Search

Amikacin (Amikacin)

Az amikacin egy antibiotikum, amely az aminoglikozidok csoportjába tartozik, széles hatásválasztékkal. Ez az antibiotikum a negatív mikroorganizmusok aerob grammjainak kategóriájába tartozik. Használata közvetlenül hozzájárul a következő tényezőkhöz:

  1. Megakadályozza az RNS komplex kialakulását.
  2. A fehérjeszintézis termelését blokkolja.
  3. Elpusztítja a citoplazmatikus membránt baktericid mikroorganizmusokban.

A gyógyszer alkalmazása után a gyors felszívódás, ami hozzájárul a gyorsaság biztosításához. Részletesebben elemezzék ezt a gyógyszert, és megtudjuk, milyen betegségeket írhatnak fel az orvos a betegnek.

Számos javallatra van szükség az Amikacin alkalmazására

Az amikatsin injekció orvosai előírják betegeiknek a különböző baktériumok fertőzését. Az antibiotikum Amikacin-féle fő felhasználási módja:

  1. A légzőrendszer gyulladásos és fertőző betegségeinek kialakulása. Ezek olyan betegségek, mint például tüdőgyulladás, hörghurut és egyéb súlyos betegségek.
  2. A súlyos manifesztációban előforduló fertőzések.
  3. A húgyutak és a vesék fertőző betegségei.
  4. A központi idegrendszer fertőzése, valamint a bőr, a lágyrészek és egyéb szervek és testrészek.
  5. A műtét után bekövetkező fertőzések.

Az orvosok javasolják az Amikacin injekciók alkalmazását az ízületek és a csontszövetek, valamint a gonorrhoea és a tüdő tuberkulózisának kialakulásában. Az antibiotikum használatának szükségességét az orvos úgy dönt, hogy megkapta a megfelelő vizsgálatokat. A betegek szigorúan tilosak antibiotikumot igénybe venni recept nélkül, mivel ez komoly szövődmények kialakulásához vezethet.

Fontos tudni! Az antibiotikumokat csak akkor írják fel, ha a kezelőorvos gyanítja a bakteriális jelleg jelenlétét. A baktérium típusának tisztázása érdekében a szakorvos előírja néhány teszt átvitelét.

Amikacin formák

Az amikacin kétféle formában áll rendelkezésre: por és oldat. A port hígítani kell, hogy felhasználásra kész készítményt kapjunk, és az oldat már befecskendezhető az ampulla kinyitása után. Mi a különbség az antibiotikum ezen kibocsátásformái között?

  1. Amikacin oldat. Az amikacin-szulfátot, amely színtelen vagy sárgás színű, oldatban jelenik meg. Az ampullák a hatóanyag különböző dózisaival 250, 500 és 1000 mg-mal állnak rendelkezésre. A csomag tartalmazhat 1,5, 10 vagy 50 ampullát. A hatóanyagon kívül az ampulla összetétele hígított formában nátrium-diszulfátot, nátrium-citrátot, vizet és kénsavat is tartalmaz.
  2. Amikacin por formájában. A port 10 ml-es injekciós üvegekben csomagolják. A gyógyszer alkalmazását megelőzően a port fel kell oldani. A feloldódás érdekében speciális oldószereket, például Lidocaine-t használnak, amelyet a gyógyszerész az antibiotikum ampullákkal együtt megvásárol. A csomag 1, 5 vagy 10 injekciós üveg antibiotikumot tartalmaz.

A kibocsátás formái között gyakorlatilag nincs különbség, csak az utolsó lehetőség a porkeverék előzetes feloldását és a lehető leghamarabb bevezetését igényli. Ezenkívül a kész injekciókat főként vénába injektálják injekcióval vagy csepegtetéses módszerrel.

Használati és adagolási utasítások

Antibiotikum alkalmazása előtt a szakorvosnak tesztelnie kell a szervezetnek az anyagokkal szembeni intolerancia jeleit. Ha az eredmény pozitív, akkor az antibiotikumot analógokkal kell helyettesíteni.

Fontos tudni! Az Amikacin terápiás kezelése során figyelni kell a vesék működését és a 7 napos kezelést. Ha szövődmények jelentkeznek, a használt gyógyszer adagja csökken, vagy használatát teljesen kizárják.

Az amikacint kizárólag intramuszkuláris vagy intravénás adagolásra használják. A gyógyszert nem lehet szájon át bevenni, és tabletta formájában nem áll rendelkezésre. A hatóanyag vénába vagy izomba történő bevezetésével be kell tartania az injekció beadása ritmusát, amely hosszúnak kell lennie. Amikor a beteg egy antibiotikum csepegtetőre kerül, a testben a gyógyszer bevitelének időtartama kb. 1 óra. A hatóanyag csepegtető formájában történő bejutásához az ampulla összetételét nátrium-klorid-oldatban hígítjuk.

A felhasználásra szánt oldat elkészítése csak a bevezetés előtt szükséges. A port feloldják Lidocaine vagy Novocain, nem csak azért, mert a legjobb oldószerek, hanem csökkenti a fájdalmat, amikor a gyógyszer befecskendezik.

Fontos tudni! Az antibiotikum felszívódásának maximális hatása érdekében a gyógyszert lehetőleg lassabban kell beadni.

Az antibiotikum bevezetése után maximális hatása egy órán belül megtörténik. Az antibiotikum hatásosságát a légzőrendszer kezelési folyamata is megerősíti, amikor inhaláció formájában alkalmazzák. Használati utasítás Az injekció formájában alkalmazott Amikacin az alábbi gyógyszerkészítményeket tartalmazza:

  1. Olyan újszülöttek esetében, akik koraszülöttek voltak, vagyis koraszülöttek. Az ilyen gyermekek esetében az antibiotikum kezdeti dózisa nem haladhatja meg a 10 kg / testtömeg-kilogramm normáját. Továbbá a dózis 1 kg-ra 7,5 mg-ra csökken. Az injekció beadása napi 1-2 alkalommal szükséges, amint azt a kezelőorvos jelenti.
  2. Újszülöttek és gyermekek 6 éves korosztályban. Kezdetben 1 kg testtömegkilogrammonként 10 mg kezdő dózist adunk be. A jövőben a dózis 7,5 mg-ra csökken, de a gyógyszert szigorúan 12 óránként kell beadni.
  3. 6 és 12 év közötti gyermekek. A dózis 5-7,5 mg / testtömegkilogrammonként, de az injekciót 8-12 óránként kell az orvos belátása szerint beadni.
  4. 12 évesnél idősebb gyermekek, valamint felnőttek. Számukra a gyógyszer adagja 5-15 mg / testtömeg kg / nap. Fontos tudni, hogy a maximális napi adag nem haladhatja meg az 1,5 g-ot.

A kezelés időtartama általában 5 naptól 2 hétig tart. Mindez függ a használatra utaló jelektől, a javulás dinamikájától, valamint a beteg korától. Ha a páciens égési sérülésekkel, valamint súlyos fertőző betegségekkel járó tünetekkel jár a kórházba, az antibiotikum 6 óránként alkalmazható hatásának fokozására.

A vesék patológiáinak jelenlétében meg kell felelnie egy bizonyos antibiotikum-beadásnak:

  • Csökkentse a gyógyszer kezdeti dózisát.
  • Növelje a hatóanyag következő használatának időtartamát.
  • A csepegtetõket 60-90 percig helyezzük el, és a gyermekeket 2 órán át, de nem kevesebbet kell beadni.

