Search

Amikacin gyermekeknek: használati utasítás

Ha a gyermeknek súlyos fertőzése van, lehetetlen antibakteriális gyógyszerek alkalmazása. Az egyik leghatékonyabb az Amikacin. Lehetséges-e az ilyen antibiotikumokkal kezelni a gyermekeket, miként kell megfelelően hígítani a gyógyszert, és hogyan használhatja fel a gyermekek szervezetét?

Kiadási űrlap

Az amikacint oldat és por formájában állítják elő, de a gyógyszert ampullákban és injekciós üvegekben csomagolják. A szuszpenzió, az Amikacin kapszulák vagy tabletták nem léteznek, ezért a gyógyszer elfogyása nem fog működni.

Az amikacin por formáját 250, 500 vagy 1000 mg hatóanyag fiolák képviselik. 2 vagy 5 ml-es injekcióhoz való víz hozzáadásával.

Az Amikacin oldattal rendelkező ampullákat 250 mg antibiotikum 1 ml-es dózisa mutatja be, és az ampullák magukban 2 vagy 4 ml folyadékot tartalmaznak. A hatóanyagot 2 ml-es ampullákban is lehet megvásárolni, ahol a hatóanyag 100 mg vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz.

struktúra

Injekciós üvegekben csak a hatóanyag jelen van. Az injekciós oldat nemcsak az amikacint, hanem a nátrium-citrátot, a vizet, a kénsavat és a nátrium-diszulfitot is tartalmazza.

A működés elve

Az amikacin olyan gyógyszer, amelyet antibiotikumokként említenek aminoglikozidok. Ez egy hatékony anti-TB gyógyszer is. A szervezetbe való belépés után ez az antibakteriális gyógyszer behatol a kórokozók sejtmembránjaiba, majd megköti a baktériumok intracelluláris összetevőit és megakadályozza a fehérje szintézisét mikrobiális sejtekben. Ennek eredményeként a baktériumok meghalnak, ezért az Amikacin hatását baktericidnek nevezzük.

Az Amikacin mikroorganizmusokkal szembeni aktivitása igen széles.

Ez a gyógyszer hatékonyan küzd:

  • Pseudomonas.
  • A bélbetétek.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptococcusok.
  • Salmonella.
  • Staphylococcus-.
  • Serrat.
  • A Providences.
  • Mycobacteriumokkal.

Az amikacin gyakran segít más antibakteriális szerekkel szemben, pl. Penicillin, gentamicin vagy izoniazid ellen. Az ilyen gyógyszerekkel szembeni ellenállás nagyon ritkán fordul elő (a mikrobák több mint 70% -a érzékeny rá).

A gyógyszer szinte nem felszívódik és hamar elpusztul az emésztőrendszerben, ezért beadják injekció formájában. Az Amikacin maximális koncentrációját a páciens testében 30-60 perc alatt érik el, majd terápiás hatásúvá válik és kb. 10-12 órát vesz igénybe. Az amikacin könnyedén behatol a szövetbe, és hatással lehet a csontokra, az agyra, a tüdőkre, a szívizomokra és más szervekre.

bizonyság

Az Amikacin felírásának oka különböző fertőző betegségek lehet.

Ez a gyógyszer előírt:

  • Tüdőgyulladás, hörghurut, tüdők a tüdőben vagy bakteriális léziók.
  • Endokarditisz (szubakut és akut formák).
  • A tuberkulózissal.
  • Gonokokkusz fertőzés esetén.
  • Csípős otitis.
  • Amikor baktériumok, meningitis és más központi idegrendszeri fertőzések okozzák.
  • Bélbetegségekkel.
  • Peritonitis és egyéb hasi üregek mikrobiális elváltozásai.
  • Amikor cholangitis.
  • A bőr alatti szövet és bőr fertőző károsodásai esetén.
  • Amikor a baktériumok provokált myositis, bursitis vagy ízületi gyulladás.
  • A csontvelőgyulladás.
  • A húgyúti fertőzéses gyulladásban.
  • Vegyi vagy termikus égési sérülések.
  • Szembetegségek esetén (a gyógyszeres kezelés helyileg alkalmazható).
  • Postoperatív fertőzésekkel.
  • Sepsisszel.

Amikacin: az antibiotikum nem mindenki számára

Antibakteriális gyógyszerek, vagy egyszerűen antibiotikumok - olyan gyógyszerek, amelyek félnek és amelyek előtt remegnek. Azonban a fogyasztók túlnyomó többségének fogalma sincs, hogyan működnek és mikor kell őket bevinni. És minden nem volna semmi, ha a házi gyógyszertárakban nem volt nagyszerű lehetőség bárkinek, aki vény nélkül kapna bármilyen antibiotikumot, és Amikacint is. Ezeknek az árnyalatoknak köszönhetően az antibiotikumokról szóló információk - egyszerűek és érthetőek az orvosi neveléssel nem rendelkezők számára - el kell oszlatni a tömegek számára, és elérhetőek lesznek. És ebben a cikkben egy nagyon specifikus antibakteriális drogról beszélünk, Amikacinról.

Mi a sajátossága? Először is, az aminoglikozidok csoportjába való tartozás. Minden antibiotikum több csoportra oszlik, az akció spektruma és a kémiai szerkezet alapján. A legismertebbek közül sokan ismertek: penicillin antibiotikumok, tetraciklinek, makrolidok. De vannak olyan csoportok, amelyeknek meglehetősen szűk spektruma van az antibakteriális aktivitásnak és kevésbé használatosak. Az aminoglikozidok csak ebben a kategóriában tartoznak.

Az aminoglikozidok az antibakteriális szerek egyik első csoportjába tartoznak. Első képviselője még mindig a bőr és tuberkulózis sztreptomicin fertőző betegségeinek kezelésére alkalmazható. Ezt a Streptomycetes nemhez tartozó gombából nyerték. Ezután az aminoglikozidok sorai csatlakoztak a Neomycinhez és a Kanamycinhez. Hamarosan jött a második generációs aminoglikozidok fordulója, amelyet szélesebb spektrummal különböztettek meg. Az egyetlen képviselőjük volt a szenzációs Gentamicin. Az aminoglikozid antibiotikumok harmadik generációját a Tobramycin képviseli, amely például a nagyon népszerű Tobrex és Torbradex szemcseppek és az Amikacin összetételében szerepel, amelyre ez a cikk foglalkozik.

Kiadási űrlap

Az amikacin-szulfát fehér por, amely jól oldódik vízben. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer színe kissé eltérhet, sárgás árnyalatokat szerezhet.

A hatóanyag két alapvető dózisformában állítható elő:

  • a por, amelyből az oldatot injekcióhoz (intramuszkulárisan vagy intravénásan) közvetlenül felhasználás előtt készítik el;
  • kész oldatos injekció, amely intravénásan vagy intramuszkulárisan is beadható.

Az amikacin adagjai szintén változhatnak: 250, 500 és 1000 mg száraz porban, és oldatban a dózis 250 mg 1 ml készítményben.

Azok a gyógyszertárak látogatói, akik Amikacin-t akarnak vásárolni, figyelembe kell venni számos kibocsátási formát, és természetesen ne felejtsük el az orvos receptjét, jelezve az adagot.

