Search

Spermogram: normák és dekódolás

A spermográfiai elemzés egy olyan elemzés, amelyre egy andrológus embert jelöl ki egy embernek. Ha megkaptál egy beterjesztést, és érdekli a spermogram, akkor a férfi egészségügy fóruma aligha lesz hasznos. A spermium motilitása, a spermaszám és egyéb mutatók orvosi jellemzők. Meg kell-e támaszkodnom a fórum tagjainak egészségügyi kérdésekben? Annak érdekében, hogy a spermogramok lemondjanak, a fórum hasznos lehet a laboratórium és a férfi egészségügyi klinika kiválasztásánál - mielőtt elmész az elemzéshez, olvassa el a kiválasztott mézről szóló véleményeket. intézménynek.

Milyen mutatókat kell tartalmaznia a sperma (az egészséges ember normája), olvasd el.

Miért a spermiumelemzés?

A spermogramm eredményeként felmérhető a férfiak egészségi állapota, a prosztatagyulladás és más fertőző betegségek felismerése. Ha hosszú ideig igyekeztél baba lenni, de mindeddig hiába, az okok segítenek megismerni az ejakulátum elemzését a spermaszámra és más mutatókra vonatkozóan. A meddőség esetén a spermogramok eredményei segítenek az orvosnak hatékony kezelésre.

Spermogram: a szállítás szabályai

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) ajánlása szerint a spermogramot maszturbálással kell végezni, nem pedig megszakított nemi kapcsolatban vagy más módon. A sperma elemzésének átadásához a laboratóriumban egy speciálisan kijelölt helyiséget állítanak elő. Az ajtó belsejéből bezáródik. Az ejakulátum elemzésének megkönnyítése érdekében a szobában vannak erotikus tartalmak.

Ha spermogramot kapsz, a szállítási szabályok 3-4 napos képzést javasolnak:

  • ne igyon alkoholos italokat, beleértve a sört is;
  • ne legyen szex;
  • hogy ne látogasson el a szaunákra, fürdőkre, és ne forró fürdőre.

A sperma ismételt szállítása ugyanazon szabályok végrehajtását foglalja magában.

A sperma eredményeinek megfelelő értékeléséhez többször kell átadni. Ha az első átadás után a sperma az orvos azt mondta, hogy a sperma rossz, ne kétségbe esni. Ha a sperma újraelemzése más tulajdonságokkal is járhat. E jellemzők változása általában befolyásolja a spermium átiratának értelmezését.

Mi a retrográd ejakuláció?

Néha előfordul, hogy egy férfi orgazmust érez, de nincs sperma. Valójában ejakuláció történt a hólyagban. Ezt a folyamatot retrográd ejakulációnak hívják. Ebben az esetben vizeletvizsgálatot tehet át, talán benne volt a sperma.

Sperma analízis: orvosi feltételek

A sperma bemutatásához az orvosok a következő kifejezéseket használják:

  • azoospermia - egyetlen spermiumot nem találtunk az ejakulátumban;
  • akinoseospermia - a spermiumok teljesen mozdulatlanok;
  • antiszperm elleni antitestek (ACAT vagy ACA) - a szervezet által termelt antitestek a sperma ellen;
  • asthenozoospermia - nem megfelelően mozgékony spermiumok (A kategória

Elkezdtük a gyermeket elképzelni, és a problémák velük kezdődtek. Ez nem így van, nem így van, végtelen vizsgálatok, tesztek, a férjemnek semmiféle libidó nincs, véleményem szerint nem, arra a következtetésre jutottak, hogy schmartprostre van szüksége - általában egy boldog házaspár helyett most úgy érzem, mintha egy pár fogyatékos ember lenne örökletes és szerzett betegségek. MIÉRT minden csapás során a gyermekek olyan egyszerűen születnek, de normális jövedelemmel, rossz szokások nélkül, annyira nehéz.

Sperma átirat

Spermogram - ejakulátum elemzése (sperma). Ez az egyetlen tanulmány a férfi termékenység értékelésére. Ezenkívül a spermogram a kagylószervekkel kapcsolatos problémák jelenlétét vagy hiányát mutatja. A cikkünkben elmagyarázzuk, hogyan lehet megfejteni a spermát.

Mit mutat a spermogram?

Tehát van egy kezedben egy forma a sperma elemzésének eredményével. Ha jól érzed magad, vezethetsz egészséges életmódot, és ha az ejakulátát minden követelménynek megfelelõen analizáltad, akkor jogod van egy jó eredménnyel járó spermogramra számítani. Normális esetben a sperma olvasása a következő:

A dekódolás elemzésére a sperma, mint szabály, az andrológus. Azonban a legtöbb ember szeretné tudni - hogyan kell a spermát saját maguk elolvasni anélkül, hogy szakember segítségére várt volna. Lássuk, milyen a spermiumelemzés.

Az ejakulátum mennyisége általában 3-5 ml. E mutató csökkenése a prosztata és egyéb szexuális mirigyek működésének hiányát jelzi. Általában hibás a férfi nemi hormonok alacsony vérszintje. A felesleges sperma térfogatát néha prosztata és vesiculitis okozza.

Spermiák elvékonyodása - akár 1 óra. A növekedés ebben az időben lehet a krónikus prosztatitis vagy vesiculitis okozta. A fokozott cseppfolyósodási idő drasztikusan csökkenti a fogamzás valószínűségét.

A normális fehér sperma színe fehér, szürkés vagy sárgás lehet. A vörös vagy barna árnyalatú ejakulátum a nemi szervek lehetséges sérüléseit, a prosztatagyulladás számszerű formáját, a krónikus vesiculitiset jelzi.

A pH (pH) 7,2-7,8, azaz a spermium gyengén lúgos környezetben van. Az eltérés a prosztata vagy a vesiculitis következménye lehet.

A spermiumok száma legalább 20 millió lehet 1 ml spermában és legalább 60 millió az ejakulátum teljes mennyiségében. Az alacsony spermiumkoncentráció (oligozoospermia) a herékben jelentkező problémákat jelez.

A sperma motilitása a sperma egyik legfontosabb mutatója. Mozgásuk szerint a spermiumok a következő csoportokba sorolhatók:

  • A csoport - gyors, egyenesen mozog;
  • B csoport - lassú, egyenesen mozog;
  • C csoport - lassú, oldalról oldalra vagy körben mozog;
  • D csoport - fix.

Az A spermatozo-csoportnak legalább 25% -nak, az A és B spermiumcsoportnak pedig több mint 50% -nak kell lennie. A csökkent spermium motilitás (asthenozoospermia) a gombafertőzések, a herék toxikus és termikus sérüléseinek következménye lehet.

A spermatozoid morfológiája tükrözi a megtermékenyítésre képes normál forma (több mint 20% -át). A spermium (teratozoospermia) kis számú normál formája a nemi szervek mérgező és sugárzó elváltozásainak, valamint a gyulladásos megbetegedéseknek a következménye lehet.

Általában nincs jelen az agglutináció vagy a spermiumok ragasztása. Az agglutináció megjelenése jelzi az immunrendszer megsértését, valamint a lehetséges krónikus gyulladásos folyamatokat.

Leukociták jelen lehetnek az ejakulátumban, de legfeljebb 1 millió / ml-nél. A mutató túllépése a kismedencei szervek gyulladásának jele.

A spermában lévő vörösvértestek nem lehetnek jelen. Megjelenésük a trauma, a genitális daganat, a krónikus prosztatitis vagy a vesiculitis jele.

A spermában lévő csontozat nem lehet jelen. Nagy mennyiségű nyálka gyulladásos folyamatról beszél.

A MAR-tesztet vagy az antiszperm testek (ACA vagy ACAT) azonosítását kiterjesztett spermium-analízissel végezzük. Ezek a spermiumok elleni antitestek mind férfi, mind női testekben előállíthatók, ami meddőséget okozhat.

Rossz spermium eredmények - mit tegyünk?

Először is, ne aggódj: feltétlenül minden mutató idővel változik. És van lehetőség arra, hogy javítsuk az eredményeket. Ezért van szükség a spermogramra legalább kétszer két héten át történő bevételhez.

Spermogram - az analízis, a mutatók és a dekódolás normái és végrehajtási szabályai

A férfi meddőség oka az utódok hiányának a kopár házasság 40% -ában. Az ilyen állapot diagnosztizálására szolgáló fő módszer a spermogram. Mi ez az eljárás? Az ejakulátum vagy a szeminárius folyadék vizsgálata segít az orvosnak javasolni a férfi faktor szerepét a meddőség párokban.

