Search

kardura

A tabletták fehérek, kerek, mindkét oldalán domborúak, egyik oldalán "CN 1" felirat, a Pfizer logó pedig metszett.

Segédanyagok: Nátrium-karboxi-metil - 1,2 mg laktóz-monohidrát - 40 mg mikrokristályos cellulózt, - 76.382 mg magnézium-sztearát - 1,08 mg Nátrium-lauril-szulfát - 120 mikrogramm.

7 db - buborékfólia (2) - doboz karton.
10 db. - hólyagok (3) - doboz karton.
14 db. - hólyagok (1) - doboz karton.

A tabletták fehérek, oválisak, kétdimenziósak, "CN 2" -vel vannak bevésve, egyik oldalukon festettek és a Pfizer logóval vannak bevésve.

Segédanyagok: Nátrium-karboxi-metil - 1,2 mg laktóz-monohidrát - 40 mg mikrokristályos cellulózt, - 75,17 mg magnézium-sztearát - 1,08 mg Nátrium-lauril-szulfát - 120 mikrogramm.

7 db - buborékfólia (2) - doboz karton.
10 db. - hólyagok (3) - doboz karton.
14 db. - hólyagok (1) - doboz karton.

A tabletták fehér rombusz alakú, bikonkáv, a kergeti „CN 4”, és a vonal egyik oldalán, és gravírozott logó Pfizer - a másikba.

Segédanyagok: Nátrium-karboxi-metil - 2,4 mg laktóz-monohidrát - 80 mg mikrokristályos cellulózt, - 150,35 mg Magnézium-sztearát - 2,16 mg Nátrium-lauril-szulfát - 240 mikrogramm.

7 db - buborékfólia (2) - doboz karton.
10 db. - hólyagok (3) - doboz karton.
14 db. - hólyagok (1) - doboz karton.

Jóindulatú prosztata hiperplázia

Cél doxazozin betegek tüneti jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) vezet jelentős javulást és csökken Urodynamics megnyilvánulásai a betegség tünetei. Ez a művelet a hatóanyag, a szelektív α-adrenoceptor blokád, található a stroma és a prosztata kapszula és a hólyag nyakát.

Bizonyított, hogy a doxazozin α-blokkoló.1-az 1A altípusú adrenerg receptorok, amelyek az összes altípusnak körülbelül 70% -át alkotják1-adrenoreceptorok a prosztata mirigyben. Ez magyarázza annak hatását a BPH-ben szenvedő betegekre.

A Kardura-kezelés és annak biztonságosságának támogató hatását a gyógyszer hosszú távú felhasználásával igazolták (például legfeljebb 48 hónapig).

Cardur alkalmazása arteriális hipertónia esetén a vérnyomás jelentős csökkenéséhez vezet a CRPS csökkenése következtében. Ennek a hatásnak a megjelenése az α szelektív blokádhoz kapcsolódik1-az érrendszeri hálózatban található adrenoreceptorok. Mielőtt a gyógyszert 1 alkalommal / nap klinikailag jelentős vérnyomáscsökkentő hatás 24 óra hosszat fenntartottuk. A vérnyomás fokozatosan csökken, a maximális hatás általában megfigyelhető után 2-6 órával a bevétel után. Arteriális hypertoniában szenvedő betegeknél a doxazozin-kezelésnél a vérnyomás ugyanakkora volt, amikor lefeküdt és állt.

A doxazozinnal való hosszan tartó kezeléssel nem szelektív alfa-blokkolókkal szemben a gyógyszer tolerancia nem alakult ki. A fenntartó terápia során a megnövekedett plazma reninaktivitás és a tachycardia ritkán fordul elő.

A doxazozin kedvező hatással van a vér lipid profil, jelentősen növekszik a tartalom arány HDL összkoleszterin, és jelentősen csökkenti a tartalmát teljes trigliceridek, és az összkoleszterin. Ebben a tekintetben azt előnyhöz diuretikumok és béta-blokkolók, amelyeket nem érintenek kedvezően ezeket a paramétereket. Tekintettel a létrehozott kapcsolatot a magas vérnyomás és a vér lipid profil a koszorúér-betegségben, a jótékony hatása doxazozin mindkét vérnyomást és a vér lipidek csökkenti a CHD.

A doxazozinnal végzett kezelés a bal kamrai hipertrófia regressziójához, a vérlemezke-aggregáció gátlásához és a szöveti plazminogén aktivátor fokozott aktivitásához vezetett. Ezenkívül a doxazozin javítja az inzulinérzékenységet a csökkent glükóztoleranciában szenvedő betegeknél.

A doxazozinnak nincs kedvezőtlen metabolikus hatása, és alkalmazható bronchiális asztma, diabetes mellitus, bal kamrai elégtelenség és köszvény esetén.

In vitro vizsgálatokban a doxazozin 6 'és 7'-hidroxi-metabolitjainak antioxidáns tulajdonságait mutatják 5 μmol koncentrációban.

Az arteriális hipertóniában szenvedő betegeknél végzett kontrollos klinikai vizsgálatok során a doxazozin kezelést az erekciós funkció javulása kísérte. Emellett a doxazozinnal kezelt betegeknél az ismétlődő merevedési zavar kevésbé gyakori, mint a vérnyomáscsökkentő betegeknél.

Szívás és eloszlás

Terápiás dózisok orális adagolása után a doxazozin jól felszívódik; Cmax körülbelül 2 óra alatt érik el, a plazmafehérjékhez 98% -kal.

Metabolizmus és kiválasztódás

A doxazozin aktív mesterséges biotranszformációvá válik a májban; a dózis kevesebb, mint 5% -a változatlan marad. A doxazozin elsődleges anyagcsere útvonala O-demetilezés és hidroxilezés.

A plazmából történő eltávolítás kétfázisú a T végével1/2 22 óra, amely lehetővé teszi, hogy a gyógyszert naponta egyszer írja fel.

Farmakokinetika speciális klinikai esetekben

Idősek és veseelégtelenségben szenvedő betegek farmakokinetikai vizsgálata szerint a doxazozin farmakokinetikája nem különbözött jelentősen a normál vesefunkciójú fiatal betegeknél.

