Search

A prosztata adenokarcinóma folyamatának jellemzői

A prosztata adenokarcinoma rosszindulatú daganat, amely a mirigyes hámsejtekből származik. Más urológiai patológiákkal ellentétben ez a betegség nagyon gyors ütemben fejlődik ki, és megfelelő kezelés hiányában a páciens halálos kimeneteléhez vezet. Az urológiai patológiát gyakran az onkológiának nevezik a jóindulatú prosztata adenoma előtti precancerus állapotban.

A cikk tartalma

okai

Az onkológusok azt állítják, hogy a prosztata adenokarcinóma, valamint a benignus hyperplasia diagnózisa a férfiak vérében lévő hormonok egyenletes eloszlatásán alapul. A klinikai vizsgálatok során kiderült, hogy ez az egyensúlyhiány a férfiak menopauza idején, a természetes öregedés során alakul ki.

Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a andropauza, melyet a tesztoszteronszintek csökkenése kísér, a prosztata adenokarcinóma kialakulásának legfőbb oka. Azonban a hormon fontossága mellett az urológiai patológia szakértők szerint az androgén dihidrotesztoszteron (a tesztoszteron aktív formája) által okozott prosztata sejtek aktív biológiai eloszlásából ered.

Mint tudják, a férfi testben vannak női hormonok is: az ösztrogén és a progeszteron. Jelenleg a modern onkológia azt állítja, hogy az ösztrogén fokozott növekedése a páciens öregedése alatt karcinogén hatást gyakorol a prosztata szöveteire. Ennek alapján a betegség leggyakrabban a mirigy adenokarcinoma a 60 év feletti férfiakat érinti.

A betegséget kiváltó tényezők

De ahogy az orvosi gyakorlat bizonyítja, a rák fiatalabb korban alakul ki. Az orvosok azonosítják a következő tényezőket, amelyek ezt a prosztata gland patológiáját okozzák:

  1. A zsírszövetben szintetizálódik az ösztrogén hormon, amely közvetlen negatív hatást gyakorol a prosztata munkájára. Emiatt az elhízott férfiak veszélyeztetik a betegséget.
  2. A pajzsmirigyhormon egyensúlyhiánya.
  3. A máj meghibásodása, amely nagy jelentőséggel bír a nemi hormonok szintézisében és kiválasztásában.
  4. A rossz szokások jelenléte a férfiaknál: alkoholfogyasztás, dohányzás.
  5. Alultápláltság: a zsíros, fűszeres, sült ételek, a szénsavas italok étrendben, a rost és a vitaminok előfordulása.
  6. Genetikai hajlam - az első vonalbeli rokonok kölcsönösen kölcsönösen átadják egymásnak a malignus tumor kialakulásáért felelős mutációs gént a prosztata mirigyben.

Függetlenül a betegség okaitól, a prosztata adenokarcinóma kezelése a legeredményesebb a tanfolyam kezdeti szakaszában, és a túlélési prognózis meglehetősen kedvező.

Adenocarcinoma fajok

Számos szövettani elemzés adatai azt mutatják, hogy a mirigyes rosszindulatú daganat különböző megnyilvánulási formákkal és jellemző áramlási tulajdonságokkal rendelkezik. Ennek alapján a prosztata mirigy acináris adenokarcinoma (kicsi, nagy) és differenciált (magas, közepes, alacsony).

A rosszindulatú daganatok elhelyezkedése szerint a betegség ilyen formái is megkülönböztethetők:

  • az oktatás az adenomában található, és nem növekszik a határain túl;
  • a daganat csak a prosztata határaival és jóindulatú csomópontokkal érintkezik;
  • a patológiás folyamat csak a hiperpláziás csomópontok területén jelentkezik.

Jellegzetes különbségek a rosszindulatú prosztata adenokarcinóma típusaiban:

Különleges tünetek

Az adenokarcinóma a prosztata mirigyben meglévő gyulladásos változások alapján alakulhat ki. Ugyanakkor az orvosok azt mondják, hogy ha a prosztatagyulladás vagy az adenoma a betegség prekurzora, akkor a fő tünetek elmosódnak. Ezért az urológiai kórtan tényleges okainak időben történő diagnózisához azonnal kapcsolatba kell lépni a szakemberekkel az egészségromlás első jellegzetes megnyilvánulásaiban.

Az onkológusok megkülönböztetik a rosszindulatú daganatok következő jeleit, amelyeknek figyelmeztetniük kell az embert:

  • a vizelés gyakoriságának növekedése;
  • gyenge intermittáló sugár;
  • égő érzés, vágás a húgycsőben;
  • nem teljesen ürített hólyag érzése;
  • vizelet inkontinencia esetek;
  • görcsös fájdalom a pubis, perineum, anus;
  • hematuria és hemospermia (vérzés a vizeletben és a spermában);
  • merevedési zavar;
  • daganat duzzanata a daganat nyomása miatt;
  • súlycsökkentés;
  • étvágytalanság;
  • gyengeség, fáradtság;
  • fájdalmas fájdalom, a gerincnyomás érzékelése a csontokban lévő metasztázisok jelenlétére utal (az adenokarcinóma utolsó szakaszának jele).

Kezelési módszerek

Az adenokarcinómás terápia hatékonysága a megjelenés időszerűségétől függ. Radikális prostatectomia ajánlott azoknak a betegeknek, akiknél a daganat nem haladta meg a prosztata kapszula határait, és a mérete nem gátolja az eltávolítást. Az orvosok és az onkológusok kombinálják ezt a rosszindulatú daganat kezelésének módját a sugárzással és a hormonterápiával a sebészeti beavatkozás hatékonyságának növelése érdekében.

A hormonális gyógyszerek elfogadása lehetővé teszi a hormonok szintjének beállítását a férfiak vérében. Hasonló célokból egy orchiectomiás műveletet hajtanak végre, amely egy vagy két herék eltávolítását is magában foglalja, de a szövődmények magas kockázatának köszönhetően ezt a technikát ritkán használják az onkológusok. A sugárterápia hatékonysága romboló rosszindulatú daganatot okoz a sugárzási hullámok hatására. A kezelés ilyen formája: külsőleg (sugárzás gama-eszközök) és külsőleg (brachyterápia).

Túlélési előrejelzések

Számos tényező befolyásolja az adenocarcinoma diagnosztizált férfiak teljes túlélési prognózisát: a betegség stádiuma, daganatmérete, elhelyezkedése, metasztázis, komorbiditás, életkor, az orvos ajánlásait követő kezelés, a relapszus kockázata. A sikeres működés vagy a hormonterápiával kombinált sugárzás esetén az urológiai betegek ötéves túlélését az urológiai patológia I. és II. Ennek a betegségnek a következő fázisai kedvezőtlenebb prognózissal rendelkeznek: a III. Fokú prosztata tumor 5 éves élettartama a betegek 50% -ában, IV-20%.

Nem minden klinikai helyzet, az orvosok az adenokarcinóma kezelésére járnak. Abban az esetben, ha a betegséget késői, inoperábilis állapotban állapították meg egy koraszülött férfiban (80 évesnél idősebbeknél), ha akut állapotban egyidejűleg, öt évnél rövidebb életciklusú betegséggel járnak, akkor a terápiás kurzus nem megfelelő. Ez nagyrészt a kóros folyamatok visszafordíthatatlansága és annak kockázata miatt következik be, hogy a beteg nem szenvedhet szövődményeket.

