Search

Vérzés a gonorrhea és a trihamanada

1) a nőgyógyászati ​​osztályba, a szülészeti osztályba, 2) a nőgyógyászati ​​klinikába a nőgyógyászati ​​betegek vizsgálata során, 3) rutinvizsgálat során.

Munkahelyi berendezések:

1) tükrök kanalak alakúak vagy összecsukhatóak, 2) pamut törlők, 3) üveglapok, 4) csipeszek, 5) spatulák, 6) vékonyított szonda, 7) Volkmann kanál, 8) csomagolók, 9) irányított formák, 10) nőgyógyászati ​​szék; ) egyedi pelenka, 12) steril kesztyű.

A manipuláció előkészítő szakasza.

1. A kenetek szedésének előestéjén és napján a betegnek nem szabad szexuális kapcsolatot kialakítania, duzzadnia kell, és nem szabad vizelnie a kenetek felvétele előtt 2 órával.

2. Helyezze a pácienst a nőgyógyászati ​​székre, amelyet egy egyedi pelenka borít.

3. Készítsen elő egy üveglapot, 3 részre osztva, "U", "C", "V" jelzéssel.

4. Kezet kell mosni, száraz, steril kesztyűt kell viselni.

A manipuláció fő fázisa.

1. Kövér a húgycsövön. Ehhez az ujjával be kell illeszteni a hüvelybe, enyhén masszírozni a hüvely elülső falán keresztül. A húgyhólyag eltávolításának első részét egy pamut golyóval kell eltávolítani, majd Folkman kanál vagy vékonyított szondát helyeznek a húgycsőbe - legfeljebb 1,5-2 cm mélységig. A húgycsőből nyert anyagot enyhén lekaparják, és körkörös üvegre helyezzük, és jelöljük - U.

2. A húgycső kenetét követően a steril tükör be van helyezve a hüvelybe, a méhnyakot kitették és steril pamut törlővel törölték. A Volkmann steril kanáljának második végét beinjektálják a nyaki csatornaba, és a kenetet könnyű kaparással vetik fel, és egy csepp alakú lámpát alkalmaznak egy C (nyak) betűvel ellátott üveglapra.

3. Kendővé válni a hüvelyből. A kenetet egy spatulával vagy csipeszekkel veszik fel a hátsó hüvelyi hüvelyben, és mint egy kötőjelet használnak egy V (vagina) üveglapra.

A manipuláció utolsó fázisa.

1. Távolítsa el a tükröket, és merítse bele a fertőtlenítőszert.

2. Távolítsa el a kesztyűt, merítse bele a fertőtlenítőszert.

3. Töltse ki az irányt: vezetéknév, név, utónév, életkor, cím, a vizsgálat neve, dátuma, a szülés előtti klinika helyének száma, az orvos vagy a szülésznő családi neve.

Cselekvési algoritmus;

A kenetek a gonorrhea miatt

Algoritmus művelet.

A hüvelyi kenetet tisztaságra vigyék

Cél: anyagmintavétel mikroszkópos vizsgálat céljából.

Források: nőgyógyászati ​​szék, nőgyógyászati ​​tükrök, Folkman kanál vagy hornyolt szonda, üvegcsúszda, laboratóriumi irányba, eldobható kesztyűk, egyedi pelenka.

1. Mondd el a nőnek, hogy szükség van erre a tanulmányra.

2. Helyezze a nőt a nőgyógyászati ​​székre (helyzet a háton, lábakkal lehajítva, a térd és a csípőízületek, lábak egymástól) egy egyedi pelenkán.

3. Adjon elegendő fényt a méhnyak ellenőrzésére.

4. Viseljen eldobható kesztyűt.

5. Készítsük el a műszereket: nőgyógyászati ​​tükör, folkman kanál (egy hornyolt szonda), üveg diák.

6. Lépjen be a nőgyógyászati ​​tükörbe. Folkman kanállal vagy vékonyított szondával vegyen ki egy lemezt a hátsó ívelőből, és tegye az üveglapra.

7. Óvatosan távolítsa el a medencei spekulust a hüvelyből, és engedje le a 3% -os fehérítő oldatba. Amikor eldobható tükörként dolgozik, dobja el az ACU-ba.

8. Kérje meg a nőt, hogy álljon fel.

9. Vegye le az eldobható kesztyűt, dobja ki őket a fertőzés megelőzésének szabályai szerint.

10. Mossa meg a kezét szappannal és vízzel.

11. Jelölje meg az irányt.

· Munkahely vagy tanulmány

· A kenet kijelölése (a tisztasági fok tisztázása)

· A szülésznő vagy az orvos aláírása

12. Küldj egy tampont a laborba.

Cél: anyagmintavétel mikroszkópos vizsgálat céljából.

Erőforrások: nőgyógyászati ​​szék, nőgyógyászati ​​tükrök, Volkmann kanál, üveg állkapocs, üvegcsúszda, laboratóriumi irányba, eldobható kesztyűk, egyedi pelenka, tesztcső, gumibot, sóoldat.

1. Mondd el a nőnek, hogy szükség van erre a tanulmányra.

2. Helyezze a nőt a nőgyógyászati ​​székre (helyzet a háton, lábakkal lehajítva, a térd és a csípőízületek, lábak egymástól) egy egyedi pelenkán.

3. Adjon elegendő fényt a méhnyak ellenőrzésére.

4. Viseljen eldobható kesztyűt.

5. Készítsünk steril eszközöket: nőgyógyászati ​​tükrök, üveg állkapocs, Volkmann kanál, üvegcsúszda.

6. Üvegpofák, a masszázs előtti masszírozás után a hüvelyen át a húgyhólyagot, húzzon ki egy kenetet a húgycsőből, és tegyük az üveglapra.

7. Lépjen be a nőgyógyászati ​​tükörbe. A Volkman kanállal, vegye ki a kiömlést a nyaki csatorna és alkalmazza az üveg diát.

8. Óvatosan távolítsuk el a medencepálcát a hüvelyből, 3% -os fehérítő oldatban. Amikor eldobható tükörként dolgozik, dobja be a KBS-be.

9. A végbélből gumi körte segítségével egy kémcsőben sóoldatot (10-20 ml) kell mosni. A porlasztás után kenetet alkalmazzon az üveglapra.

10. Kérje meg a nőt, hogy álljon fel.

11. Távolítsa el az eldobható kesztyűt, dobja ki őket a fertőzés megelőzésének szabályai szerint.

12. Mosson kezet szappannal és vízzel.

9. Az atipikus sejtekben, a gonorrhoeában és a hormonális vizsgálatokban alkalmazott kenetek vizsgálata

Kaszkálás az oncocitológiában.

Helyezze a tükörbe a hüvelybe, és tegye ki a méhnyakot.

Vattapálcával távolítsa el a felesleges nyálkahártyát a hüvelyből.

Egy cito-ecsetet helyezzen be a nyaki csatornába, forgassa el 360 ° -kal.

Amikor a méhnyak felszínéről anyagot szed, hajlítsa a csepegő munkafelületét a fogantyúhoz (a csomagolás kinyitása nélkül).

Bemutatjuk a műszert, amíg megérinti a méhnyak felszínét, és lassan forduljon körbe egy teljes fordulattal.

A kenetet úgy kapjuk meg, hogy a cytobrushot egy üvegcsúcson "gördítjük", a növényen való vetéshez - a cytobrushot "hengereljük" a táptalajon vagy elhelyezzünk egy szállító lombikba.

A kenetet a hüvely tisztaságának, a gonorrhoea, a trichomoniasis fokának tiszteletben tartásával.

Vegyünk egy kenetet a húgycsőből. Ehhez az ujjával be kell illeszteni a hüvelybe, enyhén masszírozni a hüvely elülső falán keresztül. A húgycsövön való kisülés első részét egy pamut golyóval kell eltávolítani, majd egy Volkmann-kanál vagy egy fluttatott szondát viszünk be a húgycsőbe 1,5-2 cm-es mélységig. A húgycső anyagát könnyű kaparással nyerik, és egy üveglapon kör alakúak, az U betűvel jelezve.

A húgycsövek kenetét követően a steril tükör be van helyezve a hüvelybe, a méhnyakot kitették és steril pamut törlővel törölték. A Volkmann steril kanáljának második végét beinjektálják a nyaki csatornaba, és a kenetet könnyű kaparással vetik fel, és egy csepp alakú lámpát alkalmaznak egy C (nyak) betűvel ellátott üveglapra.

Vegyünk egy kenetet a hüvelyből. A kenetet egy spatulával vagy csipeszekkel veszik fel a hátsó hüvelyi hüvelyben, és mint egy kötőjelet használnak egy V (vagina) üveglapra.

Vegyünk egy kenetet a hormonális citológiában.

Tegyünk be egy tükörbe a hüvelybe, tegyük ki a méhnyakot.

Vattapálcával óvatosan távolítsa el a nyálkahártyát a méhnyakról.

Használja a spatulát, hogy a menstruációs ciklust 8-14-18-21 napig vegye be az anterior-lateral vaginal fornix tartalmát, és óvatos löketszerű mozgással vigye rá az üvegre.

10. biopszia. Az anyag átvételének módjai.

A méhnyak méhnyakkúp alakú kivágása Diatermoexcision (diatermia vagy elektrokonizáció) Rogovenko elektródájával. A Rogovenko elektróda két hosszú és rövid fémcsőből áll, amelyek szigetelőanyaggal vannak bevonva, amelyek között a nikkel-nikkel forrasztva van.

Cervical diathermoexcision indikációk:

a) krónikus endocervicitis a visszatérő nyaki polipokkal

b) méhnyakrák gyanúja (széles és mély biopszia céljából)

c) intraepitheliális rák gyanúja (in situ) az invázió hiányában való teljes bizalom esetén (fiatal nőknél)

A méhnyakdiatermoexcision technika:

1. A méhnyakot tükrök és hüvelykujj gumisömléssel látják el. A Rogovenko be van helyezve a hüvelybe, hogy megvédje a hüvely falát az égéstől.

2. Az elektródát bejuttatják a nyaki csatornába, a 2 A áram be van kapcsolva, az elektróda a szükséges mélységig halad előre, és lassan 360 ° -kal elforgatja a tengelye körül, kúpból kivágva a méhnyakról, amelyet szövettani vizsgálatra küldenek.

3. Vérzés esetén ligatúrákat alkalmaznak a vérzéses edényekben.

A méhnyak kései biopszia technikája: a méhnyak tüskékkel vannak kitéve, golyós fogóval rögzítve és a hüvely bejáratának területére szorítva. A méhnyak és a mögöttes szövetek kivágták a szkélot, és szövettani vizsgálatra küldték. A seben 1-2 abszorbeálható varratot kell alkalmazni.

A biopszia egy biopszia, amelyet a méhnyakhólyag megváltozott területeinek kolposzkópos vagy hisztoszkópos vizuális kontrollja alatt végeznek. A technika szerint kést vagy diathermoexcisionet végez.

A szülészeti és nőgyógyászati ​​manipulációk végrehajtására szolgáló algoritmusok

A szülészeti és nőgyógyászati ​​manipulációk végrehajtására szolgáló algoritmusok

Ez a kézikönyv az orvosi egyetemek és főiskolák diákjainak önképzésére ajánlott a II-III. Tanfolyamokon a szülészeti és nőgyógyászati ​​tudományok szakterületén, valamint a végleges állapottanúsításra való felkészülésben, valamint a kollégium és a középiskolai szakemberek továbbképzésére szakosodott diákjai számára..