Kisebb májfunkciójú betegek farmakokinetikájáról és a máj metabolizmusát megváltoztató gyógyszerek (pl. Cimetidin) hatására csak korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre. Egy klinikai vizsgálatban 12 mérsékelt májkárosodásban szenvedő egységes kérelem doxazosin növekedése kísérte az AUC és 43% -kal csökkent a valódi orális clearance 40% -kal. Óvatosan kell eljárni a doxazozin, valamint a májban teljesen biotranszformált egyéb gyógyszerek felírásakor a májkárosodásban szenvedő betegeknél.

- jóindulatú prosztatahiperplázia (BPH);

- a vizelet késői kiáramlása és a BPH-hoz társuló egyéb tünetek kezelésére;

- artériás hipertónia (kombinációs terápiában).

- súlyos májelégtelenség (az ebben a betegcsoportban szerzett tapasztalat hiánya miatt);

- húgyúti fertőzések;

- progresszív veseelégtelenség;

- hipotenzió és hajlam az ortosztatikus zavarokra (beleértve az anamnézist is);

- a felső húgyúti traktus elzáródása;

- húgyhólyag;

- Laktázhiány, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódás;

- legfeljebb 18 éves korig;

- A kinazolinokkal, doxazozinnal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység.

Óvatosan: a mitralis és az aorta stenosis, a szívelégtelenség megnövekedett percenkénti felszabadulása, a jobb kamrai elégtelenség a tüdőartéria embolizmusa vagy a perikardiális effúzió következtében, a bal kamrai elégtelenség alacsony töltési nyomás, az agyi keringés, az időskor, a PDE5-gátlókkal egyidejű alkalmazása, tüneti hipotenzió, májelégtelenség léphet fel.

A hatóanyagot mind reggel, mind pedig este megkaphatjuk.

Jóindulatú prosztata hiperplázia esetében a Carddura kezdeti dózisa 1 mg naponta 1 alkalommal, minimálisra csökkentve a posturalis hipotenzió és / vagy szinkopopális állapot (ájulás) lehetőségét. Az urodinamika egyedi jellemzőitől és a BPH tüneteinek jelenlététől függően a dózis 2 mg-ra, majd 4 mg-ra emelhető, és a maximális ajánlott 8 mg-os dózisig. A dózis növelésének javasolt időtartama 1-2 hét. Az átlagos ajánlott adag 2-4 mg 1 alkalommal / nap.

Arteriális hipertónia esetén a gyógyszer dózisa napi 1 mg-tól 16 mg-ig terjed. A kezelést ajánlott 1 mg 1 alkalommal, naponta 1 vagy 2 héten keresztül elkezdeni annak érdekében, hogy minimalizálják a posturalis hipotenzió és / vagy szinkopóta állapot (szinkóp) kialakulásának lehetőségét (az "első adag" jelenség). Az első dózis beadása után a páciensnek 6-8 óráig kell nyomon követnie a vérnyomást, ami az elsődózisú jelenség kialakulásának a lehetősége miatt szükséges, ami különösen a korábbi diuretikus használat hátterében áll.

A következő 1 vagy 2 hét alatt az adag napi 2 mg-ra emelhető. A kívánt vérnyomáscsökkentés eléréséhez szükség esetén fokozatosan növelni kell a napi dózist, egységes beavatkozási gyakorisággal, 4 mg-ig, 8 mg-ig és legfeljebb 16 mg-ig, a beteg válaszreakciójának súlyosságától függően. Az átlagos dózis napi 2-4 mg.

Ha a terápiához vizet vagy más vérnyomáscsökkentő anyagot adnak a terápiához, a beteg állapota függvényében módosítani kell a Kardura dózist, további titrálásával orvos felügyelete mellett.

Ha a Kardura-kezelést több napig megszakították, a gyógyszer alkalmazását újra kell kezdeni a kezdeti dózistól.

A doxazozin farmakokinetikája veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem változik, és maga a gyógyszer nem súlyosbítja a meglévő veseelégtelenséget, ezért a betegcsoportban a Kardur szokásos adagokban alkalmazható.

Óvintézkedéseket kell előírni a gyógyszer májelégtelenségre.

A gyógyszer idős betegeknél történő felállításakor nem szükséges az adagolási rend korrekciója.

Hiányzik a Cardura gyógyszer gyermekek általi felhasználása.

kardura

Leírás 2010. március 16-tól

  • Latin név: Cardura
  • ATC kód: C02CA04
  • Hatóanyag: Doxazosin (Doxazosinum)
  • Gyártó: PFIZER (Németország)

struktúra

Egy Cardur tabletta 1, 2 vagy 4 mg doxazozint tartalmazhat.

Kiegészítő anyagok: laktóz-monohidrát, nátrium-karboxi-metil-keményítő, mikrokristályos cellulóz, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát.

Kiadási űrlap

Fehér ovális alakú kétkomponensű tabletta, a "CN 2", a "CN 1" vagy a "CN 4" (a dózistól függően), az egyik szélén levő hornyot és a Pfizer betűt.

  • 7 tabletta buborékfóliában; két buborékcsomagolás papírkötegben.
  • 10 tabletta buborékfóliában; három buborékcsomagolás egy papírkötegben.
  • 14 tabletta buborékfóliában; egy buborékfóliát papírkötegben.

Farmakológiai hatás

Vasodilatátor hatás.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Kardura az α1-adrenerg blokkolók csoportjába tartozik.

Prosztata hiperplázia jóindulatú

Cél doxazozin betegek tünetei a jóindulatú prosztata megnagyobbodás természet vezet kifejezett javulást Urodynamics és gyengül a betegség tünetei. Ez együtt jár a szelektív α-adrenoceptor blokád, található, a prosztata és a hólyag.

A doxazozin egy A1 típusú α1-adrenoreceptor blokkoló, amely a prosztata mirigyben jelen lévő összes α1-adrenoreceptor mintegy 70% -át teszi ki. Ez a tény magyarázza annak hatását a jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő betegekre.

A gyógyszerterápia és annak biztonságosságának bizonyító hatását a gyógyszer hosszabb ideig tartó alkalmazásával bizonyították.

magas vérnyomás

A Carddura alkalmazása arteriális magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a perifériás érbetegség csökkenésének következtében jelentősen csökken a nyomás. E hatás kifejlődéséhez kapcsolódik az érrendszeri hálózatban található α1-adrenoreceptorok szelektív blokádja. Napi egyszeri használat esetén a jelentős klinikai vérnyomáscsökkentő hatás egy napig tart. A nyomás lassan csökken, a legnagyobb hatást általában a gyógyszer alkalmazását követő 3-5 órán belül megfigyelik. Arteriális magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a doxazozin-kezelés során alkalmazott nyomás ugyanolyan, mint állva és fekvő helyzetben.