Ez az elemzés azt mutatja, hogy mennyire életképes a spermium, függetlenül attól, hogy megtermékenyítik-e a tojást. A spermogramot az alábbi helyzetekben hozzárendeljük:

  1. A pár gyermekek hiánya, rendszeres szexuális életet él az év során, terhesség alatti védelem nélkül.
  2. A férfiak betegségei a meddőséghez (varicocele, herpesz gyulladása - orchitis, prostatitis, nemi szervi trauma, hormonális rendellenességek).
  3. In vitro műtrágyázási program vagy mesterséges megtermékenyítés részeként, amikor a fogamzás nem természetes körülmények között zajlik.
  4. Racionális terhesség tervezés.
  5. Az ember vágya, hogy lássa, tud-e gyermeke.

Olvassa el a férfi meddőség okait és kezelését a következő cikkben.

Az elemzés módszere

A sperma előkészítése magában foglalja a szexuális absztinenciát az ejakuláció 2-3 napig, de legfeljebb egy héten belül. A spermot maszturbálással állítják elő. Ez a módszer élettelibb, mint a megszakított szexuális kapcsolat, amely ritka esetekben is érvényes. Használhat speciális orvosi óvszert, amely nem tartalmaz kenőanyagokat és egyéb vegyszereket. A laboratórium kiadja. A sertésfolyadék megszerzésének feltételei: mind a laboratóriumban, mind otthon, egy családiasabb környezetben gyűjthető.

Az anyag szállítási feltételei: legfeljebb egy órával a gyűjtés után az ejakulátumot laboratóriumba kell továbbítani elemzés céljából. A környezet hőmérséklete ebben az időben közel áll a testhőmérséklethez. Rendeltetésszerű egy speciális tartály termosztát használata. Azonban a test természetes hőjét használhatja úgy, hogy a tartályt a hónaljban kapott anyaggal helyezi el.

Hogyan kell megfelelően bevenni a spermát?

Négy nappal a spermacsatorna előtt tilos az alkoholfogyasztás használata, beleértve a sört, valamint a hőkezelést - a fürdésre, a szaunára, a forró fürdőre, a kedvezőtlen körülmények között végzett munkára. Nem vehetünk alvó tablettákat és nyugtatókat. A többi embernek normális életet kell tennie. Az antibiotikumok (az utolsó tabletta vagy injekció beadása) legalább két hétig tartanak. Úgy gondolják, hogy a fluorográfia hatása a spermára hiányzik.

Az elemzés viszonylag olcsó, eredményei néhány nap alatt készen állnak.

Normál spermium értékek

Egészséges férfi (WHO standard) szérummintája

A vizsgálat méretétől függően a következő típusú spermákat különböztetik meg:

  • az Egészségügyi Világszervezet szabványainak megfelelően, beleértve az összes főbb mutatót is;
  • MAR-teszt, amely meghatározza a különböző osztályú spermium antitestek jelenlétét, a spermiumok elpusztítását;
  • morfológiai elemzés vagy spermogram a Kruger szerint.

Mindhárom faj együtt egy kiterjesztett spermogram. Általában abban az esetben kerül hozzárendelésre, ha a bázisban bármilyen változás észlelhető.

Bizonyos esetekben az orvos előírhatja és biokémiai vizsgálatot végezhet az ejakulátumról - a fruktóz, az L-karnitin, a cink, az alfa-glükozidáz összetételének meghatározása.

A spermatozoid struktúrájának és működésének felmérése érdekében fázis-kontraszt mikroszkópos és különleges festékeket alkalmaznak - hematoxilin, ritkábban Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

A norma makroszkópos mutatói

A spermográfiás sebességmutatókat az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 1999-ben határozta meg. Ezek a következők:

  • a kapott spermium mennyisége több, mint 2 ml;
  • azonnal a spermium viszkózus állapotának megérkezése után;
  • a cseppfolyósítás legfeljebb 30 perc múlva bekövetkezik;
  • a viszkozitása legfeljebb 2 cm, azaz a spermiumot fel lehet feszíteni ezen a távolságon egy üvegrúddal;
  • fehér és szürkés színű;
  • furcsa szag;
  • pH 7,2 - 8,0, ami a spermium lúgos reakcióját mutatja;
  • az ejakulátum felhős, de nyálkahártya nem észlelhető benne.

A normák mikroszkópos mutatói

Ezek az anyag külső vizsgálata során meghatározott makroszkopikus mutatók. A mikroszkópos vizsgálati módszerek segítségével meghatározzák a normál sperma következő mutatóit:

  • egy milliliter ejakulátumban 20 millió spermiumot kell tartalmaznia, a kapott anyag összmennyiségének nem lehet kevesebb, mint 40 millió hím csírasejt;
  • legalább negyede (25%) aktív mobilnak kell lennie;
  • a rögzített sperma kevesebb mint felének (50% -nak vagy kevesebbnek) kell lennie;
  • Agglutináció és aggregáció (ragasztás és nagy klaszterek kialakulása) nem határozható meg;
  • leukocita aránya - legfeljebb 1 millió;
  • a normál spermiumok az összes sejt több mint felét (50% -át) teszik ki;
  • a fej normális szerkezete (morfológiája) esetén a spermiumok általában több mint 30% -ot tesznek ki;
  • az ejakulátumban legfeljebb a spermatogenezis sejtek 2-4% -a lehet (a csírasejtek éretlen prekurzora).

Spermi eredmények

Ezek közé tartozhatnak a spermiumok minőségét és számát jelző kifejezések:

  • aspermia: az ejakulátum hiányzik (vagyis az üres edényeket átadják);
  • oligozoospermia: a sejtek számának csökkenése kevesebb mint 20 millió 1 ml ejakulátumban;
  • azoospermia: nem talált spermát az ejakulátumban;
  • cryptozoospermia: egyszeri spermium, amelyet alapos kutatás után észleltek centrifugálással;
  • asthenozoospermia: a spermiumok inaktívak;
  • teratozoospermia: a spermatozoid kóros formái.

Ha rossz spermogramot észlel, az elemzést két héttel a megfelelő előkészítés és a teljesítési feltétel teljesülése után meg kell ismételni. Kétség esetén a tanulmány háromszor megismétlődik, és a legjobb eredmény megbízható. Általában ajánlott ismételt elemzéseket végezni különböző laboratóriumokban annak érdekében, hogy kizárják a szubjektív értékelést ugyanazon laboratóriumi orvos által.

A sperma normái és eltérései

Általánosságban elmondható, hogy a sperma minden mutatója bizonyos idő elteltével megváltozhat. Ezért a felfedezett jogsértések nem indokolják a partner pánikját és alaptalan vádjait.

Az alábbiakban adjuk meg a normális eltérések fő eredményeit és okait.

Sperma átirat

A vizsgálat eredményeit szakértőnek kell értékelnie, más emberekkel kapcsolatos klinikai adatokkal kombinálva. Azonban minden páciensnek joga van függetlenül megvizsgálni a teljesítményét, és összehasonlítani a javasolt értékkel. A WHO szerológiai mutatói általánosan elfogadottak. Tekintsük őket részletesebben.