Az anyagban, valamint a használati utasításban feltüntetett az Amikacin hatóanyag adagolásának átlagos dózisa. Minden egyes esetben a megfelelő adagot a kezelőorvos írja le. Ha az előírt dózis nem járul hozzá a javulás előfordulásához, akkor növelhető, amit az orvos is eldöntet.

Ellenjavallatok és káros tünetek

Adjunk hozzá Amikacin antibiotikumot, ha a páciensnek megfelelő indikációi csak akkor lehetnek, ha az orvos megbizonyosodik arról, hogy nincs ellenjavallat. Az antibiotikum bevezetése az egyik ellenjavallat jelenlétében komoly következményekkel járhat. Az Amikacin nem alkalmazható a következő ellenjavallatokra:

  • Veseelégtelenség súlyos megnyilvánulással.
  • Myasthenia és azotemia.
  • A hallóideg ideggyulladása.
  • Allergia a gyógyszer összetevőire.
  • Terhesség.
  • A vestibularis készülék működésének problémái.

Ha az ilyen ellenjavallatok melléktünetek alakulhatnak ki, amelyek a következők formájában jelentkezhetnek:

  1. A hányinger gyakori tünetei és a hányás visszatérő tünetei.
  2. Változások a vérben: leukopenia, vérszegénység és thrombocytopenia.
  3. A központi idegrendszer működésének zavarai.
  4. Károsodott érzékenység, leggyakrabban halláskárosodás formájában manifesztálódott.
  5. Allergiás tünetek: viszketés, duzzanat, bőrkiütés.
  6. A helyi reakciók előfordulása az injekció területén.

Ha mellékhatásokat tapasztal, ne várjon addig, amíg a jelek eltűnnek. Tájékoztatnia kell az injekció beadását végző szakembert, vagy hívjon mentőt, ha otthon adták be az injekciót.

Az Amikacin antibiotikum alkalmazása gyermekek számára

Az orvost nagyon óvatosan kell alkalmazni az olyan gyermekek számára, akik korábban születettek. Ez annak köszönhető, hogy az aminoglikozidok eltávolításának időtartama jelentősen megnőtt. Ha a gyógyszer idő előtti csecsemőknél történő alkalmazásának feltételei nem követnek, akkor mérgezést kiváltóan előfordulhat.

Az orvosok az antibiotikumot gyermekeknek írják csepegtető vagy belélegzés formájában. Különösen fontos az antibiotikus inhalációs módszer bevezetése a légzőszervi megbetegedéseknél. Ez a módszer releváns abban az értelemben, hogy a hatóanyag közvetlenül az érintett területekre és a fertőzések közé kerül. Az inhalációs módszer lehetővé teszi a hatóanyag 70% -át a kis hörgők és alveolusok számára, míg intramuszkuláris beadás esetén csak 30% -40%.

Lehetséges az injekció beadása vagy az injekció beadása az antibiotikumba legkorábban 1,5 órával az étkezés után. A belégzés befejezése után nem szabad azonnal kilépni. Általában legalább 15 percig tart a helyiségben az antibiotikum emésztésére. A felnőttek is használhatnak antibiotikumot inhaláció formájában. Ebben az esetben a napi eljárások száma 2-6-szoros lehet.

Fontos tudni! A porlasztók az antibiotikum belégzésére ajánlottak.

Az antibiotikum belégzéséhez 500 mg hatóanyagot kell bevennie, majd 3 ml térfogatú vízzel hígítani. Jobb nátrium-klorid feloldásához, de desztillált vizet is tehet. A kábítószer feloldására Lidocaine vagy Novocaine alkalmazása lehetetlen, mivel szövődmények fordulhatnak elő. A gyermekek belégzése naponta kétszer ajánlott, és 5-6 alkalommal felnőtteknek.

Az amikacin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Nem ajánlott az antibiotikum használata magzat hordozásakor, valamint a szoptatás ideje alatt. Ha erre utaló jelek vannak, akkor az orvos egyénileg előírhatja az Amikacin terápiát. Antibiotikum alkalmazása esetén a placentán keresztül gyorsan bejut a magzat ágyába.

Ha szoptat, ha szükség van egy antibiotikum kezelésére, akkor szüntesse be a morzsa szoptatását, és ideiglenesen mesterséges keverékekké kell fordítania. Ez azzal a céllal történik, hogy kizárja az aminoglikozidok bejutását az anyatejjel keresztül a csecsemőre.

Fontos tudni! Nem ritka, hogy mellékhatások jelentkezhetnek az antibiotikum terápiában a terhesség alatt és a szoptatás alatt.

Az eltarthatóságról, a tárolásról, az árról és az analógokról

A gyógyszer tárolása Az Amikacint csak hűvös helyen kell tartani, és a gyermekek számára hozzáférést kell biztosítani. Az eltarthatóság időtartama általában 2 év, amely után a terméket el kell távolítani.

Az amikacin költsége körülbelül 120-220 rubel, ami az adagtól függ. A gyógyszer olyan analógokat tartalmaz, amelyeket egy szakember előírhat, ha az Amikacin allergiás reakciókat okoz. Ilyen analógok: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy az Amikacin felülvizsgálata pozitív, mivel a bakteriális mikroorganizmusok különféle típusai elleni küzdelem nagy hatékonysággal jár.

amikacin

Leírás 2014. december 12-től

  • Latin név: Amikacin
  • ATX kód: J01GB06
  • Hatóanyag: Amikacin (Amikacin)
  • Gyártó: SYNTHESIS, JSC (Oroszország), KRASFARMA, JSC (Oroszország)

struktúra

Egy injekciós üveg Amikacin 1000, 500 vagy 250 mg por alakú amikacin-szulfátot tartalmaz.

Kiegészítő anyagok: dinátrium dinátrium, nátrium-hidrogén-foszfát, víz.

Egy ampulla Amikacin 250 ml amikacin-szulfátot tartalmaz 1 ml oldatban.

Amikacin felszabadulási forma

A por az intravénás vagy intramuszkuláris injekció beadására szolgáló oldat előállításához mindig fehér vagy közel fehér színű, higroszkópos.

1000, 500 vagy 250 mg ilyen por egy 10 ml-es injekciós üvegben; 1, 5, 10 vagy 50 ilyen üveg egy papírcsomagolásban.

Az oldat (intravénás, intramuszkuláris injekció) általában tiszta, szalmaszínű vagy színtelen.

A tabletták felszabadulási formája nem létezik.

Farmakológiai hatás

Baktericid, bakteriosztatikus (az alkalmazott adagtól függően).

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

Az Amikacin (a Latin Amikacin receptjének neve) egy félszintetikus aminoglikozid (antibiotikum), amely a kórokozók széles körére hat. Baktericid hatással rendelkezik. Gyorsan behatol a kórokozó sejtfalába, szorosan kötődik a baktériumsejt 30S riboszóma alegységéhez és gátolja a fehérje bioszintézist.

Gram-negatív aerob kórokozókkal szemben áll fenn: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Közepesen aktív Gram-pozitív baktériumok ellen: Staphylococcus spp. (beleértve a rezisztens meticilén-rezisztens törzseket), számos Streptococcus spp.