Ellentétben a megkülönböztetésmentes alfa-blokkolókkal, akik hosszan tartó doxazozinnal kezeltek, a drogfüggőség nem alakult ki. A fenntartó kezelés ritkán emelkedett Renin koncentrációt és tachycardiát okoz.
Jó hatással van a vér lipid profiljára, jelentősen növelve a HDL és a koleszterin arányát, és jelentősen csökkenti a teljes koleszterin és a triglicerid koncentrációját. A gyógyszer kedvező előnnyel rendelkezik a diuretikumok és béta-blokkolók tekintetében, amelyeknek nincs pozitív hatásuk ezen mutatókra. A doxazozin hatása csökkenti a szívkoszorúér-betegség kockázatát.

A doxazozinnal való kezelés a bal kamrai hipertrófia regresszióját, a vérlemezke-aggregáció elnyomását és a szöveti plazminogén aktivitásának növekedését idézi elő. Továbbá a gyógyszer fokozza az inzulinérzékenységet a glükóz toleranciában bekövetkező változásokban.

A gyógyszer nem rendelkezik nemkívánatos metabolikus reakciókkal és cukorbetegek, bronchiális asztma, bal kamrai funkciók és köszvény hiányában alkalmazható.

A laboratóriumi vizsgálatok a hatóanyag 6 'és 7'-hidroxi-metilabolit antioxidáns hatását rögzítették.
Az arteriális hipertóniaban szenvedő betegeknél végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a doxazozin kezelés a fokozott erectilis funkcióhoz kapcsolódott.

farmakokinetikája

Lenyelés után a gyógyszer jól felszívódik, és a vér legmagasabb tartalma 2 óra után érhető el. Válasz a vér fehérjékkel 98% -ra.

A doxazozint az O-demetilezés és a hidroxiláció miatt aktívan transzformálják a májban; a dózis legfeljebb 5% -a változatlan formában ürül. A vérből való kilépés kétfázisú, 22 óra végső felezési ideje, amely lehetővé teszi, hogy a gyógyszert naponta egyszer használják.

Használati utasítások

  • A jóindulatú prosztata hyperplasia.
  • A magas vérnyomás.
  • A vizelet visszatartása és a prosztata által okozott egyéb tünetek.

Ellenjavallatok

  • Húgyúti fertőzések.
  • Anuria.
  • Progresszív veseelégtelenség.
  • Súlyos májelégtelenség.
  • Hypotensio, beleértve az ortosztatikus alakot.
  • A felső húgyutak akadályozása.
  • Betegségek a húgyhólyagban.
  • Laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció, laktóz intolerancia.
  • 18 éves korig.
  • A kinazolinokkal vagy a hatóanyag összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Ajánlott óvatosan kell használni a gyógyszer aorta vagy mitrális sztenózis, jobb kamrai elégtelenség (okozta exszudatív pericarditis vagy embólia fő pulmonális artériák), szívelégtelenség egy mennyiségének növekedése a perces ejekciós, bal kamrai elégtelenség alacsony töltési nyomás, az idősek, zavar az agyi keringés, a közös alkalmazás blokkolók PDE5, májelégtelenség.

Mellékhatások

  • Reakciók az érzékszervektől: tinnitus, színérzékelés megváltozása, az írisz atónia, szédülés.
  • Vérképzőszervi reakciók: thrombocytopenia, leukopenia.
  • Reakciók az emésztőrendszerből: diszpepszia, hasi fájdalom, szájszárazság, hasmenés, székrekedés, sárgaság, flatulencia, hányás, hepatitis, cholestasis, emelkedett májenzimszintek.
  • A vázizomrendszeri reakciók: hátfájás, arthralgia, izomgyengeség, izomgörcsök, myalgia.
  • Reakciók az immunrendszerből: anafilaxiás jelenségek.
  • Idegességre gyakorolt ​​hatások: hiperesthesia, álmatlanság, álmosság, paresztézia, szorongás, remegés, izgatottság, depresszió, szédülés, fejfájás.
  • Légzőrendszeri reakciók: rhinitis, orrvérzés, köhögés, légszomj, bronchospasziák súlyosbodása.
  • Az urogenitális szférából származó reakciók: polyuria, vizeletürítés, gynecomastia, dysuria, vizeletinkontinencia, nocturia, hematuria, priapizmus, impotencia, retrográd ejakuláció.
  • A vérkeringésből származó reakciók: kimutatható volt a nyomás, a hőhullám, a poszturális hipotónia, az arteriális hipertónia, a tachycardia, a mellkasi fájdalom, az angina pectoris, az aritmiák, a szívinfarktus, a bradycardia és az agyi vérkeringés zavaraiban szenvedő betegek.
  • Bőrreakciók: viszkető bőr, alopecia, purpura, bőrkiütés, urticaria.
  • Metabolikus reakciók: anorexia, súlygyarapodás.
  • Egyéb reakciók: fáradtság, különböző lokalizáció fájdalmai, a lábak duzzanata, gyengeség, gyengeség.

A Kardura használatára vonatkozó utasítások (módszer és adagolás)

A gyógyszert reggel és este is el lehet vinni.

A jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésénél a kezdeti dózis naponta egyszer 1 mg, minimálisra csökkenti a posturalis hipotenzió vagy ájulás lehetőségét. Az urodinamika sajátosságait és a prosztata hiperplázia tüneteinek jelenlétét figyelembe véve az adag napi 2 mg-ra, majd 4 mg-ra, majd napi 8 mg-ra a legmagasabb javasolt dózisra emelkedhet. Az adag növelésének javasolt ideje 1-2 hét. A szokásos ajánlott adag 2-4 mg naponta egyszer.