Ilyen helyzetekben az orvosok továbbra is nyomon követik és biztosítják a palliatív ellátásokat, amelyek nem célja a rosszindulatú daganatok és metasztázisok progressziójának leküzdése, hanem a páciensnek a prosztata adenokarcinóma jellemző megnyilvánulásaival szembeni védelme, amely lehetőséget nyújt az élet könnyítésére.

következtetés

Az ülő életmódot vezető betegek, a zsíros ételek fogyasztása, az alkoholtartalmú italok a betegség kockázatának vannak kitéve. Ne felejtsük el, hogy a szándékos figyelmen kívül hagyása a betegség tüneteire, ami késlelteti a szakemberhez való beterjesztés idejét, az önkezelés súlyosbítja a kóros folyamatok folyamatát a malignus tumor harmadik és negyedik szakaszában. Minden 50 évesnél idősebb embernek félóránként rendszeresen vizsgálatot kell végeznie az orvosnál annak érdekében, hogy időben felismerje a rosszindulatú daganatot és megakadályozza annak növekedését.

A prosztata adenokarcinóma típusai és a túlélés prognózisa a kezelés után

A prosztata mirigy adenokarcinóma rendkívül ritka azoknál a férfiaknál, akiknek életkora még nem érte el az 50. évfordulót. De miután fél évszázadra lépett, a beteg a kockázati zónába esik. A patológia veszélytelennek számít hallgatólagosan a kezdeti stádiumban, ezért fontos, hogy rutinvizsgálatokat végezzenek, és konzultáljanak az orvossal az első kellemetlen tünetekről.

Mi a prosztata adenokarcinoma?

Az adenokarcinóma nagy valószínűséggel halálos. A betegek mortalitása szempontjából a patológia a tüdőrák után másodikként szerepel. Jellemzője a mirigy hámsejtek patológiás proliferációja, és a neoplazma nem mindig korlátozódik a szerv kapszulára, amely a közeli szervek szerkezetében csírázik.

Fontos! Az atipikus sejtek a nyirokrendszeren keresztül befolyásolják a retroperitoneális, iliacos nyirokcsomókat. A csontstruktúrában a metasztázisok hematogén hatást fejtenek ki. Így a betegség az egész testben terjed, és veszélybe sodorja a páciens életét.

A fejlesztés típusai és okai

A prosztata adenokarcinóma rosszindulatú kialakulása átlagosan 5-10 évig csökkenti az élettartamot. A szakértők megkülönböztetik a betegség következő típusait:

  • kis sav;
  • nagyon differenciált;
  • rosszul differenciált rák (a prosztata acináris adenokarcinóma);
  • szemölcsös;
  • szilárd trabekuláris;
  • endometrioid;
  • mirigy cisztás karcinóma;
  • nyálka.

Az adenokarcinóma oka a férfi testének hormonális egyensúlyának megsértése. Az andropauza kialakulásával a hormonok nem járnak rutinszerűen, az egyensúlyhiány a dihidrotesztoszteron (DHT) felhalmozódását okozza, és a mirigyszövet sejtosztódásának aktiválódását idézi elő. A DGT egy tesztoszteron metabolit, a hormonszint növekedése az aktiváció és a katabolizmus sebességének csökkenéséhez vezet. Ebben az esetben a női hormon ösztrogén, amely minden ember testében jelen van, felhalmozódik és karcinogén hatást gyakorol a prosztata szövet ösztrogén alfa receptoraira. A kor faktor, tehát a 60-65 évesek mindegyike a kockázati zónába esik - az esetek 2/3-át teszi ki.

A malignus tumor okai fiatalabb korban:

  1. mellékvese elégtelenség, az enzimek szintézisének csökkentése;
  2. az elhízás - a zsírszövetben aromatáz, ösztrogén szintetizáló;
  3. a pajzsmirigyhormonok redundanciája vagy elégtelensége;
  4. rendellenes májfunkció;
  5. dohányzás, alkohol;
  6. az élelmiszer-adalékanyagok, a hormonokat befolyásoló termékek túlzott fogyasztása;
  7. örökletes, genetikai tényezők;
  8. rossz ökológia.

Az orvosok azt mondják, hogy a 40-45 év után a betegség növekedése a stressz miatt. Az állandó idegi feszültség hormonális egyensúlyhiányt okoz - a malignus tumorok kialakulásának első oka.

A prosztata adenokarcinóma szakaszai

Glisson szerint van nemzetközi besorolási és érettségi rendszer. Whitmore rendszer:

  • T1 - a kezdeti. A jellemző jelek hiánya, az implicit diagnosztika, kisebb elemzési változások. A biopszia határozza meg.
  • T2 - a mirigy és a kapszula egy részének károsodása. Jól diagnosztizálva, a tapintás a testben változásokat mutat.
  • T3 - aktív tumor növekedés. A buborék léziókkal jellemzett színpad, a metasztázis nagy kockázata.
  • T4 - a betegség a nemi szerveken, a vizeleten, az emésztőrendszeren, a sphincterön, a végbélen és más szerveken keresztül hat.
  • N1 - fokú határvonal a medence károsodásával és nyirokcsomókkal szemben.
  • N2 - minden szerv, csontszövet megváltozik, a folyamat visszafordíthatatlan, végzetes.

A prosztata gleason adenokarcinoma:

  1. G1 - az oktatás csak homogén mirigyekből áll, oszthatatlan magokkal;
  2. G2 - a tumorsejtek elszigeteltek maradnak, de az egyesülés dinamikájával;
  3. G3 - a sztróma, a környező szövet észrevehető infiltrációja;
  4. G4 - a mirigyek és szövetek csaknem teljesen érintettek az atipikus tumorsejtekben;
  5. G5 - a daganat egy réteges forma, a sejtek eltérnek a differenciálódástól - ez egy anaplasztikus rák.

Van egy pontozási lehetőség a betegség szakaszainak felmérésére:

  • T1 (G1) 1-4 pont - az időben történő diagnózist jól kezelik.
  • T2 (G2) 5-7 pont - mérsékelten differenciált rák, a kezelés 80% -ban jó eredményt hoz.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 pont - ez egy rosszul differenciált acináris adenokarcinóma, a közeli szervek metasztázzásával, a prognózis gyenge.

Fontos! A leggyakoribb forma a prosztata mirigy adinokarcinoma. Mi ez? A nagy méretű patológiás metasztázisok sokasága jellemzi, azonban a klinikai tünetek olyan későn jelentkeznek, hogy a korai stádiumban lévő diagnosztikai intézkedések nem eredményeznek eredményt. Az implicit jelek hasonlóak a prosztatához, ezért a betegek gyakran kezelik a prosztata gyulladását, nem pedig rák kialakulását.

tünetek

A betegség lefolyásának késése és a tünetek megnyilvánulása egy késői stádiumban, amikor a prosztata olyannyira duzzad, hogy nyomást gyakorol a húgycsőre, az adenokarcinóma az egyik legveszélyesebb betegség. Elsődleges tünetek:

  • gyakori vagy ritka vizelési panaszok;
  • a nyomásesés gyengülése;
  • a hólyag hiányos kiürülésének érzése;
  • folyamat fájdalom;
  • inkontinencia - akaratlan vizeletürítés vagy vizeletinkontinencia, mivel a daganat a húgyhólyag nyakába kerül.

Ha a betegséget nem kezelik, a következő tünetek jelennek meg, ahogy a formációk növekednek:

  1. hematuria - vér vizeletben;
  2. hemospermia - vér a spermában;
  3. merevedési zavar vagy teljes funkcióhiány;
  4. különböző intenzitású fájdalmak az anus, az ágyék, az alsó has, a gerincoszlop, fájdalmas fájdalom, fáradságos területen.

Az alsó végtagok duzzanata, az étvágytalanság, a testsúly súlyos csökkenése, gyengeség, gyors fáradtság, a szegycsont fájdalma a tumor metasztázisának jelensége. A laboratóriumi vizsgálat többek között a vörösvérsejtek alacsony vérszintjét is kimutatja.

Az összes tünet oka a gyulladásos folyamat a prosztata mirigyben, a szöveti proliferációban. Szükséges egy szakember által végzett átfogó vizsgálat elvégzése a helyes diagnózis érdekében és a terápia kezelési módjának előírása.

