Search

Rektális kúpok Diklofenak - hogyan kell használni és hova kell behelyezni?

A gyulladás és a fájdalom hirtelen kialakulása a legtöbb betegség fő tünete.

Az esetek túlnyomó többségében az eliminációhoz sokféle hatású multifunkcionális készítményt használnak, amelyek gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással bírnak.

Az egyik leghatékonyabb a diklofenak. A gyógyszer maga nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Segítségével hatékonyan küzdenek a vázizomrendszeri megbetegedések és egyéb kórképek ellen, amelyek a beteg súlyos fájdalomszindrómát okoznak.

A Diclofenac gyertyák használata előtt azonban olvassa el az utasításokat annak érdekében, hogy elkerülje a mellékhatások előfordulását a jövőben.

Használati utasítások

A hivatalos utasításokban azt írják, hogy a gyulladás formájában előforduló Diclofenac gyógyszerkészítmény azokban a betegeknél alkalmazható, akiknél a következő kórképek nyilvánulnak meg:

  • fájdalom az ágyéki gerincben;
  • a test mozgásszervi rendszerének akut gyulladása (reuma, ízületi gyulladás, köszvény, spondylitis, arthrosis);
  • a lágyrészek posztoperatív gyulladása és gyengesége;
  • posztoperatív és posttraumatikus fájdalom szindrómák (fogászati, nőgyógyászati ​​vagy kiterjedt sebészeti beavatkozás);
  • nem fertőző kötőhártya-gyulladás, a szemgolyó utáni traumás behatoló vagy nem áthatoló károsodás, súlyos fájdalom az excimer lézer áthaladásakor, a lencse eltávolítása és beültetése;
  • prosztatagyulladás;
  • légúti fertőzés - tonsillitis, pharyngitis, otitis media;
  • akut fejfájás megelőzése és kezelése;
  • aranyér;
  • nem reumatikus kórképek, amelyek gyulladásos folyamatokkal járnak (bursitis, synovitis, tendinitis, neuritis, capsulitis, tendosynovitis);
  • láz influenzával és súlyos hidegséggel;
  • súlyos széles spektrumú fájdalom szindróma (migrén, myalgia, fogfájás, rák, vese- vagy epehólyag-kólika, gyulladásos folyamatok, poszttraumatikus szindróma, posztoperatív időszak, neuralgikus fájdalom);
  • a hordozóeszköz (lumbágó, bursitis, izchialgia, arthralgia, ászalgia, tendovaginitis, radiculitis) elhanyagolt formája;
  • nőgyógyászati ​​patológiák - gyulladásos elváltozások előfordulása a medence, algodimenorrha, adnexitis.

Ezenkívül a diklofenak kúpokat gyakran görcsoldókkal együtt használják a máj- vagy vese-colitis fájdalmak hatékony leküzdésére.

Az alkalmazás módja

A diklofenak gyertyákat be kell illeszteni az anusba, hegyes végével előre, míg a mélyebbre a kúp beillesztésre kerül, annál jobb. A hatóanyag összetevőinek asszimilációs folyamatának felgyorsítása érdekében az eljárás előtt a bél természetes módon történő leürítéséhez vagy a tisztító közeg kilökődéséhez szükséges.

Ennek a folyamatnak kevésbé fájdalmas volt, feküdnie kell az oldalán, és térdre kell hajlítani, kissé megnyomva őket a gyomrába. A kúp behelyezése során az anusba nem kell sok erőfeszítést alkalmazni a kúp gyorsan beillesztésére.

A kar hirtelen mozgása károsíthatja a nyálkahártyát. Ha az eljárás befejeződött, nem tudsz azonnal kimászni az ágyból. Ha a beteg újabb lazító gyógyszereket is szed, akkor a bélkezelést el lehet hagyni.

Ritka esetekben a végbélkúpok alkalmazása kellemetlen, sőt fájdalmas érzéseket okozhat az anusban. Kevés olyan tünet, amely egy személy számára kellemetlen, nem ok arra, hogy megtagadja a gyógyszer alkalmazását. Ha a kellemetlen tünetek intenzitása nő, akkor tanácsos tanácsért fordulni kezelőorvosához.

adagolás

Az utasítások szerint a kúpokat rektálisan kell beadni naponta kétszer 50 mg-os dózisban, vagy naponta legfeljebb 100 mg hatóanyagot.

Normál esetben a gyógyszer napi dózisa nem haladhatja meg a 100 mg-ot.

Ha a páciensnek prosztata gyulladás vagy más jellegzetes fájdalom-szindrómás betegséggel diagnosztizálható, akkor a dózis 150 mg-ra emelhető. A migrén súlyos exacerbációjának időszakában 100 mg hatóanyag segít a súlyos fájdalom kezelésében.

A gyakorlatban az arthritis és az arthrosis hatékony kezelésére a Diclofenac kúpok alkalmazása csak akkor megengedett, ha a beteg ugyanazon gyógyszer teljes intramuszkuláris injekciója alá került a relapszus megelőzése érdekében. Súlyosabb esetekben a páciens napi két gyertyát használ.

Diklofenak (rektális kúpok 100 mg) Diklofenak-nátrium

oktatás

  • orosz
  • kazah orosz

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem védett név

Adagolási forma

Rektális kúpok 50 mg, 100 mg

struktúra

Egy kúp tartalmaz

hatóanyag diklofenak-nátrium 50 mg vagy 100 mg,

segédanyagok - cetil-alkohol,

kúpalakalap (100 mg) - félszintetikus gliceridek (keményzsír),

kúpalapalap (50 mg) - hordozó AM (szilárd zsír).

leírás

Fehér vagy fehér színű, sárgás színű kúpok hengeresek. A vágásnál levegő és porózus rúd és tölcsér alakú üreg jelenléte megengedett.

Farmakoterápiás csoport

Nem szteroid gyulladásgátló szerek. Ecetsavszármazékok.

PBX kód M01AB05.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Felszívódás - gyors és teljes, rektális adagolással - 30 perc. A hatóanyag koncentrációja a plazmában lineárisan függ a beadott dózis nagyságától. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - több mint 99%. Behatol az anyatejbe, szinoviális folyadék. A szinoviális folyadék maximális koncentrációját 2-4 órával később érik el, mint a vérplazmában. A plazma felezési ideje 1-2 óra, a szinoviális folyadéktól - 3-6 órától Metabolizálódik a májban. A fogadások közötti ajánlott intervallum betartása mellett a gyógyszer nem kumulálódik. A beadott dózis körülbelül 60% -a metabolitokként választódik ki a vesékön keresztül; kevesebb, mint 1% változatlan formában választódik ki, a maradék epével metabolizálódik az epével. Krónikus hepatitisben vagy kompenzált májcirrhosisban szenvedő betegeknél a diklofenak farmakokinetikai paraméterei megegyeznek a májbetegségben szenvedő betegek farmakokinetikai paramétereivel. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (QA kevesebb, mint 10 ml / perc) az epével járó metabolitok kiválasztódása nő, miközben a vérben tapasztalt koncentrációjuk növekedése nem figyelhető meg.

farmakodinámia

A diklofenak megkülönböztetés nélkül gátolja a TSOG1 és TSOG2 aktivitását, megszegi az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok számát, amelyek jelentős szerepet játszanak a gyulladás, a fájdalom és a láz patogenezisében; gátolja a gyulladásos mediátorok szintézisét és csökkenti a fájdalom érzékenységét a gyulladás fókuszában. Csökkenti a kapilláris permeabilitást, gátolja a thrombocyta aggregációt, visszaállítja a károsodott mikrocirkulációt. A reumás megbetegedéseknél a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatások a fájdalom szindrómájának gyengülését okozzák, különösen a pihentetés és mozgás során fellépő fájdalom, a reggeli merevség csökkenése, az ízületek duzzanata és a motoros aktivitás javulása. Mérsékelt és súlyos fájdalom esetén súlyos fájdalomcsillapító hatást fejt ki. Amikor a mûtétek és sérülések után fellépõ gyulladásos folyamatok gyorsan mozgatják a spontán fájdalmat és a fájdalmat, a sebhelyen gyulladásos duzzanatot redukálnak. Elsődleges dysmenorrhoea esetén a gyógyszer enyhíti a fájdalmat. A gyulladásgátló hatás a kezelés első hetének végére következik be.

Használati utasítások

- gyulladásos és degeneratív reumás betegségek (reumás ízületi gyulladás, spondylitis ankylopoetica, osteoarthritis, spondyloarthritis)

- fájdalom-szindrómák a gerincbetegségek számára

- az extraartikuláris lágyrészek reumás betegségei

- akut köszvény

- poszttraumatikus és posztoperatív fájdalomszindrómák gyulladás és duzzanat kíséretében

- súlyos migrénes rohamok

- vese- és epebakikum

- fájdalom és gyulladással járó nőgyógyászati ​​megbetegedések (primer algodimenorrhea és adnexitis)

- a fül, a torok és az orr súlyos betegségeinek adjuvánsaként, fájdalomszindróma (torokgyulladás, tonsillitis, otitis media) kíséretében.

Adagolás és alkalmazás

Felnőttek: 1 kúp 100 mg - napi 1 alkalommal, 1 kúp 50 mg - naponta 2-3 alkalommal. A napi adag 100-150 mg. A gyógyszer maximális napi dózisa nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Enyhe esetekben és hosszú távú terápiában - a napi adag 50-100 mg naponta. A terápia időtartama külön-külön történik.

Az elsődleges algodisz menorrhoeával (az első tünetekkel): 50-100 mg naponta, szükség esetén az adag 150 mg-ra emelhető.

Migrénes támadással: 100 mg a támadás első jele esetén, ha szükséges, az adag 150 mg-ra emelhető.