A magas vérnyomásban a dózis napi 1-16 mg-ra változhat, de ajánlatos napi 1 mg-os terápiát kezdeni az első 1 vagy 2 héten belül, minimálisra csökkentve a posturalis hipotenzió vagy ájulás lehetőségét. Az első adag bevétele után a betegnek 7 órán keresztül nyomásszabályozást igényel. A következő 1-2 hét alatt a dózis napi 2 mg-ra emelhető. Általában a nyomás hatékony csökkentése érdekében a napi adagot rendszeres időközönként napi 4, 8 vagy akár 16 mg-ra lassan növelik, a beteg válaszától függően. A szokásos ajánlott adag 2-4 mg naponta egyszer.

Ha a kezeléshez diuretikum vagy más vérnyomáscsökkentő hatású anyag kerül hozzáadásra, javasoljuk, hogy a Kardura gyógyszer adagját további orvosi felügyelet mellett állítsa be.

Ha a terápiát több napig abbahagyták, javasoljuk, hogy folytassa a gyógyszer alkalmazását a kezdeti adagból.

A gyógyszer idős embereknél történő alkalmazásakor elkerülhető az adagolási rend megváltoztatása.

túladagolás

Túladagolás jele: kimutatható nyomáscsökkenés az ájulásig.

Túladagolás: a páciens vízszintes pozíciója emelt lábakkal, szükség esetén tüneti kezelés.

kölcsönhatás

A gyógyszer PDE5 inhibitorokkal történő együttes alkalmazása számos betegben tüneti hipotenzióhoz vezethet.

A gyulladáscsökkentő nem-szteroid gyógyszerek, a szimpatomimetikumok és az ösztrogének csökkentik a doxazozin antihipertenzív hatását.

A Kardura az epinefrin alfa-adren-stimuláló hatásának elnyomásával a tachycardia és az artériás hipotenzió megjelenéséhez vezethet.

Ha a pulmonalis hypertoniát kezelik a szildenafillal, az ortosztatikus hipotenzió valószínűsége nő.

A más vérnyomáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazása serkenti a cselekedeteiket.

Ezt az eszközt ne vegye be egyidejűleg más α-adrenoreceptor-blokkolókkal.

Mikroszóma oxidáció aktivátorokkal együtt alkalmazva a hatóanyag hatékonysága valószínűleg növekedni fog, és az inhibitorokkal csökken.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Tárolja száraz, sötét helyen 30 ° C-ig. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam

Különleges utasítások

A terápia kezdetekor a betegek rendkívül kis hányada tüneteket mutatott a posturalis hypotensio (gyengeség, szédülés, eszméletvesztés) tüneteit. Az alfa-adrenerg blokkolók felírása előtt figyelmeztetni kell a pácienst, hogy hogyan lehet elkerülni a posturalis hipotenziót, például tartózkodni attól, hogy aktívan és gyorsan megváltoztassa a test pozícióját.

A Kardura-t ajánlott idős betegek körében óvatosan előírni az ortosztatikus hipotenzió lehetősége miatt. A látáskárosodás, a szédülés, az ájulás valószínűsége az életkorral növekszik.

A pácienst tájékoztatni kell az ortosztatikus hipotónia fokozott kockázatáról, amikor alkoholt, hosszantartó vízszintes pozíciót, fizikai munkát vagy edzést végez, valamint meleg időben.

Prosztata hiperpláziában szenvedő betegeknél a gyógyszer felírható, függetlenül a magas vérnyomás jelenlététől. A gyógyszer normál eloszlású betegeknél történő alkalmazása során az utóbbi változása elhanyagolható. A prosztata hiperplázia kezelés megkezdése előtt ki kell zárni malignus degenerációját.

A doxazozin nem változtatja meg a vérben a prosztata-specifikus antigén tartalmát.

Néhány beteg esetében intraoperatív atonikus irisszindrómát észlelnek a szürkehályog-beavatkozás során, akik az alfa1-adrenerg blokkolókat vették vagy vették fel. Mivel az írisz atónia szindróma a sebészeti beavatkozások komplikációinak növekedéséhez vezet, javasoljuk figyelmeztetni a kezelőorvost az alfa1-adrenerg blokkolóknak a pillanat és a múltban történő bevételére.

Kardura és PDE5 blokkolók egyidejű alkalmazását óvatosnak kell lenni, mivel egyes betegeknél ez tüneti hipotenziót okoz.

Óvatosan kell eljárni, ha a Kardura-t májműködési zavarban szenvedő betegeknél alkalmazzák, ha lehetséges, elkerülve a maximális dózisokat.

A gyógyszeres kezelés ideje alatt óvatosnak kell lennie a jármű vezetése közben.

analógok

Kardura analógjai: Doxazosin, Artezin, Doxazosin Belupo, Tonocardin, Doxazosin Sandoz, Kardura Neo, Doxazosin Zentiva, Doxazosin-Teva, Zokson, Doxaprostan, Kamiren, Urokard.

Gyermekeknek

A gyógyszer 18 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem alkalmas.

Terhesség (és laktáció)

Annak ellenére, hogy a gyógyszer teratogenitását nem erősítették meg, ennek az időszaknak a használata csak szigorú indikációk mellett és az összes kockázatot figyelembe véve megengedett.

Értékelések Kardur

Vélemények a kezelésről A Karduru nagymértékben értékeli a gyógyszer hatékonyságát a magas vérnyomás és a prosztata hiperplázia kezelésében. A nemkívánatos események bizonyítása ritka.

Ár Cardura, hol lehet megvásárolni

Az oroszországi Kardura 1 mg 30-as ára 450-620 rubel, Ukrajnában ez a csomag átlagosan 281 hrivnya lesz.

kardura

Kardura: használati utasítások és felülvizsgálatok

Latin név: Cardura

ATX kód: C02CA04

Hatóanyag: Doxazosin (Doxazosinum)

Gyártó: PFIZER (Németország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 2014.07.27

Az árak a gyógyszertárakban: 472 rubel.

Kardura - alfa-blokkoló. A jóindulatú prosztata hiperplázia hátterében urinációs rendellenességekre használt vérnyomáscsökkentő szer.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - tabletta: kerek, bikonvex alakú, fehér gravírozott «Pfizer» az egyik oldalon és a «CN 1», «CN 2» vagy «CN 4" - egy másik (a hólyagok a 7 darab kartonpapír köteg 2. buborékcsomagolás 10 db., egy karton köteg buborékfólia 3, 14 db., bliszter karton csomagolás 1).