GAOU SPO "VMK 2014"

1. A külső nemi szervek állapotának vizsgálata és értékelése...................................25

2. Kutatás tükrök segítségével............................................................... 26

3. A kétkomponensű kutatás módszerei........................................................28

5. A gonorrhoea kenésére szolgáló módszerek.................................. 31

6. A kenet-oncokitológia módszerei.......................................................... 31

7. Eszközök előkészítése és vizsgálóberendezések.................................... 32

8. Eszközök előkészítése és szúrás technika.................................................34

9. Eszközök és technikák készlete a méh diagnosztizálására....36

10. A cervikális biopszia eszközkészlete és technikája...............................................................

11. A vaginális duzzadás technikája................................................................ 38

12. Hüvelyi tálcák és tamponok technikája

13. Elsősegély a nemi szervek vérzésében szenvedő betegeknél................... 39

3. Munkahely, foglalkozás, foglalkozási veszélyek.

4. Panaszok vagy a fellebbezés miatt.

5. Örökösség, koraszülött betegségek gyermekeknél és felnőtteknél, allergiás anamnézis, epidémia anamnézis, műtétek, vérátömlesztés.

6. Menstruációs funkció, az utolsó menstruáció időpontja.

8. Tetor funkció időrendi sorrendben.

10. A terhesség folyamata és szövődményei (a terhesség első és második felében).


2. A medence külső dimenzióinak mérése.
1. Kérdezze meg az asszonyt, hogy feküdjön a hátsó kanapéján, a lábak egyenesek.

2. Álljon jobbra.

3. Fogja meg a kéz tazomerjeit úgy, hogy a tasomer gombjai a mutatóujj és a hüvelykujj közé legyenek.

4. Helyezze vissza az elülső felső tüskéket a csípőcsontokra, és nyomja meg a tasomer gombjait.

5. A tazomer skála szerinti elülső-superior oszilláris tüskék közötti távolság meghatározása (spinalum távolság).

6. Mozgassa a tazomer gombjait a csípőcsontok legtávolabbi pontjaihoz.

7. A tazomer skála alapján a csípőcsontok (Cristarum távolság) legtávolabbi pontjai közötti távolság meghatározása.

8. Használja index ujjait, hogy elcsavarja csípőjét.

9. Nyomja meg a tazomer gombjait a nagy köpésekhez.

10. Meghatározni a távolságot a tazomer skálán

a combcsontok nagy nyársak (távolság trochanterika) között.

11. Kérje meg az asszonyt, hogy hazudjon az oldalán, háttal a szülésznőhöz, az alsó lábát hajlítsa, a felső egyenes.

12. Vegye le a mosdók egyik gombját a pubic symphysis felső szélén, és a második - a Michaelis rhombus felső sarkában.

13. A tazomer skála távolságának meghatározása a szimfizis felső szélétől a Michaelis rhomb felső sarkáig (külső konjugátum).


  1. A konjugátum igazságának meghatározására szolgáló módszerek.

1. Michaelis rhombus

Mérje meg a gyémánt függőleges átlóját mérőszalaggal

2. A külső konjugátum (C.eht.) C.V. = C.ext. - (Solovyov index)

Index C = 9 vagy 10 cm, a csuklócsonk kerületétől függően.

3. Az átlós konjugátumon (C.d.) C.V. = C.d. - C. index

C index: 1,5 vagy 2 cm, a csuklócsonk kerületétől függően.


  1. A haskörfogat mérése és a méh aljának állásának magassága.

1. Kérdezze meg az asszonyt, hogy feküdjön a hátsó kanapéján, a lábak egyenesek.

2. Emelje fel a centiméter szalagot a nő hátánál

3. Rögzítse a szalagot a Michaelis rhombus felső sarkának szintjén, előtte a köldök szintjén.

4. Határozza meg a kört


  1. Helyezze a centiméteres szalagot a hasközép középvonalába.

  2. Rögzítse a szalag kezdetét a fogak felső szélén egy kézzel.

  3. A második kéz tenyerének szélével jelölje meg a méh aljzatának legkiemelkedőbb szintjét (a centiméteres szalagon).

8. A méh alsó magasságának meghatározása.


  1. Fogadások Leopold.

Bevallás - a méh alsó állásának magasságának meghatározása.

II. Módszer a magzat helyzetének, pozíciójának és típusának meghatározására.

Ø vétel - a magzat bemutató részének meghatározása.

IV módszer - a bemutató rész és a bemenet arányának meghatározása

1. Álljon jobbra a nő szemtől szembe.

2. Helyezze mindkét kéz tenyerét a méh aljára.

3. A méh aljának állásának magasságának meghatározása, a benne elhelyezkedő magzat nagy része és a terhesség időtartama.

4. Mozgassa mindkét kezét a méh oldalfelületére a köldök szintjére, és felváltva feltessze őket.

5. A magzat helyzetének, pozíciójának és típusának meghatározása.

6. Helyezze a jobb kezét a szubpanális részbe úgy, hogy a hüvelykujj egyrészt a bemutató részt, másrészt pedig a többi részt

7. Meghatározni a magzat bemutató részét, mobilitását és hozzáállását a kis medence bejáratához.

8. Forduljon szembe a nő lábai között.

9. Helyezze mindkét kéz tenyerét az alsó méhszegmens területére a magzat prelying részében.

10. Az ujjak végeire a magzat bemutató részét csatolja.

11. A bemutató rész arányának meghatározása a kis medence bejáratához.


  1. Hallgatva a magzat szívverését.

1. Terhes nő fekszik a hátán egy kanapén.

2. Telepítse a szülészeti sztetoszkópot a nyolc pont valamelyikébe. Megjegyzés: a manipuláció a Leopold technikái után történik.

3. Tegye a fület a sztetoszkópra és vegye le a kezét.

4. Hallgassa meg a magzati szívverést 60 másodpercig.

5. Becsülje meg a szívverés számát, egyértelműségét, ritmusát.

b) a méh alsó része és a haskörfogat magasságának mérése a késői terhességben;

c) a fej nagysága és a magzat hossza. További módszer - ultrahang.

Ismerje meg az utolsó menstruáció első napját. Ettől a naptól számított három hónap, és add hozzá 7 napot. A szülés előtti szülési szabadságot 30 hétig állítják ki.

- meghatározza a terhesség időtartamát;

- azonosítani a magzat késleltetett fejlődését (kizárni a magzati hipotrófiát);

- meghatározza a medence méretét és a magzat fejét.

1) vízszintes helyzetben terítse a terhes kanapéra. Lábak kissé hajlítva a térd- és csípőízületeken;

2) mérje meg a hasrészt és a méh alját, egy centiméteres szalaggal;

3) kiszámítja a magzat tömegét:

a) (haskörfogat) x (a méh alsó magassága);

b) (haskörfogat) + (a méh alsó magassága) / 4 x 100;

- az ultrahang eredményei szerint.


9. A vérnyomásmérés technikája, a PS számlálása és összehúzódások a szülőktől.
Vérnyomásmérési technika

2) Borotválkozás közti és hónaljszőrzetben

3) Tegyen tisztító közegeket

4) Zuhanyzást használj szilárd szappannal (a bél belégzése után


30-40 percig.)

5) Steril ruhát viseljen

6) Kezelje a kezek, lábak jód jeleit, a mellbimbókat a ragyogó zöld megoldásokkal.
11. A tisztító enyém technikája.
olvasás:

- az első munkaidő.

- vérzés a szülés utáni időszakban.

1) a húgyhólyag katéterezésének elvégzésére;

2) a méhen keresztül a has elülső hasfalát a középen tartva és külső masszázst tartson;

3) az elülső hasfalat mindkét kezével tartsa a hosszanti hajtásban, hogy az ujjak mindkét rectus izmai szorosan megfogják az ujjakat, és felkéri a nőt, hogy szüljön. Az elválasztott szülést könnyen megszületik.

1) a húgyhólyag katéterezésének elvégzésére;

2) a méh a has elülső abdominális falán át, hogy középen tartson és külső masszázst tartson;

3) a méh alját egy kézzel úgy rögzítse, hogy a hüvelykujj az elülső falon, az alsó tenyerén és négy ujján található a méh hátsó falán;

- a méh megszüntetése (a nyaki szövetek szignifikáns hipotenziójával, a bal oldali méhnyak további vérzésforrás lehet).

1) öntsön intravénásan:



  • frissen fagyasztott plazma legalább 1 l;

  • Hidroxi-etilezett keményítő-infuoi 6% -os oldatát;

  • fibrinogén (vagy kriogén);

  • vérlemezke-vörösvérsejtek tömege;

  • 10% kalcium-klorid oldat;

  • Vicasol 1% -os oldatát;

2) eredmény hiányában a méh eltávolításával befejeződik a laparotomia.
18. Az ödéma meghatározása.

1) tegye a beteget sík felületre, fordítsa fejét oldalra, tartsa görcsök alatt;



  1. engedje el a légutakat a száj finom megnyitásával spatulával vagy egy kanál fogantyújával;

  2. szívja be a száj és a felső légutak tartalmát;

  3. amikor a légzés visszatér, oxigént ad. Ha tartja a lélegzetét, azonnal indítsa el a szellőztetést (az Ambu készülék használatával, maszk), vagy végezzen intubációt és mesterséges lélegeztetésre;

  4. a szívműködés leállításakor a mechanikus szellőztetéssel párhuzamosan zárt szívmasszázst kell végrehajtani és a kardiovaszkuláris újraélesztés minden módját végre kell hajtani;

  5. A görcsrohamok intravénás leállítása céljából egyidejűleg 2 ml 0,5% -os Seduxen oldatot, 5 ml 25% -os magnézium-szulfát-oldatot adunk be;

  6. infúziós terápiát (plazma, albumin, reopolyglicin);

  7. telepítse a műtőtermet és a beteget a "császármetszés" művelet előkészítésére.

    1. A külső nemi szervek állapotának vizsgálata és értékelése.

b) a titok jellegét

c) a húgycső külső nyílásának és a Bartholin mirigyek ürítőcsatornáinak állapota,

d) a himnusz vagy annak maradványainak alakja.


    1. Tanulmány tükrök segítségével.

    1. A kétkomponensű kutatás módszerei.

Jelzések:

- a korai stádiumban lévő terhesség idejének meghatározása és meghatározása;

- nőgyógyászati ​​betegek vizsgálata.

12), majd mozgassa a vizsgáló kezek ujjait a méh sarkából váltakozva a hüvely oldalsó ponyvájába, és vizsgálja meg mindkét oldalon a függelékek állapotát;

13) a vizsgálat végén vizsgálja meg a medence csontjainak belső felületét és mérje meg az átlós konjugátumot;

14) távolítsa el a jobb keze ujjait a hüvelyből, és figyeljen a színre, a kiömlés szaga.

Gonorrhea kenet teszt

Az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő patológia a gonorrhoea (gonorrhoea). A betegség hagyományos és anális szexszel szedhető fel, vannak ismert fertőzések a szájon keresztül. Mindegyiknek betegsége van: mind a férfiak, mind a nők. A diagnózisnak számos vizsgálatot kell elvégeznie. A betegek mindig sok kérdéssel foglalkoznak: hogyan történik a vizsgálat, hol származik a bioméret, hogyan kell felkészülni a vizsgálatra, mennyi a gonorrhoea kenetje?

