetegség atlasz az Egyesült Államokban.
5. James PA, Oparil S, Carter BL.
6. Testtömeg-index (BMI számológép).
7. James Beckerman, MD, FACC.
8. Leticia Buffet, PharmD; Charlotte Ricchetti, PharmD, BCPS, CDE.
9. © 1996-2015 MedicineNet, Inc.

  • A vizeletvizsgálatok előkészítése - a vizelet laboratóriumi vizsgálatokhoz történő gyűjtésének szabályai. Gyűjtsd össze a napi vizeletet. Hogyan kell átadni a vizeletet az általános analízishez, biokémiai, bakteriológiai, mikrobiológiai vizsgálatokhoz és funkcionális tesztekhez
  • Vese endokrin funkció. A vérnyomás szabályozása. A vesék neurorális szabályozása
  • Hipertónia - és kezelése
  • A vesék működésének, szerkezetének, vérellátásának
  • Az artériás magas vérnyomás elleni küzdelem - a stroke legfőbb bűnözője

Azt is olvassuk:

    - Az orr égése és fagyása - az égési állapot és a fagyás mértéke, elsősegélynyújtás
    - Kábítószer és egészség - a drogfüggő egészsége, a pszichés változás, az egészség romlásának okai, amelyek lehetnek kábítószerek, kivéve. gyógyszerek
    - Cystitis - mi az, okoz, tüneteit, diagnózisát, kezelését és a cystitis megelőzését
    - A férje válságban van? - milyen veszélyeket jelent a férfiak a válság idején az alkohollal kapcsolatban, és milyen szerepet játszanak a nők ebben a helyzetben

Hogyan hat a veseelégtelenségben?

Akut vagy progresszív progresszív veseelégtelenségben a vérnyomás szabályozása zavart okoz. A hipertónia leggyakrabban meg van jegyezve, a kábítószerek különleges kiválasztását igényli. Alacsony nyomás jelentkezik a beprogramozott hemodialízisben szenvedő betegeknél, vagy a masszív vérnyomáscsökkentő kezelésre.

Olvassa el ezt a cikket.

Mi a nyomás a veseelégtelenségben?

A vesék szűrési képessége a vérnyomás értékétől függ, szintje határozza meg a veseelégtelenségben szenvedő betegek várható élettartamát. A vizeletkiválasztás leáll, ha a szisztolés index 80 mmHg alatt van. Az art., És a magas vérnyomás hozzájárul a vese szöveti elpusztításához.

nagy

A krónikus veseelégtelenségben a hipertónia a rendellenességek leggyakoribb formája. Általában a veseműködési zavar előtt alakul ki, és annak megjelenése a betegek közel 90% -ában észlelhető. A magas vérnyomást glomerulonephritis, pyelonephritis, amyloidosis és polycystikus vesebetegség kíséri, gyakran a diabeteses nephropathiában fordul elő.

A magas vérnyomás maga is vesekárosodáshoz vezet. Bizonyított, hogy még néhány év alatt a teljesítmény mérsékelt növekedése a nefronok elpusztításához vezet. Az ineffektív kezeléssel súlyos és egyenletes végstádiumú veseelégtelenséghez vezet.

Az artériás magas vérnyomást kedvezőtlen tényezőnek tekintik, amely nem csak a vese vese-tisztító rendellenességének gyors előrehaladását érinti, hanem csökkenti a betegek várható élettartamát is.

És itt többet a nagynyomású diuretikumokról.

szegény

Az akut veseelégtelenségben fellépő hipotóniás reakciók a szív expozíciójának csökkenésében társulhatnak a sokk alatt, a vérkeringés éles csökkenése a kiszáradás során. Gyakran fordul elő a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek túladagolásával. Az alacsony vérnyomás leggyakoribb oka a hemodialízis. Hipotenzió megjelenik olyan betegeknél, akik:

  • nagy sebesség vagy nagy szűrési térfogat;
  • szívelégtelenség;
  • hosszantartó dialízis (több mint 5 év);
  • a paraszimpatikus rendszer túlzott aktiválása (reflex reakció a vér tisztítására).

A hemodialízis hipotónia kezelése az eljárás módjának helyes megválasztását igényli, élesen csökkentve a Dobutamint.

Normál (cél)

Még az arteriális hipertónia és az antihipertenzív szerek rendszeres bevitelének időben történő felismerésével a betegek mindössze 10-15% -ában tudják elérni a vese szövet védelmét. A legkisebb kezelési arányt az elhízásban, a táplálék elhanyagolásában és a dohányzásban figyelték meg. A vérnyomás szintje, amelyre a veseelégtelenség (cél) progressziójának lassítására kell törekednie, függ a fehérje elvesztésének mértékétől a vizeletben.

A proteinuria önmagában való megjelenése a nyomásnövelés kockázati tényezője. Még normális szinten is, a vérnyomás felismerése után a vérnyomás hamarosan kialakul. Az albuminuria hiányában az általánosan elfogadott 140/90 Hgmm normálisnak tekinthető. Art., Ha napi 1 g-nál kevesebb, akkor 130/85 egység, és nagyobb értékeken - 125/80. Ugyanakkor a veseműködés romlása szisztolés nyomással kezdődik 115 mm Hg alatt. Art.

Az előrehaladott ateroszklerózisban szenvedő időskorúak esetében egyedi célértékeket állapítanak meg, figyelembe véve a lehetséges szövődményeket. A hemodinamikai paraméterek éles csökkenése vagy ingadozása gyakran stroke és myocardialis infarctushoz vezet.

Lásd a magas vesefeszültség okairól szóló videót:

Krónikus veseelégtelenség és magas vérnyomás kapcsolat

Az artériás hipertónia kialakulása a vesekárosodásban számos oka van:

  • a renin képződésének aktiválása és az angiotenzin 2 átalakulási láncának elindítása;
  • fokozott aldoszteronszint;
  • az adrenalin roham növekedése és a szimpatikus idegrendszer hangnövekedése;
  • víz és nátrium visszatartás;
  • a baroreceptorok (reakció a nyomásra) és a cheoreceptorok (a vér összetételében bekövetkező változások észlelése) zavara;
  • érszűkítő anyagok képződésének felgyorsulása;
  • vérszegénység, gyógyszerek kezelésére (eritropoetin);
  • térfogat túlterhelés esetén, amikor arteriovenos dialízis-fistulát hozunk létre.

Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a betegek egyharmadában az artériás magas vérnyomás még a vesebetegség vagy a magasvérnyomás miatti krónikus veseelégtelenség kialakulása előtt is jelentkezett, amit nephropathia okozott.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kiválasztása

Ha a vesefunkció károsodott, a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszereknek befolyásolniuk kell a fejlődés fő okait. Fontos, hogy alkalmazása ne csökkenti a vese véráramlását és a szűrő vizeletét. Az alapvető követelmények közé tartozik az anyagcsere-folyamatokra és a kisebb mellékhatásokra gyakorolt ​​minimális hatás.

Diuretic tabletták

Hurok diuretikumokat használnak a felesleges nátrium és víz eltávolítására. Leggyakrabban Lasix vagy Uregit. Növelik a vesék szűrőképességét és eltávolítják a káliumot, ami jelentősen megnő a veseelégtelenségben. Ugyanezen okból (hyperkalaemia) a Veroshpiron, a Triampur és a Moduretik nem ajánlott. A tiazid hatóanyagok (Hypothiazide, Oxodolin) ellenjavallt csökkent vesefunkciójú betegekben.