Prosztata adenokarcinoma kezelése

A többszörös patológiák ellenére a prosztatarák legyőzhető - a túlélési prognózis nagyon jó. A radikális sebészeti beavatkozás az esetek 95% -ában garantál. De csak akkor, ha a prosztatát a fejlődés első szakaszában tumor befolyásolja.

Most a többi szakaszról:

  1. Második fokozat - sebészeti beavatkozás, rehabilitáció után. A karakter reverzibilis.

Fontos! A sebészeti módszer magában foglalja a prosztata eltávolítását, a húgycső részeit, a húgyhólyag nyakát.

  1. A harmadik szakasz, amelyet Gleason G3-4-nek definiál, az androgén blokádot (kasztrálás) és radioterápiás szekciókat igényel.
  2. Az utolsó szakaszban a páciens folyamatban van az androgén blokád. Hatékonyság hiányában fokális sugárterápiát használnak, és gyógyszeres terápiát alkalmaznak a Fluucin, Estracyte, Chloride - a betegség hurrikán terjedésének megakadályozására.

Fontos! Az első vizsgálatot egy urológ végzi. Ezután a kezelést az andrológus folytatja, aki megtudja, hogy a prosztata mennyire érintett a betegséggel, felírja a kezelést.

A prognózis tisztázása érdekében a prosztatarák különleges kezelést igényel:

  • Basaloid - alacsony fokozatú típus gyors szövetnövekedéssel. Nem alakulnak ki metasztázisok. Ösztrogénterápia, progeszteron. Jellemző megnyilvánulás: a vizeletcsatorna elzáródása, helyi extraprosztatikus eloszlás.
  • Squamous - agresszív és ritkán előforduló rák, az esetek 0,6% -ában. Kockázati csoport - férfiak 48 éves kortól. A provokatív ok lehet schistomosis. A csontok metasztázisai jellemzik, ahol a fájdalom azonnal bekövetkezik. A sugárzás, a hormonális, a kemoterápia hatásossága klinikailag megerősítést nyert. Kezelés: teljes urethroectomia, prostatectomia.
  • Az acináris adenokarcinóma hatással van a prosztata és / vagy a prosztata mirigy átmeneti zónájára. Ezt több fókuszos elváltozás jellemzi, magas számú mucin a rosszindulatú sejtekben. Az utolsó szakasz jelei: az anusban, a gerincoszlopban jelentkező fájdalom.
  • Nagyon differenciált rák - "második" hely a betegségszámban. A betegek túlélése sokkal magasabb, mint bármilyen más típusú prosztatarák esetén.
  • Az alacsony fokú onkológia mérsékelt betegség, 5-7 pont szerint, a kezelés a patológia klinikai képétől függ.

Prognózis és megelőzés

Ha diagnosztizálják a prosztatarákot, a prognózis közvetlenül függ a betegség típusától és fejlődésétől. Az elsőtől a harmadikig terjedő skálán a túlélési arány 68-75% fölött van. Az elmúlt 4 fázisban azonban a kezelés csak a fájdalomcsillapítások megállítására irányul, és a lehető legnyugodtabb ellátást biztosítja a beteg számára. A patológia terjed a szervezetben, és a hatások már visszafordíthatatlanok.

A várható élettartam a kezelés után:

  • Alacsony fokú T1 daganat - a betegek 50% -a legalább 6-7 évig él;
  • A T2 szakaszban - a férfiak 50% -a él 5 évig;
  • A T3 szakaszban - a betegek 25% -a nem él 5 évig;
  • Az utolsó szakasz gyors halálhoz vezet, a betegek legfeljebb 4-5% -a él körülbelül egy éve.

Az onkológia nem lesz mondat, ha betartja a megelőző intézkedéseket. Sokat függ a menü és a táplálkozási rendszer: a vörös hús, a zsírok, az édességek, az alacsony mobilitás, a rendszeres szexuális élet hiánya, az ivási hajlam (sör) túlsúlya - a betegség kockázata ezekben a betegekben közel 68% -kal magasabb.

Az étrendet felül kell vizsgálni, hogy tartalmazza:

  • zöldségek (különösen a paradicsom);
  • bab;
  • gyümölcsök;
  • teljes kiőrlésű termékek;
  • diófélék;
  • vad rózsa, tengeri homoktövis és áfonya.

A normális szexuális élethez való visszatéréshez az alkoholfogyasztás, a dohányzás csökkentése, a sportoláshoz és az orvos által időben tervezett vizsgálatok elvégzése érdekében - ez a szabály, hogy elkerüljék a prosztatarák korai halálát.

A prosztata mirigy adenokarcinoma: mi az?

A prosztata mirigy adenokarcinoma - rosszindulatú daganat a prosztata szöveteiben. Ez valójában egy prosztatarák (PCA). A sérülések fő része a szerv perifériás részei (69%), központi részének és átmeneti része pedig kisebb mértékben (15%).

FONTOS INFORMÁCIÓ! A krónikus prostatitis hatékony gyógyszere! Csak ivás elég. Bővebben >>>

A prosztata adenokarcinoma a következő tényezők hatására alakul ki:

  • a beteg kora. Az esetek 69% -ában ez a betegség a 80 évnél idősebb férfiakban fordul elő;
  • rossz öröklés. A prosztata adenokarcinóma diagnózisának valószínűségét növeli, ha a prosztatarákot a beteg közeli hozzátartozói is azonosítják;
  • rossz táplálkozás, gyakori alkoholfogyasztás, dohányzás;
  • elhízás;
  • Talán a betegség kialakulása hormonális változások, különböző típusú sugárzás, fertőzések stb. Hatása alatt áll. Ez a probléma jelenleg orvosok által.

A morfológia szerint vannak:

  • Epitheliális prosztatarák. A prosztata Acinar adenokarcinoma a leggyakoribb. Kétféle betegségre osztható: kicsi és nagy acinarcercinóma. A kis acináris adenokarcinóma eltér a daganatképződés nagy méretétől és helyétől. A betegség két másik típusát ritkán találjuk: a lapos és átmeneti prosztatarák;
  • A nem epitheliális típusú prosztatarák a következő formákban fordul elő: leiomyosarcoma, lymphoma, hemangiosarcoma.

A Gleason szerint a betegség besorolása a pontok formájában történik. A tumor fejlődésének szövettani jellemzésén alapul. E divízió szerint a következőket különböztetik meg:

  1. 1. Kevesebb, mint négy pont (a Gleason 3 3.3 4 szerint) - a betegnek nagymértékben differenciált prosztata karcinóma van. Ezzel a szervezet legtöbb sejtje megtartja a normális struktúrát. Az ilyen betegségre vonatkozó prognózis általában pozitív.
  2. 2. 6 pont - mérsékelten differenciált adenokarcinoma. Ez akkor történik, amikor a legtöbb sejtet a rák befolyásolja. A fenti pontszám átlagos, mivel sok orvos úgy véli, hogy a mérsékelten differenciált Gleason adenokarcinóma 5-7 pont közötti intervallumban van meghatározva. Az előrejelzés átlag.
  3. 3. Több mint hét pontot kaptunk a prosztata gerincének az úgynevezett alacsony fokú adenokarcinóma miatt. Ez nyilvánvaló, hogy a szerv összes sejtje fertőzött rákkal, beleértve az újonnan kialakultakat is. Ez a rák a legrosszabb prognózis.

A prosztatarákkal szembeni sikeres küzdelem kulcsa, hogy a betegség klinikai megnyilvánulásait megelőzően diagnosztizáljon, mivel a betegség már azonosított jelei jól fejlett sejtkárosodást jeleznek. Számos technika létezik, amelyek használatával az orvosok időben képesek felderíteni a prosztata adenokarcinómáját.