  1. Az absztinencia optimális időtartama 2-7 nap, ideális esetben 4 nap. Ha meg kell ismételni az elemzést, a szexuális absztinencia időtartamának meg kell egyeznie az első eljárással.
  2. Az ejakuláció során kapott spermium mennyisége 2-5 ml. Ha az ejakulátum mennyisége kevesebb, mint 2 ml, ezt "mikropermia" -nak nevezik, és a kiegészítő nemi mirigyek, különösen a prosztata elégtelen aktivitását jelzi. Ezenkívül a mikroérzékenység retrográd ejakulációt okozhat (a spermium áramlása a húgyhólyagba), a genitális traktus átjárhatóságának csökkenése, a szexuális jellemzők elmaradottsága, rövid időtartamú absztinencia. A WHO szabványok szerint a volumen normájának felső határát nem állapították meg. Néhány szakértő azonban úgy véli, hogy az 5 ml feletti növekedés a prosztata vagy a szemhólyaggyulladás gyulladásának jele lehet.
  3. A szín általában szürkés, de a sárga is elfogadható. A sperma sárgás színűsége azonban sárgaság jele lehet, vagy bizonyos vitaminok (különösen az A-vitamin) és az élelmiszer (sárgarépa lé) bevitelére utal. A legtöbb esetben a spermogram színmeghatározásakor - csak a hagyomány tiszteletére.
  4. A savassági indexnek több mint 7,2-nek kell lennie. A felső határ nem korlátozott, de sok szakértő úgy véli, hogy a pH 7,2 alatti csökkenése és a 7,8-nál magasabb érték növelése a prosztata vagy a szemhólyaggyulladás gyulladásának tünete.
  5. Az idő, amely alatt a sperma folyékony marad, nem haladhatja meg a 60 percet. Ha az ejakulátum hosszú ideig viszkózus marad, megakadályozza a sperma mozgását, megőrzi őket a hüvelyben, és drasztikusan csökkenti azok trágyázó tulajdonságait. Az ejakulátum lassú hígításának okai a kiegészítő gonádok gyulladása (prosztata, vesikulumok) vagy enzimhiány.
  6. Az ejakulátum viszkozitásának olyannak kell lennie, hogy a pipettától való elválasztáskor a fonal hossza ne haladja meg a 2 cm-t, Hígítás után ez a távolság nem haladhatja meg a 0,5 cm-t, A megnövekedett viszkozitás a spermium megtermékenyítő képességének jelentős csökkenését jelzi.
  7. 1 ml ejakulátumban több mint 20 millió sperma van. A 120 millió feletti spermiumok számának növekedését "polizoospermia" -nak nevezik. Ezt az állapotot alacsony termésmegtartó képesség kísérte, és gyakran helyettesíti a számuk csökkenése. A polizoospermia megfigyelést és ismételt elemzéseket igényel. Ennek az állapotnak az okai az endokrin rendellenességek, a nemi szervek keringési rendellenességei, a toxinok vagy a sugárzás hatása, gyulladás, és kevésbé gyakori az immun patológia.
  8. A spermatozook teljes száma 40 millió vagy több, és 1 ml-es sejtszámot képvisel, megszorozva az ejakulátum térfogatával. Az extrém normál számok 40-600 millióan vannak. Ennek a mutatónak a megváltoztatásának okai megegyeznek az előző bekezdéssel.
  9. A sperm motilitását a mozgás sebessége és iránya alapján becsülik meg. Négy csoport létezik: A - aktív, egyenesen mozgó, B - alacsony mozgékonyságú, egyenesen mozog, C - alacsony mozgékonysággal és szabálytalan mozgásokkal, D - nem mozgás. Általában egy órával az ejakuláció után az A csoport az összes sejtnek több mint egynegyedét vagy az A és B csoportot jelenti - több mint a fele. A C és D csoport megengedett tartalma nem haladja meg a 20% -ot. Az asthenozoospermia okai nem teljesen egyértelműek. Feltételezhető, hogy a toxinok vagy sugárzás, gyulladás, immunrendellenesség, rossz környezeti feltételek hatása okozhatja. Ez a rendellenesség a forró üzletek, a fürdőkádak, a szakácsok és az emelkedett környezeti hőmérsékleten dolgozók körében is megtalálható. 2010-ben eltörölték a négy csoportra való felosztást, helyettük olyan jellemzőket, mint a "progresszív mozgás", "nem progresszív mozgás", "mozdulatlan".
  10. A megtermékenyítésre képes, szerkezetileg normális sperma tartalma legalább 15%. A szerkezet (morfológia) értékelése szubjektív, a sperma indikátora egységes szabványait nem fejlesztették ki. A spermiumok általában a mozgó farokból álló ovális sejtek. A morfológiának a Kruger szerint történő meghatározása során meghatározzák a fej vagy más fejfájás (túl nagy vagy kicsi, villás, körte alakú), vagy a nyak megváltozását. Normális esetben a normál spermiumok az összes sejt 40-60% -át teszik ki, de ez a szám nagymértékben függ a kenet-metódustól. Teratospermia - olyan állapot, ahol a normál sejtek kevesebb mint 20%. Gyakran ez ideiglenes állapot, amely a stressz, toxinok hatása alatt következik be. A rossz morfológiát sok esetben a rossz környezeti helyzetben lévő ipari városok lakói figyelik meg.
  11. Az élő sperma tartalma az ejakulátumban legalább 50%. A mutató csökkenését "necrospermia" -nak nevezzük. Néha átmeneti, méreganyagok, fertőző betegségek vagy stressz hatása alatt fordul elő. A tartós necrospermia bizonyítja a spermiumok kialakulásának súlyos rendellenességeit.
  12. Minden egyes vizsgálatban éretlen csíritesteket (spermatogenezissejteket) találunk. A több mint 2% -os növekedés a termékenység titkos formájáról szólhat. Eddig a paraméter értéke csökkent.
  13. A spermogrammban az agglutináció, vagy a sperma egymáshoz való kötődése hiányzik. Ez ritka előfordulás az immunrendellenességekben. Az aggregáció komplexek kialakulása nemcsak a spermiumokból, hanem más elemekből (leukociták, eritrociták) is. A nyálkahártya ragasztási elemei miatt előfordul, és nincs diagnosztikai értéke. Az agglutináció gyakran a spermium ellenes antitestek jelenlétének jele. Ezeket az anyagokat mind a férfi, mind a nő testében előállították, és immunsterebilitást (a partnerek úgynevezett összeférhetetlenségét) okozhatják. Az antiszperm elleni antitestek immunkémiai módszerrel (MAR-teszt) meghatározhatók.
  14. Az ejakulátumban lévő leukociták mindig rendelkezésre állnak, de nem lehet több mint egymillió (3-4 látvány). A megemelkedett leukociták a spermogrammban a nemi szervek gyulladásának jelei (prosztata, orchitis, vesiculitis, urethritis és mások).
  15. Az ejakulátumban lévő vörösvérsejteket nem szabad észlelni. Vér a spermában fel lehet tüntetni a húgyúti rendszert, az urolithiasist. Ez a szolgáltatás komoly figyelmet igényel.
  16. Az amiloid testek hiánya a prosztata mirigy funkciójának enyhe csökkenését jelzi. A lecitin szemek a prosztata funkcióját is jellemzik, távollétük azt jelenti, hogy megsértették.
  17. Az alvadék kis mennyiségben is megtalálható. A fokozott nyálkahártya a genitális traktus gyulladásának jele.
  18. Kerek sejtek - minden olyan sejtelem, amely nem spermatozoa, vagyis flagella nélkül. Ezek fehérvérsejtek és éretlen spermatogenezissejtek. Ennek a paraméternek a értékelése független diagnosztikai értéket nem tartalmaz. Ha csak az összes kerek sejtet képviselik a leukociták, és nincsenek éretlen sejtek, ez azt jelentheti, hogy obstruktív azoospermia (a nemi szervek elzáródása miatt a spermiumok hiánya).

Az ejakulátum vizsgálata néha speciális analizátorokkal történik. Ez azonban tele van hibákkal. Mindig előnyös, ha a mikroszkópos vizsgálatot szakképzett technikus végzi, nem pedig egy gépet.

Azt is meg kell jegyezni, hogy nincs egyetlen mutatója a sperma abszolút termékenységének abszolút bizonyosságával, vagy éppen ellenkezőleg, az ember tökéletes egészségével (itt olvashat más típusú infertilitási diagnosztikáról). Az összes felsorolt ​​mutató elemzését csak tapasztalt orvos végezheti, figyelembe véve számos más tényezőt.

Miért csökken a spermium száma?

A spermiumok számának csökkenése az ejakulátumban:

  • endokrin rendellenességek (diabetes mellitus, mellékvese és pajzsmirigy diszfunkció, a gonádok hypoplasia, hypothalamus-hipofízis szabályozás);
  • a húgyúti betegségek (varicocele, orchitis, prostatitis, genital trauma, cryptorchidismus);
  • genetikai rendellenességek (például Klinefelter szindróma);
  • a toxinok (alkohol, szteroidok, hipnotikumok) hatása;
  • lázas állapot;
  • magas külső hőmérséklet.

Miért csökken a spermium motilitása?

A spermiumok alacsony motilitásának fő okai:

  • feszes vászon;
  • dohányzás és alkoholizmus;
  • beriberi;
  • stressz
  • a kenőanyagok használata;
  • ülőmunkás;
  • elektromágneses hullámok és ionizáló sugárzás;
  • antibiotikum kezelés.

A spermogram javítása

A sperma minőségének javítása a következő ajánlásokkal lehetséges:

  • ne túlmelegedjen;
  • kiküszöböli a toxinok (nikotin, alkohol, kábítószer stb.) hatását;
  • megfeleljen a naprendszerének, teljes mértékben aludjon;
  • egyenesen eszik;
  • minden ember számára biztosítja a szexuális élet normális ritmusát;
  • vegyenek részt fizikai terápiában, beleértve a hasi izmok és medencefenék gyakorlását;
  • hatékonyan kezeli az urológiai és endokrin betegségeket;
  • hogy gyógyszert szedjen a spermogramok (biostimulánsok, vitaminok és mások) javítására.