By the way, néha a betegeket, akik belekeverednek a vényköteles formák latin vagy egyszerűen elfelejtették, fel kell kérni, hogy eladja Amikacin tabletta. Ez a kibocsátás nem létezik - a gyógyszert csak parenterálisan (injekció) használják.

Amikacin tulajdonságai

Az antibiotikum farmakológiai tulajdonságai azon alapulnak, hogy képesek behatolni a baktériumsejt membránjaiba, és kötődnek a specifikus fehérjékhez, aminek következtében a fehérjék szintézise zavart és a mikrobiális sejt elpusztul.

A hatóanyag spektruma meglehetősen széles. A legtöbb aminoglikozidhoz hasonlóan az Amikacin főként gram-negatív mikroorganizmusokra hat, és sokkal kevésbé kifejezetten a gram-pozitívokra. Ezért a gyógyszert nem használják "klasszikus" torokfájás, tüdőgyulladás kezelésére, amely rendszerint gram-pozitív fertőzéssel jár.

Az Amikacint Pseudomonas aeruginosa (vagy pszeudomonadák, beleértve más aminoglikozidokkal szemben rezisztens, például Tobramycin és Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobacteriumok, Salmonella, Shigella (dysentery kórokozók) fertőzésre írják fel.

Ezenkívül a gyógyszer hatásos a Mycobacterium tuberculosis fertőzésére, beleértve olyan törzseket, amelyek rezisztensek sok anti-TB gyógyszerrel szemben, például sztreptomicin, PAS, izoniazid és mások.

Felvételi jelzések: az Amikacin utasításait választjuk

Az alkalmazási utasítás szerint felnőttek és gyermekek fertőző és gyulladásos betegségei miatt felírt Amikacin gyógyszer, amelyet az érzékeny mikroorganizmusok okoznak. A leggyakoribb jelzések közé tartoznak a következők:

  • vegyes növényekkel kapcsolatos légúti fertőzések;
  • szepszis, vagyis a vér fertőzése, ideértve a pyocyanic botot is;
  • a központi idegrendszer fertőző betegségei (például agyhártyagyulladás);
  • fertőzések a hasüregben, például peritonitis;
  • a húgyutak fertőző betegségei, beleértve a cystitis (húgyhólyag gyulladása), pyelonephritis, urethritis (húgycső gyulladása);
  • akut és krónikus prostatitis;
  • gonorrhea;
  • a bőr és / vagy a lágyrészek fertőzései (például égési sérülések, nyomásérzékenység eredményeként);
  • az epeutak fertőző és gyulladásos betegségei;
  • csontfertőzés (osteomyelitis);
  • otitis media, beleértve a külső ("úszófül", amely legtöbb esetben pyocyanicus fertőzéssel társult).

Meg kell jegyezni, hogy az Amikacin tartós gyógyszerekre utal a tuberkulózis kezelésére. Rendszerint más tartalék gyógyszerekkel együtt írják elő.

A folytatás előtt: Ha hatékony módszert keres a hideg, torokgyulladás, tonsillitis, hörghurut vagy megfázás elkerülésére, akkor olvassa el ezt a cikket. Ez az információ sok embert segített, reméljük, hogy segít neked is! Tehát most vissza a cikkhez.

Figyelem: mellékhatások!

Az antibiotikumok mellékhatásai sokat mondanak. A dysbacteriosisokat, a máj és a vesék szenvedését az interneten és a helyi orvosok soraiban ismertetik. Valójában a hisztérikus helyzet, amelyet sok honfitársunk között fejlesztettek ki az antibakteriális szerekkel való kapcsolatban, nagyrészt elterjedt. Az orvos által ajánlott dózisok betartása és - a legfontosabb dolog! - az antibiotikumok kizárólag orvosi rendelvényre történő felhasználása esetén a mellékhatások a legtöbb esetben minimálisak. Azonban az aminoglikozidok esetében sajnos minden egy kicsit bonyolultabb.

Az aminoglikozidcsoport szinte minden tagja meglehetősen toxikus. Negatívan befolyásolhatják a veséket (nephrotoxicitás) és a hallókészüléket (ototoxicitás). Az amikacin jellemzője az ototoxikus hatásnak: a gyógyszer nagy dózisú intramuszkuláris vagy intravénás beadása nagymértékben károsítja a koponya idegei hallójáratának károsodását. A használati utasításban az Amikacin hangsúlyozza, hogy a gyógyszer egész napi adagjának bevezetésével az ototoxicheskogo hatás kifejlődésének valószínűsége csökken, miközben a klinikai hatékonyság ugyanaz marad.

Az ototoxicitás mellett az amikacinnak egyéb káros hatásai is vannak, különösen:

  • fejfájás, görcsök, halláskárosodás (például halláskárosodás, "letérülés" érzete, fülbe zavar), a vestibularis készülék megzavarása (szédülés);
  • tachycardia (megnövekedett szívfrekvencia), csökkent nyomás, vérkárosodás;
  • hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, hányás;
  • károsodott vesefunkció, beleértve a veseelégtelenség kialakulását;
  • allergiás reakciók, például kiütés, angioödéma, nagyon ritkán - anafilaxiás sokk.

Ezenkívül az utasítás arra figyelmezteti, hogy az Amikacin injekció beadásával fájdalom és helyi reakciók, például a bőrpír is előfordulhat.

Adagolás számokban és tényekben

Az amikacint a legtöbb esetben kórházakban írják fel, és a betegnek nem kell foglalkoznia a szokásos dózisokkal. Bizonyos esetekben azonban a gyógyszert továbbra is járóbeteg-kezelésre írják fel.

E célból az intramuszkuláris injekciókat 8 havonta kilogrammonként 5 mg-os dózisban írják fel. A hatóanyagot nagyon lassan kell beadni - ezt a technikát sugárnak nevezik. Az egyszeri adag beadási ideje körülbelül 2 perc.

Hogyan kell fajtatni az Amikatsint

És most a cikk gyakorlati részéről. A fogyasztói nehézségeket az okozhatja, hogy az Amikacin-szulfátot leggyakrabban száraz porként értékesítik, és használat előtt hígítást igényel. Nézzük részletesen ezt a folyamatot.

Az amikacin, hasonlóan egyéb por alakú antibiotikumokhoz, három oldószerrel hígítható: injekcióhoz való víz és novokaiinészterek 0,5% -kal vagy lidokainnal 2% -ban.

Fontos, hogy figyeljen az érzéstelenítők koncentrációjára - a gyógyszertárak is forgalmazzák az ilyen gyógyszerek koncentrált formáit, amelyek nem használhatók antibiotikumok hígítására!

Az anesztetikumok oldószerként történő alkalmazása jelentősen csökkentheti az injekció fájdalmát. Azonban bizonyíték van arra, hogy az anesztetikumok - mind a Novocain, mind a Lidocaine - hozzájárulnak az antibakteriális hatóanyag hatékonyságának csökkenéséhez. Ezért sok orvos az antibiotikumokat hígítja az injekcióhoz való víz és az érzéstelenítés keverékében 1: 1 térfogatban.

Ezért 1 g Amikacin feloldásához 2 ml injekcióhoz való vízre és 2 ml lidokain-hidrokloridra 2% -ra vagy 0,5% novokainra van szükség.

Ha az Amikacin adagja kisebb, az oldószer térfogata ennek megfelelően csökkenhet.