16-18 éves serdülők: 50 mg naponta 1-2 alkalommal.

A végbélkúpokat a lehető legmélyebben be kell vezetni a végbélbe, lehetőleg a bél tisztítását követően. A kúpokat nem szabad darabokra vágni, mivel a hatóanyag tárolási feltételeinek ilyen változása megzavarhatja a hatóanyag eloszlását.

Mellékhatások

- helyi reakciók: irritáció, nyálkahártya, vérrel keverve, fájdalom a kiszökés során, helyi allergiás reakciók.

Hosszú használat esetén szisztémás reakciók lehetségesek:

- epigasztrikus fájdalom, émelygés, hányás, hasmenés, dyspepsia, flatulencia, anorexia, aminotranszferázok fokozott aktivitása

- fejfájás, szédülés

- homályos látás (homályos látás, diplopia), halláskárosodás, fülzúgás, ízérzés

- gastrointestinalis vérzés (véres hányás, melena, vérrel kevert hasmenés)

- a gyomor és a bél fekélyei, vérzéssel vagy perforációval vagy anélkül

- hepatitis (beleértve a fulmináns hepatitiset), sárgaság, kóros májműködés

-súlyos hörgőgörcsök, angioödéma, szisztémás anafilaxiás / anafilaktoid reakciók, beleértve a hypotonia és a sokkot

- szívverés, mellkasi fájdalom, magas vérnyomás, vaszkulitisz, szívelégtelenség, miokardiális infarktus

- bronchiális asztma, pneumonitis

Egyes esetekben:

- aphthous stomatitis, glossitis, oesophagitis

- a membránszerű szűkületek előfordulása a bélben

- az alsóbb vékonybél rendellenességei, mint például a nem specifikus vérzéses vastagbélgyulladás, az ulceratív colitis vagy a Crohn-betegség súlyosbodása

- proktitisz, aranyér megbetegedése

-érzékenység rendellenesség, többek között zsibbadás, memória zavarok, remegés, görcsök, szorongás, agyi rendellenességek, zavartság, álmatlanság, ingerlékenység, depresszió, szorongás, rémálmok, mentális zavarok, aszeptikus meningitis

- bullosus kiütés, erythema multiforme, erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma (akut toxikus epidermális nekrolízis), erythroderma (exfoliatív dermatitisz), viszketés, hajhullás, fényérzékenység, purpura, beleértve az allergiás

- akut veseelégtelenség, hematuria, proteinuria, interstitialis nephritis, nephrosis szindróma, papilláris nekrózis

- trombocitopénia, leukopénia, hemolitikus és aplasztikus anémia, agranulocitózis

Ellenjavallatok

- Túlérzékenység diclofenac és / vagy összetevői a hatóanyagot és az egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), a bronchiális asztma, csalánkiütés, akut rhinitis történelem felmerülő fogadására válaszul aszpirin vagy más NSAID

- az erózió és a fekélyek, valamint a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei az akut fázisban

- aktív gastrointestinalis vérzés, beleértve rektális

- az ismeretlen etiológiájú vérképződés megszegése

- súlyos májelégtelenség, aktív májbetegség

- súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb mint 30 ml / perc)

- súlyos szívelégtelenség

- proctitis, aranyér az akut stádiumban

- A terhesség III. Trimesztere (a méhösszehúzódás megszüntetése és az arteriális csatorna idő előtti lezárása a magzatban) és a laktáció

- gyermekek és serdülők számára 16 éves korig.

Kábítószer-kölcsönhatások

A diklofenak együttes alkalmazása növeli a lítium, a digoxin, a közvetett antikoagulánsok, a szájon át adott antidiabetikumok (pl. Hipo- és hiperglikémia), a kinolonok plazmakoncentrációját.

Növeli a toxicitása metotrexát, ciklosporin növeli a valószínűségét mellékhatások a glükokortikoidok (gasztrointesztinális vérzés), a hiperkalémia veszélyének tesszük a háttérben a kálium-megtakarító diuretikumok, csökkenti a diuretikus hatás. A diklofenak plazmakoncentrációja csökken az acetilszalicilsav egyidejű alkalmazásával.

Különleges utasítások

Óvatosan használják a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásaira, a Helicobacter pylori fertőzés jelenlétére; májbetegségek, máj porfiria, krónikus veseelégtelenség; bronchiális asztma, allergiás nátha, orrnyálkahártya polipok és obstruktív légzőszervi megbetegedések; az artériás magas vérnyomás, a krónikus szívelégtelenség, a szívkoszorúér-betegség, a keringő vér térfogatának jelentős csökkenése; közvetlenül műtét után; cerebrovascularis betegségek, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, perifériás artériák betegségei; idős betegek (beleértve a diuretikumokat szedő és legyengült betegek alacsony testsúly), a jelzések allergiás reakciók a történelemben (urticaria, angioödéma, stb), míg a fogadó glükokortikoszteroidok (beleértve prednizolon), antikoagulánsok (köztük a warfarin), trombocitaaggregációt gátló szerekkel (beleértve az acetilszalicilsavat, klopidogrél), szelektív szerotonin reuptake inhibitorok (beleértve a citalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin), hosszan tartó alkalmazása a nem-szteroid gyulladásgátló n eparatov, alkoholizmus, súlyos szomatikus betegségek.

A hosszú távú terápia során szükség van a májfunkció megfigyelésére, perifériás vérképezésre, székletvizsgálatra az okkult vér számára.

Az etanolos egyidejű adagolás növeli a vérzés veszélyét a gyomor-bélrendszerben.

A mellékhatások megjelenésével a gyógyszer leáll.

A gyomor-bél traktusra kifejtett káros hatások kockázatának csökkentése érdekében a lehető legrövidebb időtartamú minimális hatásos dózist kell alkalmazni.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer alkalmazása a terhesség első és második trimeszterében csak akkor lehetséges, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. Szükség esetén a szoptatás megszüntetéséről dönteni kell a kábítószer nők körében a szoptatás alatt történő kinevezéséről.

A gyógyszer hatása a jármű vagy potenciálisan veszélyes gépjármű vezetésére

A Diclofenac használata során szédülést vagy látáskárosodást okozó betegek nem vezethetnek járművet vagy potenciálisan veszélyes gépeket.

túladagolás

Tünetek: fejfájás, szédülés, eszméletvesztés, hasi fájdalom, émelygés, hányás, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, beleértve a vérzést; artériás hypotonia, akut veseelégtelenség, görcsök, légúti depresszió.

Kezelés: támogató és tüneti kezelés.

A kényszeres diurézis és a hemodialízis nem hatékony.

Kiadási forma és csomagolás

100 mg diklofenakot tartalmazó rektális kúpok: 5 vagy 6 kúp, polietilénnel laminált poli (vinil-klorid) film hólyagjaiban.

1 vagy 2 db buborékfólia csomagolásra, valamint az állami és orosz nyelvű alkalmazásra vonatkozó utasításokkal együtt csomagolásban.

50 mg diklofenakot tartalmazó rektális kúpok: 6 kúp, polietilénnel laminált poli (vinil-klorid) fóliacsomagolásban.

1 db buborékfólia csomagolásra, valamint az állami és orosz nyelvű orvosi alkalmazásra vonatkozó utasítással együtt csomagolásban.

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten.

Tartsa távol gyermekektől!

Felhasználhatósági időtartam

Ne használja a lejárati dátumot követően.

Gyógyszertári értékesítési feltételek

gyártó

Rektális kúpok, amelyek 50 mg diclofenacot tartalmaznak

MD-4829, Moldovai Köztársaság,

Str. Krinilor, 5, p. Porumbeni, reg. Criuleni,

tel.: (+ 373-22) -28-18-45, tel / fax: (+ 373-22) -28-18-46,

Rektális kúpok, amelyek 100 mg diclofenacot tartalmaznak

MD-2028, Moldovai Köztársaság,

Chisinau, st. Tudor G., 3

Tel / Fax: (+37322) 20-86-72

Regisztrációs Tanúsítvány birtokosa

PHARMAPRIM Kft., Moldova

A szervezet címe, amely megkapja a fogyasztóktól a termékek (áruk) minőségét a Kazah Köztársaság területén:

Diklofenák rektális kúpok 100 mg, 10 db.

Használati utasítások

1 kúp 100 mg diklofenakot tartalmaz.

A diklofenak nem szteroid gyulladáscsökkentő szer (NSAID). Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Megakadályozza a COX enzimet az arachidonsav metabolizmus kaszkádjában, és megszegi a prosztaglandinok bioszintézisét.

Gyulladásos és gyulladásos aktivált degeneratív reuma formák:
- krónikus polyarthritis;
- spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);
- ízületi gyulladás;
- spondiloarthritisz;
- ideggyulladás és neuralgia, mint például a nyaki szindróma, a lumbágó (hátfájás), az iszlám;
- akut köszvényes támadások.

- az ismeretlen eredetű vérképe kóros változása;
- peptikus fekély és nyombélfekély;
- destruktív gyulladásos bélbetegség az akut fázisban;
- terhesség
- laktációs időszak (szoptatás kerülendő);
- gyermekek és serdülők 12 éves korig;
- az acetilszalicilsavra vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni túlérzékenység (ideértve az "aszpirin-triádot" is);
- a diklofenakra és más hatóanyagokra gyakorolt ​​túlérzékenység;
- a végbél gyulladása - proktitis.