Kalcium antagonisták

A nyomáscsökkentés egyik leginkább kijelölt csoportja. Ezek az előnyök:

  • javítja a vérkeringést a vesékben;
  • ne késleltesse a nátriumot;
  • védi a vese szövetet a pusztulásból;
  • normalizálni nem csak a rendszernyomást, hanem az intraglomer nyomás;
  • csökkenti a fehérje elvesztését;
  • lassítja a veseelégtelenség progresszióját;
  • nem változtatják meg a lipid anyagcserét.

Kezeléshez: Corinfar, Lomir, Nikardipin, Diakordin retard.

ACE inhibitorok

Előnyei vannak a veseelégtelenség kezdeti szakaszában, de diuretikumok vagy hemodialízis alkalmazásával potenciálisan veszélyesek lehetnek. A vér káliumszintjének növekedését, a kreatinin károsodását, a fehérje elvesztését a vizeletben, súlyos allergiás reakciókat okozhatja. Általában monoterápiára nem alkalmazzák őket, de kis dózisokban komplex kezelésben részesülnek.

Hasonló angiotenzin 2 receptor blokkolóknak hasonló farmakológiai hatásuk van, megakadályozzák a vegyület vazokonstriktor hatását, de nem csökkentik a vesefunkciót. A leghatékonyabb gyógyszerek közé tartoznak a következők: Lorista, Vazar, Aprovel.

Adrenerg blokkoló tabletták

A vér magas reninszintjében súlyos magas vérnyomás esetén nagy adag adrenoreceptor-blokkolók ajánlottak.

Mind a béta-blokkolók (Concor, Lokren), mind a kombinált alfa és béta antiadrenerg hatóanyagok (Carvedilol, Lacardia) alkalmazhatók. Óvatosan alkalmazzák a szívelégtelenség kialakulásában, mivel csökkenthetik a szív kimenetét.

Szükség esetén a találkozó a szív glikozidokkal kombinálva a vér káliumszintjének szabályozásával.

Kombinációs terápia

Egyetlen gyógyszer ritkán vesebetegségben szenvedő betegeknél folyamatosan csökken a nyomás. A veseelégtelenség növelése veszélyes lehet. Ezért a legjobb megoldás a kábítószerek kombinációja. Jól bevált kombinációk:

  • Corinfar + Dopegit + Sotalol;
  • Tritatse + Lasix + Coriol;
  • Diakordin + Concor + Camiren.

A magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelése veseelégtelenségben

A vérnyomás és a vesefunkció hatékony szabályozásához a betegeknek speciális táplálékra van szükségük. A diéta készítésének alapelvei a veseelégtelenség szempontjából:

  • a fehérjefogyasztás kezdeti szinten 0,7 gramm / testtömegkilogrammra csökken, ez napi 20 grammra korlátozódik;
  • a szükséges fehérjéknek sovány húsból, túróból, tojásból és halból kell származniuk;
  • az ateroszklerózisra való nagy hajlam miatt az állati zsír növényi zsírokkal helyettesíthető;
  • az ivóport kiszámításához napi diurézist mérünk és 500 ml-t adunk hozzá;
  • ödéma hiányában 3-5 g mennyiségű sót adnak a sózás kezébe, és nélküle elkészülnek, ha ödéma és tartós magas vérnyomás van, akkor napi 1-2 grammra csökken.

Ha az étrend hátterében és a kombinált antihipertenzív terápia alkalmazásával magas vérnyomás áll fenn, akkor a vér szűrésével (hemofiltráció, dialízis) alkalmazott nátriumkiválasztást alkalmazzák. A veseátültetésre tervezett betegek, és a nyomás kritikusan magas marad, két vesét eltávolít, rendszeres hemodialízis-üléseket végez a transzplantáció előtt.

És itt többet a magas vérnyomás elemzéséről.

A vesék a vérnyomást szabályozó szervek. Veseelégtelenségben leggyakrabban előfordul magas vérnyomás. Ha nem lehetséges kijavítani, a vizeletszûrõdés károsodása elôrehalad és a betegek várható élettartama lerövidül. H

Ez a nyomás kevésbé gyakori, a korrekcióhoz szükség van az ok kiváltására (sokk, kiszáradás, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek túladagolása). A hipertónia terápia különböző kábítószer-csoportokat, azok kombinációit, étrendjét és nem vércseorvasztási módszereit tartalmazza.

A vese-hipertónia kezelésének szükségességét olyan tünetek okozzák, amelyek súlyosan károsítják az életminőséget. A tabletták és gyógyszerek, valamint a hagyományos gyógyszerek segítenek a magasvérnyomás kezelésében a veseartéria szűkületében, veseelégtelenségben.

Hogyan kell a captopril-t nagynyomással bevinni? Mennyire hatékony a gyógyszer, mi okozhat mellékhatásokat? Mi a teendő túladagolás esetén?

A betegség, a stressz miatt napról napra növekszik a nyomás, néha apnoé és pánikrohamok jelentkeznek. Az álom hirtelen ugrásainak okai az alvás során eleshetnek, és elöregedhetnek. Annak megakadályozása érdekében, hogy a kábítószerek hosszú távú hatásúak legyenek, ami különösen fontos az idősek számára.

A veseartériák érelmeszesedése az életkor, a rossz szokások, a túlsúly miatt fejlődik ki. Kezdetben a tünetek rejtve maradnak, ha nyilvánvalóvá válnak, a betegség jelentős előrehaladást mutat. Ebben az esetben szükség van gyógyszeres kezelésre vagy műtétre.

Ha a Blockordil-ot írják fel, akkor óvatosnak kell lennie, különösen terhesség alatt, mivel a tablettákra vonatkozó utasítások nem ajánlják. Milyen nyomást kell inni? Mi az analóg?

Sajnálatos módon egyre gyakrabban diagnosztizálják a fiatalok magas vérnyomását. Alapjában véve a megjelenés okai a férfiak és a nők rossz életmódjában vannak, külső tényezők. A magas vérnyomás kezelésére ebben a korban alkalmazott gyógyszerek célja a mutatók stabilizálása.

Az életveszélyes veseartéria trombózist nehéz kezelni. Ennek előfordulási okai a szelephibák, a hasfájás, a sztent felszerelése és mások. A tünetek hasonlóak az akut vesekárosodáshoz.

Válassza ki a szívelégtelenségben szenvedő diuretikumokat óvatosan. Egyes esetekben a gyógynövényes gyógyszerek ideálisak. Másokban csak a modern gyógyszerek segíthetnek, csak egy orvosnak kell kiválasztania a pirulát.

A szívelégtelenség megelőzése mind akut, krónikus, másodlagos formában, mind a nők és a férfiak fejlődését megelőzően szükséges. Először meg kell gyógyítani a szív-és érrendszeri betegségeket, majd változtatni az életmódot.

Krónikus veseelégtelenség

áttekintés

Krónikus veseelégtelenség tünetei

Krónikus veseelégtelenség okai

Krónikus veseelégtelenség diagnosztizálása

Krónikus veseelégtelenség kezelése

Krónikus veseelégtelenség megelőzése

Krónikus veseelégtelenséggel járó élet

Hol fordulhat el a krónikus veseelégtelenségben?

áttekintés

A krónikus veseelégtelenség (CRF) egy krónikus betegség, amelyben a normál vesefunkció károsodott.

Vese - két bab alakú szerv, amely a bordák alatt a gerinc oldalán helyezkedik el. A vesék fő funkciója a vértisztítás szűrése az anyagcsereből származó hulladékból, melyeket vizeletké alakítanak át.