A tenyésztési folyamat maga a következőképpen alakul:

  1. A palackot Amikacinnal nyithatja meg. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a palack végét nem kell kinyitni: egyszerűen vegye le az alumíniumgyűrűt a kupak közepén. Egy gumidugó jelenik meg alatta.
  2. A fertőtlenítő kezelőcső. A gumidugót etil-alkohollal (70% -os optimális koncentráció) kell törölni.
  3. Az ampullákat vízzel és érzéstelenítőkkel kell felnyitni.
  4. Oldószer bevitel. Egy 5 ml-es fecskendőt használva injekcióhoz és érzéstelenítéshez szükséges vizet kell beadnia (a készlet sorrendje nem számít, a készítményeket ugyanabban a fecskendőben keverik).
  5. Az oldószer bevezetése az injekciós üvegben antibiotikummal. A fecskendő tartalmának körülbelül felét be kell vezetni az injekciós üvegbe, és a fecskendő kivétele nélkül próbálja meg alaposan összekeverni az antibiotikumot az oldószerrel.
  6. Az oldószer második részének bevezetése.

Miután minden oldószert befecskendeztek az injekciós üvegbe, újra meg kell rázni, és a tű eltávolítása nélkül az injekciós üvegből az oldott antibiotikumot egy fecskendőbe kell vinni.

Meg kell jegyezni, hogy a kész, oldott antibiotikum nem tárolható - ebben a formában gyorsan összeomlik. Az elkészítés után azonnal fel kell használni a gyógyszert.

Ellenjavallatok Amikacin

Természetesen egy ilyen súlyos antibiotikum, mint Amikacin, tartalmaz egy listát az ellenjavallatokról, amelyeket alaposan meg kell fontolni.

A gyógyszer szigorúan tilos:

  • túlérzékenységi reakciók (azaz allergiák) más antibiotikumokkal, különösen aminoglikozidokkal szemben. Tehát, ha egy beteg allergiás a gentamicinnel, az Amikacint nem szabad használni - szükség van egy másik csoport antibiotikumának kiválasztására;
  • a hallókészülék károsodása, valamint a vestibularis funkció rendellenességei (nem kapcsolódnak a tuberkulózishoz);
  • vese károsodás, például veseelégtelenség;
  • szívbetegség.

Ezenkívül az Amikacin gondosan felírt az újszülötteknek, az időseknek és a parkinsonizmus betegeknek.

Terhesség alatt az Amikacint kizárólag egészségügyi okokból szabad használni. A magzatra gyakorolt ​​hatás szerint a gyógyszer D-re van besorolva, ami azt jelenti, hogy bizonyíték van a magzat negatív (beleértve a teratogén) hatást. Az ápolási anyáknak erősen ajánlott az Amikacin alkalmazása.

Amikacin analógjai

Végül nézzük meg, milyen Amikacin analógok léteznek a modern gyógyszerpiacon. Először is, az "Amikacin" nevű gyógyszert általában az orosz vállalkozások gyártják, ezért nehéz olcsóbb analógot találni. Ugyanakkor a gyógyszertárakban meg lehet vásárolni az importált generikus készítményeket, amelyek magasabb költséggel és bizonyos szakértők szerint jobb minőségűek. Ezek közé tartozik a Medokemi, Ciprus által gyártott intramuszkuláris, intravénás beadásra és infúzióra kifejlesztett szelemicin (az intramuszkuláris, intravénás adagolás és infúzió formájában előállított oldat formájában), valamint a jugoszláv cég Galenika Amikatsin oldatos injekciója.

A fenti cikk és az olvasó által írt megjegyzések csak tájékoztató jellegűek, és nem igényelnek önfogyasztást. Beszéljen egy szakemberrel a saját tüneteivel és betegségeivel kapcsolatban. Bármely gyógyszerrel történő kezeléskor mindig a csomagban feltüntetett utasításokat, valamint a kezelőorvosának tanácsát kell használni a fő irányelvként.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki az új kiadványokat a webhelyen, e-mailben is megkaphatja azokat. Iratkozzon.

Szeretne megszabadulni az orrától, a torkodtól, a tüdőtöl és a megfázástól? Akkor nézd meg itt.

Érdemes figyelni a bronchitisz és köhögés elleni egyéb gyógyszerekre is:

Az amikacin és a gyógyszer alkalmazásának jellemzői injekció formájában

Az amikacin egy antibiotikum, amely az aminoglikozidok csoportjába tartozik, széles hatásválasztékkal. Ez az antibiotikum a negatív mikroorganizmusok aerob grammjainak kategóriájába tartozik. Használata közvetlenül hozzájárul a következő tényezőkhöz:

  1. Megakadályozza az RNS komplex kialakulását.
  2. A fehérjeszintézis termelését blokkolja.
  3. Elpusztítja a citoplazmatikus membránt baktericid mikroorganizmusokban.

A gyógyszer alkalmazása után a gyors felszívódás, ami hozzájárul a gyorsaság biztosításához. Részletesebben elemezzék ezt a gyógyszert, és megtudjuk, milyen betegségeket írhatnak fel az orvos a betegnek.

Számos javallatra van szükség az Amikacin alkalmazására

Az amikatsin injekció orvosai előírják betegeiknek a különböző baktériumok fertőzését. Az antibiotikum Amikacin-féle fő felhasználási módja:

  1. A légzőrendszer gyulladásos és fertőző betegségeinek kialakulása. Ezek olyan betegségek, mint például tüdőgyulladás, hörghurut és egyéb súlyos betegségek.
  2. A súlyos manifesztációban előforduló fertőzések.
  3. A húgyutak és a vesék fertőző betegségei.
  4. A központi idegrendszer fertőzése, valamint a bőr, a lágyrészek és egyéb szervek és testrészek.
  5. A műtét után bekövetkező fertőzések.

Az orvosok javasolják az Amikacin injekciók alkalmazását az ízületek és a csontszövetek, valamint a gonorrhoea és a tüdő tuberkulózisának kialakulásában. Az antibiotikum használatának szükségességét az orvos úgy dönt, hogy megkapta a megfelelő vizsgálatokat. A betegek szigorúan tilosak antibiotikumot igénybe venni recept nélkül, mivel ez komoly szövődmények kialakulásához vezethet.

Fontos tudni! Az antibiotikumokat csak akkor írják fel, ha a kezelőorvos gyanítja a bakteriális jelleg jelenlétét. A baktérium típusának tisztázása érdekében a szakorvos előírja néhány teszt átvitelét.

Amikacin formák

Az amikacin kétféle formában áll rendelkezésre: por és oldat. A port hígítani kell, hogy felhasználásra kész készítményt kapjunk, és az oldat már befecskendezhető az ampulla kinyitása után. Mi a különbség az antibiotikum ezen kibocsátásformái között?

  1. Amikacin oldat. Az amikacin-szulfátot, amely színtelen vagy sárgás színű, oldatban jelenik meg. Az ampullák a hatóanyag különböző dózisaival 250, 500 és 1000 mg-mal állnak rendelkezésre. A csomag tartalmazhat 1,5, 10 vagy 50 ampullát. A hatóanyagon kívül az ampulla összetétele hígított formában nátrium-diszulfátot, nátrium-citrátot, vizet és kénsavat is tartalmaz.
  2. Amikacin por formájában. A port 10 ml-es injekciós üvegekben csomagolják. A gyógyszer alkalmazását megelőzően a port fel kell oldani. A feloldódás érdekében speciális oldószereket, például Lidocaine-t használnak, amelyet a gyógyszerész az antibiotikum ampullákkal együtt megvásárol. A csomag 1, 5 vagy 10 injekciós üveg antibiotikumot tartalmaz.