A diklofenak csak az orvos szigorú felügyelete mellett vehető figyelembe a haszon / kockázat arány alapos értékelését követően a következő esetekben: veleszületett hematopoietikus rendellenesség (indukált porphyria); a szisztémás lupus erythematosus és a kötőszövet egyéb szisztémás betegségei; panaszok jelenléte a gyomor-bél traktus működésében, vagy gyomor- vagy nyombélfekély gyanúja esetén, valamint eróziós és fekélyes elváltozások (ulceratív colitis, Crohn-betegség); korábban vesebetegségben és / vagy súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél; súlyos magas vérnyomás és / vagy szívelégtelenség; időskorú betegeknél; közvetlenül a műtét után.

Adagolás és alkalmazás

Végbélen. Felnőttek: 100 mg naponta egyszer, 50 mg naponta kétszer vagy napi 25 mg naponta 3-4 alkalommal.
A maximális napi adag 150 mg.
12 évesnél idősebb gyermekek: 50 mg naponta 1-2 alkalommal, vagy 25 mg naponta 2-3 alkalommal.

A mellékhatások az egyéni érzékenységtől, az alkalmazott dózis nagyságától és a kezelés időtartamától függenek.
Az emésztőrendszer részei: émelygés, hányás, epigasztrikus fájdalom, anorexia, flatulencia, székrekedés, gasztritisz, eróziós vérzésig, fokozott transzamináz aktivitás, gyógyszerindukált hepatitisz, hasnyálmirigy-gyulladás.
A húgyúti rendszer részeként: interstitialis nephritis.
A központi idegrendszer oldalán: fejfájás, szédülés, diszorientáció, izgatottság, álmatlanság, ingerlékenység, fáradtság, aszeptikus meningitis.
A légzőrendszer részeként: bronchospasmus.
A hematopoietikus rendszer részeként: vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.
Bőrgyógyászati ​​reakciók: exanthema, erythema, ekcéma, hyperemia, erythroderma, fotoszenzibilizáció.
Allergiás reakciók: erythema multiforme, Lyell-szindróma, Stevens-Johnson-szindróma, anafilaxiás reakciók, beleértve a sokkot is.
Helyi reakciók: az injekció beadásának helyén az égés, infiltráció kialakulása, zsírszövet elhalása lehetséges.
Egyéb: folyadékretenció, ödéma, fokozott vérnyomás.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyomor-bélrendszerben a lehető legkisebb hatékony dózist használjuk.
A kívánt terápiás hatás gyors elérése érdekében a tablettákat 30 perccel étkezés előtt kell bevenni. Más esetekben étkezés előtt, közben vagy után étkezés nélkül rágás nélkül sok vizet fogyasszon.
Mivel a Pg fontos szerepet játszik a vese véráramlásának fenntartásában, különös gonddal kell eljárni a szív- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint a diuretikumot szedő időskorúak kezelésében és a BCC csökkenésének bármely okból (t. órával az extenzív műtét után). Ha a diklofenakot ilyen esetekben írják fel, akkor elővigyázatossággal ajánlatos a veseműködést ellenőrizni.
Ha a gyógyszer beadása során a máj transzamináz aktivitásának növekedése megmarad, vagy emelkedik, ha a hepatotoxicitás klinikai tüneteit észleli (beleértve az émelygést, fáradtságot, álmosságot, hasmenést, viszketést, sárgaságot), a kezelést le kell állítani.
A diklofenak (mint más NSAID-ok) hyperkalaemiát okozhat.
A hosszú távú terápia során szükség van a májfunkció megfigyelésére, perifériás vérképezésre, székletvizsgálatra az okkult vér számára.
A termékenységre gyakorolt ​​negatív hatás miatt a gyógyszer nem ajánlott olyan nőknek, akik teherbe akarnak esni. A meddőségben szenvedő betegeknél (beleértve a vizsgálatot is) vizsgálni kell a gyógyszert.
A kezelés időtartama alatt csökkenhet a mentális és a motorreakciók aránya, ezért tartózkodni kell a járművek vezetésétől és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásától, amelyek fokozott figyelemfelkeltést és pszichomotoros sebességet igényelnek.

A Diclofenac és a digoxin egyidejű alkalmazása esetén a fenitoin vagy a lítiumkészítmények növelhetik ezeknek a gyógyszereknek a plazmakoncentrációját; diuretikumokkal és vérnyomáscsökkentőkkel - talán csökkentve ezeknek a gyógyszereknek a működését; kálium-megtakarító diuretikumokkal, hyperkalaemia kialakulhat; acetiszalicilsavval - a diklofenak koncentrációjának csökkenése a vérplazmában és a mellékhatások kockázatának növekedése.
A diklofenak fokozhatja a ciklosporin toxikus hatásait a vesékre.
A diklofén hipo- vagy hyperglykaemiát okozhat, ezért ha hipoglikémiás szerekkel egyidejűleg alkalmazzuk, szükség van a glükóz koncentrációjának szabályozására a vérben.
Metotrexát alkalmazása 24 órával a Diclofenac bevétele előtt vagy azt követően lehetséges a metotrexát koncentrációjának növelése és toxikus hatásának fokozása.
Az antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazáshoz a véralvadás rendszeres monitorozása szükséges.

Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Diclofenac 100 mg használati utasítás gyertyákhoz

Ebben a cikkben olvashatod a Diclofenac gyógyszer használati utasítását. A webhely látogatóinak áttekintése - a gyógyszer fogyasztói, valamint a szakemberek véleménye a Diclofenac használatáról a gyakorlatban Nagy kérés, hogy visszajelzést adjon a drogról aktívabban: a gyógyszer segített vagy nem segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől, milyen komplikációkat és mellékhatásokat figyeltek meg, amit a gyártó a jegyzőkönyvben nem közölt. Diklofenak-analógok a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazás különböző szervek és fájdalom gyulladásos betegségeinek kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A diklofenaknak van gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása. Az 1-es és 2-es ciklooxigenáz indirekt gátlása megakadályozza az arachidonsav metabolizmusát, csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét a gyulladás fókuszában. A reumás betegségek gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása diklofenak hozzájárul jelentős csökkenését a fájdalom súlyosságának, reggeli merevség, az ízületek duzzadása, amely javítja a funkcionális állapotát a közös. A posztoperatív időszakban bekövetkezett sérülések esetén a diklofenak csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos ödémát. Mint minden nem szteroid gyulladáscsökkentő, a gyógyszer antiagregatuyu aktivitást mutat. Helyileg alkalmazva csökkenti a duzzanatot és fájdalmat a nem fertőző etiológiájú gyulladásos folyamatokban.

farmakokinetikája

A felszívódás gyors és teljes, az élelmiszer lassítja a felszívódási sebességet 1-4 órával. A diclofenac farmakokinetikájának változása nem áll fenn a ismételt adagolás hátterében, a diklofenak nem halmozódik fel. A beadott dózis 65% -a vesén keresztül választódik ki metabolitok formájában; kevesebb, mint 1% választódik ki változatlan formában, a dózis többi része epével metabolizálódik az epével.

bizonyság

  • Gyulladásos és degeneratív betegségek az izomrendszerre, beleértve a reumatoid, pszoriázisos, fiatalkori krónikus ízületi gyulladás, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), arthrosis, köszvényes arthritis, bursitis, tendovaginitis. A gyógyszer tüneti terápiára, a fájdalom és a gyulladás csökkentésére használaton kívül, nem befolyásolja a betegség progresszióját.
  • Fájdalom-szindróma: fejfájás (beleértve a migrént is) és fogfájás, lumbágó, isiász, ászalgia, neuralgia, myalgia, ízületi fájdalom, isiász, rák, posttraumatikus és posztoperatív fájdalom szindróma esetén, gyulladással együtt.
  • Algomenorrea: gyulladásos folyamatok a medencében, beleértve az adnexitist is.
  • A felső légúti fertőző és gyulladásos megbetegedések - súlyos fájdalom-szindróma (komplex terápia részeként): pharyngitis, tonsillitis, otitis media.
  • Helyileg - ín, ínszalagok, izmok és ízületek sérülései (fájdalom és gyulladás enyhítésére ingerlés, remegés, zúzódás), lágyrész reumatizmus lokalizált formái (fájdalom és gyulladás megszüntetése).
  • Ophthalmológiában - a nem fertőző kötőhártya-gyulladás, a szemgolyó behatoló és nem áthatoló sebének utáni traumás gyulladás, excimer lézerfájdalom, a lencse eltávolítása és beültetése során (miosis pre-és posztoperatív profilaxisa, a látóideg cystoid oedema).

A kibocsátás formái

A bevont tabletták, amelyek a bélben oldódnak (25 mg, 50 mg, 100 mg-ot hosszabb ideig).

Gyertyák 50 mg és 100 mg.

Az ampullákban injekciós oldat 25 mg / ml intramuszkuláris injekcióhoz.

Kenőcs külső használatra 1%, 2%.

Gél külső használatra 1%, 5%.

A szemcsepp 0,1%.

Használati és adagolási utasítások

A bizonyítékokon és a betegség súlyosságán alapuló adagolási rend. Belül, be / m, be / be, rektálisan, topikálisan (perkután, beágyazódás a kötőhártya zsákban). A maximális 100 mg-os dózis.

Belül: felnőttek - 75-150 mg / nap több adagban; retard formák - napi 1 alkalommal (szükség esetén - legfeljebb 200 mg / nap). A klinikai hatás elérése után a dózis a minimális karbantartásig csökken. A 6 éves és idősebb gyermekek és a serdülők esetében csak a szokásos időtartamú tablettákat írják elő 2 mg / kg / nap.

Kezdeti terápiaként (például a posztoperatív időszakban, akut körülmények között) / m vagy / in. V / m - 75 mg / nap (súlyos esetekben 75 mg naponta kétszer, több órás szünettel) 1-5 napig. A jövőben, a pirulák vagy kúpok bevételére.

Rectal: 50 mg naponta 1-2 alkalommal.