Jelentős klinikai változások válnak láthatóvá a betegség későbbi szakaszaiban. A prosztata terjedésének metasztázisai, amelyek befolyásolják a nyirokcsomókat, különböző csontstruktúrákat, májat, tüdőszöveteket. Az érintett prosztata mirigy az alábbi tüneteket okozza:

  • a vizelet lassan folyik, nehézség nélkül;
  • gyakori vizelés;
  • az ember nem érzi tökéletesen a hólyag ürítését;
  • vizeletfolyadék inkontinencia előfordulhat;
  • hemospermia gyakran előfordul, amikor a rák a reproduktív szervekre hat. Ez a páciens spermájának színéhez igazodik sötétbarna vagy vöröses színben;
  • vércseppeket találtak a spermában - hematuria fejlődik;
  • egy későbbi orvoshoz való látogatáskor az embert impotencia befolyásolhatja;
  • A rák hatása a reproduktív szervekre, a fájdalom szindróma az alsó hasban, a coccyx, a sacrum, a perineum és az ágyék területén jelentkezik;
  • a metasztázisok elterjedése esetén a beteg gyakran panaszkodik a különböző csontszerkezetek súlyos fájdalmairól;
  • a lábak lehetséges duzzanata. Ez akkor történik, ha a metasztázisok a nyirokrendszert és az alsó végtagok vérellátását érik;
  • a betegnél a karok és a lábak bénulása alakulhat ki, mely a gerinc daganatos tömörülése miatt következhet be.

Ha a daganat kialakulása túl messzire megy, akkor előfordulhat a szervezet teljes mérgezése, ami a vérszegénység megnyilvánulásaihoz vezethet. A szervezet esetleges kimerülése az általános gyengeség és az étvágycsökkenés miatt. Egy ilyen idő alatt nagyon gyorsan fáradt, álmos lesz.

A fenti jelenségek legalább egyikének bekövetkezésekor sürgősen kapcsolatba kell lépni egy orvosi intézménnyel.

Először is, az orvosok végeznek egy felmérést a betegről, és rögzítik minden panaszát és tüneteit. Ha a beteg rákos megbetegedését gyanítják, az alábbi módszerekkel igazolják:

  • a kéz kézi (finger) vizsgálata - lehetővé teszi a tumor azonosítását, ha a betegnek nagymértékben vagy mérsékelten differenciált adenokarcinóma van;
  • ultrahangos gépvizsgálat (transzrektális) - TRUS;
  • a PSA - prosztata specifikus antigén szintjének meghatározására vonatkozó vizsgálat. Figyelembe kell venni, hogy ez a mutató számos okból függ, ezért csak egy tapasztalt szakember képes pontosan értelmezni az eredményeket. A PSA-szintet befolyásoló legfontosabb tényezők a következők: rák, adenoma, akut és krónikus prosztatagyulladás, prosztata kövek, végbélrák, különféle anomáliák a szemináriumban.
  • a beteg átvihető biopsziára;
  • A további vizsgálatokhoz általában mágneses rezonanciát és számított (röntgen) tomográfiát használnak, amelyek jól láthatók a testben előforduló valamennyi folyamatban;
  • lehet, hogy tanulmányozni kell egy ember csontjait a radioizotóp módszerrel - osteoscintigráfia. Ez létrehozza a csontstruktúrák metasztázisát.

A prosztatarák diagnosztizálása korai stádiumban lehetséges egy rutinvizsgálat során vagy a transzurethralis resekció során az adenoma kezelés alatt. Ezért minden férfi, aki elérte a negyvenéves életkorát, az orvos évente egyszer ajánl egy urológusnak. Ebben az esetben kötelező a kézi vizsgálat, a PSA-teszt és az ultrahangvizsgálat.

Az ilyen típusú daganatok megfelelő kezelése attól függ, hogy a betegség milyen pozícióban van. Maga a beteg általános állapota nagy hatással van erre a folyamatra. Az orvosnak először meg kell határoznia, hogy van-e különböző betegsége. Az életkor nagyon fontos. Vannak olyan esetek, amikor a betegség ugyanazon szakaszában a betegek különböző kezelési módokat alkalmazhatnak.

Ilyen esetekben az orvos megmagyarázza, hogy mit lehet tenni a gyógyuláshoz, és a beteg egy vagy másik típusú kezelést választ.

A prosztata rák elleni küzdelem fő módszerei a mai napig:

  • a várakozás taktikája (az orvosi folyamat nem termel) az idősebb férfiak számára használják, akik nagyszámú komorbiditással és nagyon differenciált daganattal rendelkeznek. Ilyen esetekben a lehetséges szövődmények száma megméri a betegség kockázatát;
  • A radikális prostatektómia magában foglalja a prosztata egészének vagy egy részének eltávolítását. Ezt a műveletet akkor végezzük, amikor a daganat még nem lépte túl a szerv határát, és nincs metasztázis. Néha ezt a technikát alkalmazzák kis szemcsézettségű csírázásra. Általában hormonális vagy sugárkezeléssel állítják elő;
  • A sugárzás módja lehetővé teszi a szervezet számára, hogy sugárzás révén elpusztítsa a tumort. Egy ilyen gyógymód használható komplexben, a beteg gyógyításának egyéb módszereivel együtt;
  • A brachyterápia a sugárzás egyik formája, amelyet a prosztata behelyezett radioaktív tűk segítségével végeznek. Hatékonyabb, mint a szokásos sugárzás módja, mivel kevesebb mellékhatást okoz, amelyek az emberi test különböző típusú sugárzásnak való expozíciójához kapcsolódnak;
  • A rejtett krioterápiás módszer magába foglalja a rosszindulatú daganatképződést mélyfagyasztással. Általában használják, ha a daganat kicsi és hormonkezeléssel együtt;
  • A hormonális expozíció módszerét alkalmazzuk, ha más módszerek nem eredményezik a kívánt hatást. Gyakran ez a módszer kombinálva más terápiákkal. A következő módszereket alkalmazzuk: inhibitorok beadása a betegnek, például 5-alfa-reduktáz; kasztrálás műtéttel; ugyanaz, de a gyógyszerek használata; antiandrogének alkalmazása.

A kezelés egy adott kimenetele az ilyen tényezőktől függ:

  • milyen fejlődési szakaszban diagnosztizálták a tumort;
  • hogy a sérülést megfelelően differenciálták-e vagy sem;
  • függetlenül attól, hogy beteg-e betegséggel jár-e betegség.

Ha a páciensnek van a betegség első vagy második szakasza, akkor az elkövetkező öt évben 82-87% -os életet garantál. A betegségben szenvedő férfiak esetében a harmadik szakaszban a túlélési arány nem több, mint 50%, a negyedik pedig 19% -ra csökken. Ezért minden ember számára fontos, hogy minden évben rutinvizsgálatot végezzen.

Mi a prosztata adenokarcinoma

A prosztata mirigy adenokarcinóma rosszindulatú daganatnak nevezik. Ezt a betegséget nehéz kezelni, ezért sok idősebb férfi halálának oka. Leggyakrabban a prosztatában található adenokarcinóma 50 évesnél idősebb betegeknél diagnosztizálható. 9 évvel csökkentheti az ember életét. A kórtani megbetegedések kezelésének prognózisa közvetlenül attól függ, hogy milyen gyorsan indult el a terápia és milyen súlyos változások történtek a szervezetben a betegség pillanatától kezdve.

Mi az?

A betegség fő jelzései és tünetei, ha az ICD 10 vonatkozó szakaszát tanulmányozza. A C00-D48 kód alatt található. A patológiát a jóindulatú sejtek rosszindulatú sejtekké történő gyors átalakulásának köszönheti. Idővel a daganat terjed a szomszédos szövetekre. Csak az időben történő kezelés segít megelőzni ezt a folyamatot és korlátozni a patogén sejtek prosztata mirigy kapszulájának növekedését.