A vesék a következő funkciókat is ellátják:

  • segít a vérnyomás szabályozásában;
  • vegyenek részt az ásványi anyagcserében, ami viszont hozzájárul a szív és az izmok normális működéséhez;
  • a D-vitamint olyan aktív formává alakítja, amely az egészséges csontok számára szükséges;
  • szintetizál egy eritropoietin nevű anyagot, amely stimulálja a vörösvérsejtek termelését (eritrociták).

A krónikus veseelégtelenségben mindezen funkciók károsodtak. A krónikus veseelégtelenség leggyakoribb oka egyéb betegségek, amelyek növelik a vesék teherét.

A CKD-nek általában nincs tünete a késői szakaszban. Egy korábbi szakaszban létezését vér- és vizeletvizsgálatok kitalálhatják. A krónikus vesebetegség fő tünetei a késői fázisban: fáradtság, kéz, láb és arc duzzanata, légszomj.

A krónikus veseelégtelenséget leggyakrabban vér- és vizeletvizsgálatokkal diagnosztizálják. A veszélyeztetett emberek évente ilyen teszteket igényelnek. A krónikus veseelégtelenség hajlamosulása szerint:

A CKD egy gyakori betegség, amely gyakran kialakul a korral. Minél régebben kapsz, annál nagyobb a veseelégtelenség valószínűsége. Bizonyos becslések szerint körülbelül egy-öt férfi és egy négy-negyven 65 és 74 év közötti nőnek van bizonyos fokú CRF-értéke.

A krónikus vesebetegségben szenvedők fokozzák a stroke és a szívroham kockázatát a káros vérkeringés következtében. A CRF terminális (terminális) szakaszának kimenetele veseelégtelenség. Ebben az esetben a létfontosságú funkciók fenntartásához mesterséges veseszárat kell alkalmazni, amelyen a betegek rendszeresen dialízisre (vér tisztítására) hajlamosak.

Annak ellenére, hogy a veseelégtelenség teljes kiküszöbölése és a veseműködés helyreállítása lehetetlen, lehet, hogy a betegség előrehaladtával gyógyszerek segítségével lassítják, véglegesen vagy akár véglegesen késleltetik terminális állapotát. Ezért a krónikus veseelégtelenség diagnózisa nem egy mondat, hanem alkalom arra, hogy komolyan vegyék fel az egészséget, és a betegséget ellenőrizzék.

Krónikus veseelégtelenség tünetei

A legtöbb krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegnek nincsenek tünetei, mivel a szervezet hosszabb ideig kompenzálja a veseműködés jelentős csökkenését. A veseelégtelenség súlyos klinikai tünetei csak a betegség utolsó szakaszában alakulnak ki.

Más szavakkal, a vesék nagy kompenzációs potenciállal rendelkeznek, és többet tudnak dolgozni, mint amire szükségünk van az életfolyamatok biztosításához. Gyakran előfordul, hogy egy működő vese is képes teljesíteni a szükséges munkákat. Ezért a vesefunkció fokozatos csökkenése hosszú ideig nem befolyásolja az egészséget.

A vesék kisebb rendellenességeit normális vér- vagy vizeletvizsgálat során észlelik. Ebben az esetben rendszeres vizsgálatot kapnak a veseműködés megváltozásának figyelemmel kísérésére. A kezelés célja a tünetek megszüntetése és a további vesekárosodás megelőzése. Ha a kezelés ellenére a veseműködés továbbra is csökken, jellemző tünetek jelennek meg:

  • fogyás és étvágy;
  • a bokák, lábak vagy kezek duzzanata (a folyadékvisszatartás miatt);
  • légszomj;
  • vér vagy fehérje a vizeletben (kimutatható a vizsgálatok során);
  • fokozott vizelés, különösen éjszaka;
  • viszketés;
  • izomgörcsök;
  • magas vérnyomás (magas vérnyomás);
  • hányinger;
  • erekciós zavarok a férfiakban.

Hasonló tünetek léphetnek fel más betegségekkel. Sokuk elkerülhető, ha a kezelést korai stádiumban, a tünetek megjelenése előtt elkezdik. Ha a fenti tünetek bármelyike ​​fennáll, beszéljen orvosával.

Krónikus veseelégtelenség okai

Leggyakrabban a veseelégtelenség egy másik betegséggel vagy állapotgal társul, ami növeli a vesék terhelését. A veseelégtelenség leggyakoribb oka a magas vérnyomás (magas vérnyomás) és a cukorbetegség. Egyes jelentések szerint a veseelégtelenségnek csaknem egynegyede magas vérnyomással jár. A cukorbetegség az esetek mintegy egyharmadában okozza a betegséget.

A vérnyomás az a vérnyomás, amelyet a vér az artériák edényén gyakorol, minden egyes szívverésnél. Túl nagy nyomás károsíthatja a szerveket, ami szívbetegséghez, stroke-okhoz és veseelégtelenséghez vezethet.

Az esetek mintegy 90% -ában a magas vérnyomás okozója ismeretlen marad, de kapcsolat áll fenn e betegség és az általános egészség, a táplálkozás és az életmód között. A magas vérnyomás ismert kockázati tényezői a következők:

  • (annál idősebb, annál nagyobb a magas vérnyomás kialakulásának kockázata);
  • a magas vérnyomás esetei a családban (okkal feltételezhető, hogy a betegség öröklődik);
  • elhízás;
  • ülő életmód;
  • dohányzás;
  • alkoholfogyasztás;
  • magas sóbevitel;
  • magas zsírbevitel;
  • stressz.

A nagy nyomás nagy terhet jelent a vesékben lévő kis erek számára, ami akadályozza a vértisztítást.

A cukorbetegség olyan betegség, amelyben a szervezet nem termel elegendő inzulint (1-es típusú cukorbetegség), vagy ineffektív módon használja (2-es típusú cukorbetegség). Az inzulinra szükség van a vércukor (cukor) szintjének szabályozására a vérben, megakadályozva, hogy a szint túl magas legyen étkezés után, vagy túl alacsony az étkezések között.

Ha a cukorbetegséget nem figyeljük meg, túl sok vércukor gyűlik össze a vérben. A glükóz károsíthatja a pici szűrőket a vesékben, amelyek megzavarhatják a vese képességét az anyagcsere és a folyadék hulladékainak kiszűrésére. Egyes becslések szerint az 1-es típusú cukorbetegek 20-40% -a 50 éves kor alatt vesekárosodást okoz. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő emberek mintegy 30% -ánál a veseelégtelenség jelei is vannak.

A cukorbetegek veseelégtelenségének első jele a kis mennyiségű fehérje megjelenése a vizeletben. Ezért a GP kérni fogja Önt, hogy évente vizeletvizsgálatot végezzen, hogy a veseelégtelenséget a lehető leghamarabb diagnosztizálják.

Ritkábban más betegségek válnak a CRF okozókor:

  • glomerulonephritis (a vese gyulladása);
  • pyelonephritis (vesekárosodás);
  • policisztás vesebetegség (egy olyan örökletes betegség, amelyben mindkét vese megnagyobbodik a ciszták tömegének fokozatos elszaporodása miatt - folyadékos buborékok);
  • a normális veseképződés megzavarása a magzati fejlődés során;
  • a szisztémás lupus erythematosus (az immunrendszer olyan betegsége, amelyben a szervezet a vesét támadja, mintha külföldi szövet lenne);
  • például a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), beleértve az aszpirin és az ibuprofen;
  • a húgyutak elzáródása, például a vesekövek vagy a prosztata betegségei miatt.