Bőr: finoman dörzsölje a bőrre 2-4 gélt vagy kenőcsöt 2-4 alkalommal naponta; mosson kezet az alkalmazás után.

Az injekció (a gyógyszer szem formája, cseppek): 1 cseppet cseppentünk a konjunktív tasakba 1 csepp 5 alkalommal 3 órával a műtét előtt, közvetlenül a műtét után - 1 csepp 3 alkalommal, majd 1 csepp 3-5 alkalommal naponta kezelési idő; egyéb jelzések - 1 csepp 4-5 alkalommal naponta.

Mellékhatások

  • a puffadás érzése;
  • hasmenés, émelygés, székrekedés, flatulencia;
  • peptikus fekély, lehetséges szövődményekkel (vérzés, perforáció);
  • gyomor-bélrendszeri vérzés fekély nélkül;
  • hányás;
  • sárgaság;
  • melena, a vér megjelenése a székletben;
  • a nyelőcső károsodása;
  • aphthous stomatitis;
  • máj nekrózis;
  • cirrózis;
  • hasnyálmirigy-gyulladás (beleértve az egyidejűleg hepatitist is);
  • holetsistopankreatit;
  • colitis;
  • fejfájás, szédülés;
  • alvászavar, álmosság;
  • depresszió, ingerlékenység;
  • aszeptikus meningitis (gyakran szisztémás lupus erythematosusos betegek és a kötőszövet egyéb szisztémás betegségei esetén);
  • görcsök;
  • általános gyengeség;
  • fülzúgás;
  • ízérzés;
  • viszketés;
  • bőrkiütés;
  • alopecia;
  • csalánkiütés;
  • ekcéma;
  • toxikus dermatitis;
  • nefrotikus szindróma;
  • proteinuria;
  • oliguria;
  • vérvizelés;
  • vérszegénység (beleértve a hemolitikus és aplasztikus anaemiát);
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia;
  • eosinophilia;
  • agranulocytosis;
  • köhögés;
  • hörgőgörcs;
  • magas vérnyomás;
  • anafilaktoid reakciók, anafilaxiás sokk (rendszerint gyorsan fejlődik);
  • az ajkak és a nyelv duzzanata;
  • viszketés, erythema, bőrkiütés, helyi használat során égő.

Ellenjavallatok

Hiperszenzitivitás (beleértve a más NSAID-ok), teljes vagy részleges kombinációjával asztma, visszatérő orrpolip és az orrmelléküregek és az intolerancia acetil-szalicilsav (ASA) és az egyéb nem szteroid gyulladásgátlók (beleértve a történelem), erozív és fekélyes elváltozások a gyomor és a 12- fekély, aktív gastrointestinalis vérzés, gyulladásos bélbetegség, súlyos máj- és szívelégtelenség; a koszorúér bypass műtét utáni időszak; súlyos veseelégtelenség (kreatinin clearance (CC) kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, aktív májbetegség, megerősített hyperkalemia, terhesség (3 trimeszter), laktáció, gyermekek (legfeljebb 6 év bélben oldódó tabletták esetén 25 mg).

Örökletes laktóz intolerancia, csökkent glükóz-galaktóz felszívódás, laktázhiány.

Óvatosan. Gyomorfekély és 12 nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, korábban májbetegségben, a máj-porfiria, krónikus szívelégtelenség, artériás magas vérnyomás, jelentős csökkenését keringő vérmennyiség (CBV) (beleértve utáni sebészeti beavatkozás), idős betegek (beleértve a diuretikumokat szedő, legyengült betegek és a betegek alacsony testtömegű), hörgőasztma, egyidejű kortikoszteroidok (például a prednison), antikoagulánsok (köztük a warfarin), trombocitaaggregációt gátló szerekkel ( beleértve ASA, clopidogrel), szelektív szerotonin reuptake inhibitorok (beleértve a citalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin), ischaemiás szívbetegség, cerebrovaszkuláris betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, perifériás artériás betegség, a dohányzás, a krónikus veseelégtelenség (KK 30- 60 ml / perc), a Helicobacter pylori jelenléte a fertőzés, hosszan tartó használata NSAID, alkoholizmus, súlyos szomatikus betegségek.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

Ellenjavallt a terhesség harmadik trimeszterében. A terhesség 1. és 2. trimeszterében szigorú indikációk szerint és a legkisebb dózisban kell alkalmazni.

A diklofenak behatol az anyatejbe. Szükség esetén fel kell számolni a szoptatás alatt a szoptatás ideje alatt.

Különleges utasítások

Májkárosodásban szenvedő betegeknél (krónikus hepatitis, kompenzált májcirrhosis) a kinetika és az anyagcsere nem különbözik a hasonló folyamatoktól a normál májfunkciójú betegeknél. A hosszú távú terápia során szükség van a májfunkció megfigyelésére, perifériás vérképezésre, székletvizsgálatra az okkult vér számára.

A kezelés időtartama alatt csökkenhet a mentális és a motorreakciók aránya, ezért tartózkodni kell a járművek vezetésétől és más, potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek nagy figyelmet fordítanak a pszichomotoros reakciók gyorsaságára.

Kábítószer-kölcsönhatás

Növeli a digoxin, a metotrexát, a lítium és a ciklosporin hatóanyagainak plazmakoncentrációját.

Csökkenti a diuretikumok hatását, a kálium-megtakarító diuretikumok hátterében pedig növeli a hyperkalaemia kockázatát; antikoagulánsok, trombolitikus szerek (alteplaza, sztreptokináz, urokináz) hátterében - a vérzés veszélye (általában a gyomor-bél traktusából).

Csökkenti a hipotenzív és a hipnotikus gyógyszerek hatásait.

Növeli az egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők és glükokortikoszteroid gyógyszerek mellékhatásainak valószínűségét (vérzés a gasztrointesztinális traktusban), a metotrexát és a ciklosporin nephrotoxicitás toxicitását.

Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben. A paracetamol együttes alkalmazása növeli a diclofenac nephrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Csökkenti a hipoglikémiás szerek hatását.

A cefamundol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav és a plikamycin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A ciklosporin és az arany készítmények növelik a diclofenac hatását a prosztaglandinok szintézisére a vesékben, ami növeli a nefrotoxicitást.

Az etanol (alkohol), a kolhicin, a kortikotropin és a Hypericum készítmények együttes alkalmazása növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bél traktusban.

A diklofenak fokozza a fotoszenzibilizáló hatásokat. A tubuláris szekréciót blokkoló szerek növelik a diklofenak plazmakoncentrációját, ezáltal megnövelve toxicitását.

A kvinolon-csoport antibakteriális gyógyszerei - a rohamok kockázata.

A diklofenak analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Artreks;
  • hit
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak kálium;
  • Diklofenak-nátrium;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenac-ICCO;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diklofenak hosszú;
  • Diklofenakol;
  • difenil;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Nátrium-diklofenak;
  • ortofen;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Feloran;
  • Flotak.

A hatóanyag analógjainak hiányában az alábbi linkekre kattintva olyan betegségekre lehet választani, amelyekből a megfelelő gyógyszer segít és a rendelkezésre álló analógokat a terápiás hatásokról látja.

A diklofenak kúp egy nem szteroid gyulladásgátló hatóanyag hat dózisformájának egyike. A rektális kúpokat széles körben használják az urológia, a nőgyógyászat, a reumatológia, hogy csökkentsék a fájdalom súlyosságát. Gyertyák A diklofenak hatékonyan elnyomja az akut és krónikus gyulladásos folyamatokat a prosztaglandinok szintézisének elnyomásával. A hatóanyag a vázizomrendszeri rendellenességekkel diagnosztizált betegek terápiás kezelésébe tartozik, hogy megszüntesse a tüneteket, és meggátolja a további destruktív-degeneratív változások kialakulását. A gyógyszer széles körű listát tartalmaz az ellenjavallatokról és számos mellékhatást mutat. A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon orvosával a rektális kúpok megfelelőségéről és biztonságosságáról.

Összetétel és kibocsátás formái

Fontos tudni! Az orvosok sokkban vannak: "Hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalomra..."...

A Diclofenac gyertyák összetétele kis mértékben változhat a gyártóktól függően. A kúpok képződéséhez szükséges olvadási pontot biztosítva, szerves és szervetlen vegyületeket használnak:

  • félszintetikus trigliceridek;
  • szilárd zsírok;
  • kolloid szilícium-dioxid;
  • cetil-alkohol.

A segédkomponensek nagyfokú biohasznosulást biztosítanak a nem szteroid gyulladásgátlók számára és a hatóanyag egységes felszabadulását. A szilárd zsírok és a félszintetikus trigliceridek antiszeptikus és regeneráló tulajdonságokkal bírnak, elősegítik a sérült rektális nyálkahártya gyógyulását. A gyártók helyi hatóanyagként különböző hatóanyagtartalmú hatóanyagot állítanak elő. A gyógyszertárak polcaira a terápiás tartományt 50 mg és 100 mg gyertyák adják. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer elsődleges csomagolása fémes fólia sejtvonalú kontúrok, amelyek mindegyike 5 vagy 10 torpedó alakú kúpot tartalmaz. A gyertyák színe a gyártásban használt zsíros alap összetételétől függ. Lehet fehér, sárgásfehér vagy krém. A zárványok vagy az egyenetlen színezés jelenléte kúpoknál nem megengedett. A külső gyógyszer másodlagos csomagolása karton csomagolás, melyet rektális kúpok használatához mellékelt utasítások tartalmaznak.

Ez érdekes! A gyógyszertárak vényköteles és gyártási részlegeiben a végbélkúpok még mindig kijuttatással vagy kiöntéssel készülnek. A kakaóvajat, a lanolint zsírbázisként használják, és kis mennyiségű vazelin is adják hozzá.