A kibocsátás formái között gyakorlatilag nincs különbség, csak az utolsó lehetőség a porkeverék előzetes feloldását és a lehető leghamarabb bevezetését igényli. Ezenkívül a kész injekciókat főként vénába injektálják injekcióval vagy csepegtetéses módszerrel.

Használati és adagolási utasítások

Antibiotikum alkalmazása előtt a szakorvosnak tesztelnie kell a szervezetnek az anyagokkal szembeni intolerancia jeleit. Ha az eredmény pozitív, akkor az antibiotikumot analógokkal kell helyettesíteni.

Fontos tudni! Az Amikacin terápiás kezelése során figyelni kell a vesék működését és a 7 napos kezelést. Ha szövődmények jelentkeznek, a használt gyógyszer adagja csökken, vagy használatát teljesen kizárják.

Az amikacint kizárólag intramuszkuláris vagy intravénás adagolásra használják. A gyógyszert nem lehet szájon át bevenni, és tabletta formájában nem áll rendelkezésre. A hatóanyag vénába vagy izomba történő bevezetésével be kell tartania az injekció beadása ritmusát, amely hosszúnak kell lennie. Amikor a beteg egy antibiotikum csepegtetőre kerül, a testben a gyógyszer bevitelének időtartama kb. 1 óra. A hatóanyag csepegtető formájában történő bejutásához az ampulla összetételét nátrium-klorid-oldatban hígítjuk.

A felhasználásra szánt oldat elkészítése csak a bevezetés előtt szükséges. A port feloldják Lidocaine vagy Novocain, nem csak azért, mert a legjobb oldószerek, hanem csökkenti a fájdalmat, amikor a gyógyszer befecskendezik.

Fontos tudni! Az antibiotikum felszívódásának maximális hatása érdekében a gyógyszert lehetőleg lassabban kell beadni.

Az antibiotikum bevezetése után maximális hatása egy órán belül megtörténik. Az antibiotikum hatásosságát a légzőrendszer kezelési folyamata is megerősíti, amikor inhaláció formájában alkalmazzák. Használati utasítás Az injekció formájában alkalmazott Amikacin az alábbi gyógyszerkészítményeket tartalmazza:

  1. Olyan újszülöttek esetében, akik koraszülöttek voltak, vagyis koraszülöttek. Az ilyen gyermekek esetében az antibiotikum kezdeti dózisa nem haladhatja meg a 10 kg / testtömeg-kilogramm normáját. Továbbá a dózis 1 kg-ra 7,5 mg-ra csökken. Az injekció beadása napi 1-2 alkalommal szükséges, amint azt a kezelőorvos jelenti.
  2. Újszülöttek és gyermekek 6 éves korosztályban. Kezdetben 1 kg testtömegkilogrammonként 10 mg kezdő dózist adunk be. A jövőben a dózis 7,5 mg-ra csökken, de a gyógyszert szigorúan 12 óránként kell beadni.
  3. 6 és 12 év közötti gyermekek. A dózis 5-7,5 mg / testtömegkilogrammonként, de az injekciót 8-12 óránként kell az orvos belátása szerint beadni.
  4. 12 évesnél idősebb gyermekek, valamint felnőttek. Számukra a gyógyszer adagja 5-15 mg / testtömeg kg / nap. Fontos tudni, hogy a maximális napi adag nem haladhatja meg az 1,5 g-ot.

A kezelés időtartama általában 5 naptól 2 hétig tart. Mindez függ a használatra utaló jelektől, a javulás dinamikájától, valamint a beteg korától. Ha a páciens égési sérülésekkel, valamint súlyos fertőző betegségekkel járó tünetekkel jár a kórházba, az antibiotikum 6 óránként alkalmazható hatásának fokozására.

A vesék patológiáinak jelenlétében meg kell felelnie egy bizonyos antibiotikum-beadásnak:

  • Csökkentse a gyógyszer kezdeti dózisát.
  • Növelje a hatóanyag következő használatának időtartamát.
  • A csepegtetõket 60-90 percig helyezzük el, és a gyermekeket 2 órán át, de nem kevesebbet kell beadni.

Az anyagban, valamint a használati utasításban feltüntetett az Amikacin hatóanyag adagolásának átlagos dózisa. Minden egyes esetben a megfelelő adagot a kezelőorvos írja le. Ha az előírt dózis nem járul hozzá a javulás előfordulásához, akkor növelhető, amit az orvos is eldöntet.

Ellenjavallatok és káros tünetek

Adjunk hozzá Amikacin antibiotikumot, ha a páciensnek megfelelő indikációi csak akkor lehetnek, ha az orvos megbizonyosodik arról, hogy nincs ellenjavallat. Az antibiotikum bevezetése az egyik ellenjavallat jelenlétében komoly következményekkel járhat. Az Amikacin nem alkalmazható a következő ellenjavallatokra:

  • Veseelégtelenség súlyos megnyilvánulással.
  • Myasthenia és azotemia.
  • A hallóideg ideggyulladása.
  • Allergia a gyógyszer összetevőire.
  • Terhesség.
  • A vestibularis készülék működésének problémái.

Ha az ilyen ellenjavallatok melléktünetek alakulhatnak ki, amelyek a következők formájában jelentkezhetnek:

  1. A hányinger gyakori tünetei és a hányás visszatérő tünetei.
  2. Változások a vérben: leukopenia, vérszegénység és thrombocytopenia.
  3. A központi idegrendszer működésének zavarai.
  4. Károsodott érzékenység, leggyakrabban halláskárosodás formájában manifesztálódott.
  5. Allergiás tünetek: viszketés, duzzanat, bőrkiütés.
  6. A helyi reakciók előfordulása az injekció területén.

Ha mellékhatásokat tapasztal, ne várjon addig, amíg a jelek eltűnnek. Tájékoztatnia kell az injekció beadását végző szakembert, vagy hívjon mentőt, ha otthon adták be az injekciót.

Az Amikacin antibiotikum alkalmazása gyermekek számára

Az orvost nagyon óvatosan kell alkalmazni az olyan gyermekek számára, akik korábban születettek. Ez annak köszönhető, hogy az aminoglikozidok eltávolításának időtartama jelentősen megnőtt. Ha a gyógyszer idő előtti csecsemőknél történő alkalmazásának feltételei nem követnek, akkor mérgezést kiváltóan előfordulhat.

Az orvosok az antibiotikumot gyermekeknek írják csepegtető vagy belélegzés formájában. Különösen fontos az antibiotikus inhalációs módszer bevezetése a légzőszervi megbetegedéseknél. Ez a módszer releváns abban az értelemben, hogy a hatóanyag közvetlenül az érintett területekre és a fertőzések közé kerül. Az inhalációs módszer lehetővé teszi a hatóanyag 70% -át a kis hörgők és alveolusok számára, míg intramuszkuláris beadás esetén csak 30% -40%.

Lehetséges az injekció beadása vagy az injekció beadása az antibiotikumba legkorábban 1,5 órával az étkezés után. A belégzés befejezése után nem szabad azonnal kilépni. Általában legalább 15 percig tart a helyiségben az antibiotikum emésztésére. A felnőttek is használhatnak antibiotikumot inhaláció formájában. Ebben az esetben a napi eljárások száma 2-6-szoros lehet.