A hatóanyag a doxazozin-mezilát, 1 tabletta gravírozással:

  • CN 1 - 1,213 mg vagy 1 mg doxazozin;
  • CN 2 - 2,43 mg vagy 2 mg doxazozin;
  • CN 4 - 4,85 mg vagy 4 mg doxazozin.

Kiegészítő komponensek: laktóz-monohidrát, nátrium-karboxi-metil-keményítő, mikrokristályos cellulóz, nátrium-lauril-szulfát, a magnézium-sztearát.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Carddura alkalmazása a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésében jelentősen javíthatja az urodinamikát és csökkentheti a betegség tüneteit. Ez a hatás összefügg azzal a képességgel, hogy a doxazozin blokkolja az alfa1-adrenerg receptorokat a prosztata mirigyben és a húgyhólyag nyakában. A gyógyszer alkalmazásának hatása hosszú ideig fennáll (például legfeljebb 48 hónapig).

Cardura alkalmazása arteriális hipertóniaban szenvedő betegeknél a teljes perifériás érbetegség és a vérnyomás jelentős csökkenése vezet. A gyógyszer naponta 1 alkalommal történő bevétele esetén a nyomás fokozatosan csökken, és jelentős vérnyomáscsökkentő hatás alakul ki 24 órán belül. Orális adagolás után a maximális hatást általában 2-6 óra elteltével észlelik. Az artériás hipertóniaban szenvedő betegeknél a Kardura kezelése során a vérnyomás indexei állandó és fekvő helyzetben azonosak.

A doxazozin hosszú távú alkalmazása esetén a gyógyszerrel szembeni tolerancia nem fejlődik (ellentétben a nem szelektív alfa-blokkolókkal). A fenntartó terápia során a tachycardia és a megemelkedett plazma renin aktivitás előfordulása alacsony.

CARDURA pozitív hatással van a vér lipid profilját nagymértékben növeli a tartalom arány HDL összkoleszterin és csökkentve a teljes koleszterin és teljes triglicerid-tartalom. Ez a tény előnyt béta-blokkolók és vizelethajtók, nincs jótékony hatással ezeket a paramétereket.

Jelentős kapcsolat a vér lipid profil és a magas vérnyomás együtt a szívkoszorúér-betegség, így zajlik, miközben a doxazosin normalizálása plazma lipid és a vérnyomást csökkenti a szívkoszorúér-betegség.

A doxazozin terápia során a következő hatásokat figyelték meg:

  • a vérlemezke-aggregáció gátlása;
  • a bal kamrai hipertrófia regressziója;
  • a szöveti plazminogén aktivátor fokozott aktivitása;
  • fokozott inzulinérzékenység a károsodott glükóz toleranciára.

Fogadása kardura nem okoz a fejlesztési metabolikus mellékhatások, és a gyógyszer beadható a cukorbetegek, bronchiális asztma, köszvény és bal kamrai elégtelenség.

A hypertoniás betegek bevonásával végzett ellenőrzött klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a doxazozin terápiát a merevedési funkció javulása kísérheti. A doxazozinnal kezelt betegeknél az erectilis funkció ismételt károsodása (az antihipertenzív gyógyszerekkel kezelt betegekhez képest) kevésbé valószínű.

Terápiás dózisok orális beadása után a gyógyszer jól felszívódik: a vér maximális koncentrációját 2 óra múlva megfigyeljük. A doxazozin kb. 98% -kal képes kötődni a plazmafehérjékhez. Ennek az anyagnak az elsődleges anyagcsere útjai a hidroxilezés és O-demetiláció.

A Cardura eltávolítása a vérplazmából kétfázisú. Az utolsó felezési idő 22 óra, így a gyógyszer naponta csak 1 alkalommal vehető igénybe. A dózis változatlanul, kevesebb mint 5% -a megszűnik.

A farmakokinetikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint az időseknél az a hatóanyag farmakokinetikája nem különbözik jelentősen a fiatalabb betegeknél a normál vesefunkciójú.

Az eredmények egy klinikai vizsgálat, amelyben 12 beteget vontunk mérsékelt májkárosodásban szenvedő, azt mutatta, hogy egyetlen alkalmazás a doxazozin volt az AUC és a 43% -kal csökkent a valódi orális clearance 40% -kal.

Használati utasítások

  • Arteriális hipertónia (a kombinációs terápia részeként);
  • Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH);
  • Késleltetett vizeletáramlás és a BPH-hoz társuló egyéb tünetek.

Ellenjavallatok

  • Májelégtelenség súlyos vagy progresszív formában;
  • anuriában;
  • Stones a hólyagban;
  • Húgyúti fertőzések;
  • A felső húgyvezeték egyidejű elzáródása;
  • 18 éves korig;
  • Hipotenzió és ortosztatikus rendellenességek tendenciája, beleértve a történelmet;
  • Glükóz-galaktóz malabszorpció, laktóz intolerancia, laktáz hiány;
  • A gyógyszerkomponensekkel és a kinazolinokkal szembeni túlérzékenység.

Óvintézkedések előírt kardura betegek aorta és mitrális stenosis, szívelégtelenség növekedése perces ejekciós, jobb kamrai elégtelenség (okozta exszudatív pericarditis vagy tüdőembólia), bal kamrai elégtelenség alacsony töltőnyomással, zavar az agyi keringés, egyidejű használatát PDE5 (például alakulhat tüneti inhibitorok hipotenzió), májelégtelenség, idős betegek.

Terhesség és szoptatás is lehetséges, ha a kezelőorvos véleménye szerint az, a várható haszon a terápia az anyára jelentősen meghaladja a lehetséges magzati kockázatot vagy gyermek.

A Kardura használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

A tablettákat szájon át kell bevenni naponta, reggel vagy este.

Az orvos a klinikai indikáció alapján kinevezi és kiválasztja a gyógyszer adagját.