Az aerob baktériumok nem érzékenyek az Amikacinra.

farmakokinetikája

Miután az intramuszkuláris injekció aktívan felszívódik a teljes beadott mennyiségben. Behatol az összes szövetben és histohematogén korlátokon keresztül. A vérfehérjékhez való kötődés legfeljebb 10%. Nem tartozik az átalakulás alá. A vesén keresztül kiválik változatlan formában. A felezési idő közel 3 óra.

Felhasználási javaslat Amikacin

Alkalmazási területek Amikacin - a fertőzés-gyulladásos megbetegedés, amely a gram-negatív mikroorganizmusok (a gentamicin, kanamicin vagy szizomicin rezisztens) vagy egyidejűleg gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok által okozott:

  • légúti fertőzések (tüdőgyulladás, pleurális empiéma, bronchitis, tüdőtályog);
  • szepszis;
  • fertőző endocarditis;
  • agyi fertőzések (beleértve az agyhártyagyulladást is);
  • a húgyúti fertőzések (cystitis, pyelonephritis, urethritis);
  • hasi fertőzések (beleértve a peritonitiset);
  • a lágyrészek, a bőr alatti szövetek és a purulent bőr fertőzései (beleértve a fertőzött fekélyeket, égéseket, ágyékot);
  • a hepato-biliáris rendszer fertőzései;
  • az ízületek és a csontok (beleértve az osteomyelitiset) fertőzései;
  • fertőzött sebek;
  • fertőző postoperatív szövődmények.

Ellenjavallatok

Súlyos vesekárosodás, terhesség, a hallóideg gyulladása, az aminoglikozidok csoportjából származó szenzitizáció.

Mellékhatások

  • Allergiás reakciók: láz, kiütés, viszketés, angioödéma.
  • Reakciók az emésztőrendszerből: hiperbilirubinémia, máj transzaminázok aktiválása, émelygés, hányás.
  • Reakciók a hematopoietikus rendszertől: leukopenia, granulocytopenia, anaemia, thrombocytopenia.
  • Idegrendszeri reakciók: neuromuszkuláris átvitel, álmosság, fejfájás, halláskárosodás (süketség lehetséges), a vestibularis készülék rendellenességei.
  • Az urogenitális rendszer részeként: proteinuria, oliguria, mikrohematórium, veseelégtelenség.

Használati utasítás Amikacin (módszer és adagolás)

Az amikacin injekció beadására vonatkozó utasítások lehetővé teszik, hogy intramuszkulárisan vagy intravénásan bejusson a gyógyszerbe.

Nincs ilyen adagolási forma, mint az orális tabletták.

Az injekció beadása előtt intracutan vizsgálatot kell végezni a gyógyszerrel szembeni érzékenységre vonatkozóan, ha nincsenek ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazásához.

Hogyan és mi az Amikacin fajta? A gyógyszer oldatát a bevezetés előtt készítjük el úgy, hogy a palack tartalmába 2-3 ml injektálásra szánt desztillált vizet vezetünk be. Az oldatot közvetlenül az elkészítés után injektáljuk.

Normál dózis felnőttek és gyermekek esetében egy hónap alatt - 5 mg / kg naponta háromszor, vagy napi 7,5 mg / kg 10 napig.

A felnőttek maximális napi adagja 15 mg / kg, két injekcióra osztva. A rendkívül súlyos esetekben és a Pseudomonas által okozott betegségekben a napi adag három dózisra oszlik. A teljes kezelés során a legmagasabb dózis nem haladhatja meg a 15 grammot.

Az újszülötteket először 10 mg / kg-ban írják elő, majd 7,5 mg / kg-ra teszik 10 napig.

A terápiás hatás általában 1-2 nap után következik be, ha a terápia megkezdése után 3-5 nappal a gyógyszer hatása nem figyelhető meg, azt meg kell szüntetni, és a kezelés stratégiáját módosítani kell.

túladagolás

Tünetek: ataxia, halláskárosodás, szédülés, szomjúság, vizelési rendellenességek, hányás, hányinger, tinnitus, légzési elégtelenség.

Kezelés: a neuro-izom átviteli rendellenességek enyhítésére hemodialízist alkalmaznak; kalciumsók, antikolinészteráz gyógyszerek, mechanikai szellőztetés és tüneti terápia.

kölcsönhatás

A vankomicin, az amfotericin B, a metoxi-fluorán, a röntgen-kontrasztanyagok, a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, az enflurán, a ciklosporin, a cefalotin, a ciszplatin és a polimixin egyidejű alkalmazása nem toxikus.

Ototoxikus hatás lehetséges egyidejűleg etakrinsavval, furosemiddel, ciszplatinnal együtt.

Penicillinekkel kombinálva (vese károsodásával) az antimikrobiális hatás csökken.

Ha neuro-izomzat-transzmissziós blokkolókkal és etil-éterrel kombinálva nő a légzési depresszió lehetősége.

Az amikacint nem szabad összekeverni a cefalosporinokkal, penicillinekkel, amfotericin B-vel, eritromicinnel, klórtiaziddal, heparinnal, tiopentonnal, nitrofurantoinnal, tetraciklinekkel, a B csoportból származó vitaminokkal, aszkorbinsavval és kálium-kloriddal.

Eladási feltételek

Engedélyezett a gyógyszer megvásárlása csak receptre.

Tárolási feltételek

  • Tárolja az 5-25 fokos hőmérséklettartományban.
  • Tárolja sötét és száraz helyen.
  • Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam

Különleges utasítások

A nefrotoxikus és ototoxikus hatások kifejlődésének lehetősége az Amikacin nagy dózisú vagy hajlamos betegeknél történő alkalmazásával nő.

Amikacin analógjai

Analógok: Amikacin-szulfát (por oldatkészítéshez), Ambiotic (oldatos injekció), Amikacin-Kredofarm (por oldatkészítéshez), Lorikazin (oldatos injekció), Flexelite (oldatos injekció).

Mivel a tablettákban a bélből származó összes aminoglikozid gyenge abszorpciója, az Amikacin analógok nem keletkeznek.

Gyermekeknek

A 6 évesnél fiatalabb gyermekek 10 mg / ttkg-os kezdeti adagot, majd 7,5 mg / ttkg-t adnak naponta kétszer.

újszülöttek

A korai újszülöttek először 10 mg / kg-ot adnak, majd napi 7,5 mg / kg-ra állítják át; a teljes időtartamú újszülöttek is először 10 mg / kg-ot adnak, majd 7,5 mg / kg-ra fordulnak naponta kétszer.

Alkohollal

Alkohol és Amikacin - nem ajánlott kombináció.

Terhesség (és laktáció)

Terhesség - szigorú ellenjavallat az Amikacin bevezetéséhez. Mivel az Amikacin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, és szinte nem szívódik fel a bélből, szoptató jelzések szerint megengedett szoptató anyáknál.

Értékelések Amikatsin

Az Amikacin vélemények szerint a legtöbb esetben a gyógyszer meglehetősen nagy hatékonysága mutatható ki. Számos beteg aggódik a súlyos mellékhatások kialakulásának lehetőségével kapcsolatban, és óvatos a gyógyszer használata, bár ezek a jelentések meglehetősen ritkák.