Krónikus veseelégtelenség diagnosztizálása

Ha fennáll a krónikus veseelégtelenség kialakulásának veszélye, rendszeresen tesztelni kell ezt a betegséget. Az éves felmérés a következő csoportokra ajánlott:

  • magas vérnyomással rendelkező emberek (magas vérnyomás);
  • cukorbetegek;
  • olyan emberek, akik rendszeresen vesznek fel olyan gyógyszereket, amelyek károsíthatják a vesét (nefrotoxikus gyógyszerek), például: lítium, kalcineurin inhibitorok, fájdalomcsillapítók, beleértve az ibuprofent stb.;
  • szív- és érrendszeri betegségekkel (pl. ischaemiás szívbetegség) vagy stroke-szel rendelkezők;
  • a húgyúti betegségekben szenvedő emberek, például vesebetegség vagy megnagyobbodott prosztata;
  • azok az emberek, akiknek közeli rokonai krónikus veseelégtelenségben szenvedtek az ötödik szakaszban (az alábbiakban részletezett szakaszokról), vagy örökletes veseelégtelenség;
  • szisztémás kötőszöveti betegségekben szenvedők (amelyek számos szervet érintenek), például szisztémás lupus erythematosus;
  • a vérben a vizeletben (hematuria) vagy a vizeletben fehérjében (proteinuria), amelynek okát nem lehetett megállapítani.

Forduljon orvosához, ha ESRD-t kell tesztelni. Leggyakrabban veseelégtelenség fordul elő, amikor egy normál vér- vagy vizeletvizsgálat azt jelzi, hogy a vesék rosszabbul működnek. Ha ez megtörténik, akkor rendszerint megismételjük az elemzést a diagnózis megerősítéséhez.

A glomeruláris filtrációs ráta (GFR) kiszámítása hatékony módja a veseműködés értékelésének. A GFR meghatározza, hogy hány milliliternél (ml) folyékony anyagcsere-termékekben a vese kiszűrhető a vérből percenként (ml / perc-ben mérve). Az egészséges páciensnek képesnek kell lennie arra, hogy több mint 90 ml / perc szűrőt tudjon szűrni.

Nehéz közvetlenül mérni a GFR-t, így a számítás a képlet szerint történik Az eredmény a számított GFR vagy rSCF. Az eGFR kiszámításához vérvizsgálatot kell végezni, és meg kell mérni egy kreatinin nevű metabolikus készítmény szintjét, és figyelembe kell venni az életkorát, nemét és etnikumát is. Az eredmény megegyezik a normál veseműködés százalékával. Például 50 ml / perc eGFR a normál vesefunkció 50% -át jelenti. azt mutatja, hogy mennyire vesznek a vesék a munkájukat.

Krónikus veseelégtelenség lépései

A veseelégtelenség során szokásos öt szakaszt megkülönböztetni. A besorolás a glomeruláris szűrési sebességen alapul. Minél magasabb a színpad, annál nehezebb a CRF. Ezeket az öt szakaszt az alábbiakban ismertetjük:

  • első szakasz: normál glomeruláris szűrési arány (90 felett), de más vizsgálatok vesekárosodást jeleznek;
  • a második fokozat: a glomeruláris filtrációs ráta kismértékű csökkenése 60-89-ig, veseelégtelenség jelei vannak;

A CRF-rel az első vagy második szakaszban ajánlott évente ellenőrizni az eGFR-t a betegség előrehaladásának szoros nyomon követése érdekében. A CKD következő szakaszai:

  • a harmadik szakasz (a 3a és 3b szakaszokra osztva). A 3a. Stádiumban a glomeruláris filtrációs ráta kissé csökken (45-59), és a 3b fokban mérsékelten (30-44) csökken; további elemzéseket kell tenni félévente;
  • negyedik szakasz: a glomeruláris szűrési arány (15-29) erőteljes csökkenése; ez idő alatt kezdheti el a CRF tüneteit, háromhavonta kell vizsgálni;
  • ötödik stádium: a vesék szinte leálltak (a glomeruláris filtrációs ráta 15 alatt), veseelégtelenség lép fel; a vizsgálatokat hat hetente meg kell tenni.

Azonban a GFR eredményei ingadozhatnak, így a glomeruláris filtrációs ráta egyszeri változása nem mindig jelentős. A krónikus vesebetegség diagnózisa csak akkor igazolható, ha három hónapig egymás után az rSCF eredményei következetesen normálérték alatt vannak.

A krónikus vesebetegség diagnózisának egyéb módszerei

Számos más módszert is alkalmaznak a vesekárosodás mértékének felmérésére. Ezeket az alábbiakban ismertetjük:

  • Vizeletvizsgálat - megmutatja, van-e vérben vagy fehérje a vizeletben. Egyes vizeletvizsgálatok eredményei azonnal megszerezhetők, míg másoknak néhány napig várniuk kell.
  • A vese-beolvasások, mint például az ultrahang (ultrahang), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy a CT (tomográfia), mutatják, hogy van-e obstrukció a húgyutakban. A veseelégtelenség késői szakaszában a vesék összezsugorodnak és egyenetlenek lesznek.
  • Vese biopszia - A vese szövetekből kis mintát veszünk a szövetek mikroszkópos károsodásának felmérésére.

Krónikus veseelégtelenség kezelése

Bár a krónikus veseelégtelenség nem gyógyítható teljesen, a kezelés segíthet a tünetek enyhítésében, lelassíthatja vagy megállíthatja a betegség progresszióját, és csökkentheti a szövődmények kockázatát.

Az orvosi szakembereknek a következő szolgáltatásokat kell nyújtaniuk a veseelégtelenség kezelésére és megelőzésére:

  • azonosítsa az embereket, akik hajlamosak a veseelégtelenségre, különösen a magas vérnyomással vagy cukorbetegséggel rendelkezőkre, és a lehető leghamarabb kezdje meg a kezelést a vesék megőrzése érdekében;
  • végezzen felméréseket és ismételje meg őket a betegség súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében;
  • az embereknek részletes tájékoztatást nyújtanak a betegség önsegítő intézkedéseiről;
  • tájékoztatást nyújtanak a betegség lefolyásáról és a kezelési lehetőségekről;
  • speciális vesebetegség-kezelési szolgáltatásokat nyújt;
  • a betegeket dialízisre vagy veseátültetésre utalják, ha szükséges.

Rendszeresen módosítani kell a kezelést orvos felügyelete mellett. Talán olyan naplót kell tartania, amelyben rögzítheti a tesztadatokat, a jólétét és a jelenleg kezelt kezelést.

A kezelési módszerek a krónikus veseelégtelenség (CRF) stádiumától és annak okaitól függenek. A betegség kezdeti szakaszait járóbeteg-alapon (a klinikán) kezelik. Rendszeres kórházi ápolás a kórházba rendszeresen (évente 1-2 alkalommal) ajánlott komplex kutatási módszerek elvégzésére és a kezelés korrekciójára. A kezelés általában egy háziorvos felügyelete alatt történik, aki szükség esetén irányítja Önt egy nefrológra, aki vesebeteg szakember.

A kezelés magában foglalja az életmódbeli változásokat és bizonyos esetekben a vérnyomás és a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszereket. Ez segít megelőzni a vese és a vérkeringés további károsodását.

Ha a krónikus vesebetegség negyedik vagy ötödik szakasza van, a kezelést kórházban végezzük. A fent említett kezelési módokon túlmenően, a CRF tüneteinek kiküszöbölésére vagy enyhítésére gyógyszereket is előírhatnak. A veseelégtelenség akkor következik be, amikor a vesék majdnem leállnak, és a betegség életveszélyes. A CKD III. Stádiumú betegek körülbelül 1% -a vesekárosodást okoz. Ebben a szakaszban a betegség már életveszélyes.