Ajánlott napi adagolás:

  • Arteriális hipertónia: az első 1-2 hét - 1 mg naponta 1 alkalommal. Miután az első dózist a betegnek kell ellenőrzik a vérnyomást (BP) az első 6-8 órában, hogy megakadályozza egy éles csökkenés annak, különösen az ellen a korábbi kezelés vízhajtók. Ezután 1-2 hetes intervallumokban előállított fokozatos szeres (egészen 2 mg, 4 mg, 8 mg) növelik a napi dózis eléréséhez terápiásán hatásos. A gyógyszer átlagos dózisa - 2-4 mg naponta, maximum - 16 mg;
  • A jóindulatú prosztata hiperplázia: kialakulásának megelőzése syncope és / vagy a poszturális hipotenzió felírni a kezdő adag 1 mg. DÓziseszkaláciÓ kell tenni fokozatosan 1-2 hetes időközönként, figyelembe véve a jelenléte BPH tünetei és egyéni jellemzőit Urodynamics. Az átlagos napi adag 2-4 mg, legfeljebb 8 mg.

Diuretikummal vagy egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinációban a Cardur adagját a gyógyszer toleranciájához és a beteg állapotához kell igazítani.

A kábítószer-bevitel többnapos megszakítása esetén a kezelést a kezdeti dózistól kell folytatni.

Veseelégtelenség és idős betegek esetében az adagolási rend korrekciója nem szükséges.

Mellékhatások

Cardura arteriális hipertónia leggyakrabban a következő mellékhatásokat okozhatja:

  • A idegrendszer: álmosság, ortosztatikus szédülés (éles vérnyomáscsökkenés kapó betegeknél az első adag, melynek eredménye lehet ortosztatikus szédülés, ájulás a hirtelen változások a testhelyzet); nagyon gyakran - szédülés, fejfájás;
  • A vestibularis készülékből és a hallás szerveként: vertigo;
  • A légzőrendszer részeként: rhinitis;
  • Az emésztőrendszer részéről: émelygés;
  • Egyéb: gyengeség, gyengeség, fáradtság, az alsó végtagok duzzanata.

Észlelt mellékhatásokat a folyamat a marketing kutatás kardura cselekvési betegek kezelésére a magas vérnyomás, a fejlesztés, amely nem lehet társítva a gyógyszeres: mellkasi fájdalom, szívdobogás, tachycardia; ritkán - arrhythmia, angina pectoris, szívinfarktus; nagyon ritkán - cerebrovascularis baleset, bradycardia.

A Cardura jóindulatú prosztata hiperpláziában történő alkalmazása ugyanazokat a mellékhatásokat eredményezheti, mint az arteriális hipertónia kezelésében.

Ezenkívül a forgalomba hozatalt követő vizsgálatok a következő lehetséges mellékhatásokat jelentik:

  • Mivel a szív-érrendszer: ritkán - az arc bőrének kipirulása, posturális hypotensio, jelentős vérnyomáscsökkenés;
  • A hemopoetikus rendszerből: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia;
  • A húgyutakból: ritkán - poliuria, fokozott vizeletürítés, vizeletinkontinencia; nagyon ritkán - dysuria, nocturia, hematuria;
  • Az emésztőrendszer részei: gyakran - a száj nyálkahártyájának szárazsága, hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés; ritkán - hányás, flatulencia, székrekedés; nagyon ritkán - májenzimek, májgyulladás, cholestasis, sárgaság fokozott aktivitása;
  • A látásszervtől: gyakran - a színérzékelés megsértéséért; ritkán - atonikus irisszindróma;
  • Az idegrendszer részéről: gyakran - paresztézia; ritkán - remegés, hypoesthesia;
  • A vestibularis készülékből és a hallás szerveként: ritkán - tinnitus;
  • Az anyagcsere oldaláról: ritkán - anorexia;
  • Az immunrendszer részéről: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók;
  • Részéről a mozgásszervi rendszer: ritkábban - hátfájás, ízületi fájdalom, izomgörcsök, izomfájdalom, gyengeség;
  • A psziché részéről: gyakran - álmatlanság, szorongás, agitáció; ritkán - depresszió;
  • A bőr részéről: ritkán - pruritus, kiütés, alopecia, purpura; nagyon ritkán - csalánkiütés;
  • A szaporodási rendszerből: nagyon ritkán - impotencia, priapizmus, gynecomastia; nagyon ritkán - retrográd ejakuláció;
  • A légzőrendszer részei: gyakran - rhinitis, légszomj; ritkán - orrvérzés, köhögés; nagyon ritkán - a meglévő hörgőgörcs súlyosbodása;
  • Laboratóriumi mutatók: ritkán - a testtömeg növekedése;
  • Egyéb: ritkán - különböző helyszíni fájdalmak.

túladagolás

Túladagolás esetén jelentős vérnyomáscsökkenés lehetséges, ami néha ájulással jár.

E hatás kifejlődésével a betegnek azonnal hátra kell feküdnie, és fel kell emelni a lábát. Szükség esetén tüneti kezelést kell végezni. Mivel a doxazozin nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez, a dialízis nem hatékony.

Különleges utasítások

Az alfa-adrenerg blokkolók alkalmazása, különösen a terápia kezdetén, a betegek egy kis hányada a gyengeség, szédülés és néha a tudatvesztés (szinkopáció) formájában jelentkezik a posturalis hipotenzió kialakulásában. Ezért a gyógyszer felírásakor az orvosnak óvatosan kell tanácsolnia a beteget, beleértve a testhelyzet hirtelen megváltozásának megakadályozását. Figyelmeztetni kell az ortosztatikus hipotenzió lehetőségeiről, különösen meleg időben, fizikai erőfeszítés vagy tartós állóképesség esetén, valamint alkoholfogyasztás esetén.

A gyógyszert különös óvatossággal kell alkalmazni időskorú betegeknél, ugyanúgy, mint az életkorral, az ortosztatikus hipotónia és a látásromlás, a szédülés és az ájulás kockázata az életkorral növekszik.

A BPH-ban szenvedő betegek számára a gyógyszer célját mind normál vérnyomásban, mind magas vérnyomásban jelzik. A BPH-ban szenvedő betegek normális vérnyomása a gyógyszer alkalmazásából nem változik jelentősen. A BPH kezelésére artériás magas vérnyomással kombinációként monoterápiában kerülhet sor.

Prosztata hiperplázia esetében a gyógyszer a rákos degeneráció kizárása után kerül felírásra.

A doxazozin nem befolyásolja a prosztata-specifikus antigén (PSA) plazmaszintjét.