Ár Amikacin, hol vásárolni

Az Amikacin ampullák ára (be / be, in / m oldat 250 mg No. 20) Oroszországban 126-215 rubel, az ára ennek a gyógyszerforma felszabadulás Ukrajnában 31 hrivnya. Emlékezzünk vissza, hogy a tabletták az Amikacin felszabadulási formájaként nem készülnek.

Amikacin: használati utasítás

Az amikacin egy antibakteriális gyógyszer. A gyógyszer fő hatóanyaga (amikacin-szulfát) az antibiotikumok - aminoglikozidok csoportjába tartozik. Az amikacin a leginkább fertőző betegségeket okozó baktériumok ellen hat.

Kiadási forma és összetétel

Az Amikacin injekciós oldat formájában kapható 4 ml-es ampullákban és a por oldatos injekciós üvegben történő elkészítéséhez. Az ampullákat egy buborékcsomagoló csomagolásban csomagolják, amely 5 vagy 10 ampulla oldatot tartalmaz. Egy dobozos dobozban 1 vagy 2 buborékfólia lehet a megfelelő számú ampullával (5 és 10 db).

Az oldat elkészítéséhez por injekciós üvegekben kapható. Egy karton csomag 1, 5 vagy 10 palackot tartalmazhat.

A hatóanyag fő hatóanyaga az amikacin-szulfát. Összege 250 mg 1 ml oldatban. Ezenkívül tartalmaznak segédanyagokat:

  • Nátrium-citrát injekcióhoz.
  • Hígított kénsav.
  • Nátrium-diszulfit.
  • Injekcióhoz való víz.

Az amikacin-szulfát injekciós üvegében több dózisban - 250, 500 és 1000 mg lehet. Különböző ampullák vagy injekciós üvegek a kartondobozokban lehetővé teszik a gyógyszer kényelmes alkalmazását az előírt kezelés és adagolás függvényében.

Farmakológiai hatás

Az amikacin a 3. generációs aminoglikozid csoport farmakológiai antibiotikuma. Bakteriosztatikus hatással rendelkezik (bakteriális sejteket ölt meg) számos különböző baktérium ellen. A baktériumsejtek megsemmisülése a 30S riboszóma alegységére való kötődés és a fehérjemolekulák replikációjának megzavarása miatt következik be, ami a baktériumsejtek halálához vezet. Az amikacin aktív az ilyen baktériumcsoportok ellen:

  • Gram-negatív baktériumok (Gram rózsaszínűen festett) - Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
  • Gram-pozitív baktériumok (Gram festett lila) - Staphylococcus spp. és néhány Streptococcus pneumoniae törzs.

A hatóanyagnak nincs baktericid hatása az anaerob mikroorganizmusokra (olyan baktériumok, amelyek csak oxigén nélkül képesek növekedni és szaporodni). Az amikacin más antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok ellen hatékony (penicillinrezisztens mikroorganizmus törzsek).

Intramuscularis beadás után a hatóanyag gyorsan felszívódik a vérbe és eloszlik a szervezetben (10-15 percen belül). Szabadon behatol a vér-agy gáton, a placenta (belép a magzat testébe a terhesség alatt), átjut az anyatejbe. Az amikacin-szulfát változatlanul válik ki a szervezetből. A felezési idő (az az idő, amely alatt a hatóanyag teljes koncentrációjának fele elhagyja a testet) 3 óra.

Használati utasítások

Az Amikacin alkalmazására vonatkozó legfontosabb jelek a Gram-negatív baktériumok okozta súlyos fertőző betegségek (különösen, ha más antibiotikumokkal szemben rezisztensek). Ezek a betegségek a következők:

  • Fertőző folyamatok a légzőszervek szerves részében - tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), bakteriális hörghurut, tüdőgyulladás (a tüdőszövetben töltött gödörben töltött korlátozott üreg kialakulása), a pleura empiéma (a pleurális üreg felgyülemlése).
  • A szepszis fertőző folyamat a patogén baktériumok jelenlétében a vérben aktív növekedésével és reprodukciójával.
  • A bakteriális endocarditis a szív belsõ bélése (endocardium) fertõzõ folyamata (gyakran csípõs).
  • Agyi fertőzés - encephalitis, meningoencephalitis, meningitis.
  • Patológiai bakteriális folyamat a hasi szervekben, beleértve a peritonitiset is.
  • A bőr, a bőr alatti szövetek és a lágyrészek fertőzései - tályogok, flegmensek, gangrenózisos folyamatok, elhalás, elhullás.
  • A máj és az epeutak patológiája - máj, rost, kolecisztitisz, az epehólyag empyémája.
  • Fertőző folyamatok a vizelet és a reproduktív rendszerben - pyelonephritis, húgycsőgyulladás, cystitis, a purulens szövődmények gyakori fejlesztésével.
  • Sebek és műtét utáni fertőző szövődmények.
  • A csontok (osteomyelitis) és az ízületi gyulladás (csípőízületi gyulladás).

Az Amikacin alkalmazása előtt célszerű meghatározni a kórokozó érzékenységét az antibiotikum laboratóriumában.

Ellenjavallatok

Az amikacin alkalmazása ellenjavallt ilyen esetekben:

  • Allergiás reakciók, egyéni intolerancia az amikacin-szulfátra vagy a gyógyszer bármely segédanyaga.
  • A belső fül betegségei, amelyekhez a hallóideg gyulladása társul - az amikacin-szulfát ebben az esetben mérgező idegkárosodáshoz vezethet, ami romlással vagy halláskárosodással járhat.
  • A máj vagy a vesék súlyos patológiája, funkcionális elégtelenségük kíséretében.
  • A terhesség bármikor.

Az ellenjavallatok jelenlétének megállapítása az Amikacin alkalmazása előtt történik.

Adagolás és adminisztráció

Az amikacin a gyógyszer parenterális formája. Intramuszkulárisan vagy intravénásan adjuk be. A port injekció beadása előtt 2-3 ml injekcióhoz való vízben oldjuk. Az injekciót az antiszeptikus szerek aszpézisének szabályai szerint kell végrehajtani az injekció beadásának megfertőzésére. A hatóanyag dózisát a fertőzés típusa, a testben való lokalizációja és a betegség súlyossága határozza meg. A felnőttek és az egy hónapos korú gyermekek standard dózisa 5 mg / testtömeg kg, amelyet naponta 3 alkalommal adnak be. Naponta kétszer 7,5 mg / testtömeg-kg (napi 15 mg-os adag) bevezetése lehetséges. A kezelés időtartama átlagosan 10 nap. A gyógyszer adagja nem haladhatja meg a 15 g-ot.

Mellékhatások

Az amikacin-szulfát vagy a hatóanyag segédanyagai a test belépését követően számos mellékhatás kialakulásához vezethetnek:

  • Allergiás reakciók - a súlyosság eltérhet a bőr kiütésétől és viszketésétől anafilaxiás sokkig (a szervi elégtelenség kialakulása a szisztémás artériás nyomás csökkenésével). Az allergiás reakciók lehetnek urticaria (bőrkiütés és a csontokhoz hasonlító enyhe duzzanat, csalán), angioödéma (a bőr és a szubkután szövet lokális duzzanata elsősorban az arcon vagy a nemi szerveken).
  • Az emésztőrendszer mellékhatásai - a vérben lévő májenzimek (ALT, AST) emelkedett szintjei, jelezve a hepatocyták (májsejtek) elpusztítását, a bilirubin koncentrációjának növekedését a vérben, émelygés és hányás.
  • A hematopoietikus rendszer negatív reakciói - leukopenia (leukociták számának csökkenése), anémia (hemoglobin szint csökkenése és eritrociták száma), thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése).
  • A húgyutakban bekövetkezett változások - az albuminuria (a fehérje megjelenése a vizeletben), a mikrohematuria (kis mennyiségű vér megjelenése a vizeletben), a veseelégtelenség kialakulása.