Ha a vesék már nem képesek megbirkózni a funkciójukkal, számos kezelési lehetőség van. A legfontosabbak a következők: dialízis - vértisztítási módszer mesterséges vese-gép és veseátültetés egy donorból. Vannak más olyan kezelési módok is, amelyek nem igényelnek sebészeti beavatkozást - az úgynevezett támogató terápiát.

A vérnyomás normalizálása és a veseelégtelenség ellenőrzése érdekében fontos az életmód megváltoztatása:

  • a dohányzás abbahagyása
  • kövesse az egészséges, alacsony zsírtartalmú és kiegyensúlyozott étrendet;
  • korlátozza a sóbevitel napi 6 grammját;
  • ne vegyen be gyógyszert orvos ajánlása nélkül, sokan mérgezővé válnak a csökkent veseműködés miatt;
  • ne haladja meg az alkohol megengedett dózisát: a férfiaknak nem szabad három vagy négy adagot (75-100 gramm vodka) naponta fogyasztani, a nők pedig legfeljebb kettő vagy három (50-75 gramm vodka) napi adag);
  • fogyás, ha elhízott vagy túlsúlyos;
  • rendszeresen, legalább napi 30 percet, heti öt napot.

A magas vérnyomás elleni gyógyszerek

A vese károsodásának egyik módja a vérnyomás normalizálása. Ha a túlsúly megszabadulása, a sóbevitel csökkentése és az életmód más változásainak végrehajtása nem segít csökkenteni a vérnyomást, előfordulhat, hogy gyógyszert kell szednie.

A vérnyomáscsökkentés számos különböző típusú gyógyszer. Az angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók) nevű gyógyszereket kifejezetten a krónikus veseelégtelenségben szenvedő személyek vérnyomásának csökkentésére használják. A test vérnyomásának csökkentése és az erek terhelése mellett ezek a gyógyszerek további védelmet nyújtanak a vesék számára. Ezek a gyógyszerek a következők:

Az angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók) mellékhatásai:

  • tartós száraz köhögés;
  • szédülés;
  • fáradtság vagy gyengeség;
  • fejfájás.

A legtöbb mellékhatásnak néhány napon belül el kell mennie, ám egyesek továbbra is száraz köhögést tapasztalnak. Ha az angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok mellékhatásai vannak, helyettük az angiotenzin II receptor blokkolók csoportjába tartozó gyógyszereket írhat fel. Ez a gyógyszercsoport tartalmazza a kandezartánt, az eprosartant, az irbezartánt és a lozartánt. Ezeknek a gyógyszereknek általában nincsenek mellékhatásai, de szédülést okozhatnak.

Mind az angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok, mind az angiotenzin II receptor blokkolók csökkenthetik a veseműködést és növelhetik a vér káliumszintjét, így a kezelés megkezdése és a dózis módosítása után vérvizsgálatokat kell végezni.

Aspirin vagy statinok CKD-vel

Tanulmányok kimutatták, hogy krónikus vesebetegségben szenvedők hajlamosabbak a szív- és érrendszeri megbetegedésekre, beleértve a szívrohamokat és stroke-okat, mivel a krónikus vesebetegség egyes kockázati tényezői egybeesnek a szívroham és a stroke kockázati tényezőivel, beleértve a magas vérnyomást és a magas koleszterinszintet. vér (ateroszklerózis). A szívroham vagy a stroke kockázatának csökkentése érdekében aspirint írhat elő kis adagokban vagy sztatinokban.

A statin egy olyan gyógyszer, amely a vér koleszterinszintjét csökkenti. A koleszterin az artériák összehúzódását okozza, ami befolyásolhatja a vérnek a szívhez való hozzáférését (ami szívrohamhoz vezet) vagy az agyhoz (ami egy stroke-ot okoz). A statin blokkolja a HMG-CoA reduktáz nevű enzim működését, amelyet koleszterin termelésére használnak a májban.

Néha a sztatinok kisebb mellékhatásokat okozhatnak, többek között a következőket:

A sztatinok mellékhatásai közé tartozik az izomfájdalom és a gyengeség is. Ha ilyen tünetek bármelyikét tapasztalja, forduljon orvosához. Lehet, hogy vérvizsgálatot kell végeznie, vagy megváltoztatja a kezelést.

Hogyan csökkenthető a duzzanat (folyadék felhalmozódása)

Ha veseelégtelenségben szenved, lehet, hogy csökkentenie kell a napi vizet és sót. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vesék nem tudják a felesleges folyadékot gyorsabban kiválasztani, mint korábban, feleslege felhalmozódhat ödéma formájában. Figyelembe véve a napi részeg víz mennyiségét, ne felejtsd el az élelmiszerben található folyadékot (leves, joghurt, gyümölcs stb.). Erről tudhatja meg orvosával vagy táplálkozási szakembereivel.

Veseelégtelenségben a folyadék nemcsak a lábakon, a kezeken és az arcon lévő bőr alatt halmozódik fel, ödéma is kialakulhat a belső szervekben, például a tüdőben. Lehet, hogy vizelethajtót, például furoszemidet írnak elő, hogy segítsen eltávolítani a felesleges folyadékot a szervezetből. Ha az ödéma nem fordul elő, nem szükséges a folyadék korlátozása, hacsak az orvos másként nem javasolja. Bizonyos esetekben a folyadék-restrikció akár ártalmas is lehet.

A vérszegénység kezelése veseelégtelenségben

Sokan, akik krónikus veseelégtelenségben szenvednek a harmadik, negyedik és ötödik stádiumban, vérszegénységet okoznak. Az anémia olyan betegség, amelyben a vörösvértestek (vörösvérsejtek) hiánya van a vérben. A vérszegénység tünetei:

  • fáradtság;
  • erőtlenség;
  • légzési nehézség (légszomj);
  • szívdobogás.

A vérszegénység számos betegség hatására alakulhat ki, és orvosa elvégzi a vizsgálatot, hogy kizárjon más lehetséges okokat.

A legtöbb anémiás embert vas-kiegészítők írják elő, mivel a vas vörösvértestek előállításához szükséges. A vasraktárak feltöltéséhez tablettákká teheti, például naponta egyszer egy vas-szulfát tablettát, vagy időről időre befecskendezheti. Ha ez nem elegendő vérszegénység kezelésére, akkor kaphat eritropoietint, hormont, amely stimulálja a vörösvérsejtek képződését a szervezetben. Az eritropoietint intravénásan vagy szubkután adják be.

A foszfor egyensúly korrekciója

A krónikus vesebetegség negyedik vagy ötödik szakaszában a szervezetben a foszfor felhalmozódhat, mivel a vesék nem képesek megszabadulni tőle. A foszfor egy olyan elem, amely a kalcium mellett szükséges a csontok számára. Foszforot kapunk élelmiszerekből, főleg tejtermékekből. Általában a felesleges foszfort a vesék szűrik. Ha túl sok foszfor van a szervezetben, a kalcium egyensúly megzavarodik, ami a csontok gyengüléséhez és az artériák elzáródásához vezethet.

A foszfor cseréjének megsértésével csökkenteni kell az élelmiszer fogyasztását. A foszforban gazdag ételek közé tartozik a vörös hús, a tejtermékek és a hal. Forduljon orvosához vagy a táplálkozási szakemberhez, hogy mennyi foszfort fogyaszt. Ha a szervezetben a foszfortartalom normális, akkor nem kell csökkenteni a fogyasztását. A diéta megváltoztatása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.