A szürkehályog-kezelés során azoknak a betegeknek, akik az alfa-adrenerg blokkolóval kezeltek vagy átesettek, intraoperatív atonikus irisszindrómát tapasztalhatnak. A műtét során fellépő szövődmények megelőzése érdekében a betegnek a beavatkozást megelőzően tájékoztatnia kell a sebészt az alfa1-adrenerg blokkolókkal végzett kezelésről vagy a beadásról.

A Cardur-t gondosan el kell írni a májműködésben szenvedő betegek számára, elkerülve a maximális dózisok alkalmazását.

A gyógyszer alkalmazási idején ajánlott minden potenciálisan veszélyes tevékenységnél óvatosnak lenni, amelynek végrehajtása fokozott figyelmet és nagyfokú pszichomotoros reakciókat igényel, beleértve a vezetést és mechanizmusokat.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

Állatkísérletek nem szolgáltattak adatokat a doxazozin teratogén hatásairól, de rendkívül nagy dózisok alkalmazása (300-szor az embernél ajánlottnál nagyobb mértékben) csökkent magzati túlélést eredményezett. A jól kontrollált megfelelő vizsgálatok hiánya nem teszi lehetővé a gyógyszer biztonságosságának a terhesség vagy a szoptatás idejében történő megkötését, ezért a Cardur ezen időszakokban történő felírásakor gondosan elemezni kell az anya előnyeit és a magzat vagy a gyermek esetleges károsodását.

Használat gyermekkorban

A gyógyszert 18 év alatti gyermekek és serdülők kezelésében tilos használni.

Használat idős korban

Amikor a betegeket ebben a kategóriában kezelik, a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

A máj megsértése iránti kérelem

Az utasítások szerint a Kardura teljes biotranszformációban szenved a májban, ezért óvatosan kell alkalmazni a gyógyszert a májműködésben szenvedő betegek kezelésére.

A vesefunkció megsértése iránti kérelem

A betegek e csoportjának kezelésére nincs szükség dózismódosításra.

Kábítószer-kölcsönhatás

A PDE5 gátlókkal való egyidejű alkalmazása tüneti hipotenziót okozhat.

A gyógyszert nem szabad az alfa-adrenerg receptorok más blokkolóival együtt szedni.

A doxazozin és warfarin, indometacin, digoxin vagy fenitoin kombinációja nem befolyásolja a plazmafehérjékhez való kötődésüket.

Megjelent a furoszemid, a tiazid diuretikumok, a béta-blokkolók, az orális hipoglikémiás szerek, az antibiotikumok, az antikoagulánsok és az uricuriás gyógyszerek egyidejű alkalmazásának klinikai kölcsönhatása.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása csökkentheti az ösztrogént, a szimpatomimetikus és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, különösen az indometacint.

Az epinefrinnel kombinálva arteriális hipotenzió és tachycardia alakulhat ki, mivel a Cardurra megszünteti alfa-adrenosztimuláló hatását; szildenafillal - nő az ortosztatikus hipotónia valószínűsége; a mikrosomális oxidáció inhibitorai a májban, a doxazozin hatékonysága és az induktorok növekedése csökkenhet; más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel - szükség van a dózis módosítására, mivel fokozódik a hatásuk súlyossága.

analógok

A Kardura analógjai: Doxazosin, Doxazosin-FPO, Doxazosin Belupo, Doxazosin Sandoz, Doxazosin Zentiva, Doxazosin-Teva, Kamiren, Kamiren HL, Artezin, Tonokardin, Kardura Neo, Zokson, Doxaprostan, Urokard.

A tárolás feltételei

Tárolja száraz, sötét helyen 30 ° C-ig. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam - 5 év.

Gyógyszertári értékesítési feltételek

Vényköteles.

Értékelések Kardur

A Kardurra vonatkozó vélemények leginkább pozitívak: a gyógyszer hatékony a prosztata hiperplázia és a magas vérnyomás kezelésében. A mellékhatások nagyon ritkán fordulnak elő.

A Kardura ára a gyógyszertárakban

A Kardura ára hozzávetőlegesen 497-530 rubel, 30 mg tabletta 1 mg, 550-630 rubel 30 mg tabletta, 2 mg és 697 rubel csomag, 30 mg tabletta csomagolásához 4 mg.

Kardura: a drogról szól

Kardura - tabletták az urrodinamika javítására (megkönnyítik a vizeletet) a jóindulatú prosztata daganatok számára. A gyógyszer is csökkenti a vérnyomást és normalizálja a lipidprofilt (koleszterin és trigliceridek a vérben). Azt jelenti, hogy a Kardura rendelkezik használati utasításokkal, amelyeket részletesen meg kell vizsgálni.

struktúra

A gyártó tabletta az 1. mg, 2 mg vagy 4 mg hatóanyag, doxazazin tablettát. Ezenkívül minden tabletta tartalmaz továbbá:

  • laktóz-monohidrát;
  • karboxi-metil-keményítő-nátrium;
  • mikrokristályos cellulóz;
  • nátrium-lauril-szulfát;
  • magnézium-sztearát.

Ezek az összetevők meghosszabbítják a hatóanyag eltarthatóságát, és szükségesek a tabletta súlyának növeléséhez. Ha a tabletta kizárólag a hatóanyagból áll, csak mikroszkóp alatt lehet figyelembe venni.

Hatás a szervezetre

Az eszköz a jellemzője a jó emészthetőség és a magas biológiai hozzáférhetőség: felszívódik a bélből 2 órán, 98% hatóanyag Férfi kapcsolódik a vérellátás, a felezési idő - 22 órán át. A gyógyszer kiválasztódik a májban.

A Kardura szelektíven befolyásolja az alfa-adrenoreceptorokat, aminek következtében:

  • javítja a vizeletáramlást (sphincterizmok relaxációja);
  • csökkenti a vérnyomást (az erek dilatációja);
  • javítja a merevedési funkciót (vérellátást a nemi szerveken, az erekció könnyű kialakulása az értágító hatások miatt).

Továbbá, meg kell jegyezni, hogy a vétel azt jelenti, állandó lassú sebességgel ateroszklerózis kifejlődésének, és megakadályozza az szívkoszorúér-betegség (antiaterogén fellépés) lelassítja vérlemezke-aggregációt és a trombus elősegíti reszorpció (trombotikus hatás) növeli az inzulin érzékenységet az egyének csökkent glükóztolerancia.

bizonyság

A Kardura-t a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére írják fel, mert ez a gyógyszer:

  • javítja a vizelet áramlását;
  • megakadályozza a mirigy további bővítését;
  • lehetővé teszi a meghatározott probléma megoldását sebészeti beavatkozások nélkül.