A hatóanyagot napfénytől védett helyen kell tárolni. Sok segédanyag a tartósítószerek és stabilizátorok tulajdonságai. Ezért a gyártók szobahőmérsékleten tárolják a kúpokat. Mielőtt a gyertyát behelyezi a végbélbe, 20-30 percig helyezze a hűtőbe a kényelmesebb használat érdekében. A Diclofenac ára csak a gyártótól függően eltérő lehet, mivel a gyógyszer 10 kúp csomagolású standard csomagolásban kapható. A NSAID-ok költsége grafikusan tükröződik ebben a táblázatban:

Ár rubelben

Így a Voltaren és a Diclofenac gyertyák jelentősen különböznek az árban, ami a legtöbb esetben nem befolyásolja a minőséget.

Farmakológiai hatás

A diklofenak egy nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, amelyet az emberi élet különböző rendszereinek betegségeinek kezelésében alkalmaznak. A gyógyszer kémiai szerkezete szerint a fenil-ecetsav nátriumsója. A diklofenak-nátrium-gyertyáknak kiemelkedő gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásuk van.

farmakodinámia

A szisztémás keringésbe való behatolás után a kúpok hatóanyaga a ciklooxigenáz gátlásával elnyomja a fő gyulladásos mediátorok - a prosztaglandinok bioszintézisét. A neurovaszkuláris polipeptidek kialakulása, melyeket a biológiai hatások széles spektruma jellemez, jelentősen kiterjeszti a perifériás és koronária hajók lumenjét, csökkenti a vérnyomást és növeli a pulzusszámot. A diklofenak stabilizáló hatást fejt ki a lizoszómák membránjára is, amely sokoldalú terápiás aktivitást mutat:

  • Megáll a duzzanat és az ödéma a sérült ízületi, porc és lágy szövetekben;
  • segít a helyi immunitás erősítésében;
  • megakadályozza a gyulladásos folyamat terjedését;
  • csökkenti a fájdalom súlyosságát;
  • visszaállítja a vérellátást degeneratív és destruktív változásokon áteső sejtekben.

A gyulladásban szenvedő szövetekben fellépő hyperemia a vénás vér mikrocirkulációjának normalizálódása miatt csökken. A diklofenak növeli a kis vérerek falának áteresztőképességét, ami a plazmának az extracelluláris térbe történő felszabadulását okozza. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ilyen képességét aktívan használják a kiterjedt ödéma hátterében előforduló patológiák kezelésére.

farmakokinetikája

A végbélkúpokra vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a hatóanyag fájdalomcsillapító hatása 50-60 perccel azután történt, hogy a kúp a végbélbe került. Ebben az időszakban a hatóanyag felszívódik a véráramba, és a maximális terápiás koncentráció jön létre. A diklofenak 99% -ban kötődik az albuminhoz, ami egyszerű plazmafehérjék. A hatóanyag véráramlása átkerül a hepatocitákba, ahol komplex biokémiai folyamatok fordulnak elő:

  • hidroxilezés;
  • metoxilezettségi;
  • glukuronidációjáért.

A nem szteroid gyulladásgátló anyagot nagy fenolos metabolitokká alakítják át, amelyek közül kettő biológiai aktivitást mutat. A felezési idő időtartama 1-2 óra alatt változik. A metabolitok és a nem emésztett gyógyszerek 1% -a ürül a vizelettel. A biotranszformációs termékek mintegy 30% -a elhagyja az emberi testet széklet tömegekkel az epesavakkal együtt.

Használati utasítások

A gyertyák használatára vonatkozó utasítások A Diclofenac előírja, hogy az adagolási formát tüneti kezelésre használják. Az orvosok felírják a gyógyszert felnőtteknek és fiatal betegeknek, patológiákkal együtt, amelyek hipertermikus, gyulladásos és fájdalmas érzéseket keltenek a különböző lokalizációktól. A nem szteroid gyulladáscsökkentők nem befolyásolják a betegség okait, ezért nem tartoznak bele az eteotropikus terápiás kezelésekbe. A következő patológiák jelzik a diklofenak gyertyák használatát:

  • spondylitis ankylopoetica;
  • tromboflebitis, vénás elégtelenség;
  • jóindulatú és rosszindulatú daganatok (az akut fájdalom enyhítésére és az áttétek terjedésének megakadályozására);
  • traumás, fiatal, pikkelysömör, köszvényes és fertőző arthritis;
  • isiász;
  • ínhüvelygyulladás;
  • osteoarthritis;
  • bursitis;
  • köszvény.

A diklofenak gyertyák olyan kemoterápiás és műtéti beavatkozás utáni rehabilitációban részesülő betegek számára javasoltak. Ebben az esetben a kúpok nemcsak csökkentik a fájdalom intenzitását, hanem megakadályozzák a gyulladásos gócok kialakulását. A kábítószert a traumatológusok írják le a dagadtság enyhítésére irányuló, megerőltetett inakkal és ínszalagokkal rendelkező betegek számára. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vírusos és bakteriális légúti fertőzésekre alkalmazzák, amelyek fájdalomcsillapítók vagy egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők (Ibuprofen, Nimesulide) kudarcával járó erős fájdalomszindróma hátterében fordulnak elő.

Tipp A rektális kúpokat migrén kezelésére használják. Ez a Diclofenac egyetlen adagolási formája, amely erre a betegségre alkalmazható.

A helyi gyulladásgátló szert minden beteg fájdalom - fül, fog, fejfájás és nőgyógyászat esetében a betegek számára írják fel a dysmenorrhoea tüneteinek megszüntetésére. A tablettákkal, pirulákkal és intramuszkuláris injektálható oldatokkal ellentétben a kúpok nem okoznak nagyszámú mellékhatást. A gyógyszert myositis kezelésére használják a vázizomzat csíkszerű izomzatában fellépő gyulladás enyhítésére. Megemlítették a kúpok alkalmazásának nagy hatékonyságát az intercostalis neuralgia és a sérv, a csípős idegek esetében.

Fontos! Az NSAID-eket a betegeknek az átfogó kezelés részeként írják elő az epe- vagy vese-kólika akut fájdalma gyors enyhítésére, amelyet a biológiai folyadékok károsodása okoz.

Használat nőgyógyászatban

- Az orvosok elrejtsék az igazságot!

Még az "elhanyagolt" ízületi problémák otthon is meggyógyíthatók! Ne felejtsd el eloszlatni naponta egyszer...

Az utasítások szerint a nőgyógyászati ​​gyertyákat a beteg medencéinek gyulladás diagnózisára használják, függetlenül annak súlyosságától, eredetétől és helyétől. Ezt a kóros folyamatot szinte mindig a fájdalom, a duzzanat és a szövetek hiperémája kísérte. A nem szteroid gyulladásgátló szer komplex hatással van a páciens testére, gyorsan és hatékonyan eltávolítja az összes klinikai megnyilvánulást. A nőgyógyászati ​​rektális kúpokat tünetegyüttesként használják a következő betegségek kezelésére:

  • kialakított tapadások a függelékekben;
  • primer és másodlagos dysmenorrhoea (ideértve a vértest csökkentő mennyiségét);
  • patogén baktériumok, vírusok, patogén élesztőgombák által okozott fertőző patológiák;
  • a női reproduktív rendszer policisztás szervei;
  • adnexitis.

A diklofenak kúpjait petefészekcisztára írják fel, hogy csökkentsék a folyadék tartalmú üregek proliferációjával kiváltott fájdalom intenzitását. A gyógyszert orvosok ajánlják a betegeknek a vetélés vagy abortusz után a rehabilitációs időszak alatt. A gyertyák használatának utasításaiban a diklofenak a nőgyógyászatban azt jelezte, hogy a gyógyszert tilos a fájdalmas időszakokra használni a betegség előzetes diagnosztizálása nélkül. Az ilyen tünetek számos olyan betegségre jellemzőek, amelyek gyakran nem kapcsolódnak a reproduktív rendszerhez. A nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazását szülés után az orvos szoptatás nélkül is előírhatja.

A Diclofenac alkalmazása nőgyógyászatban csak pozitív. Ha dózisok orvosi ajánlásait figyelték meg, a fájdalomcsillapító hatás már 40-50 perccel a kúp beadását követően végbélbe kerül.

Használja az aranyérmet

A kúpok nem tartoznak az első aranyér megválasztásához. A nem-szteroid hatású szer alkalmazható az alakult aranyérben fellépő akut gyulladásos folyamatok enyhítésére. A diklofenáknak a végbélbe történő beadása után csökken a duzzanat és a fájdalmas érzések súlyossága, beleértve a kiszabadulást is. Az aranyér esetében a következő betegségek hiányában a gyógyszer alkalmazható:

  • a nyálkahártya fekélye;
  • eróziót;
  • vérzés;
  • repedések.

A rektális kúpok csak terápiás hatással rendelkeznek belső aranyérrel. Hemorrhoid prolapsus esetén a kezelés pozitív eredményét csak a diklofenak gél, krém vagy kenőcs formájában lehet elérni.

Ez fontos! A hatóanyag hatóanyaga gátló hatású, csökkenti a vér viszkozitását, megakadályozza a vérrögképződést. Ha a patológiát folyamatos vérzés kísérte, az NSAID-ok alkalmazása növeli a prolongációt.