A metasztázisban a betegség terjed a nyirokcsomókra, amelyek az ileus és retroperitoneális területeken helyezkednek el. A malignus sejtek hematogén módszerrel történő növekedése szintén engedélyezett. Ugyanakkor észlelik a csontszövetben való megjelenésüket.

Kezdetben a betegség csak a prosztata mirigyét érinti. A korai stádiumban a prosztata acináris adenokarcinóma ráksejtekből álló csomók megjelenése.

A kezdeti szakaszokban a rákos sejtek csak a mirigyben helyezkednek el.

okai

Ezzel a diagnózissal az időskorú férfiak különböző okok miatt szembesülnek. A rosszindulatú daganat kialakulását kiváltó tényezők hasonlóak a betegség és a rendes karcinóma szempontjából. Leggyakrabban a hormonrendszernek az egyensúlytalansága és a hormonok különböző struktúrákkal való helytelen kölcsönhatása vezet az eredményhez.

Az orvosok azt mondják, hogy a prosztata betegsége metasztázisokkal a fiatal férfiakban is megtalálható. Az ilyen eltérést a következő tényezők társítják:

  • Mellékvese elégtelenség. Ez a jogsértés az aromatáz szintézisében bekövetkező kudarchoz vezet. Ez az enzim felelős a tesztoszteron ösztrogén átalakulásáért;
  • Túlsúlyos. A zsírszövet tartalmaz aromatázot. Ebben az esetben az enzim részt vesz az ösztrogén koleszterin szintézisében. A túlsúly miatt a férfi testtel telítettek;
  • A máj megsértése. Ez a szerv részt vesz a különböző hormonok metabolizmusában;
  • Pajzsmirigyhormonok hiánya vagy feleslege;
  • Alkoholfogyasztás;
  • dohányzás;
  • Az olyan élelmiszerek visszaélése, amelyek befolyásolják egyes hormonok tartalmát a szervezetben;
  • Örökletes tényező;
  • Káros ökológiai helyeken élni.

Az ilyen okok bármelyike ​​végül kedvezőtlen kimenetelhez vezethet.

A rossz életstílushoz kapcsolódó provokatív tényezők fele

tünetegyüttes

A fejlődés kezdeti szakaszában sok férfi még csak nem is sejteti a rákot. Ez azért van, mert egy ideje tünetmentes volt. Ilyen helyzetben a prosztata betegségben csak egy orvos által végzett rutinvizsgálat során lehet megállapítani a jogsértéseket.

A csontáttétes megbetegedéseknél a következő klinikai kép látható:

  1. Késleltetett vizelés;
  2. A nehézség érzése az ágyékban;
  3. Fájdalom a perineumban;
  4. Rendszeres vizelés, amely éjszaka erősödik;
  5. Nem hagyva az elégtelen ürülék érzését.

Ha a betegség áttétes, akkor a gerinc és az ízületek krónikus fáradtsága, gyengesége és fájdalma egészíti ki az általános tüneteket. Egy férfi vizeletinkontinenciát és a felső vagy alsó végtag motorfunkcióinak megszegését okozhatja. Általában ezek a rendellenességek megfigyelhetők a prosztata adenokarcinóma kialakulásának végső szakaszában.

A legtöbb tünetet könnyen összekeverik a prosztata adenoma jeleivel.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy a szakorvos felismerjen egy rosszindulatú daganatot, és meghatározza a betegség kialakulásának stádiumát, meg kell ismernie magát a páciens által végzett vizsgálatok és diagnosztikai intézkedések eredményeihez. A diagnózis megfogalmazásához a következő kutatási módszerek szükségesek:

  1. Nem csak a páciens, hanem a családtagjainak anamnézisének összegyűjtése, akik esetleg megsértették volna őket;
  2. A prosztata rektális vizsgálata tapintással;
  3. Vizelet és vérvizsgálatok;
  4. A prosztata-specifikus antigén szérumának vizsgálata. Az úgynevezett speciális fehérje, amelyet rosszindulatú sejtek termelnek;
  5. Uroflowmetry. Segít a vizelési sebesség meghatározásában;
  6. Urográfia vizsgálata és kiválasztódása;
  7. A prosztata mirigy transzrektális ultrahangja;
  8. A peritoneum üregének szervek ultrahangja;
  9. MRI;
  10. limfográfiás;
  11. Laparoszkópos lymphadenectomia;
  12. A tumorsejtek szövettani vizsgálata.

Ki kapcsolódni

A prosztata adenokarcinóma diagnózisát és kezelését egy urológus és onkológus végzi.

Hogyan kell megvizsgálni

A páciens állapotára vonatkozó legpontosabb információkat olyan eljárások biztosítják, mint a prosztata mirigy ultrahangvizsgálata és az érintett szövet biopszia.

Az ultrahangvizsgálat rávilágít egy tumor jelenlétére és biopszia - sejtjeinek típusára

Milyen tesztekre van szükség

A prosztata állapotának tanulmányozásához feltétlenül meg kell vizsgálni a titkát.

faj

Van egy osztályozás, amely a prosztata adenokarcinómáját több külön típusra osztja. Az orvosok különböztetik meg a betegség több csoportját:

  • Nagyon differenciált adenokarcinóma. Ebben a szakaszban a malignitás viszonylag lassú. Ezért gyakran nem nyilvánul meg klinikailag. Ami az előrejelzést illeti, ebben az esetben kedvező. A modern kezelési módszerek alkalmazása az esetek 95% -ában teljes gyógyulást eredményez;
  • Alacsony fokú adenokarcinóma. Ez a fajta daganat a legagresszívebb. A sejtjei nagyon gyorsan terjednek a szomszédos szövetekre. A patológiai folyamatok ebben az időben visszafordíthatatlanok. Ebben a szakaszban az orvosok metasztatikus rákot tapasztalnak. A diagnózisra vonatkozó előrejelzések kedvezőtlenek lesznek;
  • Közepesen differenciált prosztata adenokarcinóma. Ezt a rosszindulatú daganat helye az anusban jellemzi. A betegség pozitív prognózissal járhat a gyógyulásra vonatkozóan, ha az ember megfelelő időben elkezdi a megfelelő kezelést.

A kezelést a differenciálás típusától függően választjuk ki. Ez a mutató hatással van a fellendülés prognózisára is.

Ezek az adenokarcinóma fő csoportjai. De vannak más típusú betegségek:

  • Kis prosztata acináris adenokarcosis. Egyidejűleg több helyen található. A kialakult daganatok fokozatosan növekedni fognak és vastagodnak. Kapcsolatuk eredményeképpen a páciensnek egy nagy daganata lesz a prosztata mirigyben. A betegségnek ez a formája nem éri fel magának a fejlettség 3 fokát. A daganatot nehéz tapintás közben érezni. Ugyanakkor a kezelési prognózisa nem a legkedvezőbb;
  • Tiszta sejt adenokarcinóma. Egy ilyen daganat azért kapta a nevét, mert bizonyos festési módszerekkel rendelkező sejtjei alig észlelik a festéket. Ezért színtelítettségük nagyon gyenge;
  • Sötét sejt adenokarcinoma. A sejtek a festék erős felszívódása miatt sötétebbek lesznek.

Az adenokarcinóma típusokba sorolható, a kezelési rend és a prognózis változhat.

A prosztata mirigy adenokarcinóma lokalizálódik. Ennek alapján kiemelkedik:

  • Kis akináriumos daganat. Több zónában egyszerre jelenik meg. Kis tömítések fordulhatnak elő a mirigy szinte egész területén;
  • Nagy akináriumos daganat. A prosztata hátsó részén található, és csak egy helyen.