Az egyik mellékhatás kifejlődéséhez szükség van a gyógyszer felfüggesztésére és a további tüneti kezelésre.

túladagolás

A megengedett dózis meghaladása az Amikacin bevezetésével a test kóros reakciói kialakulásához vezethet:

  • Az ataxia a koordináció hiánya, amely a járás megváltozásában nyilvánul meg (lépcsőzetes járás).
  • Tinnitus, a halláskeménység éles csökkenése a teljes veszteségig.
  • Súlyos szédülés.
  • Vesebetegség.
  • Szomjúság, hányinger és hányás.
  • Légzési elégtelenség, légszomj.

A túladagolás kezelése az intenzív osztályban történik. Az Amikacin gyors eltávolítása a szervezetből, hemodialízis (hardveres vértisztítás) és tüneti kezelés.

Különleges utasítások

A gyógyszer felhasználása kizárólag az orvos felügyelete és felügyelete mellett lehetséges, a kötelező utasítás kötelező figyelembe vételével:

  • Újszülöttek és 1 hónapos kor alatti gyermekek esetében a gyógyszert csak szigorú egészségügyi okokból adják 10 mg / ttkg-os dózisban, amely 10 napra oszlik.
  • Ha a terápia kezdete után 48-72 órával terápiás hatás hiányzik, el kell dönteni, hogy kicserélik-e az antibiotikumot vagy a fertőző betegség kezelésének taktikáját.
  • Egyéb gyógyszerek Az Amikacint nagymértékben alkalmazzák a máj, a vesék és a központi idegrendszer funkcionális aktivitásának folyamatos megfigyelésére.
  • Az amikacint rendkívüli óvatossággal alkalmazzák myasthenia (izomgyengeség) és parkinsonizmusban szenvedő emberekben.

Az Amikacin csak gyógyszertárakban kapható gyógyszertárakban.

A tárolás feltételei

Az amikacin 3 évig eltartható. Sötét, száraz, hűvös helyen tartandó gyermekektől elzárva. A levegő hőmérséklete - legfeljebb + 25 ° C.

Amikacin analógjai

Azok a gyógyszerek, amelyekben az aktív hatóanyag az amikacin-szulfát, az Ambiotic, Lorikacin, Fleksit.

Árak Amikatsin

Amikacin por 500 mg injekció előállítására, 1 db. - 15 rubelből.

Amikacin oldat intravénás és intramuszkuláris adagolás esetén 250 mg / ml, 20 db. - 300 rubelből.

Amikacin - felhasználási, felülvizsgálati, analóg és felszabadítási formák (250 mg és 500 mg ampullák injekcióhoz való oldat készítésének porát tabletta formájában) felnőttek, gyermekek és terhesség alatti fertőzések kezelésére

Ebben a cikkben olvashatod az Amikacin gyógyszer használati utasítását. A webhely látogatóinak áttekintése - a gyógyszer fogyasztói, valamint az orvosok véleménye az Amikacin gyakorlati alkalmazásáról. Nagy kérés, hogy visszajelzést adjon a drogról aktívabban: a gyógyszer segített vagy nem segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől, milyen komplikációkat és mellékhatásokat figyeltek meg, amit a gyártó a jegyzőkönyvben nem közölt. Amikacin analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazás mikroorganizmusok felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére.

Amikacin - egy félszintetikus, széles spektrumú antibiotikum az aminoglikozidok csoportjából, baktericid. A riboszómák 30S alegységére való kötődés megakadályozza a közlekedési és hírvivő RNS komplex kialakulását, blokkolja a fehérje szintézisét, és elpusztítja a baktériumok citoplazmatikus membránjait.

Nagyon aktív aerob Gram-negatív mikroorganizmusok ellen: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (szalmonella), Shigella spp. (Shigella); Néhány gram-pozitív mikroorganizmus: Staphylococcus spp. (staphylococcus) (beleértve a penicillinnel szembeni rezisztenciát, bizonyos cefalosporinokat).

Közepesen aktív a Streptococcus spp. Ellen. (Strep).

Ha benzilpenicillinnel egyidejűleg alkalmazzák, az Enterococcus faecalis törzsekre szinergikus hatást fejt ki.

Az anaerob mikroorganizmusok ellenállnak a gyógyszernek.

Az amikacin nem veszít tevékenységet olyan enzimek hatása alatt, amelyek más aminoglikozidokat inaktiválnak, és aktív maradhatnak a tobramicinnel, gentamicinnel és netilmicinnel szemben rezisztens Pseudomonas aeruginosa törzsekkel szemben.

struktúra

Amikacin (szulfát formájában) + segédanyagok.

farmakokinetikája

Miután az intramuszkuláris injekció gyorsan és teljesen felszívódik. Az átlagos terápiás koncentráció intravénás vagy intramuszkuláris beadás esetén 10-12 óráig tart.

Az extracelluláris folyadékban jól eloszlik (a tályogok, a pleurális effúzió, asciticus, perikardiális, synovial, nyirok és peritoneális folyadék); magas koncentrációban találhatók a vizeletben; alacsony epe, az anyatej, a szem vizes nedvessége, hörgőváladék, köpet és cerebrospinális folyadék. Teljesen behatol a test összes szövetébe, ahol intracellulárisan felhalmozódik; nagy koncentrációban találhatók a jó vérellátó szervekben: tüdőben, májban, szívizomban, lépben, és különösen a vesékben, ahol az agykéregben felhalmozódik, az izmokban, a zsírszövetekben és a csontokban kisebb koncentrációk vannak.

Ha az átlagos terápiás dózis (normál) a felnőtteknél adják, az amikacin nem hatol be a vér-agy gáton (BBB), a meningés gyulladása pedig növeli a permeabilitást. Újszülötteknél magasabb a cerebrospinális folyadék koncentrációja, mint a felnőtteknél. Behatol a placenta gáton: megtalálható a magzat és a magzatvíz vérében.

Nem metabolizálódik. A vesén keresztül kiválasztódik a glomeruláris szűrés (65-94%), főként változatlanul.

bizonyság

Gram-negatív mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos megbetegedések (rezisztensek a gentamicinnel, szeizomicinnel és kanamicinnel) vagy gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok társulásával:

  • légúti fertőzések (bronchitis, tüdőgyulladás, pleurális empiéma, tüdő tályog);
  • szepszis;
  • szeptikus endocarditis;
  • CNS fertőzések (beleértve az agyhártyagyulladást is);
  • a hasüreg fertőzései (beleértve a peritonitiset);
  • húgyúti fertőzések (pyelonephritis, cystitis, urethritis);
  • a bőr és a lágyrészek kóros fertőzései (beleértve a fertőzött égési sérüléseket, fertőzött fekélyeket és különféle eredetű ágyásokat);
  • epeúti fertőzés;
  • csontok és ízületi fertőzések (beleértve az osteomyelitiset);
  • seb fertőzés;
  • posztoperatív fertőzések.