Prostatitis terápia

A prosztatagyulladásban lévő diklofenak-kúpokat az urológusok írják le a vizeletürítés során az alsó hasban jelentkező súlyos fájdalmakkal járó patológiák diagnosztizálására. Rendszerint ilyen állapot a prosztata mentén egy vagy több gyulladásos góc kialakulása után következik be. A prosztata a végbél közelében található, így a fájdalomcsillapító hatás 30-40 perccel jelentkezik, miután a kúp a végbélbe került. A nem szteroid gyulladáscsökkentők változatos pozitív hatással vannak az ember testére:

  • normalizálja a vizeletet;
  • csökkenti a fájdalom súlyosságát;
  • megállítja a gyulladást és a duzzanatot;
  • visszaállítja a prosztata mirigy vérellátását, tápanyagokat és biológiailag aktív anyagokat, valamint molekuláris oxigént biztosít a sejteknek és szöveteknek;
  • elősegíti a nyálkahártya regenerálódását.


A kúpok használata a prosztatagyulladás szempontjából leginkább pozitív. Még a Diclofenac kúp egy injekciója a végbélbe növeli a kismedencei szervek simaizomizomzatának funkcionális aktivitását. Az urológusok közé tartozik a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szer a betegek terápiás rendszereiben és a prosztata kórokozó mikroorganizmusok által a stagnáló vizelet következtében történő terjesztésének megelőzésére.

Figyelem! A legtöbb esetben a patológia oka a patogén baktériumok penetrációja a prosztata mirigybe - staphylococcusok, Escherichia coli, enterococcusok. A Diclofenac kúpok alkalmazása antibiotikum-terápia nélkül nem megfelelő, fertőzést okozhat egy férfi vizeletrendszere egészséges szervezeteiben.

Használati utasítások

A gyógyszer alkalmazási módját a gyertyák használati utasításában részletesen ismertetjük, és a betegek felülvizsgálata alapján nem okoz különösebb nehézséget. A NSAID-k terápiás hatékonyságának növelése a kúp bevezetése előtt kívánatos a bél ürítése. Bizonyos esetekben (például aranyérrel) az orvos javasolhat egy enyhe, az emberi testben nem szívódzó hatású hashajtót - Normaz, Goodluck, Duphalac. Fontos és az eljárás a bél tisztítására az Esmarch kört használva. A Diclofenac gyertyák használata előtt tisztítsa meg az anális területet tiszta víz alatt, higiénikus termékek használata nélkül, illatokkal és színezékekkel. Akkor szükség van:

  • törölje száraz, feküdjön az egyik oldalon, és távolítsa el a gyertyát a cellából;
  • a kúpok óvatosan belépnek a végbélbe, és az ujjával a lehető legnagyobb mértékben nyomja.

Figyelem! Ha a gyógyszer használata fájdalmat vagy más kellemetlenségeket okoz, akkor hagyja abba a gyógyszer alkalmazását, és forduljon orvoshoz. Az orvos helyettesítheti a kúpokat analóg vagy NSAID-k tablettákon vagy szuszpenziókon.

A betegek gyakran kérik az orvost, hogy hol helyezzék el a gyertyákat, különösen a női reproduktív rendszer patológiáinak kezelésében. Annak ellenére, hogy nem szteroid gyulladáscsökkentő anyagot alkalmaznak a nőgyógyászatban, be kell vinnie a végbélbe. A Diclofenac gyertyák használati utasítása szerint 20-30 percig vízszintes helyzetben kell lenniük. Ez alatt az idő alatt a zsíros alap az emberi test hőmérsékletének hatására olvad, és a hatóanyag a rektális nyálkahártyába szívódik fel. A terápiás hatás fokozása érdekében célszerű terápiás eljárást végrehajtani lefekvéskor.

A gyertyákra vonatkozó utasításokban a diklofenak kifejezetten előírja, hogy a NSAID napi dózisa 100-150 mg. Ha az orvos 100 mg hatóanyagot tartalmazó kúpokat adott a betegnek, akkor a kezeléshez elegendő egy gyertyát beadni a végbélbe. Ha 150 mg-os napi adagot javasol az orvos, akkor vegye fel a hatóanyagot 50 mg hatóanyaggal, és naponta háromszor használjon kúpokat. A terápiás képzés időtartama nem haladhatja meg a 7 napot.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Miután a kúp a végbélbe került, a hatóanyag behatol a szisztémás keringésbe, de nincs jelentős negatív hatása a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára. Ezért az orvosok írják fel a diklofenacot gasztritisz remissziós betegeknél. De vannak patológiák, amelyeknél lehetetlen kúpokat használni:

  • bronchiális asztma;
  • a vérképző folyamatok megsértése;
  • rossz véralvadás, beleértve a hemofíliát;
  • gyomor és nyombélfekély az akut szakaszban;
  • erozív gastritis.

A gyógyszer szoptatásakor szigorúan tilos a szoptatás, mert képes leküzdeni a biológiai korlátokat. Ugyanez a szabály vonatkozik a terhesség, akut vese- és májelégtelenség, 16 év alatti gyermekek esetében. Az orvosi ajánlások vagy az egyéni intolerancia be nem tartása a mellékhatások kialakulásához vezet: hányinger, hányás, krónikus székrekedés vagy hasmenés, helyi allergiás reakciók, szédülés. Néha a Diclofenac gyertyák áttekintése során a betegek tinnitusra, vizelési rendellenességekre, fáradtságra panaszkodnak.

Az ízületek és a gerinc megbetegedéseinek kezelésére és megelőzésére olvasóink az orosz rheumatológusok által ajánlott gyors és nem sebészeti kezelést alkalmazzák, akik úgy döntöttek, hogy ellenzik a gyógyszeres mészárlást, és egy olyan gyógyszert mutatnak be, amely valóban kezeli! Ismertettük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felkínáljuk figyelmét.

Az analógok összehasonlítása

Gyakran, a vásárlók a gyógyszerészek és a gyógyszerészek iránt érdeklődnek, mi a különbség a Voltaren és a Diclofenac gyertyák között. Ezek a szerek szerkezeti analógok, mivel ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák. A rektális kúpok kissé eltérhetnek csak a kúp előállításához használt zsíros alap összetételében. Ez semmilyen módon nem befolyásolja a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek terápiás aktivitását. Vannak olyan diklofenak és hasonló terápiás aktivitású analógok:

A vevők gyakran hasonlítják össze az Indometacin vagy a Diclofenac jobb eredményeit. Ezeket a gyógyszereket a nem-szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából osztják ki a költségvetésükért. Tanulmányok kimutatták, hogy a Diclofenac kúpok sokkal súlyosabb fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, mint az indometacin kúpok, és rövidebb ideig menthetik meg a fájdalomtól.

Figyelem! Nem szteroid gyulladásgátló szert alkalmazhat vizsgálata nélkül. A fájdalom átmeneti megszüntetése a betegség gyors előrehaladását okozza. A végbélkúpok orvosi rendelvény nélkül történő alkalmazása szintén megnehezíti a diagnózist.

Hogyan lehet elfelejteni az ízületi fájdalmat?

  • Az ízületi fájdalom korlátozza mozgását és teljes életét...
  • Aggódsz a kellemetlenségért, a szakadástól és a szisztematikus fájdalmaktól...
  • Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémeket és kenőcsöket...
  • De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasod - nem sokat segítettek...

De az orthopédiai Valentin Dikul azt állítja, hogy valóban hatékony gyógymód az ízületi fájdalomra!

A diklofenak a gyulladáscsökkentő gyógyszerek sorozatához tartozik. Nem tartalmaz hormonokat vagy analógjaikat.

A gyertyák formájában lévő gyógyszert számos betegség, így nőgyógyászati ​​kezelésére használják. Ezek a kúpok ugyanakkor anesztetizálnak, enyhítik a duzzanatot és küzdenek a tumorokkal és fertőzésekkel.

Ezen az oldalon megtalálja az összes információt a Diclofenacról: a gyógyszer teljes használati útmutatója, a gyógyszertárak átlagos árai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint a Diclofenac gyertyákat már használó személyek véleménye. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.

Klinikai-farmakológiai csoport

NSAID, a fenil-ecetsav származéka.

Gyógyszertári értékesítési feltételek

Vény nélkül kapható.

Mennyibe kerül a Diclofenac gyertya? A gyógyszertárak átlagos ára 100 rubel.

Kiadási forma és összetétel

Egy kúp tartalmaz:

  • hatóanyag: diklofenak-nátrium 50 mg vagy 100 mg; segédanyagok: cetil-alkohol, félszintetikus gliceridek - elegendőek 2 g tömegű kúp előállításához.

Fehér vagy fehér színű, sárgás színű kúpok hengeresek. A vágásnál levegő és porózus rúd és tölcsér alakú üreg jelenléte megengedett.

Farmakológiai hatás

Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító. A hatásmechanizmus a prosztaglandin bioszintézisének a ciklooxigenáz gátlásával, a gyulladás és fájdalom, valamint a lizoszómális membránok stabilizáló hatását gátló kininok és egyéb mediátorok képződésének csökkentésével magyarázható.

Reumatikus megbetegedések esetén csökkenti a duzzadást, a hiperémia és a pihentető fájdalmat, a mozgás, a reggeli merevség és az ízületek duzzanatát, javítva azok funkcionális képességét. Eltávolítja a migrénes támadást.

Használati utasítások

Mi segít a gyertyákban a diklofenaknak? Íme a fő használati útmutató:

  1. bursitis;
  2. Spondylarthrosis ankylopoetica;
  3. thrombophlebitis;
  4. Az ízületek, izmok, szalagok gyulladása;
  5. osteoarthritis;
  6. neuralgia;
  7. Arthritis (reumás, fertőző, köszvényes, traumás);
  8. radiculitis;
  9. izomfájdalom;
  10. Myositis (a vázizmok aszeptikus gyulladása);
  11. köszvény;
  12. Hernia vagy az intervertebrális lemezek kiemelkedése.

Antispasmodikumokkal kombinálva a kúpokat máj- vagy vese kólikumban alkalmazhatják a fájdalom enyhítésére.