Fontos tudni! A porlasztók az antibiotikum belégzésére ajánlottak.

Az antibiotikum belégzéséhez 500 mg hatóanyagot kell bevennie, majd 3 ml térfogatú vízzel hígítani. Jobb nátrium-klorid feloldásához, de desztillált vizet is tehet. A kábítószer feloldására Lidocaine vagy Novocaine alkalmazása lehetetlen, mivel szövődmények fordulhatnak elő. A gyermekek belégzése naponta kétszer ajánlott, és 5-6 alkalommal felnőtteknek.

Az amikacin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Nem ajánlott az antibiotikum használata magzat hordozásakor, valamint a szoptatás ideje alatt. Ha erre utaló jelek vannak, akkor az orvos egyénileg előírhatja az Amikacin terápiát. Antibiotikum alkalmazása esetén a placentán keresztül gyorsan bejut a magzat ágyába.

Ha szoptat, ha szükség van egy antibiotikum kezelésére, akkor szüntesse be a morzsa szoptatását, és ideiglenesen mesterséges keverékekké kell fordítania. Ez azzal a céllal történik, hogy kizárja az aminoglikozidok bejutását az anyatejjel keresztül a csecsemőre.

Fontos tudni! Nem ritka, hogy mellékhatások jelentkezhetnek az antibiotikum terápiában a terhesség alatt és a szoptatás alatt.

Az eltarthatóságról, a tárolásról, az árról és az analógokról

A gyógyszer tárolása Az Amikacint csak hűvös helyen kell tartani, és a gyermekek számára hozzáférést kell biztosítani. Az eltarthatóság időtartama általában 2 év, amely után a terméket el kell távolítani.

Az amikacin költsége körülbelül 120-220 rubel, ami az adagtól függ. A gyógyszer olyan analógokat tartalmaz, amelyeket egy szakember előírhat, ha az Amikacin allergiás reakciókat okoz. Ilyen analógok: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy az Amikacin felülvizsgálata pozitív, mivel a bakteriális mikroorganizmusok különféle típusai elleni küzdelem nagy hatékonysággal jár.

Amikacin (500 mg) amikacin

oktatás

  • orosz
  • kazah orosz

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem védett név

Adagolási forma

Por oldatos injekcióhoz, 500 mg

struktúra

1 üveg tartalmaz

A hatóanyag az amikacin-szulfát (az amikacin tekintetében) 500 mg.

leírás

Fehér vagy majdnem fehér por.

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális szerek rendszerhasználathoz. Aminoglikozid antibakteriális gyógyszerek. Egyéb aminoglikozidok. Amikacin.

AT01 kód J01GB06

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Intramuszkuláris (IM) beadás után gyorsan és teljesen felszívódik. A maximális koncentráció (Cmax) a / m értékkel 7,5 mg / kg - 21 μg / ml dózisban adva. A maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (TCmax) körülbelül 1,5 óra az i / m adagolás után. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 4-11%.

Az extracelluláris folyadékban jól eloszlik (a tályogok, a pleurális effúzió, asciticus, perikardiális, synovial, nyirok és peritoneális folyadék); magas koncentrációban találhatók a vizeletben; alacsony az epe, az anyatej, a szem vizes nedvessége, hörgőváladék, köpet és cerebrospinális folyadék (CSF). Teljesen behatol a test összes szövetébe, ahol intracellulárisan felhalmozódik; nagy koncentrációban találhatók a jó vérellátó szervekben: tüdőben, májban, szívizomban, lépben, és különösen a vesékben, ahol a kortikális rétegben felhalmozódnak, alacsonyabb koncentrációk - az izmokban, zsírszövetekben és csontokban.

Ha az átlagos terápiás dózis (normál) a felnőtteknél adják, az amikacin nem hatol be a vér-agy gáton (BBB), a meningés gyulladása pedig növeli a permeabilitást. Az újszülöttek magasabb koncentrációt érnek el a CSF-ben, mint a felnőtteknél; átmegy a placentán - megtalálható a magzat vérében és a magzatvízben. A felnőttek eloszlási térfogata 0,26 l / ttkg, gyermekeknél 0,2-0,4 l / ttkg, újszülötteknél - kevesebb, mint 1 hét. és testtömege kevesebb mint 1,5 kg - 0,68 l / kg-ig, 1 hetesnél rövidebb korban. és testtömege több mint 1,5 kg - 0,58 l / kg-ig, cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél 0,3-0,39 l / kg. Az átlagos terápiás koncentráció intravénás vagy intramuszkuláris beadás esetén 10-12 óráig tart.

Nem metabolizálódik. A felnőttek felezési ideje felezési ideje (T1 / 2) 2-4 óra, újszülötteknél 5-8 óra, idősebb gyermekeknél 2,5-4 óra A végső T1 / 2 több, mint 100 óra (intracelluláris ).

A vesén keresztül kiválasztódik a glomeruláris szűrés (65-94%), főként változatlanul. Vese clearance - 79-100 ml / perc.

A veseelégtelenségben szenvedő felnőtteknél a T1 / 2 a veseelégtelenség mértékétől függően változik, a cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél - 1-2 óráig égési sérülések és hipertermiában szenvedő betegek esetében - a T1 / 2 az átlaghoz képest rövidebb lehet a megnövekedett clearance miatt.

A hemodialízis során eliminálódik (50% 4-6 óra), a peritoneális dialízis kevésbé hatékony (25% 48-72 órán belül).

farmakodinámia

Semiszintetikus széles spektrumú antibiotikum, baktericid hatással rendelkezik. A riboszómák 30S alegységére való kötődés megakadályozza a közlekedési és hírvivő RNS komplex kialakulását, blokkolja a fehérje szintézisét, és elpusztítja a baktériumok citoplazmatikus membránjait.

Nagyon aktív aerob Gram-negatív mikroorganizmusok ellen - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; néhány gram-pozitív mikroorganizmus - Staphylococcus spp. (beleértve a penicillinnel és bizonyos cefalosporinokkal szemben rezisztenseket is); közepesen aktív a Streptococcus spp. ellen.

A benzilpenicillinnel való egyidejű kinevezés szinergetikus hatást gyakorol az Enterococcus faecalis törzsekre.

Nem befolyásolja az anaerob mikroorganizmusokat.

Az amikacin nem veszít tevékenységet olyan enzimek hatása alatt, amelyek más aminoglikozidokat inaktiválnak, és aktív maradhatnak a tobramicinnel, gentamicinnel és netilmicinnel szemben rezisztens Pseudomonas aeruginosa törzsekkel szemben.

Használati utasítások

A gyógyszer ototoxicitásának köszönhetően az Amikacin egy tartalék antibiotikum, és csak abszolút indikációkkal és más antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességgel alkalmazható:

- szepszis, szeptikus endocarditis

- bronchitis, tüdőgyulladás, empyéma, tüdőtályog

- pyelonephritis, urethritis, cystitis

- fertőzött égések, fekélyek és különböző eredetű ágyák

- seb fertőzés, posztoperatív fertőzések

Adagolás és alkalmazás

Intramuszkulárisan, intravénásán (struino, 2 percig vagy csepegtetve), felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetén - 8 óránként 5 mg / kg vagy 7,5 mg / kg 12 óránként; a húgyúti bakteriális fertőzések (nem szövődmények) - 250 mg 12 óránként; A hemodialízis után további 3-5 mg / ttkg adagot lehet előírni.