A gyógyszer további hatásait figyelembe kell venni, ha a betegek a komorbiditással rendelkeznek.

Más szavakkal, ha egy betegnek artériás magas vérnyomása vagy megnövekedett cukora van, kívánatos, hogy ezt a gyógyszert írja elő. A Kardura hatással lesz a prosztata mirigyére, ugyanakkor csökkenti az adagot, vagy elutasítja az egyéb gyógyszereket.

Az urodinamika (normális vizeletürítés) visszanyerésének hatékonyságával a Kardura mérsékelt terápiás hatást gyakorol a többi felsorolt ​​problémára. Ezért, a magas biztonság és a mellékhatások hiánya ellenére ritkán előírják más patológiák izolált kezelését.

Ez azzal magyarázható, hogy a jelent kardura ár magasabb, mint a legalapvetőbb gyógyszerek a magas vérnyomás kezelésére, az érelmeszesedés, vagy korai megnyilvánulásai cukorbetegség.

Ellenjavallatok

A terápiás hatással közvetlenül ellentétes ellenjavallatok:

  1. hipotónia (alacsony vérnyomás) - a gyógyszer csökkenti a szisztolés nyomás értékét 10-20 Hgmm-rel;
  2. A húgyhólyagok "Stones" - a húgyhólyagok fokozott szétválasztása kiválthat kalkulust a veséből vagy a húgyhólyagból, és egy "keskeny" területen fog "ragadni", teljesen megakadályozza a vizelet áramlását, és kialakul a vese kólika;
  3. különböző daganatok vagy képződmények, amelyek megbízhatóan azonosítottak egy betegben, akadályozva a vizelet áramlását - a ductus lumenét, amelyen keresztül a vizelet ilyen betegben mozog, nagymértékben csökken (tumor vagy más képződés által megszorítva). Nem fog megbirkózni azzal, hogy a kábítószer-fogyasztás okozta vizelethajtás nagyobb.

Mások metabolikus folyamatokhoz kötődnek:

  1. súlyos vesekárosodás vagy májkárosodás - ezek a szervek nem képesek megfelelően eltávolítani a gyógyszert, vérszintje ellenőrizhetetlenül felemelkedhet;
  2. húgyúti fertőzések - a gyógyszer nem kompatibilis az antibiotikumokkal, amelyek ebben az esetben vannak kimutatva, a kezelési kérdéseket az urológus egyedileg megoldja;
  3. egyéni intoleranciája a hatóanyag vagy a tabletta alkotó további anyagok betege számára.

Lehetséges mellékhatások

A gyógyszer szedése során A Kardura, mint bármely más gyógyszer, meg kell jegyeznie a mellékhatások valószínűségét, készen kell állnia rájuk és ismernie kell. mit kell tennie ebben a helyzetben.

Ritkán figyelhető meg a gyógyszer rossz elfogadhatósága (a felhasználási esetek kevesebb mint 0,1% -a), a következő megnyilvánulások lehetségesek:

  • A látás: táguló tanuló, a színérzékelés megváltozása;
  • hallás: tinnitus;
  • hematopoiesis: pancytopenia (az összes vérsejt számának csökkenése), hosszan tartó használat, vérzés, vérszegénység, leukopenia és fokozott érzékenység a fertőző betegségek ellen;
  • emésztés: dyspepsia, megnövekedett vagy csökkent étvágy;
  • izomrendszer: fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • a kiválasztás szervezetei (máj, vese): fokozott májenzimek, sárgaság, gyakori vizelés;
  • allergiás reakciók;
  • központi idegrendszer: álmosság vagy izgatottság, csökkent az agyi vérkeringés;
  • légzőszervek: allergiás rhinitis, köhögés;
  • cardiovascularis rendszer: a nyomás alatti nyomás csökkenése, tachycardia, stenocardia;
  • ha alkohollal együtt szedik az alkohol hatását, éles nyomáscsökkenés lehetséges.

analógok

A Kardura gyógyszer a következő analógokkal rendelkezik:

Mindezen készítményekben a hatóanyag a doxazin. Olcsóbb gyógyszerek, amelyeket egyszerűen doxazozinnak neveznek. Mi a választás, mindenki úgy dönt, hogy a pénzügyi lehetőségei közül a legjobb: magasabb ár lehet a termék jobb tisztítását, a vállalkozás minőségének fokozottabb ellenőrzését, ami növeli az árat.

Fontos lesz a hamisítványok kérdése is: a gyógyszer legolcsóbb változatai ritkábban hamisítanak. Amikor eldönti, hogy melyik gyógyszert választja rendszeres használat céljából, forduljon orvosához.

Doxazin helyettesítése rossz hordozhatósággal

A prosztata hiperpláziája napi gyógyszeres kezeléssel jár. A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása normális vagy alacsony vérnyomású betegek számára problémát jelent.

A doxazinnal szembeni alacsony toleranciájú betegek Proflosin vagy Omnick-ot írhatnak elő. Ezeknek a gyógyszereknek az ára 1,5-2-szer magasabb, de nem befolyásolják a vérnyomást, a gyógyulás szempontjából, az urodinamika nem rosszabb a Kardurnál.

A gyógyszer megválasztását mindig orvosával kell összehangolni, a kezelés kezdetét pedig a tesztek gyűjtése előzi meg. Az internetes felülvizsgálatok alapján a rokonok és a barátok ajánlásait súlyosan veszélyezteti a beteg egészsége.

A gyógyszer befolyásolja a vérsejtek képződését (hematopoiesis), komoly következményekkel jár a betegségben szenvedő betegeknél. A hemopoezis és a véralvadás patológiája a kezdeti szakaszokban nem jelentkezik.

A megfelelő dózis kiválasztásához újra szakembernek kell igazolnia. Az orvos feladata megtalálni a legkisebb hatékony dózist, amelyen a beteg megkönnyebbülést fog tapasztalni, hogy laboratóriumi vizsgálatokkal megerősítse feltételezését. A gyógyszer indokolatlanul magas dózisa káros hatással van a májra és a vesére, és az alacsony dózisok nem javítják a vizelet áramlását.