Ezenkívül a végbélkúpok más fájdalomhoz és gyulladáshoz társuló patológiákhoz is rendelhetők: a posztoperatív időszak, a hát vagy a gerinc akut fájdalmai, a fog és a fejfájás, a fertőző LOR-betegségek fájdalmas úton.

Ellenjavallatok

A Diclofenac gyertyák használatának ellenjavallatai:

  • a peptikus fekélybetegség súlyosbodása;
  • bronchiális asztma;
  • a beteg kora 16 évig;
  • a hatóanyaggal vagy segédanyagokkal szembeni túlérzékenység;
  • a koszorúér bypass műtét ideje;
  • nyálkahézagok;
  • erózió;
  • aranyér;
  • a menstruációhoz nem kapcsolódó vérzés;
  • proctitises;
  • colitis;
  • hyperkalaemia;
  • vese-, szív- vagy májelégtelenség.

Nagyon óvatosan kell alkalmaznia a gyógyszert a következő betegségek és állapotok esetén:

  • májbetegség;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholizmus, más rossz szokásokra való hajlam (beleértve a dohányzást is);
  • szívizkémia;
  • a betegek öregsége;
  • gyengített test;
  • elégtelen testtömeg;
  • gyomorfekély;
  • Crohn-betegség;
  • alacsony vérkeringés;
  • magas vérnyomás;
  • Helicobacter pylori fertőzés;
  • érrendszeri betegség.

Szükség van a diklofenak gyógyszerek szimultán alkalmazására:

  • szerotonin újrafelvétel gátlók;
  • antikoagulánsok;
  • vérlemezke-ellenes szerek;
  • glukokortikoszteroidokat;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

Nincs elegendő adat a diclofenac biztonságosságára terhes nők körében. Ezért a terhesség I. és II. Trimeszterében történő kinevezés csak akkor lehetséges, ha az anya számára várható előnyök meghaladják a magzat potenciális kockázatát. A diklofenak (mint más prosztaglandin szintézis gátlók) ellenjavallt a terhesség harmadik trimeszterében (a méh kontraktilitása és az artériás csatorna idő előtti záródása a magzatban lehetséges).

Annak ellenére, hogy a diklofenak kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, a laktáció alatt (szoptatás) nem javasolt. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt szoptatni kell.

Mivel a diklofenak (mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők) negatív hatással lehet a termékenységre, nem ajánlott a terhességet tervező nők számára.

A vizsgálat alatt álló és a meddőség kezelésére szánt betegeket fel kell függeszteni.

Használati utasítások

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Diclofenac kúpok rektális beadásra szánták, amennyire csak lehetséges, a kiszabadulást követően.

  • Általában 50 mg naponta kétszer vagy napi 100 mg-ot írtak fel. A maximális napi adag 150 mg. A kezelés időtartamát egyenként határozzák meg.
  • Migrén esetében: 100-150 mg az első támadásokért.

A kúpokat egészben adagoljuk, nem darabokra vágjuk, mert ez károsodott felszívódáshoz vezethet.

Mellékhatások

A diklofenak gyertyák formájában leválasztja az emésztőrendszer, a vesék és a máj negatív hatását, de nem védi a gyógyszercsoport összes mellékhatását.

Kellemetlen érzések jelennek meg a belekben:

  1. hányinger;
  2. Hasi fájdalom;
  3. Égő érzés a kúp helyén;
  4. felfúvódás;
  5. Székrekedés vagy hasmenés;
  6. Kellemetlen íz a szájban.

A mellékhatások fokozódhatnak a kúpok hosszadalmas alkalmazásával, túladagolással, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kombinálva, az összetevők egyéni intoleranciájával.

túladagolás

Túladagolás esetén:

  • fejfájás;
  • fokozott nyomás;
  • görcsök;
  • fülzúgás;
  • hányás és hányinger;
  • fájdalom a hasban.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, gondosan olvassa el az utasításokat, különféle speciális utasításokat kell figyelembe venni:

  1. A terhesség I. és II. Trimeszterében terhes nők esetében a kábítószer használatának lehetőségét az orvos határozza meg, összehasonlítva az anya várható előnyeit és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.
  2. A Diclofenac kúpok hosszú távú alkalmazása esetén a véralvadási paraméterek laboratóriumi monitorozása esetén a vesék és a máj funkcionális aktivitása szükséges.
  3. A nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó gyógyszerek párhuzamos használata a Diclofenac kúpok adagjának csökkentését igényli.

Nem ajánlatos a központi idegrendszer mellékhatásainak lehetséges kialakulása miatt fokozott figyelemfelhívással vagy a pszichomotoros reakciók sebességével kapcsolatos munkát végezni.

Kábítószer-kölcsönhatás

  1. Csökkenti a diuretikumok hatását, a káliummegtakarító diuretikumok hátterében pedig növeli a hyperkalaemia kockázatát.
  2. Ha együtt használják, növeli a lítium, a digoxin plazmakoncentrációját.
  3. A diklofenak plazmakoncentrációja csökken az acetilszalicilsav egyidejű alkalmazásával.
  4. Ugyanakkor véralvadásgátló szerek (beleértve a warfarint is), a thrombocytaaggregát (beleértve az acetilszalicilsavat, a klopidogrelt) és a trombolitikus gyógyszerek (beleértve a fokozott vérzési kockázatot (chap grakte).
  5. Csökkenti a hipoglikémiás, hipotenzív és hipnotikus gyógyszerek hatását.
  6. Ha más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és glükokortikoid gyógyszerekkel együtt alkalmazzák (beleértve a prednizonot is) növeli a mellékhatások valószínűségét (emésztőrendszeri vérzés).
  7. A paracetamollal, ciklosporinnal és arany készítménnyel történő kombinált alkalmazás növeli a nefrotoxikus hatások kockázatát.
  8. A szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (beleértve a citaloprámot, a fluoxetint, a paroxetint, a szertralint) növelik a vérzés veszélyét a gyomor-bél traktusban.
  9. A colchicin és a kortikotropin együttes alkalmazása növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bél traktusban.
  10. A tubuláris szekréciót blokkoló szerek (beleértve a verapamilt, a nifedipint, a diltiazemet) növelik a diklofenak plazmakoncentrációját, ezáltal növelve hatékonyságát és toxicitását. Antibakteriális szerek, a kinolonszármazékok növelik a rohamok kockázatát.

Vélemények

Vettünk néhány ember véleményét a Diclofenac gyertyákról:

  1. Marina. A cystitis kezelésére más gyógyszerekkel kombinálva. A terápia 10 napig tartott, sikeresen befejeződött. Vannak mellékhatások, de nehéz pontosan megmondani, hogy mely gyógyszerek. Gyakran használom a gyertyákat, amint a cystitis érezhető.
  2. Veronica. Érdekes helyzetem van. Felhívott a nőgyógyász gyanús gyanúja miatt. A menstruációs időszak késlelteti a gyulladást, fájdalmat okoz a hasban, a hát alsó részén. Az orvos megvizsgálta, így nem szólt semmit. Végül kinevezte saját gyertyáját a diklofenaknak. Sikeresen kezeltük 5 napig. Ezzel a problémám eltűnt. A hasban kellemetlen érzés volt, egy szék eltört, egy kis izzadás. Mindennel normál állapotba került a gyógyszer felfüggesztése után 3 napig. Hatékony, hatékony eszköz. Örülök, hogy egyszerre több irányba is működik. Nem kell különféle gyógyszerekkel feltöltenie magát.
  3. Xenia. Szeretem a gyertyákat, csak segítenek, mert a fájdalom olyan, hogy még lóg is. Hosszú ideig csak a menstruáció során használom őket, korábban jobban segítettek! Bármilyen gyógyszer káros, de itt el kell döntenie magának, hogy jobb fájdalmat vagy szenvedést okozni.

analógok

A hatóanyag és a Diclofenachoz hasonló terápiás hatás szerint a gyertyák a gyógyszerek - Voltaren gyertyák, Diklovit gyertyák.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszer három évig használható a csomagoláson feltüntetett kibocsátás időpontjától, miután a gyógyszer lejárati idejét nem tárolják, és nem kerülnek felhasználásra, mivel ártalmatlanításra kerülnek.

A diklofenak szigorúan 15-25 ° C-on tárolható, gyermekek elől elzárva. A tároló helyét védeni kell a nedvességtől és a közvetlen napfénytől.

NSAID, a fenil-ecetsav származéka. Jelentős gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és mérsékelt lázcsillapító hatása van. A hatásmechanizmus a COX aktivitás gátlásával jár együtt - az arachidonsav metabolizmusában a fő enzim, amely a prosztaglandinok előfutára, amely fontos szerepet játszik a gyulladás, fájdalom és láz patogenezisében. A fájdalomcsillapító hatás két mechanizmusnak köszönhető: perifériás (közvetett módon a prosztaglandinszintézis szuppressziója révén) és központi (a prosztaglandinszintézis gátlása a központi és a perifériás idegrendszerben).

In vitro a betegek kezelésében elért eredményekkel egyenértékű koncentrációkban nem gátolja a porc proteoglikánok bioszintézisét.

A reumás betegségekben csökkenti az ízületi fájdalmat a nyugalomban és a mozgás alatt, valamint a reggeli merevség és az ízületek duzzanata, és hozzájárul a mozgási tartomány növeléséhez. Csökkenti a poszttraumatikus és posztoperatív fájdalmat, valamint a gyulladásos ödémát.

A poszt-traumatikus és posztoperatív gyulladás gyorsan enyhíti a fájdalmat (felmerülő mind nyugalmi állapotban és mozgás), csökkenti a gyulladásos ödéma és duzzanat a műtéti seb.