A felnőttek maximális adagja legfeljebb 15 mg / kg / nap, de legfeljebb 1,5 g / nap 10 napig.

Az intravénás adagolás időtartama - 3-7 nap, intramuszkulárisan - 7-10 nap.

Az égési betegeknél 5-7,5 mg / ttkg 4-6 órás adagot igényel ezekben a betegeknél a rövidebb T1 / 2 (1-1,5 h) miatt.

A kezelés a súlyos és bonyolult fertőzések, amelyek kezelést meg lehet hosszabbítani több mint 10 nap, meg kell vizsgálni, és a dózis szükséges, hogy ellenőrizzék Amikacin vesefunkció, hallási és vestibularis funkció, és a szérum Amikacin.

Az intramuszkuláris beadáshoz 500 mg 2-3 ml injekcióhoz való víz hozzáadásával készült oldatból készül.

Az intravénás amikacint 30-60 percig csepegtetik, szükség esetén egy sugárhajtót.

Intravénás beadáshoz (csík) használjon oldatot, amelyet úgy állít elő, hogy 500 mg injekciós üveg tartalmát 2-3 ml injekcióhoz való vízhez vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldathoz vagy 5% -os dextrózoldathoz adjuk.

Intravénás (csepegtetett) beadás esetén az injekciós üveg tartalmát feloldjuk 200 ml 5% -os dextrózoldatban vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban.

Az IV-beadással kapott oldat amikacin koncentrációja nem haladhatja meg az 5 mg / kg-ot.

Idős betegek

Szükség van a vesék működésének monitorozására és a gyógyszer megfelelő adagjának megsértésére.

A veseelégtelenség funkciójának megsértése esetén szükséges a dózis csökkentése vagy az injekciók közötti intervallum növelése.

Az injekciók közötti intervallum növelése esetén (ha a kreatinin clearance szintje nem ismert, és a beteg állapota stabil), a gyógyszeradagok közötti intervallum a következőképpen van beállítva:

Időtartam (óra) = szérum kreatinin koncentráció x 9.

Ha a szérum kreatinin koncentráció 2 mg / 100 ml, akkor az ajánlott egyszeri adagot (7,5 mg / kg) 18 óránként kell beadni.

Az egyszeri adag intervallumának növekedése nem változik.

Egyszeri dózis csökkentése esetén állandó adagolási rend esetén.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek első dózisa 7,5 mg / kg.

A későbbi dózisok kiszámításához a kreatinin-clearance (ml / perc) értékét a kreatinin-clearance-ben normál értéken kell elosztani, majd az eredményül kapott értéket meg kell szorozni a kezdeti dózisban mg-ban, azaz:

A kreatinin clearance megmutatkozott

a betegben (ml / perc)

12 órás adagolás A kreatinin clearance a normális (ml / perc)

Mellékhatások

- duzzanat, fájdalom a / m injekció helyén, bőrgyulladás

- allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, bőrkiütés

- hányinger, hányás, rendellenes májfunkció (fokozott májelégtelenség, hiperbilirubinémia)

- anémia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, eosinophilia

- fejfájás, álmosság, neurotoxikus hatás (izomrángás, zsibbadás érzés, bizsergés, rohamok), neuromuscularis átvitel (légzési elégtelenség)

- ototoxicitás (halláskárosodás, vestibularis és labirintus rendellenességek, visszafordíthatatlan süketség), toxikus hatás a vestibularis készülékre (mozgások diszkordálása, szédülés)

- nephrotoxicitás - csökkent vesefunkció (oliguria, albuminuria, proteinuria, mikrohematuria)

- a neuromuszkuláris átvitel megsértése (légzési leállás).

Ellenjavallatok

- túlérzékenység az amikacinra vagy más összetevőkre

- allergiás reakciók vagy súlyos toxikus reakciók a

aminoglikozidok a történelemben

- a vestibularis és a hallókészülékek rendellenességei, a hallóideg neuritise

- súlyos veseelégtelenség

- terhesség és szoptatás

- gyermekek 12 éves korig

Kábítószer-kölcsönhatások

A gyógyászatilag kompatibilis penicillinek, heparin, cefalosporinok, capreomycin, az amfotericin B, a hidroklorotiazid, eritromicin, nitrofurantoin, B-vitamin és C, kálium-klorid.

Szinergetikus kölcsönhatást karbenicillinnel, benzilpenicillin, cefalosporinok (súlyos krónikus veseelégtelenségben, amikor együtt béta-laktám antibiotikumok csökkenthetik a hatékonyságát aminoglikozidok). A nalidoxisav, a polimixin B, a ciszplatin és a vankomicin fokozzák az oto- és nephrotoxicitás kialakulásának kockázatát.

Vizelethajtók (különösen furosemid, etakrinsav), cefalosporinok, penicillinek, szulfonamidok, és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, versengő aktív szekrécióból tubulusok nephron, blokk megszüntetése aminoglikozidok, növelik azok koncentrációja a vérszérumban, erősítő nefrotoxicitás és neurotoxicitás.

A potenciálisan nephrotoxikus vagy ototoxikus gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása nem ajánlott a mellékhatások lehetséges kockázatának köszönhetően.

Az aminoglikozidok és a cefalosporinok egyidejű parenterális beadását követően fokozott nefrotoxicitást jelentettek. A cefalosporinok egyidejű alkalmazása rosszul növelheti a szérum kreatininszinteket.

Erősíti a kurarepodobny gyógyszerek izomlazító hatását.

Metoxiflurán, polimixinek parenterális beadásra, kapreomicin és más gyógyszerek, amelyek blokkolják a neuromuszkuláris transzmissziót (halogénezett szénhidrogének mint készítmények inhalációs anesztézia, opioid analgetikumok), a transzfúziós nagy mennyiségű vér-citrát tartósítószerek növeli a légzésdepresszió.

Az indometacin parenterális adagolása növeli az aminoglikozidok toxikus hatásainak (felnövekedett felezési idő és csökkent clearance) kialakulásának kockázatát.

Csökkenti az anti-myastheniás gyógyszerek hatását.

A hipokalcémia kockázata nagyobb, mint az aminoglikozidok biszfoszfonátokkal történő együttes alkalmazása. A nefrotoxicitás és esetleg ototoxicitás fokozott kockázata lehetséges az aminoglikozidok és a platina-készítmények együttes beadásával.

A tiamin (B1-vitamin) egyidejű beadásakor a nátrium-biszulfit reaktív komponense az amikacin-szulfát összetételében elpusztítható.

Különleges utasítások

Az Amikacint kapó betegeknek szigorú orvosi felügyelet alatt kell lenniük, figyelembe véve az aminoglikozidok potenciális ototoxicitását és nephrotoxicitását. Nem ajánlott a gyógyszert 14 napnál hosszabb ideig bevenni, mivel ennek az időszaknak a biztonságát nem igazolták.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél már fennáll a veseelégtelenség, illetve a vestibularis és hallókészülékek már fennálló károsodása.

A kezelés időtartama alatt legalább hetente egyszer ellenőrizni kell a vesék, a hallóideg és a vestibularis készülék működését.