A betegség jellemzői

A betegség kórokozója a Neisseria nemzetségbe tartozó gonkokok. A baktériumok hatással vannak az urogenitális traktusra, ami gátló gyulladásos folyamatok kifejlődését okozza különböző szervekben és szövetekben. A vírus emberi testbe való bejutásától az első jelek megnyilvánulásáig eltelt idő 3-7 nap. A patológiás progressziónak két típusa van: akut és krónikus. Az első esetben a beteg az alábbi tüneteket kínozza:

  • gyakori vizelés;
  • fájdalom és égés a WC-be járás során;
  • szokatlan sárgás-fehér ürülék megjelenése a nemi szervektől;
  • torokfájás (ha a betegség a torkon);
  • a testhőmérséklet emelkedése.

A felsorolt ​​tünetek a fertőzés után 3 - 7 nappal jelentkeznek. A betegség progressziójának időtartama körülbelül 3-4 hét. Ezt követően a betegség gyógyulása vagy átalakulása a krónikus állapotba kerül. Sok beteg, akinél a betegség elhúzódott, nincs tünete. Leggyakrabban ez a nők számára jellemző. A súlyos kórokozók hányingert és hányást okoznak. A gonokokkusz fertőzés előrehaladása esetén a nőknél a menstruációs zavarok figyelhetők meg. A férfiaknál a betegség bonyolult a herék legyőzésével, majd a meddőség kialakulásával.

A fertőzött személy helyreállítása csak pontos és időszerű diagnosztizálással és szakmai kezeléssel lehetséges. A vírus azonosítására kenetet kapunk, amelyet laboratóriumi vizsgálatoknak vetnek alá.

A tapintással kezelt betegeket időben kell kezelni, mivel a komplikációk kockázata magas. Az emberi testre jelentett veszély komplikációk: a húgyhólyag gyulladása, a bőr és az izomrendszer károsodása. Egyes esetekben a gonorrhoea a meddőség kialakulását idézi elő.

Az eljárás előkészítése

A mintavételt helyesen, a megállapított szabványoknak megfelelően kell elvégezni. Csak ebben az esetben lehet pontos diagnózist megállapítani a fertőzés jelenlétében, vagy megcáfolni a kezdeti gyanúkat. Ahhoz, hogy a strokeok a lehető legpontosabbak legyenek, gondosan fel kell készülnie az eljárásra. Ehhez több szabály végrehajtása szükséges:

  • Néhány nappal azután, hogy meglátogatják az orvosi intézetet, ahol az elemzés megtörténik, el kell hagyni a szexuális kapcsolatokat.
  • A nők 3 napig az eljárás előtt nem használhatnak megoldásokat a douching, valamint mindenféle zselék szánt intim higiéniát. Az öblítés meleg vízzel történik, adalékanyagok nélkül.
  • A bioanyag szállításának napjától számított 7 nappal az összes gyógyszer alkalmazása megszűnik. Ha ezek vagy egyéb eszközök megtagadása lehetetlenné válik, erről szakemberrel előzetesen beszélnie kell.
  • Az éjszaka előtt, mielőtt egy kenetet a gonorrhea, az intim területet kell tisztítani vízzel. Reggel, mielőtt szakorvoshoz fordulna, ne mossa le magát.
  • Néhány órával azelőtt, hogy a tervezett anyaggyűjtés nem mehet a WC-be.

A hüvelyből kivett bakteriológiai kenetet néhány nappal a menstruáció megjelenése előtt vagy pár nappal a befejezése előtt kell végrehajtani. Ha a mentesítés megkezdődött a vizsgálat tervezett időpontjában, akkor a klinikát el kell halasztani. A külföldi elemek kenetben való jelenléte elfogadhatatlan.

Az eljárás jellemzői

A férfiaknál tapasztalt gonorrhoeát sokkal könnyebb, mint a nőknél. Ha a purulens nyálkahártya erőteljesen felszabadul a húgycsőből, a szonda behelyezése nem gyakorolható. A fluxusos patológia a tünetek kialakulásának csökkenéséhez vezet. Ha gyakorlatilag nincs genny, a tampont behelyezzük a húgycsőbe, körülbelül 3 cm mélyre. Az orvosnak legfeljebb 10 másodpercet kell tartania.

A nőkben tapasztalt gonorrhea kenetje a méhnyakrák összegyűjtését, valamint a méhnyak, a hüvelyfal és a húgycső felszabadulását foglalja magában. Gyakran előfordul, hogy az elemzés egy nőgyógyász rutinvizsgálatán alapul.

A női gonorrhoea kenetjének technikája különleges eszköz bevezetését igényli a hüvelybe - nőgyógyászati ​​tükör. Ezzel a falak finoman elmozdulnak, megkönnyítve a méhnyak vizsgálatát. Sok beteg kényelmetlenséget tapasztal az idegen tárgy behatolása miatt. Általában az eljárást nem kíséri fájdalom.

Annak érdekében, hogy az orvos megkönnyítse az anyagot, nyugodjon meg, pihenj meg, amennyire csak lehetséges, és próbáljon meg se mozogni. Először is, egy szakember vizuálisan értékeli a hüvely és a méhnyak állapotát. Ezt követően összegyűjtik a szükséges anyagokat. Ehhez steril pamut törlőkendőket használnak. Ezek közül az ürülékeket egy üvegcsúcs felületére helyezzük át, és részletes vizsgálatra küldünk a laboratóriumba.

Ez a kenet algoritmus a gonorrhoea számára a modern orvosi intézmények normája. Ugyanígy a biológiai anyagot összegyűjtik a Trichomonas kutatására.

A kapott anyag tanulmányozása erős mikroszkóppal történik. Az előminta speciális reagensekkel festett.

A kész eredmények alapján további betegeket írnak fel egyes betegek számára: colko-spopy vagy citológiai elemzés. A legtöbb esetben az eljárás könnyen tolerálható, komplikációk megjelenése nélkül. Időnként a gonorrhoea kenetét követően foltos vérzés következik be. Egyes esetekben ez a norma, így a szervezet reagál a nőgyógyászati ​​eszközök penetrációjára. A nap folyamán minden megy egyedül. Az anyag összegyűjtése után néhány óráig a nők kellemetlen érzést és kissé unalmas fájdalmat tapasztalhatnak az alsó hasban.

Az ilyen hatásokat természetes reakciónak tekintik az orvosok beavatkozásánál. A terápiás intézkedések elfogadása ebben az esetben nem szükséges. Ha az eljárás után erős húzó fájdalom, bőséges véres kibocsátás, hidegrázás, testhőmérséklet emelkedése van szükség, akkor sürgősen konzultálni kell egy orvossal a kóros elváltozások okainak feltárására és intézkedések megtételére, hogy megszüntessék őket.

Diagnosztikai módszerek

Ha egy orvosi vizsgálat gyanúja van a fertőzésnek, a gonorrhoea vizsgálatát többféle módon tanulmányozzák.

mikroszkópia

A patológia klasszikus előrehaladása a gonokoccinak a hüvely és a húgycső nyálkahártyáinak kimutatható felhalmozódásához vezet. A dekódolás elemzés a következő mutatókból áll:

  • A bab alakú baktériumok kimutatása. Ezek a leukocitákon belül, valamint két kapszulában helyezkednek el. A Neisser gonococci szokatlan szerkezettel rendelkezik. Krónikus patológiás folyamatokhoz vezetnek. A Gram-féle festési módszer alkalmazása során a kórokozók rózsaszínűvé válnak.
  • A leukociták számának meghatározása. A nyálkahártyában kis koncentrációjú leukociták a normák. A gonorrhea, amely gümös fertőző folyamattal jár, jelentősen növeli a vérsejtek számát.
  • Fokozott nyálka-szekréció. Ezek a változások jelzik a gyulladásos folyamat progresszióját. A vészhelyzetben lévő sejtek funkciója aktiválódik. Ennek eredményeként több nyálkat termelnek.

A kórokozó, amely a betegség elhúzódó vagy nem szokványos szakaszán van, nem mutathatja a vírus kórokozóit még akkor sem, ha jelen vannak a szervezetben. A pontosabb diagnosztikához más típusú teszteket is alkalmaztak.

Kulturális tanulmány

A technika lényege bakteriológiai vizsgálat. Ehhez az összegyűjtött anyagot speciális tápközegbe helyezzük. Ha patogén baktériumokat tartalmaz, hamarosan egész kolóniákat hoznak létre. A bakteriológiai vetés vizsgálata nem tekinthető nagyon pontos diagnosztikai módszernek, mivel az esetek 95% -ában csak gonokocciakat tár fel.

Ha a kenetvizsgálat kórokozó mikroorganizmusok jelenlétét mutatta, az antibiotikumok különböző csoportjaira való érzékenységüket feltárják. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a leghatékonyabb kezelést.

A kulturális kutatás fontos hátrányát az adatok megszerzéséhez szükséges hosszú távúnak kell tekinteni. Az ilyen elemzés több nap alatt történik, mivel időbe telik, hogy a vírus szaporodjon a tápközegben. A diagnózis magában foglalja a páciensből összegyűjtött anyag mennyiségének gonkokok számának számolását.

A legpontosabb, de megbízható kutatási módszerekre utal. A vírus kórokozóinak DNS-je többszörös megkétszereződésen megy keresztül. A PCR-t meglehetősen gyorsan végezzük, mint a korábbi technikák. Bizonyos esetekben negatív eredményt kaphat a gonokokkov jelenlétében a szervezetben. Ez a leukociták megnövekedett koncentrációjának tulajdonítható, ami a fertőző ágens DNS-hasítását eredményezi. A pontatlan eredmény kockázata megnövekszik, ha nem követi a kenettechnológiát, valamint az összegyűjtött anyag hosszú távú tárolása során.

A kenet kenésére vonatkozó részletek a betegeket mindig a kezelőorvos mondja. Azt is meghatározza, hogy mely tesztek szükségesek, és mely diagnosztikai módszerek optimálisak az adott eset számára. A laboratóriumi kutatások a gonorrhoeás üvegre gyakorolt ​​kenete nem nehéz.

A dekódoló elemzések feltételei és jellemzői

A kutatás időtartama 1 és 3 nap között változik. A szakértők megfejtik az elemzés nagyon egyszerű, de sok a munkaterheléstől függ a laboratórium. Néha az eredmény a következő napon válik ismertté, de előfordul, hogy többet kell várnia.

Az orvosi jelentés kimondja, hogy a gonokocci észlelhető vagy nem azonosítható. Az abs érték azt jelzi, hogy vírus nem volt kimutatva. Egy kulturális tanulmány elkészítése után kiad egy dokumentumot, amely feltünteti a mikroorganizmust, amely a betegség forrásává vált, valamint információt arról, hogy mennyi és milyen mennyiségben terjed a szervezet egésze. Összefoglalva, felsorolják az antibakteriális szereket, amelyek hátrányosan hatnak az azonosított vírusfajtákra.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy csak szakképzett szakembernek van joga megfejteni a vizsgálatok eredményeit és terápiát előírni. A legkisebb változások a helytelen és hatástalan terápiához vezetnek, ami súlyos komplikációhoz vezethet. Függetlenül minden kábítószert szigorúan tilos.

Terhes nők tesztelése

Számos nő érdekli, hogy a gesztációs periódus során a gonokocciban milyen kenetet kapnak. Számos lehetőség van az egészségi állapot ellenőrzésére. A kezdeti diagnózis magában foglalja a méhnyakon vagy a húgycsövön levett növényen található kenetet. A következő módszer a PCR. Mindkét vizsgálat a terhes nők normája, de alacsony pontosságuk miatt a gonorrhoeas kenetek további vizsgálata bakteriológiai kultúrával történik.