Az étrendben hasznos lehet dió, banán, avokádó, paradicsom, alma, gránátalma, tökmag, spárga.

Gyakran előfordul, hogy a sperma minőségének javítása érdekében az orvosok azt ajánlják, hogy az emberek táplálékkiegészítőt kapjanak, például Spermaktin vagy Speman. Tartalmaznak aminosavakat és vitaminokat, beleértve a karnitint is. Az ilyen kiegészítőket az in vitro megtermékenyítésre való felkészítéshez használják súlyos oligoasztenozoospermia kezelésére. Javítják az adományozáshoz vagy kriokonfúzióhoz használt spermák (fagyasztás) teljesítményét.

Ne becsülje alá az olyan tényezőket, mint a szexuális aktusok gyakorisága. Minden egyes párnak elegendőnek kell lennie, nem kell "megtakarítania" a spermát. Ebben az esetben a fogamzásgátlási valószínűség még a nem túl jó spermadatokkal is nő.

Hogyan lehet megfejteni a sperma eredményeit?

A spermogram az ejakulátum laboratóriumi vizsgálata, amely lehetővé teszi a férfi spermának a női tojás megtermékenyítésének képességét. A spermogramok eredményei segítenek azonosítani a férfi meddőségét és meghatározni annak okait. Hogyan továbbítsuk az elemzést? Lehetséges-e megfejteni az eredményt? Mik a vizsgálat alapvető normái és mutatói?

Az elemzés jellemzői

Az ejakulátum vizsgálata során az orvosnak lehetősége nyílik arra, hogy felmérje a férfiak egészségének mértékét. Ezenkívül a spermogram segítséget nyújt az urogenitális rendszer számos betegségének azonosításában (prosztata, varicocele, szexuális úton terjedő betegségek stb.).

Alapvetően azt írják elő a férfiaknak, akiknek gyanúja a meddőség. A modern reprodukciós technológiák lehetővé teszik a probléma megoldását, még akkor is, ha a sperma eredménye rossz.

Annak érdekében, hogy az elemzés a lehető legpontosabb legyen, fontos, hogy megfelelően felkészüljenek rá. A spermogram elvételére vonatkozó szabályok a következők:

  • A kutatási anyagot csak maszturbálással lehet gyűjteni, mivel a vizsgált anyagban való szexuális érintkezés után lehetnek a hüvely mikroflórájának elemei.
  • Az óvszer használata tilos, mivel a termék mesterséges kenőanyagot tartalmaz.
  • Legalább 2 héttel a tervezett elemzés megkezdése előtt tilos kábítószert bevenni. Ez különösen igaz az antibakteriális szerekre, amelyek befolyásolhatják az analízis dekódolását.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre, elmondjuk az urológusnak, Alexander N. Zakutskynak:

  • Az anyag kutatása csak laboratóriumi körülmények között lehetséges. Egyes esetekben otthont ad. Ebben az esetben azonban fontos, hogy megfeleljenek a higiéniai szabványoknak, és összegyűjtsék az ejakulátumot steril műanyag tartályban. A szállítás során a tartálynak körülbelül 37 fokos hőmérsékleten kell lennie. Opcióként hordja karja alá. A szállítási idő nem haladhatja meg az 1 órát.
  • Az anyaggyűjtést megelőző 3-4 napon belül fontos megfigyelni a szexuális absztinenciát, megtagadni a fürdést, a forró fürdőt és alkoholos italokat használni.

Annak érdekében, hogy vitatkozhassanak a dekódoló sperma pontosságáról, legalább 2-3 alkalommal kell elvégezni. Ez annak köszönhető, hogy a spermium összetételét számos tényező befolyásolhatja, például elfogyasztott ételek, kábítószerek, stresszes helyzetek, nagy fizikai erőfeszítés stb.

Vannak olyan helyzetek, amelyekben az orgazmus után a sperma általában nem ürül ki. Ezt az állapotot retrográd ejakulációnak hívják, amikor az ejakuláció a húgyhólyagban történik. Ebben az esetben a spermium kimutatható a vizeletvizsgálat során.

A sperma első átadása után egy rossz eredmény nem válhat a férfi frusztrációjának. Egy adott problémáról beszélni kell, az elemzést legalább 2-3 alkalommal kell elvégezni. A visszafejtés újbóli vizsgálata eltérő lehet.

fajták ondó

Számos elemzés létezik:

  1. Alapvonal - a WHO által jóváhagyott szabványoknak megfelelően és kulcsmutatókból áll.
  2. MAR teszt. A MAP-teszt dekódolása olyan spermaszerű testeket tár fel, amelyek képesek a spermiumok elpusztítására.
  3. A Kruger spermogram a spermium morfológiájának tanulmányozása.

Az IDA tesztje azt mutatja, hogy embriológus Tatiana Dubko:

A három felsorolt ​​teszt egyidejű végrehajtása kiterjesztett sperma. Általában ajánlatos elvégezni abban az esetben, ha az alapkutatás dekódolása eltér a normától.

Néha az embereknek be kell állítaniuk az ejakulátum biokémiai vizsgálatát (a glukozidáz, az L-karnitin, a fruktóz és egyéb mutatók szintjének meghatározása). A spermiumok szerkezetének és működésének felmérése fáziskontraszt-vizsgálattal.

Sperma átirat

A spermium analízisének dekódolását orvosnak kell elvégeznie a vizsgálat normái és mutatói alapján.

Használt kifejezések

A spermiumok leírásához az orvosok a következő fogalmakat használják:

  • Azoospermia - a sperma teljes hiánya a bemutatott ejakulátumban.
  • Akinoseospermia - a mintában vannak spermiumsejtek, de mind mozdulatlanok.
  • Asthenozoospermia - a sperma sejtek csökkentik a mobilitást.
  • A spermium ellenes antitestek olyan antitestek, amelyeket a férfi test termel, hogy ellensúlyozzák a tartozot.
  • Hemospermia - vörösvérsejtek jelenléte a bemutatott ejakulátum mintában.
  • Leukocytospermia - felesleges fehérvérsejtek kimutatása.
  • Necrosoospermia - az élő sperma hiánya a bemutatott minta tanulmányban.
  • A normozoospermia azon rendellenességek azonosítása, amelyek befolyásolhatják a fogamzás lehetőségét.
  • Normospermia - az átiratban feltüntetett összes mutató normál tartományban van, egészséges állapotban.
  • Oligozoospermia - a felszabadult sperma mennyisége nem elegendő (2 ml alatt).
  • Teratozoospermia - a rendellenes szerkezetű vagy működőképes spermiumok száma túl magas (több mint fele).

Sperm szabványok

Az elemzés megfejtése során az orvos felhívja a figyelmet a sperma alapvető mutatóira, összehasonlítva a normával.

1. táblázat. A sperma értékelésére vonatkozó spermaszabályok

Táblázat: Sperm standard a spermiumok értékeléséhez

Jellemzők dekódolása sperma

A sperma megfejtésénél az orvos felhívja a figyelmet számos jellemzőre:

  1. A cseppfolyósítás ideje. A normális állapot akkor tekinthető, ha a spermium hígítási ideje legalább 10 perc és legfeljebb 1 óra az ejakuláció pillanatától számítva, amely után viszkózus. A sertésfolyadékban a prosztata által termelt enzimek hozzájárulnak ehhez a folyamathoz. Ha 1 óra elteltével a viszkozitás kezdeti szinten marad, ez jelezhet problémákat a prosztata mirigy munkájában. Ezért az ejakuláció kémiai összetétele nem megfelelő. Ez befolyásolhatja a spermium motilitását.
  2. Savasság szintje A női hüvely uralja a savas környezetet, amely hátrányosan befolyásolhatja a sperma állapotát. Ennek következtében elveszítik a lehetőséget a tojás megtermékenyítésére. Annak érdekében, hogy a sperma képes legyen erre, szüksége van arra a védelemre, amelyet a szeminárium rendelkezik. Az egyedi összetétel miatt csökkenti a hüvely savas környezetét, és lehetővé teszi a spermium elérését a méhbe. Ha ez az indikátor az egyetlen, amely nem felel meg a normának, akkor ez a feltétel nem tekinthető patológiának. Ha más rendellenességek is vannak, akkor ez specifikus diagnózist jelezhet.
  3. A spermium mennyisége. Normál a mutató, amely 2-6 ml tartományban van. Ha ez a mennyiség alacsonyabb, akkor az itt található spermiumok száma is a normálérték alatt lesz. Ez lehet a férfi meddőség oka. Az ejakulátum elégtelen mennyisége szintén nem képes megvédeni a csírasejteket, amikor belépnek a hüvelyi üregbe. Ha a spermium első szállítása során a spermium mennyisége a normál érték alatt van, ez nem okot ad aggodalomra. Ebben az esetben ajánlott a páciensnek átvizsgálni és összehasonlítani a dekódolást.
  1. A spermium színe. Általában a szeminárium fehér és szürke színű. A tej vagy a sárgás színű sperma is normális. Ha a szín rózsaszín vagy akár barna, ez a vörösvértestek fokozott szintjének tudható be. A transzparens sperma nem tartalmaz csírasejteket.
  2. Leukocita számlálás. Ha számuk nem haladja meg az 1 ml-t, akkor normának tekintjük. Ha még több van, azt jelzi, hogy gyulladásos folyamat van a nemi szervekben.
  3. RBC szint. Normális állapotukban nem szabad. Ezek a gyulladásos folyamat, a tumor jelenléte vagy sérülés utáni eredményeként jelentkezhetnek. A vér jelenléte a spermában a húgycső megbetegedését vagy sérülését jelzi.
  4. A nyálkahártya jelenléte. A normál spermiumban nem szabad. Ha a dekódolás során észlelheti jelenlétét, gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.
  5. A sperma spermában való koncentrálása.