A kockázat az ototoxicitás és nephrotoxicitás emelkedett betegekben károsodott vesefunkciójú, az alkalmazása nagy adagok és a hosszú távú kezelés - ezekben az esetekben az ajánlott napi ellenőrizni a veseműködést (kreatinin értékek vagy a szérum kreatinin-clearance).

A magas hangok hiánya általában a süketség első jele, és csak audiometriás vizsgálattal lehet kimutatni.

Lehetséges szédülés, amely a vestibularis készülék károsodását jelzi.

A neurotoxicitás egyéb megnyilvánulása is lehetséges, például zsibbadás, bőrkiütés, izomrángás és görcsök.

Ha a gyógyszeres kezelés a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél vagy a normál vesefunkciójú betegeknél 10 napig tart, akkor a kezelés alatt audiogram kell végezni.

Az amikacin terápiát abba kell hagyni, ha tinnitus vagy veszteség van, vagy ha az ezt követő audiogramok kimutatják a magas frekvenciák elvesztését.

Parenterális injekció, neuromuszkuláris blokád és légzés leállások esetei, aminoglikozidok orális adagolása, valamint a hasi és pleura üregben történő helyi beadásról számoltak be.

Meg kell használni óvatosan aminoglikozid antibiotikumok betegeknél izombetegség, például miaszténia gravis vagy parkinzonizmus, mivel a csoport antibiotikumok tovább súlyosbíthatja izomgyengeség miatt potenciális kuráre gyakorol a neuromuszkuláris átvitelre.

A neuromuszkuláris blokád kialakulásával kalciumsókat kell beadni, mesterséges légzést kell kötni.

A légzési elégtelenség lehetőségét különösen az anesztetikumokat, izomrelaxánsokat, például tubokurarint, szukcinilkolint, dekametózt vagy friss citrát-transzfúziót kapó betegek esetében kell figyelembe venni.

A gyógyszer nátrium-biszulfitot tartalmaz, amely allergiás reakciókat okozhat, beleértve az anafilaxiát és az életet veszélyeztető asztmás rohamokat a fogékony egyénekben.

Ezek a szulfitokra gyakorolt ​​allergiás reakciók az általános populációban ritkák, és a szulfitokkal szembeni túlérzékenység gyakoribb asztmás betegeknél.

Az amikacin nem ajánlott olyan betegeknél, akiknél az aminoglikozidok allergiásak a történelemben, vagy veseelégtelenségben vagy VIII idegben, klinikai tünetek nélkül, a gyógyszer korábbi adagolása miatt.

Nem javasolt egyidejű vagy egymást követő beadásra más aminoglikozid antibiotikumokat és egyéb nephrotoxikus és neurotoxikus szerek (sztreptomicin, dihid, gentamicin, tobramicin, a kanamicin, neomicin, polimixin B, kolisztin, cefaloridin, viomicin rezisztenciát átadó gént).

Az idősebb kor és a kiszáradás növelheti a kábítószer-toxicitás kockázatát.

Az Amikacin, mint más antibiotikumok alkalmazása, rezisztens mikroorganizmusok túlzott növekedéséhez vezethet, ami megfelelő kezelést igényel.

Gyermekgyógyászati ​​felhasználás

Az aminoglikozidok nem ajánlottak 12 év alatti gyermekek számára.

A gyógyszer hatása a jármű vagy potenciálisan veszélyes gépjármű vezetésére

A kezelés során gondoskodni kell a járművek vezetéséről és a potenciálisan veszélyes mechanizmusokról, amelyek megnövekedett koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek a lehetséges mellékhatások, például szédülés, álmosság, izomrángás, mozgások diszkordálása miatt.

túladagolás

Tünetek: nefro-, oto- és neurotoxikus reakciók (húgyúti rendellenességek, halláskárosodás, ataxia, szédülés, étvágytalanság, hányinger, hányás, tinnitus, légzési elégtelenség).

Kezelés: a neuromuszkuláris átvitel blokkjának eltávolítása és annak következményei (légzési leállás), hemodialízis vagy peritoneális dialízis, antikolinészterázok, kalcium sók (Ca2 +), mesterséges tüdőszellőztetés, egyéb tüneti és szupportív terápia el írása.

Kiadási forma és csomagolás

500 mg hatóanyag fiolákban, hermetikusan lezárt gumi dugóval, alumínium kupakkal préselt és importált FLIPP OFF kombinált kupakkal.

Minden palackot papír címkével vagy írással ellátott címkével vagy öntapadó címkével kell ragasztani.

Minden palackot az állami és orosz nyelvű orvosi használatra vonatkozó jóváhagyott utasításokkal együtt karton csomagolásba helyeznek.

Tárolási feltételek

Tárolja száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Tartsa távol gyermekektől!

Felhasználhatósági időtartam

Ne használja a lejárati dátumot követően.

Gyógyszertári értékesítési feltételek

gyártó

JSC Khimpharm, Kazah Köztársaság,

Shymkent, sz. Rashidova, 81

Regisztrációs Tanúsítvány birtokosa

Chimpharm JSC, Kazah Köztársaság

A szervezet címe, amely megkapja a fogyasztóktól a termékek (áruk) minőségét a Kazah Köztársaságban

amikacin

Leírás 2014. december 12-től

  • Latin név: Amikacin
  • ATX kód: J01GB06
  • Hatóanyag: Amikacin (Amikacin)
  • Gyártó: SYNTHESIS, JSC (Oroszország), KRASFARMA, JSC (Oroszország)

struktúra

Egy injekciós üveg Amikacin 1000, 500 vagy 250 mg por alakú amikacin-szulfátot tartalmaz.

Kiegészítő anyagok: dinátrium dinátrium, nátrium-hidrogén-foszfát, víz.

Egy ampulla Amikacin 250 ml amikacin-szulfátot tartalmaz 1 ml oldatban.

Amikacin felszabadulási forma

A por az intravénás vagy intramuszkuláris injekció beadására szolgáló oldat előállításához mindig fehér vagy közel fehér színű, higroszkópos.

1000, 500 vagy 250 mg ilyen por egy 10 ml-es injekciós üvegben; 1, 5, 10 vagy 50 ilyen üveg egy papírcsomagolásban.

Az oldat (intravénás, intramuszkuláris injekció) általában tiszta, szalmaszínű vagy színtelen.

A tabletták felszabadulási formája nem létezik.

Farmakológiai hatás

Baktericid, bakteriosztatikus (az alkalmazott adagtól függően).

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

Az Amikacin (a Latin Amikacin receptjének neve) egy félszintetikus aminoglikozid (antibiotikum), amely a kórokozók széles körére hat. Baktericid hatással rendelkezik. Gyorsan behatol a kórokozó sejtfalába, szorosan kötődik a baktériumsejt 30S riboszóma alegységéhez és gátolja a fehérje bioszintézist.

Gram-negatív aerob kórokozókkal szemben áll fenn: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Közepesen aktív Gram-pozitív baktériumok ellen: Staphylococcus spp. (beleértve a rezisztens meticilén-rezisztens törzseket), számos Streptococcus spp.

Az aerob baktériumok nem érzékenyek az Amikacinra.

farmakokinetikája

Miután az intramuszkuláris injekció aktívan felszívódik a teljes beadott mennyiségben. Behatol az összes szövetben és histohematogén korlátokon keresztül. A vérfehérjékhez való kötődés legfeljebb 10%. Nem tartozik az átalakulás alá. A vesén keresztül kiválik változatlan formában. A felezési idő közel 3 óra.