Néhány beteg a vírus által leginkább érintett emberek csoportjába tartozik. Ez magában foglalja:

  • a terhesség előtt fertőzött nők;
  • olyan betegek, akik szexuális közösülés során továbbított más betegségek tünetei miatt szenvednek;
  • 25 év alatti lányok, akik szexuálisan aktívak;
  • azok a nők, akik elutasították a fogamzásgátlást.

A veszélyeztetett betegek gyakran patológiásak, ami gonorrheális ízületi gyulladást, colpitist és meddőséget okoz.

A széles körben elterjedt gonorrhoea gondatlanságra utal a saját egészségükkel szemben. Sok ember számára a szexuális partnerek állandó változása és a fogamzásgátlók elhagyása a norma. A rendszeres orvosi vizsgálatok lehetővé teszik a gonokocci azonosítását a fejlődés korai szakaszában, és időben minőségi kezelést írjanak elő. Ha megtalálja az első kórtani tüneteket, azonnal forduljon orvoshoz. Csak ebben az esetben lehet kedvező kimenetel és remény a helyreállításhoz. Ha gyanús a gonorrhoea, a kenetet a lehető leghamarabb meg kell tenni. Amikor a tesztek készen állnak, megfejtik őket egy orvosi szakembertől.

Hüvelyi tampon algoritmus

Algoritmus a kenőrzésre a tisztaság fokán.

-A hüvelyi flóra állapotának vizsgálata.

-A kóros növényzet kiválasztása.

-Foltman kanál, csúszik.

1. Mondja el a nőnek, hogy mit fog tenni és mit várnak az eredménytől.

2. Helyezzen el egyszerre egyszer használatos vagy steril (mélyen fertőtlenített) újrafelhasználható kesztyűt mindkét kezébe (mutassa meg a steril kesztyű viseletét)

3. Adjon elegendő fényt a méhnyak ellenőrzésére.

4. Készítse elő az eszközöket: nőgyógyászati ​​tükrök, Foltman kanál, üvegcsúszda.

5. A széket egy 0,5% -os kalcium-hipoklorit oldattal nedvesített ruhával kezeljük, és tiszta pelenkát készítsünk.

6. Tegye fel a nőt a nőgyógyászati ​​székre.

7. Lépjen be a nőgyógyászati ​​tükörbe. Foltman-kanállal vagy hornyolt szondával vegyen ki egy lemezt a hátsó ívelőből, és tegye egy üveglapra (hosszirányban).

8. Óvatosan távolítsuk el a nőgyógyászati ​​tükört a hüvelyből, csökkentse azt egy 0,5% -os kalcium-hipokloritos oldatban,

9. Távolítsa el az eldobható kesztyűket, dobja el őket a jelzések szerint, távolítsa el az újrahasználható kesztyűket, fordítsa ki őket kifelé és merítse 0,5% kalcium-hipoklorit oldatba.

10. Jelölje meg az irányt:

ü Szekrény száma

ü Munkahely vagy tanulmányi hely

ü Kinevezési kenet (a tisztasági fokon kenet)

ü Az orvos vagy a szülésznő aláírja.

Ü Töltsön egy tampont a laborba.

A gonorrhea-ra fésülnek a húgycsőből, a nyaki csatornából és a végbélből. A húgycsőből és a nyaki csatornából egy üvegütközést alkalmaznak a diák különböző részeihez, a hátoldalon az "U" "CC" betűket kell alkalmazni. Egy fiziológiás oldat (10-20 ml) öblítését a végbélből egy kémcsőbe visszük, centrifugáljuk vagy finomítjuk, majd az üledékről az üveglapra kenetet teszünk.

Kenetje trichomoniasis - egy csepp kisülést a hátsó hüvelybemutatóról egy üveglapra helyezzük és azonnal vizsgáljuk mikroszkóp alatt A Trichomonas-t mobil állapotban kell látni.

Hozzáadás dátuma: 2014-12-11 | Megtekintve: 12066 | Szerzői jogok megsértése

Az algoritmust a gonorrhoeán találják

Hogyan készítsünk egy kenetet a gonorrheáról (tripper), a flóra elemzésének és dekódolásának technikájáról

Lehet-e kenet a gonorrhoea? Persze, igen. Ma a gonorrhoea kenete a leggyakrabban használt kipróbáló diagnosztikai teszt. Az algoritmus a gonorrhoea kenésére való felvételre a következő: az orvos a páciens méhnyakából, végbélből és húgycsőből kaparást végez a speciális lyukba helyezett tamponnal.

Hogyan történik a gonorrhoea kenete a nőkben és a férfiakban?

Bizonyos különbségek vannak a gonorrhoea férfiakban és nőknek tapasztalt kenetjeiben. Tehát a férfiak flórájának összegyűjtése érdekében a húgycsőbe egy 4 cm-es mélységbe behelyezzük egy keskeny tampont egy applikátorral, majd lassan elforgatva eltávolítjuk. A húgycsövön kívül a rektális nyílásból egy flóra-mintát veszünk. A nőknél a kenetek felvétele a gonorrhoeán valamivel más. A nőgyógyász egy szondával (spatula, speciális hurok) és egy nőgyógyászati ​​tükörrel mintát vesz minden lehetséges fertőzési fokban, amelyek általában a következők: a hüvely, a húgycső és a méhnyak. Az orvos elosztja az anyagot a tálcán, és kijelöli a betűjelet:

  • V a hüvelyhez;
  • C anyag a méhnyakból;
  • U minták a húgycsőből.

A szõrben és a gyermekekben a flóra és a gonorrhoea elterjedésének technikája hasonlít a szexuálisan aktív nõkben szenvedõ betegek tremorára, kivéve, hogy ebben az esetben nem használnak nõgyógyászati ​​tükröt, és a hüvelybõl származó anyagot a himnuszban egy lyukon keresztül veszi át, ami teljesen fájdalommentes és kiküszöböli a himnusz károsodását.

A szükséges minták összegyűjtése után a laboratóriumba kerülnek, ahol a növényeket szárítani kell. Ezután a diákhoz egy speciális festéket adnak hozzá, amely segít a mikroszkóp alatt megmagyarázni az összegyűjtött minta növényvilágának összes komponensét, nevezetesen tripper kórokozók, gombák, laktobacillusok, leukociták, trichomonadok és a növény teljes összetételét.

Hogyan lehet a terhes nőknél elemezni?

A terhes nőkön a gonorrhea kenetét ugyanúgy kell venni, mint a terhesség előtt. Javasoljuk, hogy ezt az elemzést kétszer tapogassuk a terhesség ideje alatt: az első regisztrációkor, a második pedig a születés előtt 36 héttel. Az első elemzés lehetővé teszi a betegségek időben történő diagnosztizálását, a második pedig a gonokocci jelenlétét jeleníti meg abban az esetben, ha az első elemzés negatív eredménnyel jár, az inkubációs periódust eltalálva, vagy ha a fertőzés már a terhesség után történt.

Hogyan átirat?

A gonorrhea kenetével a dekódolás festékkel történik. A festékkel történő dekódolást megkönnyíti az a tény, hogy a reagens különböző színekben festiítja a baktériumokat és a sejtek egyes részeit. Ezért, ha a gonorrhoea kimetszési technikáját megfigyeltük, mindhárom minta különbözik egymástól a nem patogén és patogén mikroorganizmusok tartalmában.

Ez az elemzés legfeljebb egy napot vesz igénybe. Ha a kenetet megelőzően az elemzésre való felkészülés általános szabályai teljesültek, a legfontosabbak: az antibiotikumok egy héttel való megtagadása az orvosi hivatalban való eljutást megelőzően, és a vizsga előtt 2 órával nem vizelnek, az eredmények az esetek több mint 90% -ában pontosak lesznek.

Éppen a nagy pontosságú, fájdalommentes és gyors adatgyűjtés teszi ezt a vizsgálatot az egyik legnépszerűbb tripper diagnosztika.

Érdekes anyagok ebben a témában!

A gonorrhea-ra fésülnek

A gonorrhea olyan kellemetlen betegség, amelyet a lehető leghamarabb meg akar szabadulni. Azonban a helyreállításhoz vezető út első szakasza a diagnózis kötelező megerősítése. Ehhez át kell adnia a gonokokusz kenetét, majd a laboratórium szakembere megvizsgálja a nyálkahártyákról való lemerülést mikroszkóp alatt, és következtetéseket fogalmaz meg a gonokokkusz fertőzés jelenlétéről.

Hol keresnek gonokocit? A gonorrhoea kutatásának anyaga

A tripper okozó ágensének tipikus "élőhelye" a nemi szerv nyálkahártyája. Azonban néha a fertőzés más szervekre is hatással van: a szemek, a torok vagy a végbél. Ezért a gonorrhoea-stroke-ok gyakran egyszerre több helyről származnak. Erről a döntést a kezelőorvos a betegség klinikai képén alapul.

A fertőzés krónikus folyamán a baktériumok gyakran elrejtőznek és cisztákat képeznek. Ezután az elemzést megelőzi a gonokokok provokációjának folyamata. Ezután a gonorrhoea kórokozóját könnyen észlelhetjük a hüvelyben a hüvelyben, a hüvelyben és a méhnyakon a nőknél és a húgycső nyálkahártyájánál.

Hogyan készüljünk fel a gonorrhea kenetére?

Annak érdekében, hogy az elemzés megbízható legyen, fontos néhány szabályt követni a benyújtás előtt.

  • Az antibiotikum kezelés megkezdése előtt kenetet kell adni. Ha az orvoshoz való eljutást megelőzően (más betegségre felírták őket), kérjük, mondja el neki. Ha egy második tampont írtak fel, akkor győződjön meg róla, hogy a kezelés befejeződött 3-4 nappal a vizsgálat előtt.
  • Az elemzés előtt győződjön meg arról, hogy zuhanyozni és mosogatni szappannal, de ne használjon más fertőtlenítőszereket, ha nem akar torzulást okozni.
  • 2-3 órával a kenet előtt tartózkodjon a vizeléstől.
  • Ne szexeljen a diagnózis előtti napon.

A gonorrhea kenet technikája

A férfiaknál a gonorrhoea tanulmányozásához szükséges anyagot speciális szondával összegyűjtik. 3 cm-re helyezzük a húgycsőbe és körbe forgatjuk 10 másodpercig. Az eljárás kellemetlen, mert az eljárás kismértékben károsíthatja a nyálkahártyát, de nem lehet éles fájdalom. Az égő érzés érezhető a húgycsőben néhány órával a kenet után, ez normális reakció az elemzésre.

A nőknél a menstruációs ciklus 2-3. Napján gonokocci kenetet végeznek - ebben az esetben nagyobb a kórokozó kimutatása. Az eljárás során nőgyógyászati ​​tükör kerül be a hüvelybe. Kenethez tampont, spatulát vagy speciális hurkot használunk. Az orvos három mintát vesz, amelyek viszont üveglapra kerülnek. Az első a hüvelyből származik (ezt V betű jelöli), a második pedig a méhnyakról (C betű), a harmadik pedig a húgycsőből (U betű). A jövőben a tanulmány segít meghatározni a kórokozó pontos lokalizációját.