Az urológus Sergey Gennadievich Lenkin a normál diagnosztikai mutatókról fog beszélni:

  1. Sperma motilitás a spermában. 4 kategória van:
  • A kategória - a spermiumok egyenes vonalban mozognak és körülbelül 0,025 mm-t adnak 1 másodperc alatt. A legtöbb ilyen sejt újonnan kialakult.
  • B kategória - a mozgás egyenes vonalban történik, de 0,025 mm alatt 1 másodpercen belül. Az ilyen sejtek a spermogrammban körülbelül 10-15% -ot tesznek ki. Öregednek vagy strukturális zavarok vannak.
  • C kategória - a mozgás egy körben vagy egy helyen történik. Az ilyen dekódoló sejtek 5-15%.
  • D kategória - teljesen immobilizált sperma. Ezeknek a sejteknek a fele régi vagy már halott.

Még a normál sperma dekódolásával is mind a négy típus sejtjei lesznek észlelve. Ha több spermogramm átiratai mutatják a necrozoospermia jelenlétét, akkor az egyetlen lehetőség, hogy egy pár szülővé váljon, mesterséges megtermékenyítés vagy IVF adományozó spermium.

  1. Cell morfológia. Ha az IVF-et vagy a meddőséget megfejtik, fontos, hogy meghatározzuk a csírasejtek számát a helyes és a rendellenes szerkezettel. Ezt színezhetjük.
  2. Az agglutináció a csírasejtek ragasztásának folyamata. Ennek az állapotnak az oka az immunrendszer megszegése vagy a gyulladásos folyamat jelenléte a nemi szervekben.
  3. Az ASAT egy immunglobulin fehérje, amelyet mind a férfi, mind a női test termel. A fehérje jelenléte a sperma értelmezésében férfi meddőséget okozhat.

A honlapunkon van egy online kalkulátor, amely lehetővé teszi a spermogramok dekódolását:

A sperma rendellenességei

A normális spermogram azt sugallja, hogy összetételében az aktív csírasejtek legalább 50% -a jelen van. A nagy mennyiségű immobilizált sperma dekódolásának jelenlétének okai a következők lehetnek:

  • A nemi szervek betegségeinek jelenléte.
  • Alkoholfogyasztás.
  • A dohányzás.
  • Feszes fehérnemű viselése.
  • Az intim kenőanyagok használata.
  • Gyakori stressz.
  • Vitaminhiány.

A sperma megfejtése során fontos tudni, hogy a vizsgálat milyen körülmények között zajlott le. Meg kell jegyezni, hogy az emelkedett testhőmérsékleten az ejakulátumban a spermium motilitása nő, szobahőmérsékleten pedig csökken. Ezért ha a helyiség, ahol a vizsgálatot elvégzik, a hőmérséklet 10 fokon belül van, akkor az egészséges sperma is kis mobilitást mutat. Annak érdekében, hogy az elemzés elemzését a lehető legpontosabbá tegye, a laboratóriumokban speciális hőszabályzókat használnak, amelyek lehetővé teszik az anyag hőmérsékleti körülmények közötti lehető legpontosabb vizsgálatát az emberi szervezet testéhez.

Az ejakulátumban előforduló csírasejtek számának csökkentése oka lehet ezeknek a feltételeknek:

  1. Az endokrin rendszer rendellenességei (mellékvese vagy pajzsmirigy diszfunkció, diabetes mellitus, az agyalapi mirigy-hipotalamusz rendellenességek).
  2. A genitourinary rendszer betegségei (kriptorchidizmus, prosztatitis, varicocele stb.).
  3. Fokozott testhőmérséklet.

Immunológus Georgy Alexandrovics Ermakov elmondja a varicocele okait, tüneteit, diagnózisát és kezelését:

  1. Hosszabb ideig tartó magas hőmérséklet (a műhelyben stb.).
  2. Genetikai jellegű károkozások (Klinefelter-szindróma, stb.).
  3. A mérgező anyagok (alkohol, bizonyos gyógyszerek, például altatók, szteroidok stb.) Hatása a testre.

A termékenységi index meghatározásakor az orvos különös figyelmet fordít a spermiumok számára és mozgékonyságára. Ha a vizsgálat megfejtése után az embert asthenozoospermia diagnosztizálják, akkor az apa esélye jelentősen csökken. A csírasejtek mozgékonyságának növekedése azonban még nem garantálja a terhességet.

Mi befolyásolja a sperma minőségét?

Számos tényező befolyásolhatja a férfi reproduktív rendszer működését. A fő dolog a stressz. Megjegyezzük, hogy a napi adagolás, a fizikai aktivitás növelése és a káros tényezőkre gyakorolt ​​hatás minimalizálása érdekében fokozatosan javul a szeminárium minősége. Az orvosok ehhez kapcsolják az emberi test képességét, hogy meggyógyítsa magát. Ehhez ajánlják:

  • Válasszon olyan életkörülményekre, amelyek normális környezeti helyzetben vannak.
  • Figyeljük meg a nap módját.
  • Adj fel minden rossz szokást.
  • Ügyeljen az élelmiszerek minőségére.
  • Vezessen aktív életmódot és gyakorolja rendszeresen.

Ezeknek a szabályoknak való megfelelés rövid idő alatt segít a spermium mutatók helyreállításában, amelyek a dekódolásban eltérhetnek a normától. Ha a sperma negatív változásainak oka az ember hormonális hátterében bekövetkezett változás, az orvos azt fogja felírni, hogy bizonyos gyógyszereket szedjen, amelyek gyorsan visszaállíthatják a helyzetet.

Hogyan javítható a teljesítmény?

Ha a mobilitási index normálérték alatt van, az orvos azt javasolja, hogy mit lehet tenni annak javítása érdekében. Jó hatás érkezik olyan antioxidáns gyógyszerek alkalmazásából, amelyek képesek a szabad gyököket kötni a szervezetben. Tanulmányok kimutatták, hogy ha egy ember egy pohár frissen préselt gyümölcsöt vagy zöldséglevet fogyaszt naponta kétszer, akkor 3-4 hónap után a spermogram dekódolásának mutatói jelentősen javulni fognak.

A végén, hogy jó eredményt érjen el a spermával, az orvosok azt ajánlják, hogy a férfiak teljes mértékben felülvizsgálják étrendjüket. Ennek a vitaminokban és ásványi anyagokban lévő élelmiszereken kell alapulnia. Azonban csökkenteni kell a toxinokat (hús, hal, tojás, kávé, füstölt hús stb.) Tartalmazó termékek mennyiségét.

Mit kell tenni a diagnosztikai teljesítmény javítása érdekében? Az urológus Andrei Aleksandrovich Lukin elmondja:

A diéta alapja friss zöldségekből, gyümölcsökből, gyógynövényekből és tejtermékekből áll. Jó hatása volt az ilyen termékek rendszeres fogyasztásának: ghee, sajt, dió, méz, bab, természetes joghurt, gyümölcsök, zöldségek, szárított gyümölcsök, édes ízesítők.

A férfiak egészségéhez szükséges egyik szükséges a B11 vitamin, amelyet speciális táplálékkiegészítőkből lehet beszerezni, amit az orvos javasolni fog. Mindig a mesterséges megtermékenyítés vagy az IVF előtti férfiaknak, a biológiai anyag krioprezervációjának vagy az adományozás előkészítésének előkészítése előtt állnak.