Felhasználási javaslat Amikacin

Alkalmazási területek Amikacin - a fertőzés-gyulladásos megbetegedés, amely a gram-negatív mikroorganizmusok (a gentamicin, kanamicin vagy szizomicin rezisztens) vagy egyidejűleg gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok által okozott:

  • légúti fertőzések (tüdőgyulladás, pleurális empiéma, bronchitis, tüdőtályog);
  • szepszis;
  • fertőző endocarditis;
  • agyi fertőzések (beleértve az agyhártyagyulladást is);
  • a húgyúti fertőzések (cystitis, pyelonephritis, urethritis);
  • hasi fertőzések (beleértve a peritonitiset);
  • a lágyrészek, a bőr alatti szövetek és a purulent bőr fertőzései (beleértve a fertőzött fekélyeket, égéseket, ágyékot);
  • a hepato-biliáris rendszer fertőzései;
  • az ízületek és a csontok (beleértve az osteomyelitiset) fertőzései;
  • fertőzött sebek;
  • fertőző postoperatív szövődmények.

Ellenjavallatok

Súlyos vesekárosodás, terhesség, a hallóideg gyulladása, az aminoglikozidok csoportjából származó szenzitizáció.

Mellékhatások

  • Allergiás reakciók: láz, kiütés, viszketés, angioödéma.
  • Reakciók az emésztőrendszerből: hiperbilirubinémia, máj transzaminázok aktiválása, émelygés, hányás.
  • Reakciók a hematopoietikus rendszertől: leukopenia, granulocytopenia, anaemia, thrombocytopenia.
  • Idegrendszeri reakciók: neuromuszkuláris átvitel, álmosság, fejfájás, halláskárosodás (süketség lehetséges), a vestibularis készülék rendellenességei.
  • Az urogenitális rendszer részeként: proteinuria, oliguria, mikrohematórium, veseelégtelenség.

Használati utasítás Amikacin (módszer és adagolás)

Az amikacin injekció beadására vonatkozó utasítások lehetővé teszik, hogy intramuszkulárisan vagy intravénásan bejusson a gyógyszerbe.

Nincs ilyen adagolási forma, mint az orális tabletták.

Az injekció beadása előtt intracutan vizsgálatot kell végezni a gyógyszerrel szembeni érzékenységre vonatkozóan, ha nincsenek ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazásához.

Hogyan és mi az Amikacin fajta? A gyógyszer oldatát a bevezetés előtt készítjük el úgy, hogy a palack tartalmába 2-3 ml injektálásra szánt desztillált vizet vezetünk be. Az oldatot közvetlenül az elkészítés után injektáljuk.

Normál dózis felnőttek és gyermekek esetében egy hónap alatt - 5 mg / kg naponta háromszor, vagy napi 7,5 mg / kg 10 napig.

A felnőttek maximális napi adagja 15 mg / kg, két injekcióra osztva. A rendkívül súlyos esetekben és a Pseudomonas által okozott betegségekben a napi adag három dózisra oszlik. A teljes kezelés során a legmagasabb dózis nem haladhatja meg a 15 grammot.

Az újszülötteket először 10 mg / kg-ban írják elő, majd 7,5 mg / kg-ra teszik 10 napig.

A terápiás hatás általában 1-2 nap után következik be, ha a terápia megkezdése után 3-5 nappal a gyógyszer hatása nem figyelhető meg, azt meg kell szüntetni, és a kezelés stratégiáját módosítani kell.

túladagolás

Tünetek: ataxia, halláskárosodás, szédülés, szomjúság, vizelési rendellenességek, hányás, hányinger, tinnitus, légzési elégtelenség.

Kezelés: a neuro-izom átviteli rendellenességek enyhítésére hemodialízist alkalmaznak; kalciumsók, antikolinészteráz gyógyszerek, mechanikai szellőztetés és tüneti terápia.

kölcsönhatás

A vankomicin, az amfotericin B, a metoxi-fluorán, a röntgen-kontrasztanyagok, a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, az enflurán, a ciklosporin, a cefalotin, a ciszplatin és a polimixin egyidejű alkalmazása nem toxikus.

Ototoxikus hatás lehetséges egyidejűleg etakrinsavval, furosemiddel, ciszplatinnal együtt.

Penicillinekkel kombinálva (vese károsodásával) az antimikrobiális hatás csökken.

Ha neuro-izomzat-transzmissziós blokkolókkal és etil-éterrel kombinálva nő a légzési depresszió lehetősége.

Az amikacint nem szabad összekeverni a cefalosporinokkal, penicillinekkel, amfotericin B-vel, eritromicinnel, klórtiaziddal, heparinnal, tiopentonnal, nitrofurantoinnal, tetraciklinekkel, a B csoportból származó vitaminokkal, aszkorbinsavval és kálium-kloriddal.

Eladási feltételek

Engedélyezett a gyógyszer megvásárlása csak receptre.

Tárolási feltételek

  • Tárolja az 5-25 fokos hőmérséklettartományban.
  • Tárolja sötét és száraz helyen.
  • Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam

Különleges utasítások

A nefrotoxikus és ototoxikus hatások kifejlődésének lehetősége az Amikacin nagy dózisú vagy hajlamos betegeknél történő alkalmazásával nő.

Amikacin analógjai

Analógok: Amikacin-szulfát (por oldatkészítéshez), Ambiotic (oldatos injekció), Amikacin-Kredofarm (por oldatkészítéshez), Lorikazin (oldatos injekció), Flexelite (oldatos injekció).

Mivel a tablettákban a bélből származó összes aminoglikozid gyenge abszorpciója, az Amikacin analógok nem keletkeznek.

Gyermekeknek

A 6 évesnél fiatalabb gyermekek 10 mg / ttkg-os kezdeti adagot, majd 7,5 mg / ttkg-t adnak naponta kétszer.

újszülöttek

A korai újszülöttek először 10 mg / kg-ot adnak, majd napi 7,5 mg / kg-ra állítják át; a teljes időtartamú újszülöttek is először 10 mg / kg-ot adnak, majd 7,5 mg / kg-ra fordulnak naponta kétszer.

Alkohollal

Alkohol és Amikacin - nem ajánlott kombináció.

Terhesség (és laktáció)

Terhesség - szigorú ellenjavallat az Amikacin bevezetéséhez. Mivel az Amikacin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, és szinte nem szívódik fel a bélből, szoptató jelzések szerint megengedett szoptató anyáknál.

Értékelések Amikatsin

Az Amikacin vélemények szerint a legtöbb esetben a gyógyszer meglehetősen nagy hatékonysága mutatható ki. Számos beteg aggódik a súlyos mellékhatások kialakulásának lehetőségével kapcsolatban, és óvatos a gyógyszer használata, bár ezek a jelentések meglehetősen ritkák.

Ár Amikacin, hol vásárolni

Az Amikacin ampullák ára (be / be, in / m oldat 250 mg No. 20) Oroszországban 126-215 rubel, az ára ennek a gyógyszerforma felszabadulás Ukrajnában 31 hrivnya. Emlékezzünk vissza, hogy a tabletták az Amikacin felszabadulási formájaként nem készülnek.