A gyógyszerterápia megválasztása előtt az orvosnak pontosan meg kell határoznia, hogy milyen típusú malignus daganatos betege van.

kezelés

A prosztata adenokarcinóma esetében a kezelést a vizsgálati eredmények alapján választják ki, miután a beteg a diagnosztikai eljárások során megy végbe. A modern orvostudomány számos módot kínál a rosszindulatú folyamatok leküzdésére, amelyből a prosztata mirigy szenved:

  1. Sebészeti beavatkozás. Ez a leghatékonyabb módszer a daganat felszámolására. Az eltávolításhoz a növekedés kivágása szükséges a szomszédos szövetekkel együtt, amelyek fertőzöttek lehettek. Ha a daganat kicsi, akkor lehetőség van a mirigy fő funkcióinak megőrzésére;
  2. Sugárkezelés. Ezt az eljárást igen ritkán írják fel a mellékhatások nagy száma miatt. A betegséghez képest mérsékelt hatékonyság jellemzi;
  3. Kemoterápia. A technika lehetővé teszi a rosszindulatú sejtek elpusztítását és a növekedés megállítását. Az ilyen hatásuk rákos toxinokat tartalmaz, amelyek a rák kezelésére szánt gyógyszerek között vannak;
  4. Hormonterápia. Az eljárásnak köszönhetően kialakul az androgén blokád a szervezetben, ami megakadályozza a tumor növekedését.

Ritka esetekben az orvosok ultrahangos ablációt, krioterápiát és más hasonló módszereket írnak elő.

kilátás

Nagyon nehéz megállítani a metasztatikus daganatok növekedését a fejlődés utolsó szakaszában. A diagnózisban szenvedő betegek csalódást keltenek.

szövődmények

A prosztata mirigy adenokarcinóma fő szövődménye a metasztázis. A betegség ilyen kezelésére vonatkozó prognózis kedvezőtlen lesz. A metasztázisok hatással lehetnek:

A metasztázisok megjelenése élesen rontja a fellendülés prognózisát.

Számos szövődmény fordul elő gyakran a posztoperatív időszakban. A daganat eltávolítása után az ember a következő típusú betegségeket tapasztalhatja:

  • A nyirokcsomók szalagjai a szövetekben;
  • Fájdalom az alsó hasban, amelyet súlyosbítja az erőfeszítés;
  • Vérrögök megjelenése a lábakban;
  • Vizelet inkontinencia;
  • A bélmozgások folyamatának megsértése;
  • Merevedési zavar.

Megszabadulni a fájdalmas körülményektől, segít a pihenés és a pihenés teljesítésében. A műtétet követően a betegeknek speciális étrendet kell betartaniuk, és időről időre könnyű testmozgást végezniük.

A rehabilitációs periódus alatt az a férfi, aki túlélte a műtétet a prosztata mentén, a következő szövődmények zavarhatják:

  • Allergiás reakciók;
  • Szervek fertőző károsodása;
  • meddőség;
  • A szív és az érrendszer rendellenességei.

A műtét után következő néhány év alatt sok betegnek vizelési nehézségei vannak.

A problémahelyzet tovább súlyosbodásának elkerülése érdekében a férfiaknak gondosan figyelniük kell saját egészségi állapotukat. Az olyan betegségeket, mint az adenokarcinóma, kezelni kell a fejlődés kezdeti szakaszában. Csak ebben az esetben a beteg számíthat a helyreállításra.

Augusztus 10-ig az Urológiai Intézet és az Egészségügyi Minisztérium az "Oroszország prosztatagyulladás nélkül" programot folytatja. Ennek keretében a Predstanol készítmény 99 rubel áron kapható., minden város lakóinak és régiójának!

Mi a prosztata-adenokarcinóma és mennyit tud élni vele?

A prosztata adenokarcinóma olyan oktatás, amely a tíz legrejtettebb és legsúlyosabb betegség közé tartozik, ami veszélyt jelent a 60 évnél idősebb férfiak számára.

Csak az országunkban évente több mint 500 ember halálát okozza.

Ezért az orvosok különös figyelmet fordítanak a probléma megelőzésére és kezelésére.

Prosztata adenokarcinoma: mi az, és mennyi ideig él egy személy? A válasz erre a kérdésre, olvassa el a cikket.

A prosztata mirigy adenokarcinoma: mi az?

Prosztata karcinóma: mi az? A prosztata mirigy adenokarcinoma rosszindulatú daganatosság, amely a szervek sárgás epitéliumát (sárgás rák) befolyásolja. Ugyanakkor a legtöbb elváltozás a perifériás szövetekben (65-70% -ig) és a legkisebb - az átmeneti és központi zónában (kb. 15-20%) fordul elő.

A patológia okai

Az orvostudományban a betegség kialakulásának egyértelmű okai még nem állapíthatók meg, azonban a tudomány tudja, hogy hajlamosító tényezők lehetnek:

  1. A tápanyagok egyensúlyának szerves zavarai (biológiailag jelentős elemek).
  2. A hormonális kor megváltozik.
  3. A fémek termesztésében vagy finomításai során kapott kadmium-mérgezés, valamint a szennyezett ökológia eredményei.
  4. Az XMRV vírus megcáfolása a retrovírusok családjából.
  5. Örökletes hajlam.
  6. Étkezési rendellenességek, amelyek csökkentik a β-karotin felszívódását.

Erről többet olvashat itt.

A kutatói tapasztalat évei azt mutatják, hogy a prosztata-adeno-mában szenvedő férfiak kétszer gyakrabban szenvednek adenokarcinómában, mint egészséges társaik.

Talán ez azért van, mert ugyanazok a mozgásmódszerek jellemzőek ezekre a betegségekre. Ugyanakkor az adenoma jelenléte nem utalhat az adenokarcinóma további fejlődésére. A betegségek egymástól függetlenül fejlődhetnek, bár vannak közös jellemzőik.

tünetek

A betegség különböző módon manifesztálódhat. Rendszerint ugyanazok a tünetek jellemzik, amelyek jellemzőek a prosztatagyulladásra és a húgyúti fertőzések kialakulására.

Az irritatív jelek a következők:

  • a hólyag elégtelen ürítésének érzése;
  • fokozott vizelési igény (főleg éjjel és reggel);
  • a fájdalom és a perineum megromlásának érzése.

Obstruktív tünetek:

  • vizelet retenció;
  • a buborék kiürítésének nehézsége (szakaszos vagy vékony áram);
  • a prés feszültsége vizelés alatt.

Érdemes megemlíteni, hogy az adenokarcinóma korai stádiumai szinte tünetmentesek lehetnek, és a tumor növekedésével különféle jelek jelennek meg.

A legsúlyosabb tünetek, amelyek a betegség súlyos stádiumára jellemzőek.

A felsorolt ​​táblák mellett csatlakozhat:

  • láz;
  • puffadás;
  • székrekedés vagy hasmenés;
  • hányinger;
  • fájdalom a széklet alatt;
  • fogyás;
  • étvágytalanság.

besorolás

Jelenleg a betegség számos osztályozása ismeretes. A Gleason-pontszám a neoplazma-fejlesztési folyamat szövettani jellemzésén alapul.

Szerinte a következő képet kapjuk:

  1. 2-ről 4 pontra utal a prosztata mirigy nagymértékben differenciált adenokarcinóma jelenléte. Ebben a folyamatban a legtöbb sejt megtartja normális működését és szerkezetét. A prognózis kedvező.
  2. 5-ről 7 pontra mutat a prosztata mirigy mérsékelt differenciált adenokarcinóma, amelyet viszonylag magas egészséges sejtek jellemeznek. Előrejelzés - közepes.
  3. 8 vagy több pont a rosszul differenciált prosztata mirigy adenokarcinómáját jelzi. Ez érinti a szervezet összes egészséges sejtjét. A prognózis kedvezőtlen.
  4. A prosztata mirigy acinar adenokarcinoma: mi az? Az acinárium és a kis acinar formák is megkülönböztethetők. Az utóbbiakat a leggyakoribbnak tekintik, és az esetek 93-95% -ában fordul elő.
  5. A squamous cell carcinoma a legsúlyosabb és a legritkább.