Miután megkapták a kiábrándító mutatókkal rendelkező sperma átiratát, az embernek meg kell értenie, hogy ez nem mindig jelenti a reproduktív rendszer meghibásodását és a gyermekek képtelenségét. Ma a gyógyszer megtanulta sikeresen megoldani számos problémát. Ehhez az orvos hormonális vagy szupportív gyógyszereket ír elő, amelyek felhasználása javítja a sperma teljesítményét és megnöveli a régóta várt terhesség esélyét.

Spermaelemzés, mutatók értelmezése, arány és eltérések

A hímivarú sperma a legfontosabb genetikai anyag az utódok számára. A természet nagyon bölcs, aminek köszönhetően a férfi spermában nagy a biztonság, különösen a spermiumok száma, de a spermiumok minősége gyakran nem elegendő ahhoz, hogy gyermek születhessen. A sperma elemzése és értelmezése lehetővé teszi a "hibák" azonosítását.

Miért van szüksége spermára?

A modern orvostudomány számos szempont alapján mélyen elemzi a spermiumot, ezt az alábbiakban tárgyaljuk. Ez a megközelítés hozzájárul a rendellenességek gyors felismeréséhez, és elősegíti a gyors és pontos kezelést a termékenység helyreállítása érdekében.

A spermogramok elemzésében és értelmezésében a legfontosabb mutatók a spermiumok motilitása, teljes száma és az élők száma, de még mindig van körülbelül 10-15 olyan paraméter, amely befolyásolhatja a gyermek elszaporodásának képességét.

Felkészülés a spermiumok elemzésére

A hím termékeny funkció valódi lehetőségeit mutató pontos elemzések készítéséhez kritériumokat dolgoztak ki a spermogram elkészítéséhez.

A kötelező oktatási pontok a következők:

  • Szexuális tartózkodás 3-5 napig, és nem ajánlott még csak izgatottságot szerezni
  • A spermogram elhelyezését megelőzően 1-2 hétig zárja ki a szervezet általános túlmelegedését, és különösen a hasi területet. A tiltott forró fürdőket, fürdőket, szaunákat, zuhanyokat meleg, nem forró kell venni.
  • Az alkoholos italokat az elemzés előtt 1-2 héttel el kell dobni.
  • Elég aludni, megszüntetni a nehéz edzést

Általában ebben az időszakban javasolt egészségesebb életmódra váltani, megszüntetni vagy csökkenteni a dohányzást, egészségesebb ételeket fogyasztani, kivéve az ételeket tartósítószerekkel, rendszeresen edzeni, miközben kiküszöböli a nehéz terheket (a torna és a súlyos edzés a legjobb).

Néha, ha bármilyen eltérést kaptunk, elegendő csak egy felelősebb megközelítés elfogadása az elemzésre való felkészüléshez, és a spermogramm jó eredményt fog mutatni. Ne felejtsük el, hogy amikor megpróbálja elképzelni a csecsemőt, ugyanolyan előkészítési időszakra kell menni, mint a maximális spermiumminőség.

Hogyan kell átadni a spermát az elemzéshez?

A spermogram megjelenítésének legpontosabb és legkedvezőbb módja maszkolási módszerrel történő fogadás, általában az ejakuláció a laboratórium külön helyiségében történik. Ugyanakkor mindenféle szennyeződés minimalizálása érdekében tiszta, mosott kézzel kell elvégezni. Ha létezik pszichológiai akadály, lehet, hogy a spermiumot elemzéssel nemrég egy speciális óvszer hiányában kapják meg, de ez csak otthon lehet.

Rendszerint a spermát közvetlenül a klinikán kell adományozni, mivel az ejakuláció utáni idő nagyon fontos a pontos elemzéshez. Ha az anyagot otthon készítik el, a folyadékot a laboratóriumban egy órán belül, +20 Celsius foknál nem alacsonyabb hőmérsékleten kell leadni.

Annak érdekében, hogy pontosabb következtetést kapjunk a reprodukciós funkció státuszáról a spermogram dekódolásával, több hónapon keresztül több vizsgálatot kell elvégezni annak érdekében, hogy a dinamikában bekövetkező változásokat, hibákat vagy baleseteket kijavítsuk.

Mennyi a spermogram?

A fontos kérdés az, hogy mekkora költséget jelent a spermogram, különösen akkor, ha több tesztet is el kell végezni. Egy ilyen tanulmány költsége általában a 700-1500 rubeltól függ, a klinikától függően. Ajánlatos egy másik MAP-teszt elvégzése. Ehhez elegendő a kapott sperma egy része. A sperma általában másnap készen áll.

A sperma elemzése és értelmezése, terminológia

Miután az elemzés befejeződött és a spermogramot beszerezni, azt vissza kell fejteni. Az első dolog, amit érdemes figyelni, a végén írt következtetés. Ez lesz a "sperma" vége, amely a rendellenességek jelenlétét vagy hiányát jelzi. Ennek alapján jó vagy rossz beteg spermogramot mondhatsz. Az alábbiakban a leggyakrabban feltárt következtetések vonhatók le az ejakulátum minőségével kapcsolatban.

  • azoospermia - azt jelenti, hogy egyetlen spermium sem található az ejakulátumban, ami a fogamzás lehetetlenségét jelzi.
  • akinoseospermia - abszolút mozdulatlan spermiumról beszél, ami kiküszöböli a terhesség lehetőségét
  • antiszperm ellenanyagok (ACAT / ACA) - olyan antitestek jelenléte, amelyeket az immunrendszer kifejlesztett a spermiumsejtek ellen, figyelembe véve, hogy idegenek. Az ilyen antitestek számától függően elengedhetetlen tényező, és teljesen kizárja a terhesség lehetőségét.
  • asthenozoospermia - a spermatozoia általában mozgékony, de ez a mobilitás nem kielégítő (az A mozgó kategória kategóriája kevesebb, mint 25%, vagy az A + B kevesebb, mint 50%)
  • hemospermia - vörösvérsejtek jelenléte az ejakulátumban
  • leukocytospermia - a leukociták koncentrációja a szeminfluenzában
  • necrozoospermia - az élő sperma hiánya az ejakulátumban, a teherbe esés lehetetlenségéről beszél
  • normozoospermia - a spermium képes elképzelni egy csecsemőt, de vannak kisebb eltérések
  • A normospermia a legjobb és régóta várt diagnózis, azaz az összes mutató aránya. Jó sperma
  • oligozoospermia - azt jelenti, hogy a sperma koncentrációja a normál alsó határa alatt a 20 millió 1 ml-enként.
  • oligospermia - a teljes spermium mennyisége túl alacsony, 1,5-2 ml alatt
  • teratozoospermia - a spermiumok túl nagy hányada abnormális rendellenességekkel, több mint 50%

Sperma szabványok és eltérések okai

A következtetés elolvasása után, ha vannak eltérések, a spermogram dekódolása szükséges. Ezt az alábbi táblázatban lehet elvégezni, amely a normál sperma teljesítményt, az értékelési kritériumokat és az eltérések lehetséges kóros okait mutatja.

Sperma minőség, spermaelemzés (spermogram)

A sperma hím seminalis folyadék vagy ejakulátum. A spermogram egy spermium analízis. A standard sperma figyelembe veszi a fizikai paramétereket: a sperma mennyiségét, színét, viszkozitását, pH-ját; és mikroszkópos paraméterek: a spermiumok száma és motilitása, más sejtek tartalma stb. A kapott adatok alapján feltételezhető a férfi meddőség, prostatitis, lehetséges fertőzések.

Mi a spermogram?

Spermogram - ejakulátum elemzése. A spermiumelemzés a hím csíritestek tulajdonságainak meghatározásán alapul. A spermiumok fizikai tulajdonságait, kémiai és sejtösszetételét meghatározzák, és kiszámítják a spermiumok számát.

Miért jelöli meg az orvos spermogramot?

A spermagram azt mutatja, hogy egy ember képes műtrágyázásra, és ezenkívül a legfontosabb módszer az urológiai betegségek diagnosztizálására. A spermogram készítése gyors, egyszerű és olcsó. A spermium elemzésének eredménye azonban gyakran elegendő a diagnózishoz is.

Hogyan kapsz a spermiumot elemzésre?