A terhesség nem ellenjavallt a gonorrhoea kenetére. Megelőző intézkedésként a szülészorvos szülésznője javasolni fogja bármely betegnél, hogy ezt az eljárást három alkalommal végezze el: a regisztráció során, majd a második és a harmadik trimeszterben. A Neisser gonokócokon végzett kenet, valamint magának a nőgyógyászati ​​vizsgálatnak nincs veszélye a jövő anyjának és baba egészségének.

Néha a gonorrhoea kenetjeinek átadása olyan gyermekeknek és fiatal lányoknak szükséges, akik nem szexuálisan élnek. Ez akkor fordul elő, ha gyanús, hogy háztartási módszerrel megfertőzik a taposó, vagy ha a szülés során a gyermeknek átadják az anyát. A kenet technikája ebben az esetben szinte egybeesik a felnőtt nők és a férfiak eljárásának algoritmájával, egy különbséggel: az orvos nem használ nőgyógyászati ​​tükört, és a hüvelyből egy lyukon keresztül kap egy mintát a hüvelyből. Ez az eljárás fájdalommentes és nem traumatikus.

Informatív elemzési eredmények elérése érdekében az orvosnak az alábbi szabályokat kell követnie:

  • A kenethez csak egyszer használatos spatulákat használnak. Ha egyszerre több helyszínből vett mintákat veszünk, jobb a spatula megváltoztatása. Ez megakadályozza a fertőzés terjedését és kiküszöböli a vizsgálat hibáját.
  • A gonorrhoeával történő kenet csak a nyálkahártyákkal, a könnyű felület mozgásával történik. Ez csökkenti a gyulladásos reakció által okozott fájdalmat.
  • Lehetetlenné vált, hogy a szivárgott övet a beteg alsóneműjére analízishez vagy kisütéshez használják. A patogén koncentráció ilyen mintákban kisebb, mint a kenetekben. Az elemzésben megtalálható az idegen mikroflóra is, amely torzítja a vizsgálat eredményét.

Hogyan történik a gonokocci kenetek vizsgálata?

Ha a laboratórium ugyanazon a helyen található, ahol a kenet elkészül, akkor a bakterioszkópos vizsgálatot az eljárás után azonnal elvégzik. Ha az analitikai berendezés máshol található, akkor a spatulát speciális steril csőbe küldi.

Először is, a labortechnikus festeni az anyagot metilénkékkel festett festékkel. Ez gazdag kék színt ad a baktériumoknak, lehetővé téve mikroszkóp alatt kimutatásukat. Egy másik mintát a Gram módszer festett, melynek köszönhetően a Neisser gonokócjait könnyebben megkülönböztethetjük más mikroorganizmusoktól. A bakterioszkópia érzékenysége a gonorrhea esetében 40-85%, a kenet minőségétől függően. Ha a kórokozót mikroszkópiával nem lehet kimutatni, az anyagot bakteriális tenyészetre küldi. Ez az elemzés 3-5 napot vesz igénybe, amely alatt a baktériumok tápközegben nőnek. A Bakposev ezenkívül segít megítélni a mikroorganizmusok számát és érzékenységét a különböző antibakteriális szerek csoportjaira vonatkozóan.

A mikroszkópos specifikusság (annak valószínűsége, hogy a kimutatott baktérium gonokokusz) 90% -ot ér el, ezért az analízis pozitív eredményének esetében más diagnosztikai módszerek már nem szükségesek.

Megcáromkodva a gonorrhoea keneteredményeinek megfejtésére

Az elemzést követően a páciens olyan formát kap, amely azt jelzi, hogy a gonokokust kimutatták-e kenetben vagy sem. Ha baktériumok találhatók, akkor a megfelelő oszlopban a "+" jelzés. És ha a gonorrhoea elemzésének eredménye negatív, akkor a laboratóriumi technikus megírja, hogy a gonokokit nem azonosították, vagy egy kötőjelet helyez az oszlopba. Néha az orvosok írnak: "Gram-negatív diplococci találtak egy kenetben" vagy "Neisser gonokocciját észlelték", és a latin "gn +" rövidítést használják. Azt is jelzi, hogy gonorrhoea jelen van a kenetben.

Mi fog történni, ha egy gonokokkuszos fertőzést találtak egy kendőben, olvassa el a cikket Hogyan kell kezelni a gonorrhoeát? Alapelvek és rendszerek.

vissza a Gonorrhea részhez vissza a Gonorrhea szakaszhoz

Algoritmus az indukált abortusz eszközeinek előkészítéséhez

1.M / s kesztyűvel és maszkkal

2. A szerszámokat 1 órán át 1% -os lisafine oldatban áztassa merítéssel.

3. Mossa le folyó vízzel 1 percig.

4. A tisztítóoldat eszközeit 15 percig hagyja.

5. Mossa le folyó vízzel, majd kétszer desztillált vízzel mossa le.

6. Szárítsa meg a szerszámokat steril ronggyal, és szerelje be őket szettekbe

Helyezze a rongyokat a tálcába:

Az abortusz eszköztár:

-Gagara bővítő számokkal

-Muso golyófogó

-fém női csónak

6. Csomagolja be az egyes készleteket pamutlapra, és helyezze be szárazon autoklávozásra.

-az alkalmazott rongyokat 1% -os lizafin oldatban 60 percig áztassa.

-áztassa a tálcát 1% -os lizafin oldatban 60 percig.

-Távolítsuk el és áztassuk a kesztyűt 1% lisafine oldatban 60 percig.

-távolítsa el és mossa át a maszkot 1% -os lisafin oldatban 60 percig.

8.Handai kezelés higiénikus szinten

"A kenetek felvétele a növényzeten"

Javallatok: évente 2 alkalommal megelőző vizsgálatokat végeznek a nőgyógyászati ​​megbetegedésekkel, minden terhes nőknél, a nőgyógyászati ​​kórházba belépő nők számára a gyors és konzervatív kezelés érdekében

Berendezés: nőgyógyászati ​​szék, steril grooving szonda, "Folkman" kanál

csipeszek, csipeszek, steril golyók, hüvelykujj tükrök, üveglapok, kesztyűk, bix steril hátlap pelenkákkal, bix ágyneművel, tálca, 1% lizafin oldat, 3% p-rum lizafina.

1.Higiénikus kezek kezelése, steril kesztyű viselése.

2. Vegyünk steril pelenkát steril csipeszekkel a tűről és helyezzük a nőgyógyászati ​​székre

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön le egy széken, a hátán, a térdízületeken hajlított lábakon, és támaszkodjon a lábtartókra.

4. Először vegyen tamponokat a húgycsőből, hogy ezt ujjával a hüvelybe masszírozzuk, enyhén masszírozva.

5. A húgycső első részét egy pamut golyóval távolítjuk el.

6. Egy hornyolt szondát viszünk be a húgycsőbe, 1-1,5 cm mélységig, és az anyagot könnyedén lekapjuk, és egy üveglapra helyezzük körbe, a jelöléssel: And

7. A tükör a hüvelybe kerül, és a méhnyak kitett.

8. A méhnyakot autológ izzóval dörzsöljük.

9. Egy sárga tapintó vagy egy kanál "Folkman" tamponokat vesz fel a nyaki csatornából, 1 cm-es mélységbe mélyedve, könnyed lekapartással és az anyag bevitelével, és üvegjelre helyezve a jelölést: C

10. Ezután vegye le a hátsó hüvelyi mandulát csipesszel, és tegye egy üveglapra egy jelzéssel

12. Küldje el a laboratóriumba a megfelelő irányba.

-tükör, csipesz, kortsang, kívánatos szonda, áztassa a tálcát 1% lisafine oldatban 60 percig

-áztatott golyókat 1% lisafine oldatban 60 percig

-áztassa a pelenkát 1% lizafin oldatban 60 percig

-eljárás egy 1% -os lizafin-megoldás nőgyógyászati ​​székében

-áztassa a használt rongyokat egy 1% -os lisafin oldatban 60 percig

-vegye le és áztassa a kesztyűt 1% lisafine oldatban 60 percig

14.Handai kezelés higiénikus szinten.

"Kenetek technikája oncocitology"

Javallatok: a keneteket a nőgyógyászati ​​megbetegedések megelőző vizsgálata során vették

Ellenjavallatok: a kenetek megelőző vizsgálatok, nőgyógyászati ​​megbetegedések során kerülnek szedésre

Berendezés: nőgyógyászati ​​szék, hornyolt szonda, Volkmann kanál, 2 csipeszek, steril golyók, kesztyűk, ablakos tükör, üveg diák, steril hátsó pelenka, bix rongyokkal, tálca, 1% -os, 3% -os lizafin oldattal

1.Higiénikus kezek kezelése, steril kesztyű viselése.

2. Steril pelenkát steril csipeszekkel, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön le egy széken, a hátán, a térdízületeken hajlított lábakon, és támaszkodjon a lábtartókra.

4. A tükör be van helyezve a hüvelybe, és a méhnyak kitett.

5. A zhilobovaty szonda egy kenetet vesz fel a nyaki csatornából, amely 1 cm mélységbe mélyedik, és az anyagot az üveglapra vetítik, mint egy löket, egy jelzéssel: C

6. Ezután vegye le a hátsó hüvelyi mandzsettát a Volkmann kanállal, és tegye az üveglapra a jelöléssel: V

7. A keneteket szárítjuk, és a megfelelő irányba továbbítjuk a laboratóriumba.

-tükör, csipesz, szonda, Folkmann kanál, áztassa a tálcát 1% lisafine oldatban 60 percig

-a lisafin pelenkák 1% -os oldatában 60 percig

-nőgyógyászati ​​szék 1% lisafine oldat kezelésére

-áztassa a kezelt rongyokat 1% lisafin oldatban 60 percig

-vegye le és áztassa a kesztyűt 1% lisafine oldatban 60 percig

9.Handai kezelés higiénikus szinten

"A kenetek kollagocitológiára való felvételének technikái"

Indikációk: a petefészkek funkcionális aktivitásának felmérése

Berendezés: nőgyógyászati ​​szék, Folkmann kanál, szárnyas tükör, 2 csipesz, üveglap, steril golyó, kesztyű, bix steril hátlap pelenkákkal, steril rongyokkal, tálca, tartályok 1% -os, 3% -os lizafin oldattal

1.Higiénikus csomagoló kéz, steril kesztyű viselése

2. Steril pelenkát steril csipeszekkel, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön le egy széken, a hátán, a térdízületeken hajlított lábakon, és támaszkodjon a lábtartókra.

4. A tükör be van helyezve a hüvelybe, és a méhnyak kitett.

5. A keneteket Folkman kanállal az oldalsó ponyvákból vettük fel, és egyenlő rétegben alkalmaztuk az üveglapon.

6. A rúzsokat a menstruációs ciklus 6-12-16-20-25 napjától számítva három hónapig kell bevenni

7. A keneteket szárítjuk, és a megfelelő irányba továbbítjuk a laboratóriumba.

-tükör, csipesz, Volkmann kanál, áztassa a tálcát 1% lisafine oldatban 60 percig.

-áztassa a töltött labdákat lizafin 1% -os oldatával 60 percig.

-A pelenkát egy 1% -os lizafin oldatban 60 percen át áztassa.

-nőgyógyászati ​​szék, 1% lisafine oldat 60 percig történő kezelésére.

-Távolítsuk el és áztassuk a kesztyűt 1% lisafine oldatban 60 percig.