A kibocsátás formái

Intravénás és intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat (ampullák injekció befecskendezése) 250 mg és 500 mg.

Por oldatos intravénás és intramuszkuláris adagolásra.

Nincsenek más dózisformák, legyen az tabletta, kapszula vagy szuszpenzió.

Használati és adagolási utasítások

A hatóanyagot intramuszkulárisan, intravénásán (bolus 2 percen belül, vagy csepegtető (csepp) felnőttek és gyermekek több mint 6 éves - 5 mg / kg 8 óránként, vagy 7,5 mg / kg 12 óránként bakteriális húgyúti fertőzések (egyszerű. ) - 250 mg 12 óránként, hemodialízis után további 3-5 mg / kg adagot lehet előírni.

A felnőttek maximális dózisa napi 15 mg / kg, de legfeljebb napi 1,5 g 10 napig. A bevezetővel / -vel történő kezelés időtartama - 3-7 nap, a / m - 7-10 napig.

Koraszülött csecsemők esetében a kezdő egyszeri adag 10 mg / kg, majd 7,5 mg / kg 18-24 óránként; az újszülöttek és a 6 év alatti gyermekek esetében a kezdeti adag 10 mg / kg, majd 7,5 mg / kg 12 óránként 7-10 napig.

A fertőzött égési sérüléseknél 5-7,5 mg / ttkg 4-6 órás dózisra lehet szükség a rövidebb T1 / 2 (1-1,5 óra) miatt ebben a betegcsoportban.

Az intravénás amikacint 30-60 percen keresztül, szükség esetén sugárhajtással 30 percig kell beadni.

Iv. Adagolás esetén (csepegtetés) a készítményt előzetesen hígítjuk 200 ml 5% -os dextrózoldattal (glükóz) vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal. Az amikacin koncentrációja az oldat iv. Beadásához nem haladhatja meg az 5 mg / ml-t.

Mellékhatások

  • hányinger, hányás;
  • rendellenes májfunkció (fokozott májenzat-transzamináz aktivitás, hyperbilirubinemia);
  • anémia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia;
  • fejfájás;
  • álmosság;
  • neurotoxikus hatás (izomrángás, zsibbadás érzés, bizsergés, epilepsziás rohamok);
  • a neuromuszkuláris átvitel megsértése (légzési leállás);
  • ototoxicitás (halláskárosodás, vestibularis és labirintus rendellenességek, visszafordíthatatlan süketség);
  • toxikus hatás a vestibularis készülékre (mozgások diszkordálása, szédülés, émelygés, hányás);
  • veseműködési zavar (oliguria, proteinuria, mikrohematuria);
  • bőrkiütés;
  • viszketés;
  • a bőr hyperemia;
  • láz;
  • angioödéma
  • fájdalom az injekció beadásának helyén;
  • dermatitis;
  • phlebitis és periflebitis (intravénás beadás esetén).

Ellenjavallatok

  • a hallóideg neuritise;
  • súlyos krónikus veseelégtelenség azotémiával és uremiával;
  • terhesség
  • túlérzékenység a gyógyszerre;
  • túlérzékenység a többi aminoglikozidra az anamnézisben.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt.

A létfontosságú indikációk jelenlétében a gyógyszer alkalmazható szoptató nőkben. Figyelembe kell venni, hogy az aminoglikozidok kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe. Gyengén felszívódik a gyomor-bél traktusból, és nincsenek mellékhatások a csecsemőkben.

Idős betegeknél történő alkalmazás

Óvatosan kell alkalmaznia a kábítószert idős betegeknél.

Gyermekekben való alkalmazás

Koraszülött csecsemők esetében a kezdő egyszeri adag 10 mg / kg, majd 7,5 mg / kg 18-24 óránként; az újszülöttek és a 6 év alatti gyermekek esetében a kezdeti adag 10 mg / kg, majd 7,5 mg / kg 12 óránként 7-10 napig.

Különleges utasítások

Használat előtt határozza meg az izolált kórokozók érzékenységét 30 μg amikacint tartalmazó lemezek alkalmazásával. A 17 mm-es és annál nagyobb növekedési zónától mentes átmérőjű, a mikroorganizmus érzékeny, 15-16 mm közepesen érzékeny, 14 mm-nél kisebb.

Az amikacin plazmakoncentrációja nem haladhatja meg a 25 μg / ml-t (a terápiás koncentráció 15-25 μg / ml).

A kezelés időtartama alatt legalább hetente egyszer ellenőrizni kell a vesék, a hallóideg és a vestibularis készülék működését.

A nefrotoxicitás kialakulásának valószínűsége magasabb a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint nagy dózisok vagy hosszú ideig történő beadás esetén (ebben a betegcsoportban a veseműködés napi monitorozására lehet szükség).

Nem kielégítő audiometriás vizsgálatok esetén a gyógyszer adagja csökkent vagy abba kell hagyni a kezelést.

A húgyúti fertőző és gyulladásos betegségekben szenvedő betegeknek ajánlatos a folyadék megfelelő mennyiségű folyadékkal történő bevitele.

Pozitív klinikai dinamika hiányában tisztában kell lenni a rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának lehetőségével. Ilyen esetekben meg kell szakítani a kezelést és megfelelő terápiát kell kezdeményeznie.

A nátriumkészítményben lévő diszulfit allergiás szövődmények kialakulását okozhatja a betegeknél (anafilaxiás reakciókig), különösen allergiás betegeknél.

Kábítószer-kölcsönhatás

Szinergetikus kölcsönhatást karbenicillinnel, benzilpenicillin, cefalosporinok (súlyos krónikus veseelégtelenségben, amikor együtt béta-laktám antibiotikumok csökkenthetik a hatékonyságát aminoglikozidok).

A nalidoxisav, a polimixin B, a ciszplatin és a vankomicin fokozzák az oto- és nephrotoxicitás kialakulásának kockázatát.

Vizelethajtók (különösen furoszemid), cefalosporinok, penicillinek, szulfonamidok, és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), versengő aktív szekrécióból tubulusok nephron, blokk megszüntetése aminoglikozidok, növelik azok koncentrációja a vérszérumban, erősítő nefrotoxicitás és neurotoxicitás.

Az amikacin fokozza a kurarepodobnyh gyógyszerek izomlazító hatását.

Amikor egyidejűleg alkalmazzuk amikacin metoxiflurán, polimixinek parenterális beadásra, kapreomicin és más gyógyszerek, amelyek blokkolják a neuromuszkuláris transzmissziót (halogénezett szénhidrogének - azt jelenti, egy inhalációs érzéstelenítő, opioid analgetikumok), a transzfúziós nagy mennyiségű vér-citrát tartósítószerek növeli a légzésdepresszió.

Az indometacin parenterális adagolása növeli az aminoglikozidok toxikus hatásának kockázatát.

Az amikacin csökkenti az anti-myastheniás gyógyszerek hatásosságát.

Gyógyszerészeti kölcsönhatás

A gyógyászatilag kompatibilis penicillinek, heparin, cefalosporinok, capreomycin, az amfotericin B, a hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoin, B-vitamin és C, kálium-klorid.