A masturbáció ideális módszer a spermiumok elemzéséhez. Ezt a módszert az Egészségügyi Világszervezet ajánlja. Legjobb a spermium megszerzése a klinikán, lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy az elemzést közvetlenül az ejakulátum hígítása után kezdjék meg. Az anyagot otthon is lehet begyűjteni, ha a beteg 1 órán belül szállítja a vetőmagot a laboratóriumba. Azok, akik az ejakulátumot jó klinikákból szeretnék elhozni a házból, külön sperma tartályt kapnak, de a spermiumot a laboratóriumban és a hónaljban a gyűjtés időpontjától számított fél órán belül el lehet látni.

Mielőtt a spermiumot analizálná, az absztinencia 3-5 napig ajánlott. Felismerték, hogy a rövidebb absztinencia-időszak egy alulbecsült spermiummennyiséghez és spermiumszámhoz vezethet, ami nagyobb - a mozgékonyság csökkenéséhez és a kóros spermiumok növekedéséhez. Azonban ez a függőség nem mindig látható egyértelműen.

Hogyan kell átvenni a spermogramot?

Annak érdekében, hogy a spermát analízishez és a sperma megbízható eredményeinek eléréséhez el lehessen végezni, bizonyos követelményeknek meg kell felelni:

  • tartózkodjon a szextől és a maszturbációtól legalább 3-4 napig
  • ne igyon alkoholt (sört sem), gyógyszereket
  • nem fürödhet a fürdőben vagy a szaunában, jobb, ha mossa a zuhany alatt.
  • Készítsen spermogramot jobban a mesterséges klinika laboratóriumában maszturbációval vagy megszakított nemi kapcsolatban. Sőt, jobb, ha a spermát anélkül adományozhatjuk, hogy óvszert használnánk, mert amikor a latexrel érintkezik, és azok az anyagok, amelyekkel az óvszer impregnált, a spermiumsejtek elveszítik mobilitásukat, a sperma eredményei megbízhatatlanok lesznek.

Ha úgy döntenek, hogy otthon adományozzuk a spermát, kerüljük a közvetlen napfényt a spermiumon, a hipotermiás spermiumon. Használjon steril ételeket a sperma gyűjtésére. Próbálj meg menteni az elemzéshez az összes kiválasztott spermát. A spermium részleges elvesztése, különösen az első rész, pontatlan a spermatogram összes képét. A megfelelő diagnózis a sperma átadásához az elemzéshez 2-3 alkalommal lesz.

A sperma normái:

INDIKÁTOR NORM
A térfogat legalább 2 ml

Szín Fehér-szürke
Cseppfolyósítási idő 10-40 perc
pH 7,2-7,8

A spermiumok száma 1 ml 20-120 millió
A spermiumok száma az ejakulátumban 40-500 millió
Aktívan mobil (A kategória) Legalább 25%
Gyengean mozgatható (B kategória) A + B nem kevesebb, mint 50%
Nem fokozatosan mozgó (C kategória) C + D legfeljebb 50%
Mozgás nélküli (D kategória)
Patológiai sperma Legfeljebb 50%
Kerek sejtek száma Legfeljebb 5 millió
Spermagglutináció száma
Leukociták 3-5-re nézve

A spermiumadatok tanulmányozása során az orvos felhívja a figyelmet a következő spermium mutatókra:

a spermium mennyisége normális - 3-5 ml (körülbelül 1 teáskanál). A szekretált spermiumok mennyiségének csökkenése általában a herék és a szexuális mirigyek csökkent funkcióját jelzi. A sperma hasonló eredményei arra utalnak, hogy lehetséges a férfi meddőség.

spermiumszám 1 ml spermiumban. A spermogram mértéke - 60-120 millió / ml 1 ml-ben. A rossz spermogram a spermium hiányát jelzi a spermában (oligozoospermia) vagy teljes hiánya (azoospermia).

spermiummotilitás. A spermagram általában 60-70% aktív, 10-15% gyengén mozgékony és 20-25% immobile spermát mutat. A normális arány az élő spermiumok 70-80% -a, a halottak 20% -a, a patológiás spermák akár 20% -a is normálisnak számít. A mozdulatlan spermiumok dominanciája a spermában (necrospermia) riasztó jelzés, amely a férfi nemi meddőségét vagy a nemi szervek gyulladásos betegségeinek jelenlétét jelzi.

A normál spermogram azt mutatja, hogy nincs semmi szennyeződés, nyálka a spermában. Vér a spermiumban (hemospermiában), mikroflóra, vörösvérsejtek, leukociták (több mint 10), hámsejtek (több mint 2-3) - ez eltér a normától, és ezáltal az urológiai betegségek tüneteitől.

A spermogram figyelembe veszi a többi mutatót is (zárójelben - megengedett arány): spermium viszkozitás (0-5 mm), pH (7,2-7,4), cseppfolyósítási idő (20-30 perc), fáradtság egy óra 10% -kal, 5 óra elteltével, 40% -kal), a spermium mozgási sebessége (3 mm / perc) és még sokan mások.

Sperma átirat

Az ejakulált cseppfolyósodási idő a vizsgált spermiumok első paramétere. A kiürített sperma általában koagulátum, azaz nem teljesen folyékony. Némi idő elteltével az ejakulátum folyadékká válik a szeminális folyadékban lévő prosztata mirigy enzimjeinek hatása alatt. A hígítást a spermium viszkozitásának változása határozza meg. Ehhez a fecskendőhöz tárcsázott ejakulátum egy speciális tűvel van felszabadítva. A viszkozitást az "izzószál" hosszúsága mentén méri, és a kibocsátott csepp mögött marad. A spermium cseppfolyósított, ha a "szál" nem haladja meg a 2 cm-t, a normál spermiumot 10-40 perc elteltével hígítják (egyes laboratóriumokban a hígítás egy óra alatt normálisnak tekinthető). Ha a cseppfolyósítás késik, vagy egyáltalán nem fordul elő - ez jelezheti a prosztata mirigy sérülését.

Az ejakulátum mennyisége a sperma egyik legfontosabb jellemzője. A spermium koncentrációjával együtt ez a mutató ötletet ad a nemi közösülés során kiszivárogt spermiumok teljes számáról. A 2 ml-nél kisebb térfogat a férfi infertilitás oka (oligospermia). Nem csak a kis ejakulátum kis spermiumot tartalmaz. Még ha a spermium koncentrációja is magas, és teljes száma jóval meghaladja a szükséges 40 millió értéket, továbbra is fenyegetést jelent a normális felfogás.

A hüvelyi kitörés során a spermiumok agresszív körülmények között vannak. A hüvely savas környezete káros hatással van a spermára, és többségük 2-3 órán belül meghal. Ez idő alatt a leginkább mozgékony és "egészséges" spermiumoknak ideje kell, hogy bejussanak a méhbe, ahol életük feltételei kedvezőek (a spermiumok három napig vagy tovább tarthatnak mobiltestben a méhben és a petevezetékben). A szeminális folyadék (vagy a szeminális plazma) egy ideig lúgosítja a hüvelyi környezetet, így kevésbé savas, és lehetővé teszi az aktív sperma belépését a méhbe. Úgy gondolják, hogy egy kis mennyiségű szeminális folyadék "nem képes megbirkózni" ezzel a feladattal: minél kisebb a szeminális folyadék, annál kevesebb idő alatt képes lesz a hüvely savasságának megtartására.

Ezenkívül a szemimal plazma helyileg elnyomja a házastárs immunitását (végül is egy nő immunrendszere, a spermiumok külföldi mikroorganizmusok). És ebből a szempontból a hangerő is jelentős szerepet játszik.

Azonban túl sok sperma nem ad előnyöket az embernek. Rendszerint legfeljebb 5 ml ejakulátumot helyeznek a hüvelybe, de extra ml-ek áramlanak ki, és nem vesznek részt a fogamzásgátlásban.

A spermium mennyiségének meghatározásának fontossága miatt a páciensnek lehetőség szerint összegyűjtenie kell a teljes ejakulátumot tartályba. Az elemzésre szánt ejakulátum több mint egynegyedének elvesztése esetén erről tájékoztatni kell a klinika szakembereit. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ejakulátum első része a spermiumban gazdagabb.

Sajnos néhány esetben az ejakuláció teljesen hiányzik, az orgazmus érzései ellenére. Ez egy úgynevezett "retrográd ejakulációt" (ejakulációt jelenthet a húgyhólyagban) jelenthet. Ilyen esetekben érdemes megvizsgálni a vizeletet az orgazmus után, függetlenül attól, hogy van benne sperma.

Szín ejakulál. A legtöbb férfi sperma "fehér szürke" színű. Számos árnyalat: tejfehér, sárgás, áttetsző, nem utal egyértelműen semmilyen megsértésre. Az egyetlen kivétel a "rózsaszín" szín ejakulációja, ami a hemospermiát jelzi - a vörösvérsejtek megnövekedett tartalma a spermiumban.