9.Handai kezelés higiénikus szinten

"A hüvelykamra-tálca technikája"

Javallatok: nőgyógyászati ​​megbetegedések

Ellenjavallatok: rosszindulatú daganatok

Berendezés: nőgyógyászati ​​szék, szárnyas tükör, steril pamut golyók, kesztyű, maszk, Bix steril pelenkákkal, Bix steril rongyokkal, tálcával, fürdőkhöz, csipeszekhez, csipeszekhez, tartályokhoz 1%, 3% lizafin oldattal, oldattal kálium-permanganát 1: 6000

1.Higiénikus kezek kezelése, steril kesztyű viselése és maszk.

2. Steril pelenkát steril csipeszekkel, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön a nőgyógyászati ​​széken, a háton, a térdízületeken hajlított lábakon, és a lábtartókra támaszkodjon.

4. A külső nemi szerveket 1: 6000 kálium-permanganát oldattal mossuk

5. A baloldali válásjelző jelzője és a hüvelykujj

6. A jobb keze beilleszti a fülke tükörét a hüvelybe, nyissa ki a szárnyat

7. Tisztítsa meg a hüvelyet egy vattacsomóval a kisülésből.

8. Pour gyógyászati ​​oldatot a hüvelybe, melegítsük 37 ° C-20-25 ml-re

9. Az eljárás 15-20 percet vesz igénybe.

10. Ezután billentse le a tükröt, és távolítsa el az oldatot a hüvelyből.

11. Vagina dörzsölni egy száraz pamut törlővel.

12. A tükör el van távolítva. Egy nő feláll a székről

-áztassa a használt pamut golyókat 1% lizafin oldatban 60 percig.

-A csipeszek, csipeszek, tükör, tálca, pelenkabetétek 1% -os lizafin oldatban 60 percig áztatják.

-a nőgyógyászati ​​széket 1% lisafine oldattal 60 percen át feldolgozzuk.

-áztassa a használt rongyokat egy 1% -os lisafin oldatban 60 percig.

-távolítsa el a maszkot egy 1% -os lisafin oldatban 60 percig.

14.Handai kezelés higiénikus szinten.

"A tamponok behelyezésének technikája a hüvelybe"

Javallatok: nőgyógyászati ​​megbetegedések

Felszereltség: Berendezés: nőgyógyászati ​​szék, szárnyas tükör, steril pamut golyó, kesztyű, maszk, Bix steril pelenkákkal, Bix steril rongyokkal, tálcával, hüvelycsapok, csipeszek, csipeszek, tartályok 1%, 3% -os oldattal lizafina, kálium-permanganát-oldat 1: 6000

1.Higiénikus kezek kezelése, steril kesztyű viselése és maszk.

2. Steril pelenkát steril csipeszekkel, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön a nőgyógyászati ​​széken, a háton, a térdízületeken hajlított lábakon, és a lábtartókra támaszkodjon.

4. A külső nemi szerveket 1: 6000 kálium-permanganát oldattal mossuk

5. A baloldali válásjelző jelzője és a hüvelykujj

6. A jobb keze beilleszti a fülke tükörét a hüvelybe, nyissa ki a szárnyat

7. Tisztítsa meg a hüvelyet egy vattacsomóval a kisülésből.

8. Kortsangom törlőkendő, amelyet orvosi oldattal nedvesítettek

A tampon a méhnyakhoz csatlakozik, vagy belép egy hátsó hüvelyi mandulába

10. Óvatosan távolítsa el a hüvelykujját, majd a csipeszeket.

11. A tamponhoz kötött szalag végét kívül hagyja

12. Egy nő feláll a székről

-áztassa a használt pamut golyókat 1% lizafin oldatban 60 percig.

-A csipeszek, csipeszek, tükör, tálca, pelenkabetétek 1% -os lizafin oldatban 60 percig áztatják.

-a nőgyógyászati ​​széket 1% lisafine oldattal 60 percen át feldolgozzuk.

-áztassa a használt rongyokat egy 1% -os lisafin oldatban 60 percig.

-távolítsa el a maszkot egy 1% -os lisafin oldatban 60 percig.

14.Handai kezelés higiénikus szinten.

"A hüvelyi douching technikája"

Javallatok: nőgyógyászati ​​megbetegedések

Ellenjavallatok: rosszindulatú daganatok

Berendezés: nőgyógyászati ​​szék, pamutgolyók, csipeszek, fűzők-2db, Kesztyűk, maszk, Esmarch bögre, steril pelenkákkal ellátott bix steril pelenkákkal, steril rongyokkal, tálcával, 1% -os, 3% lizafin oldattal, a kálium-permanganát 1: 6000 oldatát, a douching-t.

1.Higiénikus kezek kezelése, steril kesztyű viselése és maszk.

2. Vegyen egy steril pelenkát steril csipesszel a tűből és helyezze a nőgyógyászati ​​beavatkozásra

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön a nőgyógyászati ​​széken, a háton, a térdízületeken hajlított lábakon, és a lábtartókra támaszkodjon.

4. A külső nemi szerveket 1: 6000 kálium-permanganát-oldattal mossuk

5. Helyezze a douching bögrét egy speciális állványra, amely nem több, mint 50 cm-rel a női test felett.

6. Töltsünk egy steril bögre gyógyászati ​​oldatot, 36-37 ° C-ra melegítjük, 500-600 ml mennyiségben

7. Húzza ki a nagy verejtékeket

8. Távolítsa el kis mennyiségű folyadékot a csőből a levegő eltávolításához, és az oldatot lehűtve a csőben.

9. Helyezze a hegyet a hüvelybe a hátsó falán át 4-5 cm mélységbe, majd egy gumitömlővel

10. A fecskendezés során időközönként módosítani kell a csúcs helyzetét.

11. Miután befejezte az ürítést, távolítsa el a hegyet.

12. Szélesen szárítsuk meg a hüvelyt egy steril pamut törlővel.

13. Egy nő feláll a székről

14. Fertőző biztonság:

-áztassa a használt pamut golyókat 1% lizafin oldatban 60 percig.

-Csipeszek, csipeszek, tükör, tálca, pelenkabetét, hegy, Esmarch bögre 1% -os lizafin oldatban 60 percig áztatják.

-a nőgyógyászati ​​széket 1% lisafine oldattal 60 percen át feldolgozzuk.

-áztassa a használt rongyokat egy 1% -os lisafin oldatban 60 percig.

-távolítsa el a maszkot egy 1% -os lisafin oldatban 60 percig.

15. Kézi higiéniai kezelés

"Basal Temperature Measurement"

Indikációk: a petefészkek funkcionális aktivitásának felmérése

1. A nő a reggelen az alap hőmérsékletét (a végbél hőmérsékletét) saját magasságban méri, anélkül, hogy kilépne az ágyból, egy hőmérővel, amelyet 2% -ban szódaoldattal tároltak 10 perc és 3 hónap között

2. Miután a hőmérsékletet hőmérővel mérjük, folyó vízzel szappannal mossuk le, és helyezzük 2% -os szódaoldatba

3. A menstruációs ciklus normális áramlása alatt a bazális hőmérséklet kétfázisú: a ciklus 36.3-36.8C ciklusának első szakaszában, amely az ösztrogének hatásához kapcsolódik, a második fázis a progeszteron hatására 37-37,3 ° C-ra emelkedik

4. Az ovuláció hiányában a bazális hőmérséklet egyfázisú, monoton.

5.A hőmérséklet mérése - a napi felvétel után, majd húzza meg a hőmérsékleti görbét

6.Handai kezelés higiénikus szinten

"A mell tünete"

Javallatok: minden nő

Berendezés: Eldobható nőgyógyászati ​​készletek.

Ajánlott, hogy az emlőmirigy tapintása a menstruáció kezdetétől 6-12 nappal kezdődik.

1. A kezek higiénikus kezelése.

2. Az emlődaganat kialakulása a páciens helyzetében, hátul és oldalra fekve

3. A tapintás nyitott kézzel vagy ujjhegysel történik.

4. A tapintást körkörös mozdulatokkal az óramutató járásával megegyező irányban kell végrehajtani: minden negyedét megvizsgálunk, a mellbimbó-areola komplex tartományát, a szubmaramaros terület területét.

5. A nyirokcsomók palpációja: fent és szubklavia, axilláris, a vállpengék élei.

6. Fertőző biztonság:

- a kanapé kezelése 1% lisafinnel

7. Kezelés higiénikus szinten.

"A Schiller-minta lebonyolításának technikája"

Javallatok: nyaki betegség

Berendezés: nőgyógyászati ​​szék, csipesz - 2, steril golyó, kesztyű, műanyag tükör, Bix steril rongyokkal, tálca, Lugol oldat, tartályok 1% lyzofin oldattal, Bix steril hátlap pelenkákkal (nőgyógyászati ​​eldobható készlet).

1. A kezek higiénikus kezelése, steril kesztyű viselése.

2. Steril csipeszes steril pelenkát használjon, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre.

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön egy székre, a hátán, a térdízületeken hajlított lábakon, és álljon a lábtartón.

4. A méhnyakot tükörrel tüntettük ki.

5. tisztítsa meg a méh nyálkahártyáját steril tamponnal.

6. Hozza egy tampont, amely bőségesen nedvesedett Lugol oldatával a méhnyak számára, és hagyja 1 percig.

7. 1 perc elteltével. A tampont eltávolítják, és a szövet színét értékelik.

8. Az elegendő mennyiségű glikogént tartalmazó állandó epitémia egyenletesen színezett sötétbarna.

9. A Lugol oldatával nem kielégítő glikogéntartalmú patológiai területek nem foltolódnak ki, és a különböző színárnyalatok világosabb foltjai - a világosbarna és a teljesen nem festett - színével szemben állnak.

10. A reakció jodopozitívnak tekinthető egy egységes, sötétbarna színű és jód negatív kialakulásának biztosítása egyes könnyebb területek jelenlétében.

11. A tükör eltűnik, a nő feláll a székről.

12. Fertőző biztonság:

- A kimerült pamut golyókat 1% -os lizafin oldatban 60 percen át áztatják.

- Csipeszek, tükör, tálca és ágynemű pelenka 1% -os lizafin oldatban 60 percig áztatják.

- A nőgyógyászati ​​szék kezelése 1% lisafinnel

- Az alkalmazott rongyokat és kesztyűket 1% lisafin oldatban 60 percen át áztassa.

13. Kézkezelés higiénikus szinten.

"A hasi pattanás a hátsó hüvelyi mandulában"

Javallatok: a megszakított ectopiás terhesség, a petefészek anoplexia gyanúja esetén a hasi üregből való elválasztás céljából.

Ellenjavallatok: a beteg súlyos állapota

Berendezés: egyajtós tükör, steril golyó, maszk, kesztyű, lyukasztó tű, 10 grammos fecskendő, alkohol 70%, alkoholos oldat

Yoda 3%, csipesz - 2, Bix steril pelenka, Bix steril rongyokkal, tálca, 1%, 3% lisafine oldat, Muso golyófogó.

1. A kezek higiénikus kezelése, steril kesztyű és maszk viselése.

2. Vegyünk egy pelenkát steril csipeszekkel a botokból és helyezzük őket a nőgyógyászati ​​székre.

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön le a nőgyógyászati ​​széken, a háton, a térdízületeken hajlított lábakon, és támaszkodjon a lábtartókra.