Ha a táplálékban a foszfor korlátozása nem segíti elő megfelelően a szervezet foszforszintjét, akkor speciális foszfátkötő szereket írhat fel. Ez a gyógyszer megköti a foszfort a gyomrában, és megakadályozza a szervezet elnyelését. A hatóanyag beviteléhez közvetlenül étkezés előtt kell venni. A leggyakrabban alkalmazott foszfátkötő szer a kalcium-karbonát, de vannak olyan gyógyszerek, amelyek jobban megfelelnek Önnek.

A foszfátkötő szerek mellékhatásai ritkák, de lehetnek:

  • hányinger;
  • hasi fájdalom;
  • székrekedés;
  • hasmenés;
  • felfúvódás;
  • bőrkiütés;
  • bőrviszketés.

D-vitamin

A D-vitamint az aktív formává alakítják a vesékben, amely az anyagcserében vesz részt, és elengedhetetlen az egészséges csontokhoz. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a D-vitamin szint jelentősen csökkenthető. Lehet, hogy az Alfacalcidol vagy a kalcitriol nevű D-vitamin kiegészítőket fel kell tölteni, hogy feltöltsék a D-vitamin tartalékait és megakadályozzák a csontok károsodását.

Veseelégtelenség kezelése - dialízis vagy transzplantáció

Sok veseelégtelenségben szenvedő beteg egész életük során képes szabályozni a vesék gyógyszeres állapotát. Kevés embernél azonban a betegség a színpad felé halad, amikor a vesék teljesen leállnak, ami életveszélyes lehet. Ebben a helyzetben választani kell a dialízis (mesterséges veseelégtelenítés vértisztítása) vagy donor veseátültetése között. Van egy gyógyszer-támogató (polliatív) terápia is.

A Polliativnaya terápiát az ellenjavallatok jelenléte vagy a dialízis és az átültetés lehetetlensége, valamint a páciens ezen módszereinek elutasítása esetén írják fel.

A multi-drug kezelés célja az életminőség maximalizálása és a betegség tüneteinek megszüntetése. A fenntartó terápia gyógyszeres kezelés, pszichológiai segítségnyújtás és beteg beteg gondozása.

Sok ember választja a fenntartó terápiát a következő okok miatt:

  • nem akarják megtapasztalni a dialízissel és a vesetranszplantációval kapcsolatos kellemetlenségeket;
  • a dialízis veszélyes, mert van egy másik súlyos betegség;
  • Dialízisbe kerültek, de úgy döntöttek, hogy abbahagyják;
  • dialízisben részesülnek, de van egy másik gyógyíthatatlan betegségük, amely lerövidíti az életüket.

Ha fenntartó terápiát választ, az orvos felírja Önt:

  • olyan gyógyszerek, amelyek a lehető leghosszabb ideig támogatják a vesék munkáját;
  • olyan gyógymódok, amelyek csökkentik a tünetek súlyosságát: légszomj, vérszegénység, étvágytalanság vagy viszketés;
  • tanácsadó pszichológus.

Krónikus veseelégtelenség megelőzése

A legtöbb esetben lehetetlen teljesen megelőzni a krónikus veseelégtelenséget (CRF), de bizonyos lépéseket tehet a betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.

Ha krónikus betegsége van, például a cukorbetegség, amely potenciálisan krónikus veseelégtelenséghez vezethet, szükséges a megnyilvánulásainak kezelése és az exacerbációk elkerülése. Például cukorbetegségben gondosan ellenőrizni kell a vércukorszinteket, és rendszeresen meg kell vizsgálnia a veséket. Kövesse az összes terapeuta utasítását, és ne hagyja ki az állapotával kapcsolatos tervezett vizsgálatokat.

A dohányzás növeli a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának kockázatát, beleértve a szívrohamokat és stroke-okat, valamint súlyosbíthatja a meglévő veseproblémákat. Ha abbahagyja a dohányzást, javítja általános egészségi állapotát és csökkenti a súlyos betegségek, például a tüdőrák és a szívbetegség kialakulásának kockázatát.

A krónikus veseelégtelenség megelőzéséhez megfelelő enni szükséges. Ez segít csökkenteni a vér koleszterinszintjét és fenntartani a normál vérnyomást. Javasoljuk, hogy a diétába sok friss gyümölcsöt és zöldséget (legalább öt adag naponta), valamint teljes kiőrlésű gabonát vegyen be. Határozza meg a sóbevitel napi 6 g-os mennyiségét. A felesleges só növeli a vérnyomást. Egy teáskanál só hozzávetőleg 6 gramm.

Kerülje a telített zsírokban gazdag élelmiszereket, mivel növelik a koleszterin szintjét:

  • húspástétom;
  • kolbász és zsíros hús;
  • Indiai ételek;
  • állati olajok;
  • szalonna;
  • tejföl;
  • kemény sajtok;
  • sütemények és cukrászsütemények;
  • kókusz vagy pálmaolajat tartalmazó termékek.

A telítetlen zsírokban gazdag élelmiszerek enyhíthetik a koleszterinszintet:

  • zsíros hal;
  • avokádó;
  • diófélék és szemek;
  • napraforgóolaj;
  • repcemagolaj;
  • olívaolaj.

Az alkoholfogyasztás növeli a vérnyomást és a vér koleszterinszintjét, ezért növeli a CRF kockázatát. Alkoholos fogyasztás megengedhető dózisa:

  • 3-4 adag alkohol alkoholt a férfiak számára;
  • 2-3 adag alkohol naponta nők számára.

Az alkoholtartalom kb. 250 ml könnyű sört közepes erősségű, egy kis pohár bort vagy 25 ml erős alkoholt tartalmaz.

A rendszeres testmozgás segít a vérnyomás csökkentésében és a CKD kialakulásának kockázatában. Minden héten legalább 150 percet (két és fél órát) kell eltölteni közepes intenzitású aerob gyakorlatokon (pl. Kerékpározás vagy gyors sétálás).

Ha fájdalomcsillapítót kell szednie, kövesse a használati utasításokat.

Krónikus veseelégtelenséggel járó élet

A veseelégtelenség diagnózisa nehéz lehet neked és szeretteidnek, de ez nem egy mondat, hanem csak ok arra, hogy felszedje az egészséget, és a betegséget ellenőrizze.

A vesék okozta károkat nem lehet megjavítani, de ez nem jelenti azt, hogy biztosan rosszabbá válik. A veseelégtelenség a III. Stádiumú veseelégtelenségben szenvedők kevesebb mint 1% -ánál fordul elő. Az egészséges életmód követésével és a magas vérnyomás és más betegségek kezelésére szolgáló orvos tanácsát követve képes lesz megbirkózni a tünetekkel és tartani a vesét állandó szinten.

A következő lépések segítenek a vesék egészségének megőrzésében:

  • a dohányzás abbahagyása
  • a normális vérnyomás fenntartása;
  • csökkenti a koleszterin mennyiségét az étrendben;
  • a cukorbetegeknek meg kell figyelniük a vércukorszintjüket.

A saját egészségének ápolása szerves része a mindennapi életnek. Ön felelős az egészségéért és a jólétért. Nagyon fontos, hogy a közeli emberek támogassanak ebben. Szükséges továbbá olyan bizalmi kapcsolatot kialakítani az orvossal, aki segítséget nyújt Önnek egész betegségének folyamán: rendszeresen ellenőrizze, tesztelje és kövesse a gyógyító ajánlásokat.

Az állandó önkontroll szükségessége arra kényszeríti a krónikus betegségeket, hogy alapvetően megváltoztassák életmódjukat, és szigorú fegyelmezést hajtsanak végre. Ami néha nagy előnyt jelent: meghosszabbítja az életet, segít a szorongás és a fájdalom, a depresszió és a fáradtság leküzdésében, lehetővé teszi magasabb életminőség elérését és hosszú ideig tartó aktivitást és függetlenséget.