A pH (pH), vagy egyszerűbben az ejakulátum savanyúsága gyakran fontos nyomot jelent a károsodott reproduktív és szexuális funkciók meghatározásában. A normál ejakulátum gyenge lúgos reakcióközeggel (pH 7,2-8,0) rendelkezik. Ennek a jelzőnek a normálérték egyik vagy másik irányú változása, ha nincs más eltérés, nem utalhat semmilyen megsértésre. De más jelekkel kombinálva hatással van a diagnózisra. Például a megnövelt pH-érték növeli a kerek sejtek mennyiségét és a spermium nem hígításával megerősíti a szakember véleményét a fertőző természetű prosztata mirigy esetleges megsértéséről; az azoospermia alacsonyabb pH-ja reményt ad az obstruktív természetének (vannak spermatozoák, de az ejakulációs csatornák blokkolva vannak stb.). Ennek ellenére a spermiumok alapvető tulajdonságait mikroszkóppal vizsgálva találhatók meg.

A spermatozook száma az első, amit a szakértők figyelnek. Általában az összeget koncentrációként fejezzük ki (sok millió milliliterenként). Egy normál ejakulátumban a spermiumok legalább 20 millió milliliterenként (legalább 40 millió a teljes spermium mennyiségben).

A sperm motilitása nem kevésbé fontos, mint a számuk, mert jó a sok sperma számára, ha nem mozognak. A spermiumot a mobilitás négy kategóriájába szokták osztani.

Az A. kategória gyors és egyenes mozgású spermiumsejteket tartalmaz, amelyek sebessége legalább 0,025 mm / s (vagyis a saját hossza másodpercenként legalább fele).
A B kategória magában foglalja a lassú egyenes mozgással rendelkező, 0,025 mm / s-nél kisebb sebességű spermiumokat, de a mozgáspálya még mindig közvetlen.
A C kategória olyan spermiumsejteket tartalmaz, amelyek nem irányított (mindkettőt, aki alig térhálósodik a területen és azok, amelyek körben viseltek).
Végül, a D kategória - teljesen mozdulatlan sperma.
A mobilitás minden kategóriája mindig jelen van az ejakulátumban. Általában a D kategóriába tartozó legaktívabb spermium (40% -ról 60% -ra) általában olyan spermatozoidok, amelyek halottak vagy öregségtől halnak meg. Ezért a kevésbé absztinencia az ejakuláció előtt, a kevésbé mozgékony sperma az ejakulátumban. Az A kategóriában (40-60%) is sok gyors, egyenes vonalú spermium található, ezek egészséges, "fiatal" spermiumok, amelyek a herékben nemrég alakultak ki. A B kategória nem progresszív, mozgékony spermatozousa általában 10-15%, általában a nyak és a flagellum rendellenességeivel járó spermiumok vagy az "öregedés". Emellett általában kevés olyan spermium, amely lassú a C kategória közvetlen mozgásával (5-15%).

Egy normál termékeny spermában a fokozatosan mozgó spermiumoknak (A + B) legalább félnek, vagy legalább egynegyednek kell lenniük a gyors progresszív motilis (A) értéknek. Sok tényező befolyásolja a spermium motilitását. Fontos tényező a hőmérséklet: testhőmérsékleten (kb. 37 ° C) a mozgás sebessége maximális, szobahőmérsékleten csökken, és 10 ° C alatti hőmérsékleten a spermiumok majdnem mozognak. Gyakran előfordul, hogy a B kategóriába besorolt ​​spermiumokat szobahőmérsékleten A kategóriába sorolják, ha 37 ° C-on néznek rá. Ezért számos laboratóriumban a spermogrammok mikroszkópja speciális, "37C-os" hőmérsékletű "termikus táblával" van felszerelve.

Vannak módszerek annak megállapítására, hogy hány sperma a mozgathatóak között él. Ehhez a spermium színű eozinhoz. Ez a vörös anyag nem tud behatolni a spermium hüvelyébe, de az elhunyt spermium héja gyorsan elpusztul és pirosra fordul. Ennek a módszernek van értelme az acinozospermia, a spermiumok teljes mozdulatlansága esetén annak megállapítása érdekében, hogy ez az immobilitás a halálhoz vagy a zászlós készülék megsértéséhez kapcsolódik-e. Ennek megfelelően egy meddőségi kezelési tervet lehet kialakítani.

A kóros spermiumok arányát két módszer határozza meg. Az első - a spermium morfológiájának vizsgálata a natív ejakulátumban, azaz a spermiumban, mint amilyen (natív), mikroszkóppal vizsgáljuk. Ugyanakkor próbálják megszámolni, hogy hány 100-as spermium abnormális. Ez a módszer nagyon pontatlan, mert először nem minden patológia látható a sperma speciális kezelése nélkül, másrészt a spermiumok mozognak és nehéz részletesen megvizsgálni. Ha a kóros spermiumok meghaladják a gát 50% -át, akkor a spermatozoid morfológiáját vizsgálják megfestett keneten. Ehhez egy csepp spermiumot öntünk egy pohárlemezre, levegőáramban szárítjuk, alkohollal kezeljük, ismét megszáradunk, különböző színezékekbe merítjük, a felesleges festékkel lemossuk és egy speciális balzsamba mikroszkóposan lezárjuk. A kezelés után a spermiumsejtek immobilizálódnak, festenek és ragasztják az üveghez. Ezek könnyedén megfontolhatók és számolhatók, az első módszerben láthatatlanok (például akroszóma hiánya) láthatatlanok.

A spermium minőségének értékeléséhez nemcsak a kóros spermiumok arányát (kevesebb mint 85% -a foltos kenetben kell lennie), hanem a spermiumok átlagos száma (az úgynevezett spermium rendellenességi index, SDI) és az abnormális spermiumok átlagos kórtörténeti száma (az ún. index teratozoospermia, TZI). Ha a TZI-t meghaladja 1,6, a spermium abnormálisnak tekinthető, és ha az SDI túllépi az 1,6-at, még a mesterséges megtermékenyítés esetén is felmerülhetnek problémák.

A spermagyulladás vagy a spermiumok ragasztása szörnyű immunrendszeri zavarok jele, ami sajnos nem mindig kellő figyelmet fordít. Gyakran rossz a gondolata annak, hogy az agglutináció nem teszi lehetővé a spermiumok szabad mozgását és a tojássejt elérését. Ez helytelen. Maga kötés jellemzően magában foglalja egy kis része a sperma, és nem akadályozza a mozgását a többség, de a jelenléte agglutinációs utalhatnak a spermiumok jelenléte a ejakulátum az ellenanyagokat, amelyek az oka a meddőség. Az igazi spermagglutináció nem mindig könnyű felismerni, néha speciális módszereket kell megkülönböztetni a spermagregációtól.

A spermium aggregáció az adhézió, amelyet nem az immunrendszer okoz, hanem a szeminális folyadékban lévő nyálkahártya. A spermagregáció nem befolyásolja a spermiumok termékenységét.

A spermium ellenes antitestek (ASA vagy ACAT) a test ellen termelt antitestek. A flagellummal társítva az ACA gátolja a spermium sejtmozgását. A fejhez ragaszkodva megakadályozza a megtermékenyítést. Az ASA mind az ember testében, mind a nő testében alakulhat ki, ami meddőséget okozhat. Az ASA spermában történő diagnosztizálására különböző módszereket alkalmaznak, amelyek közül a leggyakoribb a MAR-teszt (Mixed Immunoglobuline Reaction - "kevert immunglobulinok reakciója").

A spermiumok mellett az úgynevezett kerek sejtek is jelen vannak az ejakulátumban. Ez a kollektív név jelentése leukociták és éretlen spermatogenezis sejtek, vagyis sejtek, amelyekből érett spermium alakul ki a herékben. Normális esetben a leukociták koncentrációja nem haladhatja meg az 1 millió / ml-t. Úgy gondolják, hogy ezeknek az immunsejteknek a magas koncentrációja gyulladásos folyamatokat jelezhet a kiegészítő genitális mirigyekben (prosztata vagy szeminárium vezikulumok). Speciális festés nélkül nehezen lehet megkülönböztetni a leukocitákat az éretlen spermatogenezis sejtektől, ezért a WHO azt ajánlja, hogy festse, ha az összes kerek sejt teljes koncentrációja meghaladja az 5 millió / ml értéket.

Milyen kifejezéseket használnak a sperma rendellenességeinek leírására?

Vannak különböző kifejezések a sperma rendellenességek leírására.