Így az adenokarcinóma következő formái különböztethetők meg:

  • kis sav;
  • nagyon differenciált;
  • mérsékelten differenciált;
  • rosszul differenciált;
  • acinaris;
  • pikkelyes.

Ha a betegséget a fejlődés szakaszai alapján vesszük figyelembe, akkor a következő képet kapjuk:

  1. Az első (kezdeti) lépést a szövetekben minimális változások jellemzik, amelyek csak biopsziával láthatók. Keményen diagnosztizálható.
  2. A második szakasz a prosztata egyes részeinek és membránjainak sérüléseivel jellemezhető. A patológiás változások könnyen azonosíthatók a diagnózis folyamatában.
  3. A 3. stádiumban a daganat aktív növekedése következik be, a prosztata mirigy buborékokat érintve.
  4. A negyedik szakaszban a daganat tovább növekszik, sőt a legközelebbi szervekhez (húgyúti szervek és gyomor-bél traktus) is elmozdul. Nagy a metasztázis kockázata.

A betegség diagnosztizálása

A modern orvostudományban a következő diagnosztikai típusokat használják:

  • biopszia;
  • rektális vizsgálat tapintással;
  • klinikai vér és vizeletvizsgálatok;
  • PSA-vérvizsgálat;
  • Ultrahang (transzabdominális, transzrektális);
  • a vizelés sebességének mérése (uroflowmetria);
  • MRI (beleértve a kontrasztanyagot);
  • limfográfiás;
  • urográfia;
  • röntgenvizsgálat;
  • laparoszkópos lymphadenectomia.

A kezelés jellemzői

Az adenokarcinóma terápiáját különböző módszerekkel végezzük, amelyek választása a patológiás folyamat szakaszától, a tumor alakjától, a páciens korától és más egyedi tulajdonságoktól függ.

A mai modern sebészetben használják:

  1. Radikális prosztatektómia, amely magában foglalja a teljes prosztata mirigy eltávolítását (súlyos formában) vagy annak egy részét.
  2. Sugárterápia (más módszerekkel kombinálva).
  3. A brachyterápia a sugárzás egyik formája, amelyet radioaktív tűk bejuttatásával hoznak létre a prosztatában. Még előnyösebb és hatékonyabb, mint a sugárterápia.
  4. Krioterápia (prosztata mirigy adenocarcinoma mélyfagyasztással). Kisebb daganatok kezelésére alkalmazható.
  5. Hormonterápia.

Példák a kezelésre a formától függően:

  1. A prosztata mirigy prosztata adenokarcinóma kezelésére alkalmazható: hormonális tesztoszteron blokád, radioterápia, műtét. Az esetek 93-95% -ában történő kezelés pozitív eredményt ad.
  2. A laphámsejtes formában szenvedő betegeknek ajánlott radikális prosztatektómia. Ez a forma a legnehezebb. Ezt a gyors fejlődés és a csont metasztázis jellemzi. A hormonterápia és a kemoterápia ebben a formában leggyakrabban nem eredményez pozitív hatást.
  3. A differenciálódott daganatok esetében a kemoterápia jól alkalmazható, amely citotoxikus gyógyszerekkel és hormonterápiával kombinálható.
  4. A sugárterápia csak a korai szakaszban és a betegség fejlődésének enyhébb formáiban (jól differenciált és mérsékelten differenciált daganatok) hatásos.

kilátás

A prosztata adenokarcinóma prognózisa attól függ, hogy a kóros folyamat mely szakemberrel azonosult. Minél hamarabb történik a diagnózis és a kezelés megkezdődik, annál nagyobb az esélye a sikeres gyógyulásnak.

Korai stádiumban a prosztata mirigy adenokarcinóma prognózisa szinte mindig kedvező kimenetelű. Az adenokarcinóma súlyos formáit nagyon nehéz kezelni és gyakran halálos kimenetelűek.

Az orvosok felhívják a figyelmet a megelőző éves vizsgálatok fontosságára. Ez különösen igaz az idősebb férfiakra. Az adenokarcinóma veszélyes abban az értelemben, hogy a kezdeti szakaszokban majdnem tünetmentes lehet, és a későbbi szakaszokban nehéz és kedvezőtlen lehet. Vigyázzon az egészségére!

A prosztata mirigy adenokarcinoma

A prosztata mirigy adenokarcinoma jelenleg a leggyakoribb rák a 45 év feletti férfiaknál. A rosszindulatú megbetegedések közül a három leggyakrabban előforduló diagnózis között szerepel, amelyek valószínűleg halálos kimenetelűek.

Mi a prosztata adenokarcinoma?

Az idősebb férfiak közül a leggyakoribb olyan betegség, mint a prosztata adenokarcinoma, amely rosszindulatú daganat, amelyet a sejtek rákos sejtekben történő mirigy-epitheliális transzformációjával jellemeznek. Egyetlen vagy többszörös rákos sejtek csomópontja.

A betegség kezelési rendjét az alábbiakra kell alapozni:

  • Gleason pontszámok (sejtek szövettani vizsgálata);
  • a daganat nagysága;
  • a metasztázisok terjedésének mértéke.

A Prostate Cancer Gleason Scale a leggyakrabban használt mutató a betegség szintjében.

A betegség leggyakoribb formája a prosztata mirigy adinokarcinoma - mi az?

A prosztata acinar adenokarcinóma olyan betegség, amely egy kiszámítható forgatókönyv szerint folytatódik, és nem utal atipikus megnyilvánulásokra. Gyakran diagnosztizálják a prosztata mirigy kis dózisú adenokarcinómáját, amelyet a rákos sejtek fejlődésének számos fókusza jellemez.

A prosztata adenokarcinóma a mirigy hámsejtjeiből származik.

tünetek

Általában a rosszindulatú prosztatarák nem zavarja az embert a fejlődés korai szakaszában. Rendszerint a prosztatarákot véletlenszerűen látogatják orvoshoz, mivel a jóindulatú adenoma tünetei hasonlóak a fejlődés kezdeti szakaszában.

Ezek a tünetek a következők:

  • vizelési nehézség, égő érzés kíséretében;
  • a húgyhólyag nehézségének és teljességének állandó érzése;
  • gyakran sürgetik a hólyag ürítését;
  • a hatáserősség csökkenése.

Ebben a szakaszban a diagnózis a PSA magas szintje és az urológus tapasztalata miatt hajtható végre. A fejlődés későbbi szakaszaiban a következő tünetek adódnak:

  • a has, az alsó has, a leggyakoribb az ágyék;
  • a kiszabadulás megszegése;
  • vér jelenléte a vizeletben és a spermában;
  • a lymphoma nyirokcsomóinak növekedése.
Az adenokarcinóma tünetei elrejthetők a prosztata adenoma megnyilvánulásai mögött

A fajra való felosztás a prosztata szöveteinek változásain, valamint a károsodás és a terjedési sebesség változásán alapul. A következő típusú prosztatarák különböztethető meg:

  1. Alacsony és jól differenciált.
  2. Kis és savas.
  3. Papilláris.
  4. Cisztás mirigyek.
  5. Endometrioid.
  6. Kribroznaya.
  7. Slime.
  8. Szilárd trabekuláris.