4. A külső nemi szerveket 3% -os alkoholos jódoldattal kezeljük.

5. Ismertesse a hüvely összecsukható tükröket, tegye ki a méhnyakot.

6. A cervix hüvelyét alkohollal kezeljük.

7. A méhnyak hátsó ajka golyóscsípővel van elfoglalva, és elölről húzódik (a szimfódhoz).

8. Tegyen egy tűt a fecskendőre a lyukasztás érdekében.

9. A protokoll a hátsó erődítés közepén 1-2 cm mélységben készül.

10. A hasüreg tartalmát eltávolítjuk a fecskendődugattyú fordított mozgásával.

11. A tű eltávolítása után a lyukasztási helyet 3% -os alkoholos jódoldattal elkenik.

12. Távolítsa el a tükröt.

13. Egy asszonyt szállítanak a gyülekezetbe egy kocsin.

14. Fertőző biztonság:

- Töltsük a pamut golyókat egy 1% -os lisafin oldatban 60 percig.

- Csipeszek, golyóscsípő, Muso, fecskendő, tű, tálca, pelenkázó pad 1% -os oldatban 60 percig áztatják.

- Kezelje a nőgyógyászati ​​szék 1% lisafine oldattal.

- Az alkalmazott rongyokat 1% -os lizafin oldatban 60 percig mossuk át, mossuk, kesztyűkkel áztassuk 1% -os lizafin oldatban 60 percig.

Kézi higiéniai kezelés

"A gonorrhoeával való kenetek provokációval"

Javallatok: nőgyógyászati ​​megbetegedések, a beteg kúra kritériumának megerősítése

Berendezés: Folkmona kanál, hornyolt szonda, csipesz, 2 db, Csipeszek, steril pamut golyók, szárny tükör, üveg diák, bix steril pelenka, steril rongyok, 2 db tálca, kesztyű, 1% % p-rum lizafina.

A provokáció a gyulladásos folyamat mesterséges súlyosbodása.

Alkalmazza a következő provokációs módszereket:

Fiziológiai - ezek a menstruáció napjai.

Biológiai - gonovakcin, pyrogenális alkalmazása

Termikus hőkezelés

Mechanikai - nőgyógyászati ​​masszázs

A nyaki csatorna kémiai kezelése, a húgycső 3% p-rum ezüst-nitrát.

A pácienst meghívják a menstruációs áramlás utolsó napján, valamilyen provokációs módszert alkalmaznak, és 24-48-72 óra elteltével keneteket szednek a húgycsőből, a nyaki csatornából és a végbélből. A páciensnek nem szabad vizelnie 1,5-2 órán keresztül. A keneteket három nappal egymás után három ciklusban tartják. Az összes kenet negatív válaszával a nő egészségesnek tekinthető, és eltávolításra kerül a gyógyszertári regisztrálásból.

1. A kezek higiénikus kezelése, steril kesztyű viselése.

2. Steril pelenka steril csipeszekkel, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre.

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön le egy széken, a hátán, a térdízületeken hajlított lábakon, és támaszkodjon a lábtartókra.

4. Először a stroke-ot vonja be a húgycsőből. Ehhez a hüvelybe behelyezett ujjat finoman masszírozzuk a hüvely elülső falába a húgycső területén.

5. A húgycső első részét egy pamut golyóval távolítjuk el.

6. A Volkmon kanál a húgycsőbe 1-1,5 cm mélységbe kerül, és az anyagot könnyedén lekaparják, majd egy "U" jelzésű üveglapra helyezzük.

7. Ismertesse a hüvelykürt, tegye ki a méhnyakot

8. A méhnyakot egy pamut golyóval töröljük le.

9. A kanál másik végével Folkmon kenetet vesz a nyaki csatornából, 1 cm-es mélységbe mélyedve, és könnyed lekapartással veszi az anyagot, és egy "D" jelű "stroke"

10. Ezután vegye le a választást a hátsó hüvelyi mandzsetta csipesszel, tegye egy üveglapra "V" jelzéssel,

11. A végbélből vegyen egy tépőt egy hornyolt szondával, és tegye az üveglapra az "R" jelzéssel.

12. A kenetek megszáradtak

13. Küldje el a laboratóriumba a megfelelő irányba.

14. Fertőző biztonság:

¾ Tükör, csipesz, Volkmon kanál, kortsang, hornyolt szonda, áztassa a tálcát 3% p-re lizafinában 60 percig

¾ A ruhadarabot 1% p-re lizafinban 60 percen át áztassa

¾ A 3% -os p-re-lizafinát 60 percig átáztatjuk

¾ A nőgyógyászati ​​széket kétszer 15 percenként 1% p-rum lizafinnal kell kezelni

¾ Az 1% -os p-re-lizafinát 60 percig áztassa

¾ A kesztyűt 1% p-re lizafin injekcióval 60 percig távolítsa el és áztassa

15. Kézi higiéniai kezelés

"A biopszia támogatása"

Javallatok: gyanítható rosszindulatú folyamat a méhnyakon, hüvelyen, külső genitálián.

Berendezés: egyszárnyú tükrök, golyóscsípő - 2 db, szike (konchote), kortsang, tűtartó, tű, varróanyag (catgut), csipesz - 2 darab, steril pamut golyó, kesztyű, maszk, Bix steril pelenkával, Bix steril rongyokkal, tálca - 2 darab, 1%, 3% p-rum lizafina, 5% p-rum formalin tartály, 5% jód-tinktúra.

Biopsziás - a szövettani vizsgálathoz egy szövetet vesz életre.

1. A kezek higiénikus kezelése, steril kesztyű viselése.

2. Steril pelenka steril csipeszekkel, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre.

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön le egy széken, a hátán, a térdízületeken hajlított lábakon, és támaszkodjon a lábtartókra.

4. Húzózott tükrök kerülnek a hüvelybe, a méhnyak kitéve.

5. A méhnyakot 5% p-rum jóddal kezeljük

6. A nyakat golyócsípőkkel két helyen rögzítik, hogy ez a terület biopszia legyen a golyócsípő között.

7. A gyanús területről egy ék alakú darabot vágnak ki egy szikével, amely nemcsak az érintett szövetet tartalmazza, hanem része az egészséges szövetnek is.

8. Csomózott catgut varratokat helyeznek a sebre.

9. A sebet 5% p-rum jóddal kezeljük.

10. Az anyagot 5% p-rum formalin tároló palackba helyezzük.

11. A szövettani vizsgálat irányában jelezze: a vezetéknév, a név, a patronimum, a beteg életkora, címe, klinikai diagnózisa és a küldendő anyag jellege.

12. Fertőző biztonság:

¾ Tükör, csipesz, golyócsípő, szike, kortsang, tűtartó, 3 percig p-re lizafina tollat ​​adjon 60 percig

¾ A ruhadarabot 1% p-re lizafinban 60 percen át áztassa

¾ A 3% -os p-re-lizafinát 60 percig átáztatjuk

¾ A nőgyógyászati ​​széket kétszer 15 percenként 1% p-rum lizafinnal kell kezelni

¾ Az 1% -os p-re-lizafinát 60 percig áztassa

¾ A kesztyűt 1% p-re lizafin injekcióval 60 percig távolítsa el és áztassa

¾ Távolítsa el és mossa át a maszkot 1% p-lisafin-ben 60 percig

13. Kézi higiéniai kezelés

A szűk tamponadra utaló jelek:

¾ a méhből történő vérzés, hogy ideiglenesen leállítsa a vérzést;

¾ Vérzés a méhnyakról: erózióval, méhnyakrákkal

A laza tamponadást jelző javallatok:

¾ Preoperatív előkészítés a műtét előtt "Uterus extirpation"

¾ Akut gyulladásos, súlyos fájdalom-szindrómával, hogy enyhítse a fájdalmat, amikor a beteg mozog

Berendezések: hüvelyküszöbök, kortsang - 2 db, csipesz - 2 db, steril géz tampon, kesztyű, maszk, steril pamut golyó, steril pelenkák, steril rongyok, 2 db, 1%, 3% -rom lizafina, 1: 6000 kálium-permanganát oldat

1. A kezek higiénikus kezelése, steril kesztyű viselése.

2. Steril pelenka steril csipeszekkel, és helyezze a nőgyógyászati ​​székre.

3. Kérje meg a nőt, hogy feküdjön le egy széken, a hátán, a térdízületeken hajlított lábakon, és támaszkodjon a lábtartókra.

4. A külső nemi szerveket 1: 6000 kálium-permanganát oldattal mossuk.

5. Vigyék be a tükörbe a hüvelybe.

6. Tisztítsa meg a hüvelyt egy vattapálcával a vérből

7. Csipesszel vagy kartsangával fokozatosan vagy lazán steril tollal fokozatosan töltse fel a hüvely üregét

8. Ha vérzés érhető el annak érdekében, hogy a kötés eltávolított csúcsa száraz legyen, akkor a cél elérése.

9. Fertőző biztonság:

¾ Tükör, csipesz, kortsang, áztassa 3% p-re lizafinát 60 percig

¾ A ruhadarabot 1% p-re lizafinban 60 percen át áztassa

¾ A 3% -os p-re-lizafinát 60 percig átáztatjuk

¾ A nőgyógyászati ​​széket kétszer 15 percenként 1% p-rum lizafinnal kell kezelni

¾ Az 1% -os p-re-lizafinát 60 percig áztassa

¾ A kesztyűt 1% p-re lizafin injekcióval 60 percig távolítsa el és áztassa

¾ Távolítsa el és mossa át a maszkot 1% p-lisafin-ben 60 percig

10. Kézi higiéniai kezelés

A gonorrhoea elemzése és diagnózisa férfiakban

  1. A gonorrhea formái férfiaknál
  2. Elemzések és diagnosztikai módszerek
  3. Készülék készítése
  4. Mikrobiológiai diagnózis
  5. Molekuláris genetikai módszerek
  6. Szerológiai módszer
  7. Immunfluoreszcens módszer
  8. Immunfermentációs módszer
  9. A gonorrhea megelőzése

A gonorrhea egy gonokokkusz okozta vénás betegség. Csak betegen keresztül szexuális úton terjed. Mivel a nők szinte semmilyen jelenséggel nem szenvednek a betegségben, ezek a legfontosabb hordozók. Határozza meg, hogy a kórokozó - miután elemezte és diagnosztizálta a gonorrhoeát férfiaknál - a legtöbb esetben ez történik. A kenetek laboratóriumi vizsgálata egyértelmű választ adhat, ami kellemetlen tüneteket okoz.

A gonorrhea formái férfiaknál

A betegséget a gonokokusz okozza, amely az urogenitális rendszer nyálkahártyájára hat. Néha az első tünetek a védtelen szex után három napon belül jelennek meg.

A férfiaknál a betegség három formája létezik:

Az akut formában a gonorrhoea nyilvánvaló tünetekkel jár, nevezetesen a húgycső göbös kiürülése, az égés és a fájdalom a vizelés alatt. A betegség látens formája tünetmentes lehet, vagy a jelek enyhék.

Elemzések és diagnosztikai módszerek

A gonorrhoea diagnosztizálása érdekében a férfiak testében fel kell ismerni a betegség - a gonokokusz okozó ágensét. A diagnózis pontossága a betegség színpadától függ.

Olvasóink ajánlják

Rendszeres olvasónk megszabadult a PROSTATITIS hatékony módszertől. Ő maga ellenőrizte - az eredmény 100% - a prosztatagyulladás teljes megsemmisítése. Ez egy természetes remedy, amely a mézen alapul. Ellenőriztük a módszert, és úgy döntöttünk, hogy azt ajánljuk Önnek. Az eredmény gyors. HATÁSOS MÓDSZER.