Tekintettel arra, hogy a veseelégtelenség krónikus, rendszeresen találkozunk a kezelésében részt vevő szakemberekkel. Az ezekkel a szakemberekkel való jó kapcsolat lehetőséget ad arra, hogy szabadon megbeszéljék velük a tüneteit és problémáit. Minél többet tudnak, annál jobbak tudnak segíteni.

Minden olyan személynek, akinek krónikus betegsége van, mint például a veseelégtelenség, ajánlott minden év őszén influenzás bejutni. Ajánlott vakcinázni pneumococcus ellen is. Ezt a vakcinát egyszer alkalmazzák, és védelmet nyújtanak a pneumococcus tüdőgyulladásnak nevezett súlyos tüdőfertőzés ellen.

A rendszeres testmozgás és az egészséges táplálkozás mindenki számára ajánlott, nemcsak a vesebetegségben szenvedőknek. Ez segít megelőzni számos betegséget, beleértve a szívbetegségeket és a rák egyes formáit. A rendszeres testmozgás segít a stressz enyhítésében és a fáradtság csökkentésében. Próbálj egyenletes étellel, különböző ételeket fogyasztva, hogy a szervezet minden szükséges tápanyagot megkapjon. Lépjen kapcsolatba egy táplálkozási szakemberrel, aki eldönti, hogy el kell-e követnie egy speciális étrendet. Javaslata annak függvénye, hogy milyen jól működnek a veséi.

A betegség, mint például a veseelégtelenség, nehéz lehet Önnek, családjának és barátainak. Nehéz lehet, hogy megbeszélje a diagnózist, még a közeli emberekkel is. Miután többet megtudtál a betegségedről, Ön és családja jobban megértheti, mire számíthat, és úgy érzi, hogy irányítja a betegséget, hogy az élet nem fordulhat elő a veseelégtelenség és a kezelés miatt.

Légy nyitva az érzéseid kifejeződésében, mondd el szeretteidnek, hogyan segíthetnek neked. És ne habozzon megmondani nekik, hogy szükséged van egy kis időre, hogy egyedül maradsz, ha tényleg szüksége van rá.

Kezelőorvosa részletesen elmondja Önnek a betegség jellemzőiről és kezeléséről. Talán látogasson el egy pszichoterapeuta vagy egy pszichológus, hogy segítsen kijavítani a betegséghez való hozzáállásodat. Néha hasznos lehet kommunikálni az ugyanazon betegségben szenvedő emberekkel. Ez a lehetőség az internetes fórumokon és a helyi támogató csoportokban található.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek szociális joga

A krónikus veseelégtelenség korai szakaszában az emberek hajlamosak dolgozni és nem igényelnek költséges kezelési módszereket. A betegség súlyosbodásának idején fizetett munkaképtelenségi igazolásra jogosultak, amelyet az általános alapon adnak ki

Ha veszélyes körülmények között dolgozik (nehéz fizikai erőfeszítés, a szállítószalagon végzett munka, állva a levegő hőmérséklete, magas páratartalma, füstje stb. Változásaival), valamint a túlórát, az orvosnak orvosi és szociális vizsgálatra kell fordulnia ( ITU). A vizsga döntésével könnyebb munkát végezhet.

A veseelégtelenség szövődményeinek, valamint a rosszabbodási állapot kialakulásával az orvos a szükséges dokumentumokat az ITU-hoz benyújtja a fogyatékosság nyilvántartásba vételéhez. A fogyatékosság megadja a jogot, hogy ingyenes gyógyszerek, előnyök és egyéb előnyöket kapjon.

Ha az Ön állapota dialízist vagy veseátültetést igényel, ezeket a szolgáltatásokat ingyenesen kell biztosítani. Tudjon meg többet a high-tech orvosi ellátáshoz szükséges szabályokról.

Szex és terhesség veseelégtelenségben

A veseelégtelenség és a betegség által okozott stressz tünetei befolyásolhatják a szexuális életet. Néhány család erősebb lesz a diagnózis után, míg mások távolodnak egymástól. Mind a férfiak, mind a nők nehézségekbe ütköznek a testük érzékelésében és az önbecsülésben, ami befolyásolhatja a kapcsolatokat.

Próbáld meg megosztani az érzéseidet egy partnerrel. Ha szexuális életben olyan problémákat tapasztal, amelyek nem szűnnek meg időben, forduljon pszichoterapeuta vagy szexológusához. A dialízisben szenvedők gyakran nehézségekbe ütköznek a szexuális életben. A leggyakoribb problémák közé tartozik a szexuális vágy elvesztése mind a férfiakban, mind a nőknél, valamint a férfiak impotenciája. Ezt kezelni lehet, de a kezelés mindkét partner számára időt és türelmet igényel. Az első lépés az, hogy megbeszéljék a problémát a kezelésben részt vevő szakemberekkel.

Korai stádiumban a veseelégtelenség nem befolyásolja sem a férfiak, sem a nők fogamzóképességét. Egy későbbi szakaszban a CRF befolyásolhatja a nők menstruációját, ami kissé csökkenti a fogamzás valószínűségét. A férfiaknál a veseelégtelenség későbbi szakaszában a spermiumok száma a szeminális folyadékban csökkenhet. A veseelégtelenség azonban nem zárja ki a terhesség lehetőségét. Ezért rendkívül fontos a fogamzásgátlás alkalmazása.

Azok a nők, akik teherbe akarnak esni, először beszélniük kell ezzel a kérdéssel az orvosukkal. A betegség színétől függően a terhesség veszélyes lehet mind az anya, mind a baba számára. A kockázat minimalizálása érdekében a terhességet jól tervezzék. Erről a kezeléssel foglalkozó szakemberekről, valamint a családtervezési központokról is tájékozódhat.

A krónikus veseelégtelenség nyugalma és biztosítása

A krónikus veseelégtelenség vagy az átültetett vese nem fosztja meg Öntől az utazási lehetőséget, de számos korlátozást írnak elő. Ha dialízis alatt áll, fontos, hogy megtudja az utazás előtt, hogy a pihentető mesterséges vese gépet időben fel tudja-e használni. Az ország számos régiójában a dialízisbetegek utazási képessége korlátozott a kezelésre szolgáló eszközök hiánya miatt. Ha külföldre utazik, általában rövid idő alatt könnyebb a kezelést megszervezni, mivel más országok kórházai jobban felszereltek.

Utazás előtt érdemes utazási betegbiztosítást kötni. A vesebetegségben szenvedő betegeknek jelezniük kell a betegségüket, amikor egy általános alkalmazást töltenek be, amikor biztosítási kötvényt igényelnek. Ez korlátozhatja bizonyos szolgáltatások körét.

Ellenjavallatok a veseelégtelenség gyógyszereiért

Egyes gyógyszerek potenciálisan kárt okozhatnak a vesében. Mielőtt bármilyen over-the-counter gyógyszert bevennél, forduljon orvosához. A következő esetekben nő az a kockázat, hogy bizonyos over-the-counter gyógyszerek kárt okozhatnak Önnek:

  • veseelégtelenség van későn (negyedik vagy ötödik stádiumban, a vesék a norma 30% -ánál kevesebbet dolgoznak);
  • veseelégtelensége van a korai vagy a középső szakaszban (a harmadik szakaszban, a vesék a normának 30-60% -át teszik ki), és Ön egy idősebb ember, akinek súlyos betegsége van, például koszorúér-betegség.