Fokok és szakaszok

Ennek a rosszindulatú képződésnek a fejlődése és fejlődése nem különbözik a férfi mirigy egyéb onkológiai megbetegedéseitől a fejlődés szakaszai (fokozatai) szerint:

  1. Az a szakasz, amelyben a daganat jelen van, de nincs jelen a nyirokcsomókban, nem kedvező.
  2. A második szakasz megkülönböztető jellemzője a daganatcsomók nagymérete és a szomszédos szövetekben a csírázás kezdete, valamint a metasztázisok terjedésének kezdete. A további prognózist befolyásolja az időben történő kezelés, és általában sikeresen kezelik.
  3. A harmadik stádiumot a rákos sejtek aktív növekedése jellemzi, további szervekben történő növekedéssel, a nyirokcsomók metasztázisaiban magabiztosan határozzák meg. A kedvező eredményt számos tényező befolyásolja.
  4. A negyedik szakaszban - a bomlás fázisában - a daganatok hatalmasok lesznek, és a metasztázisok más szervekre és nyirokcsomókra hatnak. Az előrejelzés kedvezőtlen.
Az első szakasz ritkán diagnosztizálható.

A szakaszokba történő szétválasztás a globálisan elfogadott TNM rendszer szerint történik, ahol T a daganat jelenlétét és méretét jelzi, N az áttétek jelenlétét vagy hiányát mutatja a nyirokcsomókban, és M azt jelzi, hogy távoli metasztázisok vannak.

A fejlődés okai

Az onkológusok az egész világon egyöntetűek abban a véleményben, hogy az onkológia fejlődésének pontos eredete ebben a mirigyben nem teljesen ismert, de vannak bizonyos kockázati tényezők is:

  • túlsúlyos;
  • a retrovírus XMRV története;
  • magas a Cd-ben (kadmium);
  • öröklési hajlam;
  • endokrin zavarok

Az átlagos statisztikai adatok szerint egy rosszindulatú daganat fejlődési sebessége 5-9 év, jelentősen lerövidítve a beteg életét.

Mi a veszélyes adenokarcinóma?

Anélkül, hogy kellő figyelmet fordítanának az egészségükre, a férfiak azzal a kockázattal járnak, hogy nem veszik észre egy olyan betegség kialakulását, amely képes rövidíteni az életet. Tekintsük az adenoma és a rák közötti különbséget:

  • az adenoma lassú növekedést mutat;
  • a metasztázisok hiánya;
  • adenoma nő a szervezetben - a szomszédos szövetekben és más szervekben a csírázás nem jellemző rá. A rákkal ellentétben, a határain átszaporodva.
Az adenokarcinóma legyőzése csak a betegség kezdeti szakaszában lehetséges.

A betegség lefolyásának prognózisa, a Gleason-skálán a prosztatarák lehetővé teszi annak megállapítását, hogy milyen agresszív a malignus tumor viselkedése, és a számok alakjában van meghatározva:

  • alacsony agresszivitás, ez Gleason szerint 1-4 pont, kedvező kilátásokkal rendelkezik;
  • a szétszórt sejtek között hajlamosak egyesülni és növekedni, 5-7 pont, kedvező kimenetel lehetséges;
  • az érintett szerv szomszédságában lévő szövetek infiltrátumainak (pecsétjeinek megjelenése) 8 pont, a prognózis kedvezőtlen;
  • 9-ről 10 pontra, ez egy olyan becslés, amely egy olyan daganatot jellemez, amely kizárólag a rákos sejtekből áll, és amelynek tendenciája a növekedés, a prognózis kedvezőtlen;
  • 10 pont olyan nyálkahártya-képződő rák, amely nem kezelhető.

A prosztata adenokarcinóma növekedése, amely a szöveteket és szerveket befolyásolja, visszafordíthatatlannak tekinthető, nem orvosi és sebészeti kezelésre alkalmas.

diagnosztika

A férfiak rosszindulatú betegségének korai felismerése a kedvező kimenetel fő feltétele.

Az orvostudomány jelenlegi szintje elegendő mennyiségű kutatást nyújt a rák diagnosztizálásához a korai szakaszban:

  1. Vérvizsgálat a PSA-hoz.
  2. Ultrahang, TRUS.
  3. Szövettani elemzés - biopszia.
  4. MR.
Speciális antigén vérvizsgálata

Prosztata adenokarcinoma kezelése

A betegség típusának és állapotának meghatározására szolgáló diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján az orvos választhat a legmegfelelőbb kezelési módszert:

  • sebészi kezelés (a betegség eltávolítása a mirigyrel együtt);
  • konzervatív kezelés (sugárterápia - külső sugárforrás felhasználásával vagy szóban szedett radioaktív kapszulák segítségével);
  • alternatív terápia - hideg és ultrahangos kezelés.
  • hormonkezelés (ugyanazokat a gyógyszereket használják, mint a férfiaknál a prosztatagyulladás hormonális tablettái).

Hormonterápia

A rosszindulatú sejtek növekedését hormonális gyógyszerek segítségével kívánja leállítani, valamint minimalizálja a tesztoszteron termelését. A hormonális gyógyszerek alkalmazása lehetővé teszi a tumor fejlődésének késleltetését.

Sebészeti eltávolítás

A beteg korától, fejlõdési stádiumától, méretétõl és egyéb tényezõktõl függõen a sebész dönt a manipuláció természetérõl. Ha korai stádiumban és kedvező prognózissal kimutatják, a képződés eltávolítása a herékkel és a mirigyével együtt jó eséllyel jár a teljes gyógyuláshoz.

Ha a daganat eltávolítható, akkor a pácienst egy operáció - prostatectomia írja elő.

A sebészeti beavatkozásnak több típusa van:

  1. Laparoszkópos (a hasfal apró metszésén keresztül).
  2. A koponya és az anus közötti perineumon keresztül.
  3. Sáv (az alsó hasvíz behatolásán keresztül).
  4. Egy robot segítségével.

Nagyméretű, agresszív daganatok esetén ajánlott.

Sugárterápia

A radioaktív sugárzás külsõ felhasználása olyan sugárforrás bevezetésével, amely elpusztítja a rákos sejtek DNS-jét. Ez a terápia célja a rák megsemmisítése, ha a műtéti beavatkozás lehetetlenné válik, és kiegészítő kezelésként.

Adeno-karcinóma kemoterápia

A rosszindulatú daganatos betegségek elleni küzdelemre szolgáló mérgek és toxinok tulajdonságai alapján, gyógyszerek révén történő terápia. Közvetlenül hat a tumorra. Használat előtt össze kell hasonlítani a várható előnyöket és károkat a beteg számára. Ez a kezelés egy további módja.

A kezelés későbbi szakaszaiban a hormon és a sugárterápia kiegészíti.

abláció

A rákos szövetek megsemmisítésének módszere azáltal, hogy az ultrahanghullám forrását összegzi a képződés közvetlen helyére. Ez egy modern, hatékony kezelés a betegség kezdeti szakaszában, rövid fellépési idővel és alacsony szövődmények kockázatával.

Adenokarcinómás krioterápia

A krioterápia a fejlett globális klinikák által széles körben alkalmazott betegség kezelésének fejlett módja. A cseppfolyósított argon vagy hélium bevezetésén alapul, amelyek fagyásgátló hatásúak, és ezáltal elpusztítják az adenokarcinómát. Hatékony a tumor túlnyúlására a mirigyen. Ez olyan betegek számára javasolt, akik erekciót kívánnak fenntartani.

kilátás

Nagyon fontos a prosztata adenokarcinoma diagnosztizálása a lehető leghamarabb, mivel ez a betegség teljesen gyógyítható a fejlődés korai szakaszában. A harmadik szakaszban a kezelés bonyolultságát a tumor nagy kiterjedése és a metasztázisok jelenléte okozza. A negyedik szakaszban a betegség gyógyíthatatlan.

megelőzés

A megelőző intézkedések közül megemlíthetjük az urológusban való éves látogatásokat és támogatjuk a fizikai aktivitást (úszás, séta, kocogás), az adenoma prosztata masszázs különösen hatékony. Az otthoni kezelés és a prosztatagyulladás megelőzése csökkenti a prosztatarák kockázatát. Fontos, hogy lemondjunk a rossz szokásokról, tápláljunk és csökkentjük a stresszt.