A drog Amikacin analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Amikabol;
  • Amikacin injekciós üveg;
  • Amikacin Ferein;
  • Amikacin-szulfát;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

Amikacin injekciók - használati utasítás + analógok és megjegyzések + recept

Az amikacin egy aminoglikozid-csoport félszintetikus antibiotikum. A hatóanyag - az amikacin - fő hatóanyaga a kanamicin A származéka. A gyógyszer az aminoglikozidok harmadik generációjához tartozik, és szerepel a második sor anti-TB gyógyszereinek listáján.

Az amikacin baktericid hatásának mechanizmusa a 30-S riboszomális alegységekhez való aktív kötődés révén valósul meg, és megakadályozza a transzport- és hírvivő RNS komplexek létrehozását bakteriális sejtekben. Az amikacin továbbá kórokozó mikroorganizmusok által gátolja a fehérje szintézis folyamatát, és hozzájárul a membránok pusztulásához, ami a kórokozó halálához vezet.

Amikacin injekciók - használati utasítás

A gyógyszer széles körű antibakteriális hatást és kifejezett tuberkulózis elleni hatást fejt ki. Az amikacinaktivitás spektruma többek között a pszeudomonadek, az Escherichia coli, a Proteus, a Klebsiella, az Enterobacter, a Serrati, a Shigella, a Citrobacter, a Streptococcus, a Staphylococcus, a Mycobacterium tuberculosis törzsek.

Az amikacin a gentamicinnel, penicillinnel, meticillinnel és a legtöbb cefalosporinnal szemben rezisztens baktériumtörzsekre hat.

A gyógyszer a mycobacterium tuberculosisra és a mycobacteriumok bizonyos atipikus törzseire is hat. A táptalaj bakteriosztatikus hatással lehet a mycobacteriumokra, amelyek sztreptomicin, izoniazid, PAS és egyéb tuberkulózis elleni szerekkel szemben rezisztensek.

Az antibiotikum nem pusztul el olyan bakteriális enzimektől, amelyek más aminoglikozid hatóanyagokat inaktiválhatnak, és a tobramicinnel, gentamicinnel és netilmicinnel szemben ellenálló pszeudomonadák törzseire hat.

Az amikacin nem hatékony a legegyszerűbb és nem szórásos gramma anaerobokkal szemben.

Az amikacin antimikrobiális hatásának ellenállása rendkívül lassan fejlődik ki. A baktériumok közül megemlítik az első aminoglikozidkészítmények teljes keresztrezisztenciájának jelenlétét, és részlegesen az ebbe az osztályba tartozó második generáció képviselőinek.

Amikacin felszabadulási forma

Az amikacin parenterális antibiotikum. Nincs szabadulási formája szájon át történő alkalmazásra (tabletták, kapszulák, szuszpenziók, szirupok stb.)

Fotó csomagolás Amikacin 1000 mg 10 palack

Az eszköz csak a következő formában érhető el:

  • por az infúzió előállításához p-ra;
  • ampullák oldatban be / ki vagy in / m alkalmazásokban.

A por alakú amikacin 0,5 és 1 gramm antibiotikumot tartalmazó ampullákban kapható amikacin-szulfát formájában.

Az oldat parenterális beadását tartalmazó ampullákban lévő antibiotikum 0,25 és 0,5 gramm dózisban áll rendelkezésre. A fő hatóanyag - az amikacin-szulfát mellett - az ampullák diszulfit és citrát formájában Na-ot, valamint hígított kénsavat és injekcióhoz való vizet tartalmaznak.

A gyógyszert vényköteles gyógyszertárakban adják el.

Latin amikacin recept

Az amikacin adagját mindig a beteg súlyától, életkorától és glomeruláris filtrációtól függően kell kiszámítani.

Rp: Sol. Amikacin-szulfát 0,5 g

S. V / m 0,4 g naponta kétszer

Az amikacin farmakokinetikai tulajdonságai

A hatóanyagot csak intramuszkulárisan vagy intravénásan adjuk be. Az amikacin orális adagolására szolgáló formák nem léteznek, mivel az antibiotikum gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusban.

Ha parenterálisan gyorsan felszívódik és eloszlik szervekben és szövetekben.

A gyógyszer nem alkot aktív metabolitokat, és a vesék változatlan formában ürülnek ki.

Az amikacin-kezelés során a hallókészülék károsodásának kockázata fokozódik, ha a beteg csökkent a vesefunkciót és a kiszáradást.

Az antibiotikum jól leküzdi a szöveti gátokat és felhalmozódik a szerv- és szövetszerkezetekben. Az amikacin továbbá kóros elváltozást (folyadék a tályogok belsejében) halmoz fel.

Amikacin - felhasználási tünetek

Az amikacin a leghatékonyabb antibiotikum az aminoglikozidok osztályából. Baktériumfertőzésekhez hatékonyan alkalmazható:

  • amelyek befolyásolják a bőrösszehúzódásokat és a PZHK-t, beleértve a tályogokat, flegmint, fertőzött sebeket, fekélyeket, fekélyeket és égési elváltozásokat;
  • általános jellegű, a bakteremia és a szeptikémia kialakulásának kíséretében. Használható az enterokokkusz és pseudomonas etiológia szepszisére is, még akkor is, ha törzsek rezisztenciát mutatnak más aminoglikozidokra. Az amikacin újszülött sepsis (újszülöttek szepszise) esetében is alkalmazható;
  • befolyásolja a belső membránt (endocarditis);
  • légúti traktus (pleurális empiémák és pulmonalis tályogok);
  • Emésztőszervi traktus (beleértve a peritonitist is);
  • genitourinary rendszer (beleértve a pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis);
  • CNS (meningitis);
  • nyirokrendszeri rendszer (lymphadenitis);
  • csontszövet és ízületek (osteomyelitis, purulens bursitis és szeptikus genezis ízületi gyulladása).

Az amikacint másodlagos gyógyszerként használják a tuberkulózis kezelésére.

A húgyúti fertőzésekkel az amikacin csak akkor javasolt, ha a gyulladást más gyógyszerekkel szemben rezisztens törzsek okozzák.

Szükség esetén a hatóanyag szemészeti gyakorlatban alkalmazható. A hatóanyag alkonjuktív vagy intravitrealis beadása alkalmazható a szem betegségek helyi kezelésére.

Ellenjavallatok az amikacin kinevezéséhez

A hatóanyagot nem írják elő az aminoglikozid gyógyszerekkel szembeni egyéni intolerancia, súlyos veseelégtelenség, veseelégtelenség, terhesség és a hallóideg idegsejtjeinek jelenlétében. Figyelembe véve az anyagnak az előtti cochleáris idegre gyakorolt ​​toxikus hatását, az amikacint nem írják fel olyan betegek számára, akik a közelmúltban ototoxikus vagy nefrototoxikus hatású gyógyszerekkel kezeltek.

Óvatosan, ha feltétlenül szükséges, az amikacint a következők kezelésére lehet használni:

  • myasthenia, Parkinson-kór, botulizmus, dehidráció;
  • újszülöttek és koraszülöttek;
  • idős betegek;
  • szoptató nők.

A korai és újszülött csecsemők aminoglikozidokkal történő terápiáját csak akkor szabad elvégezni, ha feltétlenül szükséges, más, biztonságosabb alternatíva hiányában. Ez annak köszönhető, hogy a csökkent veseműködés miatt az antibiotikum felezési ideje nő, és felhalmozódhat a szervezetben. A Wed-wah felhalmozódása mérgező hatást gyakorolhat a központi idegrendszerre.