Elnyomja a thrombocyta aggregációt. A hosszantartó használatnak van egy deszenzitizáló hatása.

A lenyelés felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az élelmiszerbevitel lelassítja az abszorpció sebességét, az abszorpció mértéke nem változik. A hatóanyag körülbelül 50% -a metabolizálódik a "first pass" során a májon keresztül. Rektális adagolás esetén a felszívódás lassabb. Az orális adagolás után a plazma Cmax eléréséhez szükséges idő 2-4 óra, a felhasznált dózisformától függően, rektális beadás után - 1 óra, intramuszkuláris injekció - 20 perc. A hatóanyag koncentrációja a plazmában lineárisan függ az alkalmazott dózis nagyságától.

Nem halmozódik fel. A plazmafehérje-kötés 99,7% (főleg albumin). A szinoviális folyadékba jut, a Cmax-ot 2-4 órával később érik el, mint a plazmában.

Nagyrészt metabolizálódik, hogy több metabolitot képez, köztük kettő farmakológiailag aktív, de kisebb mértékben, mint a diklofenaké.

A hatóanyag szisztémás clearanceje megközelítőleg 263 ml / perc. T1 / 2 a plazmából 1-2 óra, a szinoviális folyadéktól - 3-6 óra A dózis körülbelül 60% -a vesén keresztül metabolitok formájában választódik ki, kevesebb, mint 1% változatlan formában ürül ki a vizeletben, a maradék epével metabolizálódik az epével.

A csont-izomrendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, beleértve az reumás, fiatalos, krónikus ízületi gyulladás; spondylitis ankylopoetica és egyéb spondyloarthropathiák; osteoarthritis; köszvényes arthritis; bursitis, tendovaginitis; gerincfájdalom (lumbágó, isiász, ászalgia, neuralgia, myalgia, arthralgia, isiász); Post-traumás posztoperatív fájdalom gyulladással (pl. Fogászat és ortopédia); algomenorrhea; gyulladásos folyamatok a medence (beleértve az adnexitist); súlyos fájdalom-szindróma felső légúti fertőzési és gyulladásos betegségei (komplex terápia részeként): pharyngitis, tonsillitis, otitis.

Az elkülönített láz nem jelzi a gyógyszer alkalmazását.

A gyógyszer tüneti terápiára, a fájdalom és a gyulladás csökkentésére használaton kívül, nem befolyásolja a betegség progresszióját.

A diklofenakra és a felhasznált hatóanyaggal szembeni túlérzékenység; "Aspirin Triad" (bronchiális asztma, csalánkiütés és akut nátha az acetilszalicilsav vagy más NSAID-ok alkalmazása esetén); eróziós és fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktusban az akut fázisban; proktitisz (csak kúpokhoz); terhesség (a / m bevezetésnél); Terhesség harmadik trimeszterében (orálisan és rektálisan); gyermekek és 18 év alatti serdülők (i / m adagolás és az elhúzódó hatású dózisformák esetén).

Óvatosan: gyanús gasztrointesztinális betegség; a gyomor-bél traktus és a fekélyperforáció (különösen idős betegek), Helicobacter pylori fertőzés, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, károsodott funkciók; enyhe és közepes májelégtelenség, máj porfiria (a diklofenak porfír görcsrohamot okozhat); bronchiális asztmában szenvedő betegeknél, szezonális allergiás rhinitisben, az orrüreg nyálkahártyájának ödémájában (beleértve az orrüreg polipjait is), a COPD-t, a légutak krónikus fertőző betegségeit (különösen az allergiás rhinitis-szerű tünetekhez társulva); szív- és érrendszeri megbetegedések (beleértve az ischaemiás szívbetegséget, cerebrovaszkuláris betegségeket, kompenzált szívelégtelenséget, perifériás érbetegségeket); károsodott vesefunkció, beleértve a krónikus veseelégtelenséget (CC 30-60 ml / perc); dyslipidaemia / hyperlipilemia; diabetes mellitus; artériás magas vérnyomás; bármely etiológia jelentős csökkenése a BCC-ben (például a masszív sebészeti beavatkozások előtt és után); hemostasis károsodása; a trombózis kockázata (beleértve a szívinfarktust és a stroke-ot); idős betegek, különösen azok, akik gyengék vagy alacsony testtömegűek (a diklofenakot a minimális hatásos dózisban kell alkalmazni); (beleértve a prednizolont), az antikoagulánsokat (beleértve a warfarint is), a thrombocytaaggregát-gátló szereket (beleértve a klopidogrélt, az acetil-szalicilsavat), a szelektív inhibitorokat szerotonin visszavétel (beleértve a citaloprámot, fluoxetint, paroxetint, sertralint); diuretikumokkal vagy más, a veseműködést károsító gyógyszerekkel való egyidejű kezelés; a dohányzásos betegek vagy az alkoholfogyasztással foglalkozó betegek kezelésében; amikor a betegség súlyosbodásának kockázatával járó, hörgő asztmában szenvedő betegek i / m adagolása (mivel egyes injekciós dózisformákban lévő nátrium-biszulfit okozhat súlyos túlérzékenységi reakciókat).

A dózist egyedileg választják meg, a gyógyszert minimálisan hatékony dózisban kell alkalmazni, lehetőleg a lehető legrövidebb időtartammal.

Orális és rektális alkalmazásra

A szokásos időtartamú vagy végbélkúp formájában előállított tabletták formájában a javasolt kezdő dózis 100-150 mg / nap. A betegség viszonylag enyhe, valamint a hosszú távú terápiában 75-100 mg / nap elegendő. A napi adagot több dózisra kell osztani.

Ha tartós hatású tabletták formájában kerülnek beadásra, az ajánlott kezdeti adag napi 100 mg 100 mg. Ugyanez a napi dózis mérsékelt tünetek, valamint hosszú távú terápia esetén alkalmazható. Azokban az esetekben, amikor a betegség tünetei a legelterjedtebbek éjszaka vagy reggel, az elhúzódó tabletták
akció kívánatos éjjel.

Az éjszakai fájdalom vagy a reggeli merevség enyhítésére, a napi gyógyszerfelvételen túl, a diklofenakot a rektális kúpok formájában írják fel lefekvéskor; ugyanakkor a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Elsődleges dysmenorrhea esetén a napi dózist egyedileg választják ki; általában 50-150 mg. A kezdeti adag 50-100 mg legyen; ha szükséges, több menstruációs ciklusra, akkor napi 150 mg-ra emelhető. A gyógyszert az első tünetek megjelenésekor kell elkezdeni. A klinikai tünetek dinamikájától függően a kezelés több napig folytatható.

Idős betegek (65 éves vagy idősebb) nem kell módosítaniuk a kezdeti adagot.

Gyengén kezelt betegeknél az alacsony testtömegű betegeknek ajánlott a minimális dózis betartása.

Nagyon körültekintően kell alkalmazni a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegeknél (beleértve az ellenőrizetlen artériás magas vérnyomásos betegeket is), vagy magas a cardiovascularis betegségek kialakulásának kockázata. Szükség esetén a hosszú távú terápia (több mint 4 hét) ezen betegeknél a gyógyszer 100 mg-ot meg nem haladó napi adagját használja.

1 éves és annál idősebb gyermekek

A gyógyszert napi 0,5-2 mg / testtömeg-kg dózisban írják fel (2-3 dózisban, a betegség súlyosságától függően). A reumás ízületi gyulladás kezelésére a napi dózis maximalizálható 3 mg / kg-ra (több dózisban). A maximális napi adag 150 mg.

A tartós hatású tabletták formájában szedett gyógyszert nem szabad 18 évesnél fiatalabb gyermekek és serdülőkorúak számára használni.

Parenterális beadáshoz

Lépjen mélyen a / m-be. Egyszeri adag - 75 mg. Szükség esetén újbóli bevezetés lehetséges, de legkorábban 12 órán belül.

A felhasználás időtartama legfeljebb 2 nap, szükség esetén tovább továbbítható a diklofenák orális vagy rektális alkalmazásához.

Súlyos esetekben (például kólika esetében) kivételként két injekció 75 mg-ot adhat be, több órás intervallummal (a második injekciót az ellenkező gluteális régióban kell elvégezni). Alternatív módon, a napi 75 mg-os intramuszkuláris adagolás kombinálható a diklofenak egyéb dózisformák (tabletták, rektális kúpok) adagolásával, és a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

A migrénes támadások esetén ajánlott a diklofenak adagolása a lehető legrövidebb időn belül a támadás kezdetét követően, i / m, 75 mg-os dózisban, majd szükség esetén 100 mg-ig terjedő dózisú kúpok használata, szükség esetén ugyanazon a napon. A teljes napi adag nem haladhatja meg az első napon 175 mg-ot.

Idős betegek (65 éves vagy idősebb) nem kell módosítaniuk a kezdeti adagot. Gyengén kezelt betegeknél az alacsony testtömegű betegeknek ajánlott a minimális dózis betartása.

Nagyon körültekintően kell alkalmazni a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegeknél (beleértve az ellenőrizetlen artériás magas vérnyomásos betegeket is), vagy magas a cardiovascularis betegségek kialakulásának kockázata. Szükség esetén a hosszú távú terápia (több mint 4 hét) ezen betegeknél a gyógyszer 100 mg-ot meg nem haladó napi adagját használja.

18 év alatti gyermekek és tizenévesek

A diklofenakot nem szabad 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél alkalmazni / m-ben a gyógyszer adagolásának nehézsége miatt.

A mellékhatások gyakoriságának meghatározása: nagyon gyakran (≥1 / 10), gyakran (≥1 / 100,

Diagnózis Prosztatagyulladás

Szövődmények Prosztatagyulladás