Pontos diagnózis készítéséhez teljes vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.

Az akut forma lehetővé teszi a kórokozók pontos azonosítását a kenetekben, és általában ebben a szakaszban elegendő egy laboratóriumi elemzés. Ha egy férfi segítségre késztetett a betegség krónikus vagy látens folyamata során, akkor ebben az esetben számos további kutatási módszert írtak fel. A gonorrhoea diagnózisa magában foglalja a részletes történelem gyűjtését és számos vizsgálatot, beleértve a vérvizsgálatokat és a húgyhólyagokat. Általában a laboratóriumi eljárások miatt az esetek 90% -ában pontosan diagnosztizálható a gonorrhoea jelenléte férfiakban. Többnyire az alábbi teszteket írta elő:

  • általános vér- és vizeletvizsgálatok;
  • kenetvizsgálat;
  • polimeráz láncreakció (PCR);
  • ligáz láncreakció (LCR);
  • az antibiotikumok kórokozó-érzékenységének meghatározása.

Készülék készítése

Annak érdekében, hogy a diagnózist a lehető legpontosabban lehessen elvégezni, a tanulmány kiválasztásához nagyon fontos az anyag kiválasztása. Számos konkrét előkészítő pont van, amelyet az orvos javasolni fogja. Mivel a kenetet vétség nélkül veszi a gonorrhea, még akkor is, ha a betegség nyilvánvaló tünetei nem ismertek, elősegíti a kórokozó azonosítását még az inkubációs időszakban is. Ha a férfi védtelen szexuális érintkezéssel rendelkezik, akkor az ilyen elemzés gonokokusz-kimutatás esetén a lehető leghamarabb elkezdi a kezelést.

A gonorrhoea kenetje általában reggel történik, ezért előtte előkészíteni kell. Ha valamilyen okból ember vesz antibiotikumot, akkor a kezelést le kell állítani. Semmilyen esetben nem lehet alkoholos italokat inni. Célszerű megtagadni a szexuális kapcsolatot. Ezenkívül 3 órával az eljárás előtt ajánlott nem vizelni. A nemi szervek higiéniája, hogy az estet töltsék, közvetlenül a kerítés kenet előtt, nem érdemes megtenni. Ezeket az egyszerű szabályokat nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel a diagnózis pontossága közvetlenül függ attól. Ez azt jelenti, hogy időben és megfelelő kezelésre lesz szükség.

Az algoritmus a gonorrhea kíméletének a férfiakra való alkalmazása egyszerű. A vizsgálathoz speciálisan tervezett szondát helyeznek a húgycsőbe, amely után a bioméret az extrahálás után marad. Ezután a kapott anyagot üveglapra visszük át, és a laboratóriumba továbbítják. A húgycső kenetje akkor is megtörténik, ha a gén eléggé bőséges. A kismértékű kibocsátás nem elegendő egy minőségi elemzéshez.

Mikrobiológiai diagnózis

Ez a fajta diagnózis segít meghatározni és meghatározni a kórokozó típusát. A mikrobiológiai módszerek kulturális és bakterioszkópiásak.

  1. A bakterioszkópos módszer, amely a legáltalánosabb, lehetővé teszi az anilin színezékekkel festett kenetek mikroszkóppal történő vizsgálatát. Hála neki, kórokozó mikroflóra jelenlétét észlelik. Annak érdekében, hogy ilyen diagnózist hajtson végre, a férfiaknál tapasztalt gonorrhoea elsősorban a húgycsőből származik. Általában, ha a vizsgált anyagban gonokokust észlelünk, nincs szükség további módszerekre. A bakterioszkópia meglehetősen egyszerű módja a diagnosztizálásnak, de nem mindig lehet diagnosztizálni, mivel a mikroorganizmusokat nem mindig észlelik. Miután a biológiai anyagot összegyűjtöttük, a festéshez előkészítjük a kutatást, amelyet speciális metilénkék-oldattal végzünk. Ebben az esetben a baktériumok úgy tűnik, hogy felszívják a festéket, és láthatóvá válnak, ha mikroszkóp alatt nézik. Egy másik megbízható kenési teszt a Gram festése. Lehetővé teszi a kevert növényzet azonosítását, míg a gonokócokat egyértelműen kiemelik. A gonokocci módszer során rózsaszínűvé válnak, a többi növény pedig kékre válik.
  2. A diagnózis kulturális módszere abban áll, hogy a vizsgált anyagot egy olyan speciális környezetbe helyezik, amelyben a mikroorganizmusok végül kolóniákat alkotnak. Ezután megvizsgáljuk a tenyészetet, és meghatározzuk, hogy milyen típusú baktériumok vannak jelen a kenetben. Ennek a módszernek köszönhetően a gonorrhoea pontossága 99,9%. A technika egyetlen hátránya a kolóniának a megtelepedéséhez szükséges idő. Ez általában legalább egy hétig tart. Ebben az időszakban a beteg nem kapja meg a helyes kezelést, és a betegség krónikussá válhat.

A PCR analízis nagy pontossággal képes kimutatni a gonorrhea patogént

Molekuláris genetikai módszerek

Néha a kutatás után még mindig kétséges a helyes diagnózis. Ez általában a betegség krónikus formájával jár, amikor a klinikai forma homályos és nincs egyértelmű tünete. Ebben az esetben a PCR és az LCR mentésre kerül. Nagy pontossággal képesek felismerni a gonorrhea kórokozót. Mindkét módszer a gonorrhoea okozó ágens genetikai nyomainak kimutatásán alapul a biológiai anyagban. Az ilyen elemzések nem sok időt igényelnek és meglehetősen érzékenyek.

Általában a teszt eredmények a második napon készen állnak, a mutatók pontossága 90-95% között mozog. A polimeráz és a ligáz láncreakció segítségével a betegség kórokozója a legkorábbi szakaszokban kimutatható, ha nincs kimutatható tünetek, valamint krónikus gonorrhoea.

De mindezen előnyök ellenére a PCR-nek és az LCR-nek hátrányai vannak. Először is ezek az elemzések igen drágák. Másodszor, ezeket nem szokásos laboratóriumok végzik, mivel különleges felszerelésre van szükség. Harmadszor, egy magasan képzett szakembernek meg kell vennnie a kutatási anyagot, mivel számos speciális követelmény van.

Szerológiai módszer

A gonorrhoea diagnózisában fontos szerepet játszik a vérszérum laboratóriumi vizsgálata. Ez az úgynevezett szerológiai módszer. Az elemzéshez olyan vénás vér gyűjtését kell elvégezni, amelyből a szérum izolálódik. Ezt a módszert Bordet-Zhang reakciónak nevezik. Ezt a technikát ugyanúgy használják, mint a krónikus gonorrhoea diagnózisában vagy az inkubációs periódusban.

A szerológiai diagnózis ritkán zajlik le. Ez a módszer több támogató szerepet tölt be. Olyan esetben használják, amikor nincs minden pozitív eredmény az összes többi teszt után. A módszer lényege a komplex antigén + ellenanyag tulajdonsága, amely a komplementet szabad állapotban rögzíti.

Az elemzés két szakaszban történik:

  • az antigén felszínén lévő antitestek lerakódása;
  • meghatározza a vegyület reakcióját indikátor hozzáadásával, amelynek szerepe a hemolitikus rendszer (ez a hemolízis folyamata) játszik.

Az eredményeket úgy értékeljük, hogy a komplement komplementkötése az immunrendszerrel történt-e. Pozitív reakciót veszünk figyelembe, ha a komplementet rögzítettük és a hemolízis nem jelentkezett. Ez azt jelenti, hogy idegen antigén jelen van a vérben. Ha nincs komplement rögzítés, akkor a hemolízis folyamatát sikeresen végezzük, és a reakciót negatívnak tekintjük.

Immunfluoreszcens módszer

Ez a diagnosztikai módszer nem különösebben nehéz. Egy kenetvizsgálatot végeztünk, amelyet egy üveglapra helyeztünk és mikroszkóp alatt vizsgáltunk. A gyógyszer előkészítése az, hogy egy spirállámpán keresztül melegítjük és metilénkékkel festjük. Ezután egy speciális vegyületet alkalmaznak, amely fluoreszkáló képességgel rendelkezik, azaz fényt bocsát ki. Az így előállított üveglapot mikroszkóp alá helyezzük, és erre fény irányul. Ha látjuk, a kórokozó mikroorganizmusok, amelyek világító globuláris klaszterek, egyértelműen láthatóak.

Immunfermentációs módszer

Ezzel a módszerrel kimutathatók antitestek, amelyek a kórokozóknak a szervezetbe történő bevezetésével válaszul keletkeznek. Ezenkívül ezek az antitestek specifikusak az egyes specifikus kórokozók számára. Ezért a betegségre alkalmas antitestek diagnózisában.

Miután a vizsgált anyagot bevittük (az analízishez használt vért alkalmazzák), elhelyezett tartályokba helyezzük. Mesterségesen termesztett antitesteket előzetesen alkalmaznak a tartályok falaira, amellyel a vér a teljes ülepedési idő alatt reagál.

A vizsgálat következő szakaszában az anyagot egy másik tartályba öntjük, és a tartály falát alaposan átöblítjük, hogy eltávolítsuk az összes antitestet, amelyek nem érintkeztek az antigénnel. Ezután hozzáadunk egy speciális enzimkészítményt, amely képes színváltoztatni a nem kötődő antitestek mennyiségét. Az antitestek és antigének koncentrációját kolorimetriás módszerrel végezzük.

Ennek a technikának a hátránya, hogy nem határozza meg a gonokocci jelenlétét, hanem csak a férfi test immunválaszát a kórokozó jelenlétére, majd az antitestek későbbi előállítására. Ennek az elemzésnek a mutatói azt jelezhetik, hogy a páciens korábban gonorrhoeával volt megbetegedve, és a vérben fertőzés nyomai vannak. De ennek ellenére ilyen elemzést végezhetünk diagnosztikai célokra, mivel ha a gonokokus jelen van a szervezetben, a kapcsolódó antigének koncentrációja nagyon magas lesz.

A gonorrhea megelőzése

Mivel a betegség kórokozója, amely a külső környezetbe esik, gyorsan elpusztul, az egyetlen módja a fertőzésnek, hogy egy beteg partnerrel nem védett szexuális kapcsolat. Ezért a legfontosabb megelőző intézkedések az óvszer használata és az alkalmi szex teljes megszüntetése. Ez az úgynevezett elsődleges megelőzés.

Ha azonban megvédi a szexuális kapcsolatot, és az ember nem biztos abban, hogy a partner jóindulatú, akkor másodlagos megelőzésre van szükség gyógyszerekkel. Ehhez fel kell venni a kapcsolatot egy vénorészettel, aki a betegségét igazoló kísérleteket követően a szex után első napokban megfelelő kezelést ír elő.

SZÓL SZÓL? Már sok eszköz próbált és semmi sem segített? Ezek a tünetek elsőként ismerik Önt:

  • tartós fájdalom az alsó hasban, a herezacskó;
  • vizelési nehézség;
  • szexuális diszfunkció.

Az egyetlen módja a műtét? Várjon és ne radikális módszerekkel cselekedjen. A prostatitis gyógyítható! Kövesse a linket és megtudja, hogy a szakorvos ajánlja a prosztatagyulladást.