Idősekben az életkorral összefüggésben is csökken a vesefunkció. Ebben a tekintetben, amikor aminoglikozidokat használnak ebben a betegcsoportban, a hatóanyagnak a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatása, valamint a halláskárosodás kockázata nő.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeket, az adagolás beállítását, valamint az adagok közötti időintervallumot a glomeruláris szűrési sebességnek megfelelően végezzük.

Idegrendszeri betegségekben (Parkinson-kór, myasthenia gravis, botulizmus stb.) Szenvedő betegeknél fokozódik a súlyos neuromuszkuláris blokád kialakulásának kockázata.

Amikacin adagolás

Az amikacin adagját mindig egyedileg kell kiszámítani. A beteg kora, a testtömeg, a vesefunkció és a GFR állapota, a fertőzés súlyossága és a társult betegségek jelenléte befolyásolják az előírt dózist.

Az amikacint a zavartalan veseműködésű betegek számára írják fel:

  • mérsékelt fertőzésekkel: 10 mg / kg / nap dózisban. Súlyos és életveszélyes fertőzések esetén a napi adagot 15 mg / kg adagban kell előírni. A megengedett legmagasabb napi adag 1500 milligramm. A napi adag két injekcióra oszlik. Az életet veszélyeztető fertőzésekben - három injekció.
  • Az újszülöttek napi 10 mg / ttkg adagot adnak az első napon, majd 7,5 mg / ttkg / nap a kezelés időtartama alatt. A napi adag két injekcióra oszlik.

A kezelés időtartama 3-7 nap, a / a bevezetőben; hét-tíz napos i / m adagolással.

A csökkent GFR-ben szenvedő betegeknél a dózisok és intervallumok az injekciók között a kreatininszintnek megfelelően állíthatók be.

Hogyan kell hígítani az amikacint?

250 és 500 milligramm antibiotikumpor hígításához 2-3 ml steril injekciós vizet használjunk.

Ha szükséges, intravénásán juttassuk be a táptalajt, a kapott oldatot tovább hígítjuk 200 ml izotóniás sóoldatban.

A gyógyszert nagyon lassan adagoljuk.

Az amikacin mellékhatásai

Az amikacin alkalmazása mérgező károsodást okozhat a vesékben és a hallásszervekben. Ha az albuminuria, hematuria, cylindruria, hiperazotémia, oliguria, halláskárosodás vagy vestibularis rendellenességek jelentkeznek, az amikacin-kezelés azonnal leáll.

A terápia során allergiák alakulhatnak ki, vérszegénység, vérlemezkék szintjének csökkentése, rendellenes májfunkció és mérgező károsodást okozhat a központi idegrendszer.

A lokális reakciók gyulladásos gyulladásként jelentkezhetnek a beadás helyén.

Kompatibilitás az alkohollal

Az amikacint szigorúan tilos kombinálni az alkohollal. Az alkoholtartalmú italok elfogadása az aminoglikozidokkal történő kezelés során súlyos mérgezést, mérgező károsodást okozhat a központi idegrendszerben és a veseelégtelenség kialakulásában.

Az amikacin terhesség és HB alkalmazása

Az aminoglikozidok szerepelnek a terhes nők számára tiltott antibiotikumok listáján. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kábítószerek ebben a csoportban behatolnak a placenta gátjába és toxikus hatással lehetnek a magzatra. Az aminoglikozidok legfontosabb nemkívánatos hatása a nefrotoxikus és ototoxikus hatás a magzatra.

Az aminoglikozidok alkalmazása a terhesség alatt irreverzibilis veleszületett süketséghez és vesekárosodáshoz vezethet.

A természetes táplálás során az antibiotikumot akkor lehet használni, ha feltétlenül szükséges. Annak ellenére, hogy az amikacin kis dózisokban képes behatolni az anyatejbe, az antibiotikum gyakorlatilag nem felszívódik a baba belsejébe. A szövődmények kialakulhatnak bél dysbiosis gyermek. A HB használatából eredő egyéb szövődmények nem regisztráltak.

Az aminoglikozidokkal végzett kezelés jellemzői

Az amikacin-kezelés megkezdése előtt az elektrolit egyensúlytalanságot korrigálni kell.

A kezelés teljes ideje alatt nagyobb mennyiségű folyadékot kell használni. Minden kezelést a kreatinin szint gondos ellenőrzésének kell alávetni.

Abszolút indikációk a gyógyszer azonnali abbahagyására hiperazotémia és oliguria.

Vesebetegségben az ototoxikus hatás (halláskárosodás) kockázata sokkal magasabb. Halláskárosodás esetén a gyógyszer leáll.

Sztreptomicin, polimixin B, neomicin, gentamicin, sztreptomicin, kanamicin, monomitsin szigorúan tilos alkalmazni. Ezekkel a gyógyszerekkel való kombináció a toxicitás és a vesék és a hallószervek károsodásához vezet.

Az antibiotikum és a diuretikumok (furoszemid, mannit stb.) Kombinálása visszafordíthatatlan halláskárosodáshoz vezethet, egészen a süketségig.

Amikacin injekciók, tabletták analógjai

Az amikacin tabletták analógjai nem léteznek. A szerszámot csak intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák.

  • Amikatsin orosz gyógyszerészeti kampány Összetétel AKOMP (500 mg por) -28 rubel injekciós üvegenként;
  • Amikatsin orosz kampány Kraspharma (500 mg por) - 24 rubel / palack;
  • Amikacin ampullákban (oldat) az orosz kampány Kurgan Synthesis (10 ampulla 0,25 mg mindegyikből) - 270 rubel.

Amikacin - ismertetők

Az amikacin nagyon hatásos, de nagyon toxikus antibiotikum. A gyógyszert kizárólag vényköteles és laboratóriumi paraméterek (UAC, kreatinin szint stb.) Ellenőrzése mellett szabad használni. Az önkiszolgálás veszélyes egészségi és életveszélyes.

A gyógyszer már bizonyítottan antibiotikumos tartalékként olyan baktériumok által okozott fertőzések miatt, amelyek sok penicillinnel, cefalosporinnal és más aminoglikozidokkal szemben rezisztensek.

Az orvosok és a betegek tudomásul veszik a gyógyszeres kezelés gyors hatását. Az antibiotikum alacsony ára megfizethetővé teszi a betegeket.

A hatóanyag toxicitása azonban korlátozott.

Amikacin gyermekeknek - ismertetők:

A gyógyszer bármely korú gyermek (beleértve az újszülötteket és a koraszülötteket is) kezelésére alkalmazható, és bebizonyosodott, hogy más gyógyszerekkel szemben rezisztens baktériumok által okozott újszülött-szepszis kezelésében van. A tuberkulózis kezelésében másodlagos gyógyszerként is hatékonyan alkalmazható.

Cikk előkészítve
fertőző betegségek orvos Chernenko A.L.

Bízza egészségügyi szakembereit! Találkozzon egy időponttal, hogy megnézze a legjobb orvost a városban!

Egy jó orvos az általános orvos szakembere, aki tünetei alapján a helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Honlapunkon orvos választhat Moszkvából, Szentpétervárról, Kazanból és Oroszország más városaiból, és a recepción 65% kedvezményt kaphat.

* A gomb megnyomásával a webhely speciális oldalára lehet keresni, és keresési formanyomtatványokat rögzíthet az érdeklődő szakember profiljához.