Az alábbiak a legfontosabb gyógyszerek, amelyeket krónikus vesebetegségben szenvedőknek, valamint azoknak a gyógyszereknek, amelyeket el kell kerülni. További információkért forduljon orvosához.

A paracetamol biztonságos és a legjobb gyógymód a fejfájás számára, de kerülje a vízben feloldható gyógyszereket, mert sok nátriumot tartalmaznak. Ha a vesék kevesebb, mint 50% -ban dolgoznak, ne használjon aszpirin, ibuprofent vagy hasonló gyógyszereket, például diklofenakot. Ezek a gyógyszerek károsíthatják a sérült vesék működését. Az aszpirin kis adagban (75-150 mg / nap) orvos ajánlása alapján vehető igénybe az érbetegségek megelőzésére. Nem szabad az ibuprofent is bevennie, ha nemrég vese átültetett, és gyógyszereket szed, hogy elkerülje az elutasítást.

Sok köhögés és hideg készítmények összetevők keverékét tartalmazzák, ezért alaposan olvassa el a csomagon lévő információkat. Egyes gyógyszerek paracetamolt tartalmaznak, míg mások nagy adag aszpirint tartalmaznak, amit el kell kerülni. Sok hideg gyógyszer tartalmaz orrdugulást, melyeket nem szabad használni, ha magas vérnyomása van. A nazális torlódás megszüntetésének legjobb módja a mentol vagy eukaliptusz gőzzel történő belélegzése. Hogy megszabaduljon a köhögéstől, próbálja meg a rendszeres köhögésszirupot vagy a glicerint, a mézet és a citromot, hogy megnyugtassa a torkot.

Ha az izomzat vagy az izületek fájdalma van, akkor helyénvaló a topikális készítmények (amelyek a bőrre kerülnek). Ne vegyen be az ibuprofent vagy hasonló termékeket tartalmazó tablettákat, például a diklofenakot, ha a vese kevesebb, mint 50% -ban működik. Az ibuprofén gél vagy permet formájában előnyösebb a tablettáknál, de nem teljesen biztonságos, mivel kis mennyiségű gyógyszer behatol a bőrbe, és belép a vérbe.

Veseelégtelenség: dialízis vagy veseátültetés?

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek körülbelül 1% -a vesekárosodást idéz elő a harmadik szakaszban. Ez hatalmas hatással van életedre és szeretteid életére. A veseelégtelenségben diagnosztizált emberek általában sokkon, fájdalmon és megtagadáson mennek keresztül, mielőtt megbékélnek a diagnózissal.

Ha krónikus veseelégtelenségben szenved, el kell döntenie, hogy megkezdi-e a dialízist (mágneses vese-gépet tisztító vírus) vagy veseátültetést. Leiratkozhat mindkét lehetőségről, és kiválaszthatja a fenntartó terápiát.

Azok, akik a veseelégtelenségben kívánnak gyógyulni, a leginkább a veseátültetésekhez alkalmazhatók. A rászorulóknak mindössze 10-15% -a rendelkezik ezzel a lehetőséggel. Ennek két oka van: az egészséggel kapcsolatos ellenjavallatok (például súlyos általános állapot vagy más potenciálisan halálos kimenetelű betegség) és a donorszervek hiánya hazánkban.

Az idős emberek, akiknek lassan progresszív CRF és más súlyos betegségei gyakran elutasítják a dialízist. Ezekben az esetekben szupportív terápiát írnak elő a vese működésének megőrzésére, miközben a minél magasabb életminőséget tartanak fenn.

A dialízist a kórházban végezzük. A felesleges anyagcsere-termékekből és a felesleges vízből származó vér szűréséből áll. Nem olyan hatásos, mint az emberi vese, ezért a veseelégtelenségben szenvedők általában korlátozzák a folyadékbevitelt és bizonyos ételeket. A dialízis további gyógyszereket is igényel, mint pl. Vas-kiegészítők, foszfát kötőanyagok és magas vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. A dialízis két típusa létezik: peritoneális dialízis és hemodialízis.

A hasüregnek héj-peritoneális peritoneum van, amely szűrőként használható az anyagcsere-termékek és a víz eltávolítására. Ha peritoneális dialízist választott, egy csövet (katétert) helyeznek el a hasüregbe. Ez lehetővé teszi, hogy öninjekciózza és kiszívja a dialízis folyadékot a hasüregből. A kezeléshez nem kell kórházba menni, de napi 1-2 órát kell töltenie és pumpálni. Az eljárás kétféle módon hajtható végre: vagy a folyadékot naponta négyszer változtatják (fél órát vesz igénybe), vagy egy éjszakán át kapcsolódnak egy olyan készülékhez, amely szivattyúz és szivattyúzza ki a folyadékot.

A hemodialízis megtisztítja a szervezetet a bomlástermékek és a felesleges folyadék felhalmozódásától, ha a vesék megállnak. A vérét dialyzernek nevezett szűrőben tisztítják. Valójában mesterséges vese. Az egész eljárás körülbelül négy órát vesz igénybe, és rendszerint heti három alkalommal kell elvégezni. A hemodialízist kórházban végzik (hemodialízis központokban).

Fontos, hogy a hemodialízis során nagy mennyiségű vér halad át a készüléken. Ehhez szükség van egy bizonyos eljárás elvégzésére ahhoz, hogy hozzáférjen a kellően nagy vérerekhez. Ehhez a hemodialízist választó betegek kis mûtétet igényelnek, hogy az egyik mély artériát felületes vénával (fisztula) kapcsolják össze. A műtétet a dialízis megkezdése előtt legalább hat héttel a nappali sebészeti kórházban végzik, mivel a fisztula kialakulása előtt időbe telik.

Néha dialízisre lehet szükség a fisztula kialakulása előtt. Ebben az esetben ideiglenes megoldást találunk, rendszerint állandó műanyag katéter használatával dialízisre. A katéter egy sebészeti cső, amelyet behelyeztek a testbe, és végrehajtják a folyadékok átvitelét. Mindezeket a kérdéseket részletesen megvitatjuk Önnel, mielőtt bármilyen döntést hoznának.

A veseátültetés a legjobb kezelés a krónikus veseelégtelenségben. Veseátültetés nyerhető egy halott vagy élő donorból, jelenleg a túlélési ráta az eljárás után nagyon magas. Öt évvel az átültetés után a donor vesék 90% -a még mindig működik, a vesék többsége már több mint 20 éve jól szolgál. Azonban hazánkban nagy a donorszervek hiánya, ezért a transzplantációra szoruló betegek legfeljebb 10-15% -a várhat a műtétre.

A műtét fő veszélye a szerv elutasítása, amikor az immunrendszer támadja a donor vese és külföldi testre. Ennek megakadályozása érdekében erős anti-immunitási gyógyszereket használnak. Ezeket a gyógyszereket rendszeresen és szigorúan az utasításoknak megfelelően kell bevenni. Rendszerint a szervezet elfogadja őket, de mellékhatásokat okozhat, beleértve a fertőzésekre és bizonyos rákbetegségekre való nagyobb fogékonyságot. Ezért a transzplantált betegek rendszeres vizsgálatokat végeznek egy speciális transzplantációs klinikán.

Hol fordulhat el a krónikus veseelégtelenségben?

A Szervizmódosítás segítségével találhatsz nephrológust a veseelégtelenség diagnózisára és kezelésére, valamint megismerkedhetsz a városi problémákkal foglalkozó speciális klinikákkal.

Honlapunkon minden olyan klinikát talál, ahol a dialízist végzik, valamint választanak a kórházi kezelésre szolgáló nephrológiai klinikára.